fa الگوی جغرافیایی مرگ های بیمارستانی ناشی از سکته قلبی در ایران اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: در ایران تاکنون تحلیل مکانی مرگ‌های بیمارستانی ناشی از سکته قلبی انجام نشده است. این مطالعه با هدف تعیین الگوی توزیع جغرافیایی و تحلیل مکانی مرگ‌های بیمارستانی ناشی از سکته قلبی در ایران انجام شده است. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه آینده‌نگر و مبتنی بر بیمارستان است. در این پژوهش از اطلاعات مرگ و میر ناشی از سکته قلبی سامانه ملی ثبت سکته‌های قلبی کل کشور در سال 1392 استفاده شد. برای تحلیل مکانی مرگ‌ها ازضریب خودهمبستگی مکانی و آماره‌های LISA و Global Moran's I و Getis-Ord و برای تحلیل داده‌ها از نرم‌افزار Stata و ArcGIS9.3 استفاده شد. یافته‌ها: در طی یک سال مورد بررسی، 20750 نفر به علت سکته قلبی در بیمارستان‌های ایران بستری شدند. از میان بیماران بستری شده 2511 بیمار (1/12درصد) فوت نموده بودند. میانگین و انحراف معیار سن رخداد مرگ 2/15 ± 2/65 سال بود. بروز مرگ بیمارستانی ناشی از سکته قلبی در ایران از الگوی خاصی تبعیت نکرده و الگوی بروز مرگ‌ها به صورت تصادفی بود (126/0 p= ، 141/0 Moran's Index:). بالاترین میزان بروز استانداردشده مرگ و میر بیمارستانی سکته قلبی در یک صدهزارنفر جمعیت در استان اردبیل(31)، خراسان شمالی (7/23)، یزد (2/20)، آذربایجان غربی (1/19) و خوزستان (4/18) بود. کم‌ترین میزان بروز مرگ بیمارستانی سکته قلبی در استان‌های سیستان و بلوچستان و خراسان جنوبی بود. استنتاج: این مطالعه ضمن گزارش میزان بروز مرگ‌های بیمارستانی سکته قلبی در استان‌های ایران، از فرضیه تصادفی بودن الگوی بروز مرگ‌های بیمارستانی سکته قلبی در ایران حمایت می‌کند. Background and purpose: So far, no spatial analysis of in-hospital mortality due to myocardial infarction (MI) has been conducted in Iran. The present study was performed to determine the geographical pattern of mortality due to myocardial infarction in Iran. Materials and methods: In a prospective hospital-based study, we used the data of cases with MI registered by Myocardial Infarction Registry of Iran, 2012. For spatial analysis, LISA, Global Moran’s I, and Getis-Ord’s statistics were used. Data was analyzed using Stata software and ArcGIS 9.3 Results: A total of 20,750 patients was admitted to hospital due to MI and 2511 (12.1%) deaths occurred (median age at death: 65.2 ± 15.2). The incidence of death from MI did not follow a particular pattern (Moran's Index: 0.141, P-value = 0.126). The highest standardized incidence rates of in-hospital mortality from MI in 100,000 population were observed in Ardebil (31), North Khorasan (23.7), Yazd (20.2), West Azerbaijan (19.1) and Khuzestan (18.4). The lowest incidence rates were found in Sistan-Baluchestan and Khorasan provinces. Conclusion: This study supports the hypothesis of random pattern of mortality due to myocardial infarction in Iran. سکته قلبی, مرگ و میر, تحلیل مکانی, توزیع جغرافیایی, سیستم اطلاعات جغرافیایی Myocardial infarction, mortality, spatial analysis, geographical pattern, geographical information system 1 9 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-17&slc_lang=fa&sid=1 Ali Ahmadi علی احمدی 100319475328460051199 100319475328460051199 No Assistant Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, Modeling in Health Research Center, Faculty of Public Health, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، مرکز تحقیقات مدل سازی در سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران Hamid Soori حمید سوری 100319475328460051200 100319475328460051200 No Professor, Department of Epidemiology, Safety Promotion and Injury Prevention Research Center, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد، گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات ایمنی و پیشگیری از مصدومیت‌ها، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Koorosh Etemad کورش اعتماد 100319475328460051201 100319475328460051201 No Assistant Professor, Department of Epidemiology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran .استادیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Yadollah Mehrabi یدالله محرابی ymehrabi@gmail.com 100319475328460051202 100319475328460051202 Yes Professor, Department of Epidemiology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استاد، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Shiva Hojabri شیوا هژبری 100319475328460051203 100319475328460051203 No General Practitioner, The Centre for Management of Noncommunicable Diseases, Iran Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran پزشک عمومی، اداره قلب و عروق مرکز مدیریت بیماری‌های غیرواگیر، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران