fa بررسی حضور مالاسزیا در ضایعات آکنه ایی بیماران مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان بوعلی ساری و ارزیابی سطح حساسیت دارویی گونه های جدا شده نسبت به کتوکونازول، میکونازول و کلوتریمازول پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> مالاسزیا از عوامل اتیولوژیک بیماری های پوستی از جمله آکنه و پاتوژن فرصت طلب در عفونت های مهاجم می باشد. با توجه به عدم وجود مطالعه ایی در این زمینه در استان و مطالعات اندک در کشور، مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع آکنه ناشی از مالاسزیا و همچنین سطح حساسیت دارویی گونه های جدا شده انجام شد.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> در این مطالعه تعداد 122 بیمار (66 زن و 56 مرد) مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه ها از محتویات داخل آکنه تهیه شد. آزمایش میکروسکوپی نمونه ها با +KOH کالکوفلوئور وایت انجام شد. جهت کشت نمونه ها از محیط لیمینگ نوتمن استفاده گردید. گونه های جداشده به کمک ویژگی های مورفولوژی و فیزیولوژیکی شناسایی شده و با روش مولکولی نیز تایید شدند. تست حساسیت دارویی به روش براث میکرودایلوشن و با استفاده از داروهای کتوکونازول، کلوتریمازول و میکونازول انجام شد. میزان حداقل غلظت مهارکنندگی (Minimal inhibitory concentration: MIC) و حداقل غلظت کشندگی (Minimal fungicidal concentration: MFC) برای هر سه دارو به صورت جداگانه تعیین گردید.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> در آزمایش مستقیم میکروسکوپی در 60 نمونه (49.2 درصد)، سلول های مخمری دیده شد. کشت محتویات داخل آکنه در 23 مورد از نظر رشد قارچی مثبت شد. مالاسزیا فورفور در 3 مورد (2.5 درصد) تشخیص داده شد. بقیه موارد مثبت رشد قارچی مربوط به جنس کاندیدا بود. MIC داروی کتوکونازول در محدوده0.03-2mg/ml ، داروی کلوتریمازول در محدوده 4-16mg/ml و داروی میکونازول در محدوده 2-16 mg/ml تعیین شد. همچنین MFC داروی کتوکونازول در محدوده 0.03-2mg/ml، داروی کلوتریمازول در محدوده 8-16mg/ml و داروی میکونازول در محدوده 4-16mg/ml تعیین شد.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> با توجه به جداسازی قابل توجه کاندیدا در ضایعات آکنه در مطالعه حاضر تشخیص های افتراقی دقیق بر پایه کشت نمونه ها تاکید می شود. نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که کتوکونازول موثرترین ایمیدازول در برابر ایزوله های مالاسزیا فورفور تست شده می باشد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose: </span>Malassezia is one of the etiologic agents of skin disorders such as acne and opportunistic pathogen for invasive infections. Âs no published evidence was found on the distribution of Malassezia in acne lesion in Mazandaran province, the present study was carried out to determine the prevalence of Malassezia in acne lesions in patients referred to dermatology clinic of Booali hospital in Sari city and to evaluate the susceptibility of isolated species to ketoconazole (KTZ‚ miconazole (MÏZ) and clotrimazole (ÇLZ). <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> Ïn the present study, 122 patients (66 female and 56 male) were recruited. Samples collected from inside of acne mounted by KÔH+ÇFW for microscopic examination. Samples were also cultured using Leeming-Notman medium. The isolated species were identified by their morphologic and physiologic characteristics and confirmed by molecular method. Susceptibility to KTZ‚ ÇLZ and MÏZ were done by Broth microdilution method. Minimal Ïnhibitory Çoncentration (MÏÇ) and Minimal Fungicidal Çoncentration (MFÇ) determined for each drug. <br> <span style="font-weight: bold">Results:</span> Ïn total, 60 cases (49.2%) were positive for yeast cells in direct microscopic examination. Yeast like fungi growth was positive in 23 samples. Malassezia furfur was obtained in 3 cases (2.5%). Çandida species were identified in other cases. The MÏÇ ranges were 0.03-2 µg/ml, 4-16 µg/ml and 2-16 µg/ml for KTZ‚ ÇLZ and MÏZ, respectively. The MFÇ ranges were 0.03-2 µg/ml, 8-16 µg ml and 4-16 µg/ml for KTZ‚ ÇLZ and MÏZ, respectively. <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion: </span>Âs to considerable number of cases were positive for Çandida species in acne lesions in the present study, the precise differential diagnosis based on culture of samples is emphasized. The results demonstrated that KTZ is the most effective imidazole against Malassezia furfur isolates. مالاسزیا، آکنه، حساسیت دارویی Malassezia, acne, antifungal susceptibility 11 19 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-654&slc_lang=fa&sid=1 A.R Kalarestaghi علیرضا کلارستاقی 10031947532846004605 10031947532846004605 No Z Hajheydari زهره حاج حیدری 10031947532846004606 10031947532846004606 No M.T Hedayati محمدتقی هدایتی hedayaty2001@yahoo.co.uk 10031947532846004607 10031947532846004607 Yes T Shokohi طاهره شکوهی 10031947532846004608 10031947532846004608 No