fa شاخص های اپیدمیولوژیک و کلینیکو پاتولوژیک سرطانهای کولورکتال در ساری 1386-1378 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و اهداف:</span> سالیانه تقریبا 50000 مورد جدید سرطان در ایران بروز می نماید. شایعترین سیستم مبتلا به سرطان در ایران، دستگاه گوارش (38 درصد) است. سرطان کولورکتال در مردان ایرانی رتبه سوم و در زنان رتبه جهارم بروز را بخود اختصاص داده است. با توجه به اینکه در زمینه استعداد ژنتیکی، تفاوت در میزان در معرض عوامل محیطی منجر به تنوع در بروز سرطانهای کولورکتال بر اساس منطقه جغرافیایی و نژاد می گردد به بررسی ویژگیهای این بیماری در شهرستان ساری پرداخته ایم.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> در این مقاله توصیفی اطلاعات کلیه بیمارانی که از مهر 1378 لغایت اسفند 1386 با تشخیص سرطان کولورکتال به یک مطب خصوصی گوارش در ساری مراجعه و یا از این طریق در بیمارستان های شهرستان ساری بستری شدند، مورد بررسی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها: </span>در مجموع 296 بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال بودند. 2 مورد لنفوم کولون و یک مورد متاستاز از سرویکس به کولون مشاهده گردید. 293 نفر باقی مانده مبتلا به آدنوکارسینوم کولون بودند. از این تعداد 152 نفر مرد و 141 نفر زن بودند. میانگین سنی بیماران 15.24±52.6 سال بود. 98 بیمار (33.5 درصد) سن کمتر از 45 سال داشتند. در مجموع 70 بیمار (24 درصد) سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال داشتند. در گروه بیماران زیر 45 سال سابقه خانوادگی به 47 درصد می رسید. از این تعداد 43 نفر (14.6 درصد) متعلق به خانواده HNPCC بودند. 125 بیمار مبتلا به سرطان رکتوم و 168 بیمار مبتلا به سرطان کولون بودند. ابتلا به سرطان کولون راست 2 برابر کولون چپ بوده است. در کل سرطان کولون راست به تناسب، بیشتر از سایر محلها در افرادی که سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال داشتند، دیده شده است. بعلاوه حدود نیمی از بیماران در لحظه شناسایی مبتلا به اشکال پیشرفته ابتلا به سرطان (درگیری غدد لنفاوی و یا متاستاز) بودند.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> با توجه به سن پایین ابتلا و سابقه خانوادگی قابل توجه، فراوانی بالای کانسر های کولون پروگزیمال و پیشرفته بودن سرطانهای کولورکتال در ساری توصیه می گردد برنامه های غربالگری جهت شناسایی زود هنگام سرطان کولورکتال مورد توجه قرار گیرد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and Purpose:</span> Each year, about 50,000 new cases of cancer occur in Iran and the most common being the gastrointestinal (GI) tract (38%). Colorectal cancers account for the 3rd and 4th most prevalent cancers in Iranian men and women, respectively. Since genetic and environmental factors lead to differences in colorectal cancer occurrence in different geographic regions and races, we designed a study to assess characteristics of this cancer, in the Guilak race of Mazandaranian people. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> The records of all colorectal cancer patients who were referred to in a private GI clinic or admitted in hospitals and were studied during 1999 to 2007. Data was analyzed using SPSS software, Chi- Square and T-Tests. <br> <span style="font-weight: bold">Results: </span>296 cases of colorectal cancers (CRCs) were enrolled in the study. There were 2 cases of colon lymphoma and 1 case of cervical cancer with metastasis to colon. The remaining 293 patients had colorectal Aden carcinoma, of which 152 were males and 141 were females. The mean age of patients was 52.6 ± 15.2 years. 98 patients (33.5%) were under 45 years of age. A total of 70 cases (24%) had familial history of CRC. Moreover, 47% of patients under 45 years had positive familial history for CRC , of whom 43 patients (14.6%) were classified as having Hereditary Non- Polyposis Colorectal Cancer (HNPCC). 125 patients had rectal, while 168 cases had colon cancers. Right- sided colon cancers were 2 times more prevalent than the left- sided involvements. In addition, right- sided colon cancers were relatively more prevalent in those with positive familial history of CRC. Importantly, about half of all patients showed advanced stages of the disease (Lymph node involvement or distal metastases) at the time of diagnosis. <br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> Regarding the younger age of involvement, the significant positive familial history, the more prevalent proximal colon cancers and advanced stages of the disease at the time of diagnosis, we recommend to design screening programs for earlier detection of CRCs in this geographic region. اپیدمیولوژیک، کلینیکو پاتولوژیک، سرطان کولورکتال colorectal cancer, epidemiologic, clinical- pathologic, Sari, Iran 58 66 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-493&slc_lang=fa&sid=1 H Fakheri حافظ فاخری fakher42@yahoo.com 10031947532846005410 10031947532846005410 Yes GH Janbabai قاسم جانبابایی 10031947532846005411 10031947532846005411 No Z Bari زهره باری 10031947532846005412 10031947532846005412 No F Eshqi فریبرز عشقی 10031947532846005413 10031947532846005413 No