fa بررسی ژن مقاومت بتالاکتاماز CTX در اشرشیا کلی جدا شده از نمونه های عفونت ادراری بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران به روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) ميکروبيولوژي Microbiology پژوهشي-کامل Research(Original) چکیده سابقه و هدف: اشرشیا کلی به عنوان پاتوژن فرصت طلب شایع در عفونت‌های بیمارستانی محسوب می‌شود. مصرف روزافزون آنتی بیوتیک‌های بتالاکتام سبب ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی در این باکتری شده است که این مقاومت معمولاً در اثر تولید آنزیم های بتالاکتامازی است. تولید آنزیم بتالاکتاماز در باکتری‌ها به ویژه در اشرشیا کلی مشکلات فراوانی را برای درمان بیماران ایجاد نموده است. این مطالعه به منظور تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و شیوع ژن CTX در اشرشیا کلی جدا شده از بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، شهرستان ساری انجام گرفت. مواد و روش‌ها:. در این مطالعه توصیفی مقطعی ابتدا 200 نمونه ادراری از بخش‌های عفونی و نفرولوژی بیمارستان‌های رازی قائم شهر و امام خمینی (ره) ساری گردآوری شده، پس از کشت بر روی محیط EMB آگار در دمای oC37 به مدت 24 ساعت و انجام تست‌های بیوشیمیایی برای تایید، از بین 200 نمونه 120 ایزوله اشرشیا کلی جدا سازی شد. برای شناسایی مولد بتالاکتاماز از روش دیسک ترکیبی استفاده شد. سپس حساسیت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ها با روش کربی بائر تعیین شد. بررسی حضور ژن بتالاکتامازی CTX با استفاده از روش PCR انجام گرفت. یافته‌ها: از 120 سویه مورد بررسی 66 (55 درصد) سویه مولد بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف بوده، پس از طی پروسه PCR برای شناسایی ژن CTX مشخص گردید از 66 سویه بتالاکتاماز وسیع الطیف مثبت،40 ایزوله (60 درصد) حاوی ژن مورد نظر بوده است. استنتاج: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می‌دهد که ژن CTX شیوع بالایی در بین ایزوله‌های اشرشیا کلی مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBL) دارد، که وجود این آنزیم در باکتری با مقاومت آنتی‌بیوتیکی رابطه مستقیمی دارد. امروزه این مسئله یکی از مشکلات بهداشتی جدی در سطح دنیاست که اقدامات لازم به جهت جلوگیری از این مشکل الزامی است. Abstract Background and purpose: Escherichia Coli is one of the most common pathogens associated with nosocomial infection. Increasing use of beta Lactam Antibiotics in treatment of bacterial infections resulted in increments of drug resistance of such bacteria that is caused due to the production of B-lactamase enzymes. The beta lactamase – producing bacteria especially E.coli which is resistant to beta lactam antibiotics may pose great risks for patients. This study was conducted to determine the prevalence of CTX B-lactamase in E.coli isolates collected from hospitals in sari and Qaemshaher, Iran. Materials and methods: In this study, 200 urine samples were collected from nephrology and infection departments in Qaemshaher Razi and Sari Imam Khomeini hospitals. The samples were cultured on EMB agar and incubated at 37oC for 24 hours. E.coli isolates were detected in 120 samples using standard bio chemical tests. ESBL production was determined by combination disk method. Then, the susceptibility of isolates towards antibiotics was determined by standard disk diffusion method. The presence of CTX gene was determined applying PCR. Results: From 120 samples identified as Ecoli 66 (55%) were ESBLs producing strains. PCR showed that from 66 isolates 40 (60%) contained CTX gene. Conclusion: Our study showed high frequency of CTX gene in ESBL producing isolates. This indicates the role of enzyme in resistance to beta lactam containing antibiotics. This issue poses a serious harm to public and all necessary actions should be taken to prevent and control this problem. اشرشیا کلی, ESBL, مقاومت آنتی بیوتیکی, بتالاکتاماز Escherichia Coli, ESBL, antimicrobial, resistant, blaCTX 36 45 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4333-84&slc_lang=fa&sid=1 Mahya Manouchehri مهیا منوچهری 100319475328460053387 100319475328460053387 No MSc Student in Microbiology, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد میکروب شناسی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Ahanjan محمد آهنجان ahanjan2007@gmail.com 100319475328460053388 100319475328460053388 Yes Assistant Professor, Department of Microbiology, Pediatric Infectious Disease Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه میکروب شناسی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی اطفال مازندران، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران