fa بررسی میزان کارایی سیستم یورواسکور در پیش بینی مرگ و میر یک ماهه بیماران تحت جراحی قلب بیهوشی anesthesia پژوهشي-کامل Research(Original) <p>سابقه و هدف: عمل جراحی بای پس عروق کرونر روش درمانی مهمی در مبتلایان به بیماری‌های عروق کرونر می‌باشد. امروزه در جراحی قلب تمایل فزاینده‌ای به تخمین مورتالیتی و پیش‌آگهی بیماران پس از عمل جراحی دارد و مدل‌های مختلفی برای تعیین عوامل خطر مرتبط با عواقب وخیم پس از این روش درمانی طراحی شده‌اند. هدف از انجام این مطالعه بررسی اعتبار و کارآیی مدل یورواسکور در بیماران جراحی شده در مرکز جراحی قلب فاطمه زهرا ساری می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع مقطعی-تحلیلی است. در این مطالعه امتیاز مدل یورواسکور برای 1000 بیماری که عمل جراحی بای پس عروق کرونر روی آن‌ها انجام گرفت، محاسبه شد و به منظور تعیین میزان مورتالیتی، این بیماران تا 30 روز پس از عمل جراحی مورد پیگیری قرار گرفتند. سپس درصد مورتالیتی بیماران، مهم‌ترین ریسک فاکتور‌های مؤثر در مورتالیتی و اعتبار و پایایی مدل یورواسکور مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته‌ها: درصد وقوع وقوع مورتالیتی تا 30 روز پس از عمل جراحی در بیماران مورد مطالعه 5/1 درصد بوده است. سن، بیماری مزمن ریوی، کراتینین بالا، شرایط بحرانی قبل عمل، اختلال شدید عملکرد بطن چپ، فشار شریان ریوی، عمل جراحی دیگر و پارگی دیواره پس از انفارکتوس میوکارد مهم‌ترین ریسک فاکتورهای موثر در مورتالیتی بوده‌اند. استنتاج: بر طبق نتایج حاصل از این مطالعه، مدل یورواسکور قادر به پیش‌بینی صحیح وقوع مورتالیتی 30 روزه پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر در 87 درصد موارد می‌باشد که در مقایسه با نتایج سایر مطالعات که حداقل قدرت پیش‌گویی مورتالیتی 75 درصد بوده است، این مدل ارزش پیشگویی‌کننده قابل قبول در بیماران مورد مطالعه ما داشته است.</p> <p>Background and purpose: Coronary artery bypass surgery (CABG) is an effective and important treatment for patients with coronary artery disease. In recent years there has been increasing interest in prediction of mortality and patient&#39;s outcome after cardiac surgery. Several models have been designed to identify related risk factors. This study aimed at evaluating EuroSCORE model in CABG patients in Sari Fatemeh Zahra Center for Cardiac Surgery. Materials and methods: A cross-sectional study was performed and EuroSCORE was calculated for 1000 patients who had CABG. To determine the rate of mortality, the patients were followed for 30 days after the surgery. The main risk factors affecting mortality and validity and reliability of EuroSCORE were also evaluated. Results: Thirty-day mortality rate was 1.5%. The main risk factors affecting mortality rate were age, poor left ventricular dysfunction, chronic pulmonary disease, high serum Cr, critical preoperative state, pulmonary hypertension, other than CABG and post infarct septal rupture. Conclusion: EuroSCORE model could predict the rate of mortality in 78% of the samples. In other studies this rate was predicted at 75%, therefore, EuroSCORE model was found more efficient in this study.</p> بیماری عروق کرونر, عمل جراحی بای پس عروق کرونر, مدل یورواسکور, مورتالیتی Coronary artery disease, coronary Artery Bypass surgery, EuroSCORE, mortality 197 205 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-112&slc_lang=fa&sid=1 Rahman Ghafari رحمان غفاری 100319475328460075402 100319475328460075402 No Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Afshin Gholipour Baradari افشین قلی پور برادری gholipourafshin@yahoo.com 100319475328460075403 100319475328460075403 Yes Associate Professor , Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyede Hajar Mehdipour سیده هاجر مهدی پور 100319475328460075404 100319475328460075404 No Medical Student, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyed Mahmood Nourai سید محمود نورایی 100319475328460075405 100319475328460075405 No Associate Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Valiollah Habibi ولی الله حبیبی 100319475328460075406 100319475328460075406 No Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Khademloo محمد خادملو 100319475328460075407 100319475328460075407 No Associate Professor, Department of Social Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران