fa مروری بر آسپرژیلوزیس تهاجمی در بیماران بستری شده در بخش مراقبت های ویژه با تاکید بر روش های تشخیصی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> آسپرژیلوس ازقارچ های رشتهایی با انتشار بسیار وسیع در طبیعت می باشد.گونه های آسپرژیلوس طیف وسیعی از بیماری ها مثل آلرژی، آلودگی های سطحی و عفونت های تهاجمی را در انسان ایجاد می کنند. آسپرژیلوزیس تهاجمی بیماری شدید و کشنده ایی می باشد که غالبا در افراد مبتلا به ضعف ایمنی اتفاق می افتد. بر اساس نتایج مطالعات انجام شده در طول یک دهه اخیر آسپرژیلوس تهاجمی بعنوان یکی از عفونت های قارچی و با مرگ و میر بالا در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه گزارش شده است. اگر چه با بستری شدن طولانی مدت بیماران دچار وضعیت وخیم در بخش مراقبت های ویژه و همچنین استفاده از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی در این بیماران انتظار می رود که شیوع آسپرژیلوس تهاجمی همچنان رو به افزایش باشد. به تاخیر افتادن تشخیص قطعی، عدم درمان مناسب و به موقع و وجود بیماری های مختلف زمینه ایی و نوتروپنی از دلایل بالا بودن مرگ و میر بیماری ذکر گردیده است. علیرغم پیشرفت های اخیر در تشخیص و درمان بیماری، ظهور آسپرژیلوس تهاجمی در بخش مراقبتهای ویژه معمولا ناشی از نبود پیش بینی و تشخیص درست بیماری می باشد. استفاده از تکنیک های تشخیصی مثل PCR و ارزیابی آنتی ژن های گالاکتومانان و ?-D-glucan به وسیله روش های سرولوژی در نمونه های مختلف علاوه بر روش های سنتی تشخیصی ضروری می باشد تا بتوان تصویر بهتری از جمعیت بیماران درمعرض خطر آسپرژیلوس تهاجمی و برنامه ریزی های لازم جهت اقدامات بهتر بهداشتی و پیشگیرانه داشت. با عنایت به افزایش تعداد بخش مراقبت های ویژه در کشور و همینطور افزایش تعداد پذیرش بیماران در این بخش ها و همینطور عدم وجود مطالعه ایی در این زمینه در مقاله حاضر سعی شده است با مرور بر تازه ترین بررسی های انجام شده بر روی آسپرژیلوز تهاجمی به جنبه های مختلف آن با تاکید بر روش های تشخیصی پرداخته شود. </div> The genus Aspergillus is ubiquitous filamentous fungi with a wide distribution in nature. The species of Aspergillus are associated with a varied spectrum of diseases including allergy, superficial colonization and invasive infection in humans. Invasive aspergillosis (IA) is a serious and fulminate mycosis in immuno-deficient individuals. Over the last decade, IA has also been reported as a fungal infection in critically ill patients, admitted to ICU with high morbidity and mortality rate. However, long term admission in ICU, treatment with immuno-suppressive agents caused by increasing incidence of IA in the ICU. It is expressed that delay in proper diagnosis, no timely treatment and the presence of different underlying diseases and neutropenia are the important reasons of high mortality in these patients. In spite of advances in diagnosis and treatment of IA, it appears that the occurrence of IA in ICU patients is due to lack of estimation and proper diagnosis of disease. In addition to traditional methods, using the specialized methods such as PCR, evaluation of serological markers including Galactomanan and β-D Glucan in different types of specimens, is necessary to show the true rate of IA risk in ICU patients and also to have a proper program for hygienic and preventive actions. Along with the increase in the number of ICU units comes a surge in admission of patients in these centers, but because there was no such study in Iran, we reviewed the papers in this field to consider different aspects of IA with emphasis on diagnostic methods. آسپرژیلوزیس تهاجمی، بخش مراقبت های ویژه، PCR، گالاکتومانان Invasive Aspergillosis, intensive Care Units, galactomannan, PCR 99 112 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-606&slc_lang=fa&sid=1 M.T Hedayati محمدتقی هدایتی hedayaty2001@yahoo.co.uk 10031947532846004936 10031947532846004936 Yes S Khodavaisy صادق خداویسی 10031947532846004937 10031947532846004937 No M Aliali مسعود علیالی 10031947532846004938 10031947532846004938 No