fa بررسی اثر محلول کتوکونازول 2 درصد در مقایسه با شامپوی کتوکونازول 2 درصد بر بهبودی علامت های بالینی و مخمرهای مالاسزیا در بیماران مبتلا به درماتیت سبوروئیک پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>درماتیت سبوروئیک ((SD یکی از اختلالات شایع پوستی است که مخمرهای مالاسزیا در اتیولوژی آناهمیت ویژه ایی دارد. با توجه به اهمیت داروهای ضد قارچی بخصوص آزولها در درمان آن در تحقیق حاضر اثر محلول کتوکونازول 2 درصد در برطرف نمودن علایم کلینیکی SD و تاثیر آن بر گونه های مالاسزیا در مقایسه با شامپوی کتوکونازول 2 درصد مورد ارزیابی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها: </span>این مطالعه بر روی 100 بیمار مبتلا به SD انجام شد. بیماران با توجه به شدت ضایعات در شروع و در روزهای چهاردهم و بیست و هشتم درمان رتبه بندی Scoring Index (SI) شدند. پوسته های برداشت شده از بیماران در روزهای قبل از درمان و بیست و هشتم جهت جداسازی گونه های مالاسزیا از نظر میکروسکوپی و کشت مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران در دو گروه دریافت کننده محلول و شامپو بمدت 28 روز تحت درمان قرار گرفتند. در هفته های 2 و 4 دوره درمانی بیماران مجددا مورد بررسی قرار گرفته و SI نیز ثبت شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> 58 درصد بیماران دارای ضایعه در ناحیه سر بودند. در آزمایش میکروسکوپی قبل از درمان اکثر بیماران (51 درصد) بیش از 7 مخمر در هر شان داشتند. کشت 77 درصد نمونه مثبت بوده و مالاسزیا گلوبوزا (57.1 درصد) شایعترین گونه جدا شده بود. در آزمایش میکروسکوپی بعد از درمان با محلول و شامپو به ترتیب 89.6 درصد و 82.6 درصد بیماران 3-1 مخمر در کل لام داشتند و کشت بعمل آمده از بیماران نیز به ترتیب در 94.8 درصد و 82.6 درصد موارد منفی بود. در مرحله قبل از درمان بیماران با SI متوسط دارای بیشترین میزان فراوانی بودند. در حالیکه در مرحله بعد از درمان بیشترین فراوانی در بیماران با SI ملایم مشاهده شد. کاهش SI در روز 28 تنها با دریافت محلول رابطه معنی داری داشت.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> نتایج مطالعه حاضر نشان داد که استفاده از محلول کتوکونازول 2 درصد در بیماران SD در مقایسه با شامپو کتوکونازول 2 درصد، با کاهش بیشتر بار مخمری در ضایعات، اثر بهتری نیز در بهبودی علایم بالینی بیماران داشته است. از این رو این شکل دارویی می تواند بعنوان یکی از مناسب ترین داروها در درمان SD مورد توجه قرار گیرد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Seborrhoeic dermatitis (SD) is a common skin disorder. Malassezia yeasts have an important role in the etiology of SD. Since anti-fungal agents, especially in azoles are effective for treating SD, in this study, the effect of ketoconazole 2% solution on clinical signs and Malassezia in SD patients were assayed. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> 100 patients with SD were enrolled in this study. Patients were scored in regard to the severity of lesions at the initial evaluation and every 2 weeks for a 1 month period. Microscopic examination and culture of patients scale in days 0 and 28 were used for isolation and identification of Malassezia species. Patients were divided into two groups (ketoconazole 2% solution and shampoo) and followed after 14 and 28 days, and then clinical response was graded. <br> <span style="font-weight: bold">Results:</span> 58% of patients showed lesions on their heads. In day 0, 51% of patients showed > 7 yeasts in each microscopic field. 77% of scale samples were positive to Malassezia spp. Growth and M. globosa (57.1%) had the most frequency. In day 28, 89.6% and 82.6% of treated patients with solution and shampoo showed 1-3 yeast in within entire smear, respectively. 94.8% and 82.6% of scale samples were negative to Malassezia spp growth, respectively. In day 0, patients with moderate SI had the most prevalence, whereas in day 28, patients with mild SI were predominant. Statistical test showed the correlation is significance only between SI and treatment with solution. <br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> The results of our study showed that according to decrease of yeast load and increase of improvement of SD signs after treatment with ketoconazole 2% solution, compared with ketoconazole 2% shampoo, 2% ketoconazole solution can be considered as an appropriate agent in treatment of Sd. کتوکونازول، مخمرهای ملاسزیا، درماتیت سبوروئیک Ketoconazole, Malassezia, Seborrhoeic, Dermatitis 7 16 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-487&slc_lang=fa&sid=1 M.T Hedayati محمدتقی هدایتی 10031947532846005378 10031947532846005378 No F Haji Esmaeeli Hajjar فرزانه حاجی اسماعیل حجار 10031947532846005379 10031947532846005379 No A.H Ehsani امیرهوشنگ احسانی 10031947532846005380 10031947532846005380 No Z Hajheydari زهره حاج حیدری Zhajheydari@yahoo.co.uk 10031947532846005381 10031947532846005381 Yes T Shokoohi طاهره شکوهی 10031947532846005382 10031947532846005382 No R.A Mohammadpour رضاعلی محمدپور تهمتن 10031947532846005383 10031947532846005383 No T Toliyat طیبه تولیت 10031947532846005384 10031947532846005384 No