fa بررسی وضعیت درجه بندی اختلال عملکرد ارگان ها در بیماران بستری بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی (ره) ساری، سال 1383 پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> بخش مراقبتهای ویژه از بخشهای تخصصی بوده که به بیماران بحرانی سرویس می دهد و سیستم های درجه بندی در این بخش جهت پیش بینی بهبودی بیماران و دسته بندی آنها و در نتیجه تعیین میزان مرگ و میر به کار می رود و سبب انتخاب صحیح بیماران نیازمند می شود. هدف از این تحقیق تعیین درجه نارسایی ارگان ها و ارتباط آن با بهبودی و مرگ و میر بیماران بحرانی در ICU می باشد.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روشها:</span> این مطالعه به روش توصیفی بر روی 100 بیمار که در بخش مراقبت های ویژه ICU بیمارستان امام خمینی ساری (1383) بستری و تحت تنفس مکانیکی بوده اند انجام شد. هر قسمت درجه بندی MODS به طور کمی عملکرد فیزولوژیک را در 24 ساعت ارزیابی کرده و برای عملکرد نرمال امتیاز صفر و برای افزایش عملکرد امتیاز 1، 2، 3، 4 در نظر گرفته شد. متغیرهای پژوهش از طریق فرم اطلاعاتی جمع آوری و با استفاده از آزمون کای دو و تی تست و کاکس رگراسیون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> میانگین سنی بیماران، افراد ترخیص شده و فوت شده به ترتیب با 48.63±14 سال 41.66±16 سال و 55.6±17 سال بود پیش بینی نمره MODS روز اول بیماران پذیرش شده در ICU جهت تعیین مرگ و میر معنی دار نبوده ولی در روزهای 4 و 8 و 12 میانگین نمره بیماران ترخیصی کمتر از بیماران فوت شده بودند و ارتباط آن معنی دار بود. همچنین سطح کراتینین خون و سیستم عصبی مرکزی بیش ترین نقش را در پیش بینی مرگ و میر داشتند.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج: </span>با توجه به ارتباط معنی دار بین افزایش نمره اختلال عملکرد ارگان ها با مرگ ومیر، این سیستم نقش مهمی در تعیین پیش آگهی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه داشته و می تواند معیار خوبی جهت پیش بینی مدت بستری بیمار در ICU و میزان مرگ و میر آنان باشد و در انتخاب روش درمانی مناسب کمک کننده می باشد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose: </span>Ïntensive care unit is a subspecialty ward that manage critically ill patients. Scoring systems have been developed in intensive care medicine to predict the outcomes of patients admitted with severe illnesses resulting in significant mortality rates as well as to improve resource allocation and to assist in clinical decision-making. This study was conducted to determine how multiple organ dysfunction score (MÔDS) would predict outcome and mortality of critically ill patients. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods :</span> This was a prospective, observational and cohort study. Ône hundred patients who underwent mechanical ventilation in 2004 in the general ÏÇÜ of Ïmam Khomeini hospital center were induded in the study. Ëach component score provides a quantitative measure of physiologic function over 24 hours, such that zero represents normal function, and 1,2,3, and 4 represent increasing physiologic derangement. Data were collected prospectively using forms and analyzed. <br><span style="font-weight: bold">Results : </span>The mean age of the patients was 48.63 years. The mean age of patients were 41.66±16 in discharge patients and 55.6 ± 17 in dead patients. Mean discharge scores have been less than mean dead scors. Mean change scores have been reduced in comparison with baseline score (P<0.05). <br> <span style="font-weight: bold">Çonclusion :</span> Ôur study showed that MÔDS have significant correlation with prediction of mortality. Â significant correlation between age and mortality was also noted. Ït means that the mortality increases with age as mean change scores have been reduced in comparison with baseline (P<0.05). The results indicate that therapeutic measurement was effective in correlation with indicidual score. درجه بندی، اختلال چند ارگان، مراقبت های ویژه، مرگ و میر Score, multiple organ dysfunction, outcome mortality, intensive care unit 63 70 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-714&slc_lang=fa&sid=1 A Zamani عالیه زمانی کیاسری 10031947532846006484 10031947532846006484 Yes A Ôstadalipour عباس استادعلی پور 10031947532846006485 10031947532846006485 No A Kabirzadeh آذر کبیرزاده 10031947532846006486 10031947532846006486 No R Mohammad pour رضاعلی محمدپور تهمتن 10031947532846006487 10031947532846006487 No M Jamshidi مژگان جمشیدی 10031947532846006488 10031947532846006488 No M Jamshidi مریم جمشیدی 10031947532846006489 10031947532846006489 No