Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید در استان مازندران- 1386 تا 1387 Prevalence of Congenital Hypothyroidism in Mazandaran Province, Iran, 2008 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> سابقه و هدف: علی ‌رغم این ‌که کم کاری مادرزادی تیروئید، از علل قابل پیشگیری عقب‌ ماندگی ذهنی است، کمتر از 10 درصد نوزادان مبتلا بر اساس علائم بالینی در ماه اول تشخیص داده می ‌شوند و چنانچه تشخیص بر مبنای برنامه ‌های غربالگری صورت نگیرد، تشخیص دیررس بوده و عوارض جبران ناپذیر مغزی - شنوایی ایجاد خواهد شد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید در استان مازندران بود. مواد و روش ها: مطالعه یک بررسی توصیفی (غربالگری) بود. از نوزادان متولد شده از دی ماه 86 تا دی ماه 87 در استان مازندران نمونه خون پاشنه پا بر روی کاغذ فیلتر مخصوص تهیه شد. مقادیر TSH با روش ELISA اندازه‌ گیری شد و TSH³5 mlu/L به عنوان ملاک فراخوان در نظر گرفته شد. تشخیص هایپوتیروئیدی نوزادان بر اساس TSH>10 یا T4<6.5 صورت گرفت. درمان بر اساس نتایج حاصل از آزمایشات دوم انجام گرفت، به جز در مواردی که TSH اولیه بیشتر یا مساوی 20 بود که از همان ابتدا درمان آغاز شده و در صورتی که نتایج آزمایش دوم نرمال گزارش گردید، درمان قطع شده و مورد به عنوان هایپوتیروئیدی گذرا تلقی شد. یافته ها: از 45218 نوزاد بررسی شده 49 درصد دختر و 51 درصد پسر بودند، 2109 نوزاد (4.6 درصد) فراخوان شدند که از این تعداد، 1885 نوزاد دارای TSH بین 5 mlu/L تا 10 mlu/L و 185 نوزاد دارای TSH بین 10 mlu/L تا20 mlu/L و39 نوزاد دارای TSH³20 mlu/L بودند. در 73 نوزاد هایپوتیروئیدی تشخیص داده شد. بدین ترتیب شیوع هایپوتیروئیدی نوزادی 1.6 در 1000 تولد زنده در استان مازندران به دست آمد. همچنین شیوع هایپوتیروئیدی گذرای نوزادی 1 در 2500 تولد زنده بود. استنتاج: با توجه به شیوع بالای کم کاری تیروئید در استان مازندران، ادامه برنامه غربالگری ضروری است. </div> Background and purpose: Âlthough congenital hypothyroidism is a preventable cause of mental disabilities, less than 10% of newborns are diagnosed based on clinical symptoms in the first month. Ïf the diagnosis is not made based on screening programs, it would be delayed and irrepairable cerebral and auditory complications will occur. The purpose of this study was to determine the prevalence of congenital hypothyroidism in the Mazandaran province. Materials and methods: The study is a descriptive (screening) survey. From infants born from January 2007 to January 2008 in Mazandaran province heel blood samples on filter paper were obtained. TSH values were measured by ËLÏSÂ method and TSH> 5 mlu/L was considered as the recall criterion. Diagnosis of neonatal hypothyroidism was made based on TSH>10 and T4<6.5. Treatment was performed based on the results of second tests. Ëxcept in cases where the initial TSH was greater or equal to 20 -where the treatment was started from the beginning- if the second test results were reported normal, treatment was discontinued and the case was considered as a transient hypothyroidism. Results: Ôut of 45218 infants studied, 49% were female and 51% were male. 4.6% of newborns (2109) were recalled, among whom 1885 had 5< TSH< 10 mlu/L and 185 had 10< TSH< 20 mlu/L and 39 had TSH ³ 20.73 infants were diagnosed with hypothyroidism. Thus, the prevalence of neonatal hypothyroidism was 1.6/1000 in live births in Mazandaran province. Âlso prevalence of transient neonatal hypothyroidism was 1 in every 2500 live births. Çonclusion: Given the high prevalence of hypothyroidism in the province, more screening programs are essential. هیپوتیروئیدی مادرزادی، غربالگری نوزادان، T4 ،TSH Çongenital hypothyroidism, neonatal screening, T4, TSH 63 70 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-670&slc_lang=fa&sid=1 O Âkha عذرا اخی 10031947532846004494 10031947532846004494 No M Shabani مظفر شعبانی 10031947532846004495 10031947532846004495 No M Kowsarian مهرنوش کوثریان mekosarian@gmail.com 10031947532846004496 10031947532846004496 Yes V Ghafari وجیهه غفاری 10031947532846004497 10031947532846004497 No S.N Sajadi Saravi سیده ندا سجادی 10031947532846004498 10031947532846004498 No