fa تأثیر مد تهویه با رهاسازی فشار راه‌هوایی بر گازهای خون شریانی بیماران بعد از جراحی بای‌پس عروق کرونر گزارش کوتاه Brief Report <p dir="RTL">سابقه و هدف: پس‌از جراحی بای‌پس عروق کرونر، بیماران در معرض هایپوکسی هستند لذا تحت تهویه مکانیکی قرار می‌گیرند&rlm;. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر مد تهویه با رهاسازی فشار راه‌هوایی (<span dir="LTR">APRV</span>) بر گازهای خون شریانی بیماران بعد از جراحی بای‌پس عروق کرونر انجام گرفته است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به روش کارآزمایی بالینی با طراحی متقاطع و با مشارکت۳۲ بیمار در <span dir="LTR">ICU</span> بیمارستان امام‌رضا(ع) مشهد در سال 1393 انجام شد. بیماران به دو گروه (16 نفر ) تقسیم شدند. ابتدا هر دو گروه به مدت نیم ساعت روی مد <span dir="LTR">SIMV</span> قرار گرفتند و پس از ثبت داده‌ها، در یک گروه مد به <span dir="LTR">APRV</span> تغییر کرد و در گروه دیگر <span dir="LTR">SIMV</span> تا نیم ساعت دیگر ادامه یافت و پس از ثبت داده‌ها برای بار دوم، مد در گروه اول به <span dir="LTR">SIMV</span> و در گروه دوم به <span dir="LTR">APRV</span> تغییر یافت و گازهای خون شریانی (<span dir="LTR">ABG</span>) در هر سه نوبت اندازه‌گیری شد. برای مقایسه متغیرهای کمی از آزمون‌های تی‌زوجی و تی‌مستقل و برای مقایسه متغیر کیفی از آزمون کای‌دو استفاده شد.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: میانگین فشار دی‌اکسیدکربن شریانی (<span dir="LTR">PaCO₂</span>) در سه مرحله هردو گروه تغییر معنی‌داری نداشت (05/0<span dir="LTR">></span> <span dir="LTR">p</span>) اما میانگین فشار اکسیژن شریانی (<span dir="LTR">PaO₂</span>) در مرحله‌ <span dir="LTR">APRV</span> در گروه اول با 001/0<span dir="LTR"><</span> <span dir="LTR">p</span> و 01/0<span dir="LTR"><</span> <span dir="LTR">p</span> و در گروه دوم با 003/0<span dir="LTR"><</span> <span dir="LTR">p</span> و 002/0<span dir="LTR"><</span> <span dir="LTR">p</span> به ترتیب نسبت به مراحل <span dir="LTR">SIMV</span> اول و دوم افزایش معنی‌داری نشان داد.</p> <p dir="RTL">استنتاج: مد <span dir="LTR">APRV</span> منجر به بهبود اکسیژناسیون می‌شود.</p> <p dir="RTL"></p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Following coronary artery bypass grafting (CABG) respiratory failure is inevitable, therefore, invasive ventilation is used in patients. This study was conducted to investigate the effect of airway pressure release ventilation (APRV) on arterial blood gas (ABG) of patients after CABG.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> This study was conducted in 32 patients in Mashhad Imam Reza Hospital, 2014. The patients were randomly divided into two groups (n= 16 per group). The two groups received synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV). Then the patients in group I were switched to APRV while in group II SIMV continued for another half an hour. Afterwards, group I received SIMV and group II received APRV for half an hour. In all three stages the values for ABG were recorded. Data was then analyzed in SPSS.</p> <p><strong>Results:</strong> The mean values of PaCO₂ showed no significant changes in three stages between the two groups (P>0.05) but the mean values of PaO₂ in APRV stage in first group (P< 0.001 and P< 0.01) and second group (P< 0.003 and P< 0.002) showed significant increases compared to that of the first and second SIMV mode.</p> <p><strong>Conclusion:</strong> APRV led to improvement of oxygenation<span dir="RTL">.</span></p> تهویه با رهاسازی فشار راه‌هوایی, گازهای خون شریانی, جراحی بای‌پس عروق کرونر continuous positive airway pressure, blood gas analysis, Coronary Artery Bypass Grafting 165 169 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-262&slc_lang=fa&sid=1 Javad Malekadeh جواد ملک‌زاده 100319475328460086278 100319475328460086278 No Nursing Instructor, Department of Medical Emergency, School of Nursing, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مربی، گروه طب اورژانس، دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Samaneh Zakeri سمانه ذاکری zakeris2@mums.ac.ir 100319475328460086279 100319475328460086279 Yes MSc in Critical Care Nursing, School of Nursing, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Shahram Amini شهرام امینی 100319475328460086280 100319475328460086280 No Associate Professor, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Hamidreza Behnam Vashani حمیدرضا بهنام وشانی 100319475328460086281 100319475328460086281 No Nursing Instructor, Department of Medical Emergency, School of Nursing, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مربی، گروه طب اورژانس، دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohammad Abbasi Teshnizi محمد عباسی تشنیزی 100319475328460086282 100319475328460086282 No Associate Professor, Department of Cardiac Surgery, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران