Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1394
2
1
gregorian
2015
5
1
25
124
online
1
fulltext
fa
مقایسه خصوصیات بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک بیماران اسپوندیلودیسکیت سلی و بروسلایی
Comparison of Clinical, Laboratory and Radiological Features in Patients with Spondylodiscitis Caused by Tuberculosis and Brucellosis
عفوني
infection
گزارش کوتاه
Brief Report
چکیده
سابقه و هدف: اسپوندیلودیسکیت عبارت است ازعفونت مهرهها ودیسک بین آنها که مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و گونههای بروسلا ازعلل مهم آن میباشند. هدف از این مطالعه تعیین خصوصیات بالینی این بیماران و افتراق آنها جهت تشخیص صحیح است.
مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی گذشته نگر بوده است که در فاصله ده ساله (1383 تا 1392) بر روی بیماران مبتلا به اسپوندیلودیسکیت مزمن ناشی از سل و بروسلوز در بیمارستانهای آموزشی استان مازندران انجام شده است. اطلاعات جمعآوری شده توسط نرم افزار SPSS (ver. 16) و بر اساس آزمونهای توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: 54 بیمار، 22 بیمار مبتلا به بروسلوز و 32 بیمار مبتلا به سل بودند. میانگین طول مدت بیماری دربیماران مبتلا به بروسلوز 48/1±40/2 ماه و در بیماران مبتلا به سل 14/5±72/7 ماه بود (0001/0< p). شیوع لرز و تعریق دربیماران بروسلایی به ترتیب4/86درصد و 8/81 درصد بود که از لحاظ آماری اختلاف معنیداری با مبتلایان به سل داشتتند (005/0= p، 001/0= p). ضایعات اسکلروتیک در 5/54 درصد اسپوندیلیت بروسلایی و ضایعات لیتیک در 3/81 درصد اسپوندیلیت سل دیده شد که اختلاف آماری معنیدار بود (006/0= p).
استنتاج: توجه به برخی نکات بالینی مثل بارز بودن علائم سیستمیک (شامل تب و تعریق) و نیز یافتههای رادیولوژیک (ضایعات لیتیک در بیماری سل در مقابل ضایعات اسکلروتیک در بروسلوز) و یا محل درگیری مهرهها برای تشخیص کمک کننده خواهد بود.
Abstract
Background and purpose: Spondylodiscitis is the infection of spine and disk caused by mycobacterium and brucella. The purpose of this study was to determine the clinical characteristics of patients with spondylodiscitis and having a correct diagnosis
Materials and methods: A ten-year retrospective study of Spondylodiscitis was performed in patients with chronic tuberculosis and brucellosis (2004-2013) at teaching hospitals in Mazandaran province. Data was analyzed using descriptive and analytical tests in SPSS (ver. 16).
Results: There were 54 individuals with spondylodiscitis amongst which brucellosis and tuberculosis were diagnosed in 22 and 32, respectively. The mean duration of illness was 2.40±1.48 months in brucellosis patients and 7.72±5.14 months in patients with tuberculosis (P<0.0001). Incidence of chilling and sweating in patients with brucellosis were 86.4% and 81.8%, which was significantly different from those of the cases with tuberculosis (P=0.001, P=0.005, respectively). Sclerotic lesions was detected in 54.5% of individuals with brucellosis spondylodiscitis and lytic lesions were seen in 81.3% of patients with tuberculosis spondylodiscitis, indicating a significant difference between the two groups (P=0.006).
Conclusion: Some clinical signs (fever and sweating), radiological findings (lytic lesions of tuberculosis versus sclerotic lesions in brucellosis), and spines lesion can be helpful in making an accurate diagnosis.
اسپوندیلودیسکیت, سل, بروسلوز
Spondylodiscitis, tuberculosis, brucellosis
213
217
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-83&slc_lang=fa&sid=1
Shahriar
Alian
شهریار
عالیان
100319475328460050682
100319475328460050682
No
Assistant Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Department of Infectious Diseases , Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Alireza
Davoudi Badabi
علیرضا
داودی بدابی
eiy_iran@yahoo.com
100319475328460050683
100319475328460050683
Yes
Assistant Professor, Antimicrobial Resistance Research Center, Department of Infectious Diseases , Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Abdolrasol
Alaei
عبدالرسول
علایی
100319475328460050684
100319475328460050684
No
Assistant Professor, Department of Radiology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Fatemeh
Ahangarkani
فاطمه
آهنگرکانی
100319475328460050685
100319475328460050685
No
MSc in Microbiology, Antimicrobial Resistance Research Center, Department of Infectious Diseases , Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
کارشناس ارشد میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Sara
Javdani Yekta
سارا
جاودانی یکتا
100319475328460050686
100319475328460050686
No
General Practitioner , Antimicrobial Resistance Research Center, Department of Infectious Diseases, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
پزشک عمومی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران