fa مروری بر کراتیت قارچی تشخیص، درمان با تاکید بر اپیدمیولوژی بیماری در ایران قارچ شناسي mycology مروری Review کراتومایکوزیس از مهم ترین بیماری های عفونی چشم به شمار می رود. این بیماری به خصوص در کارگرانی که در محیط های باز کار می کنند، دیده می شود. هر دو دسته قارچ های رشته ای و مخمری می توانند عامل ابتلا باشند . فوزاریوم و آسپرژیلوس از مهم ترین قارچ های رشته ای هستند ک ه موجب کراتیت می شوند و مهم ترین قارچ های مخمری مسبب کراتیت گون ه های کاندید ا و به خصوص گونه البیکنس م ی باشند. در گذشته از تروما به عنوان مهم ترین عامل ابتلا یاد می شد، اما امروزه مصرف کورتیکواستروئید واستفاده از لنز تماسی و اعمال جراحی از عوامل مهم تر ی هستند . با در نظر گرفتن تاریخچه، علا ئم کلینیکی بیمار و استفاده از روش های آزمایشگاهی، هنوز پزشکان برای تشخیص کراتیت دچار مشکل هستند. آزمایش مستقیم میکروسکوپی و کشت از نمونه تراشه قرنیه بیمار، از رو ش های تشخیصی مرسوم بوده و روش های جدید مانند کانفوکال میکروسکوپی و روش های مولکولی همراه روش های مذکور در تشخیص بسیار کمک کننده هستند . با توجه به این که تشخیص دقیق و سریع و به دنبال آن درمان مناسب از چالش های اساسی این بیماری می باشد، در این مقاله ضمن مرور عوامل اتیولوژی و عوامل خطر، رو ش های تشخیصی و درمان به بررسی اپیدمیولوژی این بیماری در ایران پرداخته شده است. Keratomycosis is the most important cause of ocular morbidity which is mainly occurred in field worker as an occupational disease. Fungal keratitis is caused by yeast and filamentous fungi. Aspergillus and Fusarium species are the most prevalent filamentous cause of keratomycosis. The most common yeast cause is Candida species especially C. albicans. In the last reports, trauma to the cornea was a major cause of mycotic keratitis but recently contact lens wearing, prolonged corticosteroid therapy and ocular surgery has been described to enhance the occurrence of mycotic keratitis Although, patient's history, clinical features, and laboratory methods may suggest keratomycosis but it is often difficult to diagnose and missed, unless precise mycological studies are performed. The laboratory diagnosis of mycotic keratitis is highly dependent on traditional method such as direct microscopy and culture. The molecular method and confocal microscopy can be helpful in diagnosis indeed. Since for effective treatment, rapid and accurate diagnosis of the disease is essential. This review aimed to discuss the published literature in relation to the epidemiology, etiology, risk factor, diagnosis and therapy of fungal keratitis with especial focus in published literature in relation to its epidemiology in Iran. زخم قرنیه, کراتیت قارچی, کراتومایکوزیس, تشخیص, درمان, اپیدمیولوژی, ایران Corneal ulcer, fungal keratitis, mycotic keratitis, keratomycosis, diagnosis, treatment, epidemiology, Iran 235 259 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3397-54&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Amirinia فاطمه امیری نیا 100319475328460043260 100319475328460043260 No Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Tahereh Shokohi طاهره شکوهی Shokohi.tahereh@gmail.com 100319475328460043261 100319475328460043261 Yes Invasive Fungal Research Center, Department of Medical Mycology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات قارچ های تهاجمی، گروه اقارچ شناسی نگل شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Kiumars Nowroozpoor Dailami کیومرث نوروزپور 100319475328460043262 100319475328460043262 No Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences گروه چشم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Iman Haghani ایمان حقانی 100319475328460043263 100319475328460043263 No School of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران