fa ویژگی‌های دموگرافیک و بالینی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز ايمونولوژي Immunology پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL">سابقه و هدف: بیماری مالتیپل اسکلروزیس (<span dir="LTR">MS</span>) یکی از شایع‌ترین اختلالات عصبی و عامل غیر تروماتیک ناتوانی در جوانان اکثر کشورها می‌باشد. <span dir="LTR">MS</span> نوعی بیماری خود ایمنی است که با درگیری سیستم اعصاب مرکزی منجر به بروز علائم و عوارض گوناگونی می‌گردد. شیوع این علائم در مناطق مختلف و سن ابتلادر مبتلایان به این بیماری متغیر بوده است لذا این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت دموگرافیک، بالینی و فاکتورهای خطر بیماران مبتلا به <span dir="LTR">MS</span> انجام شده است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر روی 152 نفر از بیماران مبتلا به <span dir="LTR">MS</span> انجام شد که از اردیبهشت 92 13تا تیرماه 1393وارد مطالعه شدند. تشخیص بیماری <span dir="LTR">MS</span> بر اساس تست‌های آزمایشگاهی و علائم بالینی و تایید قطعی آن بر اساس کرایتریای مک دونالد انجام گرفت. اطلاعات به دست آمده در پرسش‌نامه ثبت گردید و مورد تجزیه وتحلیل آماری قرار گرفت.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 3/7 &plusmn; 6/31 سال بود و نسبت فراوانی زنان به مردان بیش از 3 برابر بود و اکثر زنان مبتلا، متأهل بودند. بیش‌تر بیماران مبتلا به فرم خفیف بیماری بودند (4/86 درصد)، 2/21درصد سابقه خانوادگی درجه 1و2 بیماری <span dir="LTR">MS</span> و 94 درصد ضایعات پلاک در تصویر <span dir="LTR">MRI</span> داشتند. 7/45 درصد از مبتلایان علائم بی‌حسی و 8/43 درصد مشکلات بینایی داشتند اما افسردگی در 3/9درصد از مبتلایان دیده شد. اختلالات بینایی، اولین علامت بیماری در اکثر بیماران (3/41 درصد) است. از بین علائم مربوط به بیماری، تنها علامت ضعف و اختلالات جنسی در هر سه فرم بیماری (عود کننده- بهبود یابنده، پیشرونده اولیه و ثانویه) ازلحاظ آماری تفاوت معناداری داشت (به ترتیب 05/0<span dir="LTR">p=</span> و 02/0<span dir="LTR">p=</span>) که ضعف در بیماران با افزایش وخامت بیماری تشدید می‌گردد اما در سایر علائم تفاوت معنی‌داری میان سه فرم بیماری مشاهده نگردید.</p> <p><span dir="RTL">استنتاج:</span> <span dir="RTL">ویژگی‌های بالینی و اپیدمیولوژیکی </span>MS<span dir="RTL"> در استان مازندران در مقایسه با جهان و سایر مراکز انجام‌گرفته مشابهت داشته است. راه‌اندازی ثبت نظام‌مند بیماری </span>MS<span dir="RTL"> در کشور می‌تواند اطلاعات بیش‌تری در خصوص وضعیت این بیماران</span><span dir="RTL"> ازنظر دموگرافیک، بالینی، نوع درمان و پاسخ به درمان فراهم نماید اما با توجه به بالا بودن شیوع فامیلی بیماری </span>MS<span dir="RTL"> در استان مازندران نسبت به سایر مناطق کشور، بررسی‌های بیش تر خصوصاً در زمینه ژنتیک</span> <span dir="RTL">ضرورت می‌یابد.</span></p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Multiple sclerosis (MS) is one the most prevalent diseases associated with neurological and non-traumatic&nbsp;disability in adults. This autoimmune disease affects the central nervous system (CNS) and manifests different signs and symptoms. The prevalence of disease and age of onset varies considerably across the world. This study aimed at investigating demographic, clinical characteristics, and different risk factors in patients with MS.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> The study was performed on 152 MS patients from May 2013-July 2014. McDonald diagnostic criteria were used for disease diagnosis. Data was recorded and analyzed in SPSS V.17.</p> <p><strong>Results:</strong> The mean age of patients was 31.6 &plusmn; 7.3 and females were three times more likely to be afflicted with MS. Most of the female patients were married. The majority of patients had benign disease (86.4%), and positive family history of MS was found in 21.2%. Plaque lesions in MRI were seen in 94% of the patients. Sensory loss, visual impairment and depression were observed in 45.7%, 43.8%, and 9.2%, respectively. Visual impairment was the first sign of the disease that was observed in most of the patients (41.3%). Fatigue and sexual dysfunction were significantly different between relapse-remitting, primary progressive, and secondary progressive form of MS (P= 0.05 and P= 0.02, respectively). Fatigue was associated with disease progression but other symptoms were not significantly different between three forms of the disease.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Demographic and clinical characteristics of MS in Mazandaran province were similar to those reported from other countries. MS registry is recommended to record all MS cases in order to increase knowledge on demographic and clinical characteristics, treatment options, and patient&rsquo;s response to medications. Furthermore, high familial prevalence of multiple sclerosis in Mazandaran province compared with other regions in Iran calls for further genetic analyses.</p> <p></p> مالتیپل اسکلروزیس, فاکتورهای خطر, یافته های بالینی multiple sclerosis, risk factors, clinical finding 13 22 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-152&slc_lang=fa&sid=1 Mahmoud Abedini محمود عابدینی 100319475328460056886 100319475328460056886 No Assistant professor, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, استادیار، گروه اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Masumeh Paksersht معصومه پاک سرشت 100319475328460056887 100319475328460056887 No MSc Student in Immunology, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناس ارشد ایمونولوژی، کمیته تحقیقات دانشجوی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Alireza Rafiei علیرضا رفیعی : rafiei1710@gmail.com 100319475328460056888 100319475328460056888 Yes Professor, Department of Immunology, Molecular Cell Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه ایمونولوژی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reza Valadan رضا ولدان 100319475328460056889 100319475328460056889 No Assistant professor, Department of Immunology, Molecular Cell Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه ایمونولوژی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Omolbanin Amjadi ام البنین امجدی 100319475328460056890 100319475328460056890 No MSc in Molecular Biology, Molecular Cell Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس ارشد بیولوژی مولکولی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Rezvan Khajavi رضوان خواجوی 100319475328460056891 100319475328460056891 No MSc in Molecular Biology, Molecular Cell Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس ارشد بیولوژی مولکولی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی و مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Saied Abediankenari سعید عابدیان کناری 100319475328460056892 100319475328460056892 No Associate professor, Department of Immunology, Immunogenetics Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه ایمونولوژی، مرکز تحقیقات ایمونوژنتیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reza Habibi رضا حبیبی ساروی 100319475328460056893 100319475328460056893 No 7 Ph.D Student in Candidate of Health in Disasters and Emergencies, School of Health Management and information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 7. دانشجوی دکترای نشخیص سلامت در بلایا و فوریت ها، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران