fa بررسی رابطه شاخص سودمندی کفایت کمی مراقبت ‌های دوران بارداری با زایمان زودرس پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> مراقبت ‌های نامناسب و ناکافی در دوران بارداری می ‌تواند منجر به پیامدهای نامطلوبی از جمله زایمان زودرس گردد. شاخص ‌های متعددی جهت ارزیابی کفایت مراقبت ‌های دوران بارداری بکار گرفته می‌ شود که یکی از این شاخص ‌های جدید جهت اندازه‌ گیری دقیق ‌تر و جامع ‌تر، شاخص سودمندی کفایت مراقبت ‌های دوران بارداری است. در این پژوهش شاخص مذکور برای اندازه ‌گیری کفایت مراقبت ‌ها و ارتباط آن با زایمان زودرس بررسی شد.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> این مطالعه از نوع تحلیلی و به روش کوهورت تاریخی بر روی 420 مادر مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر ساری در سال 1389 طراحی گردید. اطلاعات از طریق مصاحبه و تکمیل پرسشنامه که اعتبار آن از طریق اعتبار محتوا و پایایی آن از طریق آزمون مجدد، سنجیده شد، گردآوری گردید. بر مبنای شاخص سودمندی کفایت مراقبت ‌ها، این مراقبت ‌ها در چهار گروه ویژه، کافی، متوسط و ناکافی بررسی شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> بیشترین درصد مراقبتی مربوط به مراقبت ناکافی با 36 درصد بوده است. احتمال زایمان زودرس در گروه مراقبت ناکافی به میزان 1.36 بار بیشتر از گروه مراقبت کافی و ویژه بود (p<0.05). بین گروه ‌های مراقبتی (طبق شاخص سودمندی کفایت مراقبت ‌ها) از نظر سن، اشتغال، تحصیلات، شاخص توده بدنی و شرکت در کلاس ‌های آمادگی زایمان ارتباط معنی ‌داری وجود نداشت (p>0.05). ولی بین گروه‌‌ های مراقبتی از نظر زمان اولین ویزیت، تعداد مراجعات، نوع زایمان، انجام آزمایشات کامل دوران بارداری و تعداد سونوگرافی در بارداری ارتباط معنی ‌دار مشاهده شد (p<0.05).<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> با توجه به اجرای برنامه کاهش تعداد مراجعات مادران باردار (طبق پروتکل استانداردسازی مادران در ایران) این پژوهش ضمن تائید تاثیر سودمندی کفایت مراقبت ‌های دوران بارداری بر کاهش زایمان زودرس، بار دیگر بر انجام حداقل مراقبت ‌‌ها (طبق پروتکل کشوری) تاکید می نماید. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Ïnadequate and improper prenatal care may result in adverse consequences, including preterm labor. Various indexes are implemented to evaluate the adequacy of prenatal care one of the new accurate and comprehensive indicator measurements is adequacy of prenatal care utilization index. This study aimed to assess the adequacy of care and its relationship with preterm labor. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> This analytic historical cohort study was performed on 420 mothers, referred to health centers in Sari during 2010. Data was collected through interviews and questionnaires, credibility of which was assessed through content validity and its reliability through test re-test. Based on adequacy of prenatal care utilization, this care was classified in four groups: intensive, adequate, moderate and inadequate. <br> <span style="font-weight: bold">Results:</span> The results showed that from a total of 420 mothers studied, 151 mothers (36%) had inadequate care. The rate of preterm labor in mothers receiving inadequate care was RR=1.36 times more than those receiving adequate and intensive care (p<0.05). Based on adequacy of prenatal care index, there was no significant relationship between age, employment, education, body mass index and attendance of childbirth preparation classes (p>0.05). But there was a significant relationship between the first prenatal visit, number of visits, delivery, pregnancy routine tests and number of ultrasounds performed during pregnancy (p<0.05). <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Çonsidering the program of reducing the number of referrals of pregnant mothers (Standardization Protocol for mothers in Ïran), this study, along with confirmation of effect of adequacy of prenatal care on reducing preterm labor, emphasizes on providing the minimum care (based on the national Protocol). مراقبت دوران بارداری، شاخص سودمندی کفایت مراقبت‌ های دوران بارداری، زایمان زودرس Prenatal care, adequacy of prenatal care utilization index, preterm labor 87 95 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-673&slc_lang=fa&sid=1 T Tayebi طاهره طیبی 10031947532846004506 10031947532846004506 No SH Turk Zahrani شهناز ترک زهرانی zahranishahnaz@yahoo.com 10031947532846004507 10031947532846004507 Yes SH Jannesari شراره جان نثاری 10031947532846004508 10031947532846004508 No R.A Mohammadpour رضاعلی محمدپور 10031947532846004509 10031947532846004509 No