fa بررسی پیامدهای دراز مدت آسیب عروق پوپلیته آل در ترومای غیرنافذ اندام تحتانی در بیمارستان امام خمینی (ره) ساری 88-83 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>مطالعه حاضر به منظور بررسی فاکتورهای موثر در پیش بینی وقوع ناتوانی و قطع اندام ناشی از صدمات شریان پوپلیته آل که به میزان زیادی منجر به قطع عضو صدمه دیده می شود طراحی گردید.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> این مطالعه در فاصل? سال های 1383 تا 1388 بر روی مصدومین دارای جراحت شریان پوپلیته آل مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی ساری انجام شد. مشخصات دموگرافیک مصدومین، مکانیسم آسیب، معاینات عروقی، مدت زمان ایسکمی، روش ترمیم شریان و ورید، فاشیوتومی، میزان قطع اندام و درجه ناتوانی (Functional independent measure : FIM) ثبت شدند. شدت صدمه وارده به اندام تحتانی از طریق MESS (Mangled extremity severity score) مورد ارزیابی قرار گرفت. سپس آنالیز آماری با آزمون های کای - دو، تی تست و ضریب همبستگی پیرسون انجام شد و p کمتر از 0.05 بعنوان سطح معنی داری تلقی گردید.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> از 50 بیمار مورد بررسی، 98 درصد مرد بودند. در کل 17 مورد قطع اندام در طول این سال ها اتفاق افتاد (34 درصد). متوسط مدت زمان بستری بیمارانی که اندامشان قطع شده بود 11.28±15.83 روز و در مصدومینی که اندامشان حفظ شده بود 21.80± 30.95 روز بود (P<0.05) میانگین MESS در بیماران با قطع اندام 1.64±6.94 و دربیماران متحمل آسیب شریان پوپلیته آل با حفظ اندام 1.56±5.15 بود (P<0.05) بررسی آماری وجود همبستگی بین آسیب عصبی و آمپوتاسیون را نشان داد (P<0.05).<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> MESS و که جهت سنجش شدت صدمـه وارده به اندام ها بکار می روند به خوبـی توانایـی پیش بینی وقوع قطع اندام و ناتوانی را در مصدومین عروقی دارند. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Lower limb trauma with popliteal artery injuries is associated with a high rate of amputation. This study was conducted to evaluate the predictive value for amputation and disability of popliteal artery injury. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods: </span>Patients with popliteal artery injuries over a period of five years (2004-2009) were identified from Ïmam khomeini Teaching Hospital in Sari. Demographic data, mechanism of injury, vascular examination, ischemic period, methods of arterial repair, venous repair, fasciotomy, amputation rate and Functional Ïndependent Measure (FÏM) and locomotion score were studied. Severity of lower extremity injury was quantified using the Mangled Ëxtremity Severity Score (MËSS). Ïndependent T-test, X2 and Pearson Çorrelation Çoefficient were used for data analysis and P<0.05 was considered as significant level. <br><span style="font-weight: bold">Results: </span>Ôf 50 patients, 49 (98 %) were males. There were 17 amputations (34%). The mean length of hospital stay in amputated patients was 15.83 ± 11.28 and in limb salvaged patients was 30.95 ± 21.80 days. The average MËSS in amputated patients was 6.94 ± 1.64 versus 5.15 ± 1.56 in limb salvaged patients (P<0.05). There was also a significant correlation between nerve injury and rate of limb amputation (P<0.05). <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Severity of limb injury, as measured by the MËSS and FÏM Locomotion Score, is highly predictive of amputation and disability. صدمه شریان پوپلیته آل، ترومای غیرنافذ، ناتوانی، پیش آگهی Popliteal artery injury, blunt trauma, disability, outcome 31 38 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-634&slc_lang=fa&sid=1 M Davudi مهدی داوودی 10031947532846004720 10031947532846004720 No H Farsavian حسین فرسویان h.farsavian@yahoo.com 10031947532846004721 10031947532846004721 Yes M Shayesteh Âzar مسعود شایسته آذر 10031947532846004722 10031947532846004722 No P Tayebi پویا طیبی 10031947532846004723 10031947532846004723 No