fa هپاتیت ویروسی و پیشگیری از آن وضعیت موجود با نگاهی به آینده پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> هپاتیت ویروسی شایع ترین علت بیماری کبد در جهان می باشد. پیشگیری از هپاتیت ویروسی هدف ایده آلی بود که طی سه دهه با ساخت و تهیه واکسن برای دو ویروس از پنج ویروس مولد هپاتیت گذشته ممکن گردید. هدف مطالعه حاضر مرور آخرین اطلاعات در رابطه با اپیدمیولوژی هپاتیت A و B و نیز تاثیر واکسیناسیون بر آن در ایران و جهان می باشد. که با مرور مقالات تهیه شده از Medline از سال 2007-2000 و Iran Medix از 1386-1376 با عنوان هپاتیت ویرال، واکسن هپاتیت A و B انجام شده است. در مقیاس جهانی ویروس های هپاتیت A و B نقش مهمی در بیماری و مرگ و میر دارند. یافته ها حاکی است که عفونت با ویروس هپاتیت A در اکثر کشورهای در حال توسعه بصورت بومی شیوع بسیار بالایی دارد که با بهبود وضعیت زندگی در بعضی از مناطق از شیوع عفونت کاسته شده است. واکسن های بسیار موثری جهت پیشگیری از عفونت ویروس های هپاتیت A و B وجود دارد. شیوع و بروز هپاتیت A و B در جوامعی که واکسیناسیون همگانی را از دوران شیرخواری و کودکی آغاز کردند، بسیار کاهش یافته است عارض شده است. تبدیل وضعیت آندمیسیته عفونت هپاتیت A و B از هیپرآندمیک به آندمیسیته متوسط یا کم در حال شکل گیری است. ادامه واکسیناسیون همگانی کودکان بر علیه هپاتیت B، توام با واکسیناسیون گروههای پرخطر و جوانان و نیز پایش عفونت ویروس هپاتیت B توصیه می شود. علیرغم تاثیر مثبت واکسیناسیون هپاتیت A در کاهش موارد عفونت، با توجه به اصل هزینه - اثربخشی، واکسیناسیون همگانی دوران کودکی در کشور های رو به رشد توصیه نمی شود ولی واکسیناسیون گروههای پرخطر در کسب عفونت هپاتیت A در کشور های توسعه یافته و یا با کشورهای شیوع کم عفونت پیشنهاد می گردد. </div> Viral hepatitis is the most common cause of liver disease in the world. In the past 30 years, highly effective vaccines have become available for two of the five hepatitis viruses, and where implemented, vaccination has become a key component of hepatitis prevention. To provide a current review and critical analysis of the viral hepatitis, A (HAV) and B (HBV) prevention by immunization has been presented in this article.Review of medical articles obtained from Medline 2000 to 2007 and Iran Medix (1377 to 1386) database. There are signitificant differences regarding epidemiology of hepatitis A and B viruses’ infection between countries. A zero prevalence rate was highly correlated with sanitation and socio-economic conditions. Dramatic vaccine-induced declines in the incidence of both hepatitis A and B and have occurred in countries where HAV and HBV vaccines were integrated into universal childhood immunization. Improved sanitation and living conditions leads to a decline in the average HAV zero prevalence rates. Planning for large-scale immunization programs against HAV should involve careful analysis of the cost-benefit and sustainability in different appropriate hepatitis A prevention strategies. Due to the grave impact of universal infant HB vaccination on prevalence of HBV infections, continued universal infant HB vaccination is recommended. Moreover, this is to ensure continued success of hepatitis B immunization. The need for booster doses to preserve vaccine-induced immunity should be evaluated regularly as vaccinated cohort age. هپاتیت ویروسی، واکسیناسیون، هپاتیت A، هپاتیت B، پیشگیری Viral Hepatitis, vaccination, hepatit A, hepatit B, prevention 133 144 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-503&slc_lang=fa&sid=1 M.J Saffar محمدجعفر صفار saffar@softhome.net 10031947532846005455 10031947532846005455 Yes H Saffar هیوا صفار 10031947532846005456 10031947532846005456 No H Saffar هانا صفار 10031947532846005457 10031947532846005457 No