fa مقایسه یافته‌های حاصل از بررسی خون‌رسانی عضله قلب با روش Thallium-201 SPECT وCardiac MRI جهت ارزیابی قابلیت حیات (viability) میوکارد بطن چپ در بیماران دارای سابقه انفارکتوس میوکارد همراه با بالا رفتن قطعه ST (STEMI) گزارش کوتاه Brief Report <p dir="RTL">سابقه و هدف: در صورت اثبات وجود بافت زیستا (<span dir="LTR">viable</span>) بعد از انفارکتوس قلبی، امکان بازگشت فعالیت میوکارد پس از ریواسکولاریزاسیون موفق وجود دارد. هدف از این مطالعه، مقایسه دو روش اسکن تالیوم و <span dir="LTR">MRI</span> قلبی در تعیین قابلیت حیات (<span dir="LTR">viability</span>) میوکارد است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: مطالعه به صورت مقطعی در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران طی سال‌های 92- 1391 بر روی 17 بیمار با سابقه <span dir="LTR">STEMI</span> انجام شد. علاوه بر انجام اسکن تالیوم، <span dir="LTR">MRI</span> قلب با تزریق گادولینیوم انجام شد. جذب بیش از 50 درصد تالیوم بعد از 4 ساعت از زمان تزریق و نیز انهنسمنت تاخیری کم تر یا مساوی 50 درصد بعد از 10 دقیقه از زمان تزریق در <span dir="LTR">MRI</span> در هر سگمان، به عنوان بافت زیستا در نظرگرفته شد.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: 289 سگمان در هر روش بررسی شد که 6/15 درصد از آن‌ها در اسکن تالیوم و 35 درصد از آن‌ها در <span dir="LTR">MRI</span>، غیرقابل حیات گزارش شدند. در سگمان‌های اپیکال سپتال و اپکس، توافق قابل توجهی بین یافته‌های دو روش مشاهده شد (<span dir="LTR">k:0.653</span> و <span dir="LTR">k:0.757</span> به ترتیب).</p> <p dir="RTL">استنتاج: میزان درصد میوکارد غیرقابل حیات (<span dir="LTR">non-viable</span>) در <span dir="LTR">MRI</span> نسبت به اسکن تالیوم بالاتر گزارش شد و هم چنین توافق قابل توجهی بین یافته های <span dir="LTR">MRI</span> و <span dir="LTR">SPECT</span> در تعیین قابلیت حیات میوکارد در سگمان های اپیکال سپتال و اپکس مشاهده شد.</p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Viable tissue detection after STEMI can lead to successful revascularization for reversing myocardial dysfunction. The purpose of this study was to compare the Thallium-201 SPECT and MRI findings in viability assessment.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> A cross-sectional study was performed in 17 patients with STEMI. In addition to Thallium SPECT, contrast enhanced MRI imaging was done. Viability was determined as more than 50 percent thallium uptake after 4 hours in SPECT and lower than 50 percent gadolinium enhancement after 10 minutes in each segments in CMRI.</p> <p><strong>Results:</strong> Two hundred eighty nine segments were studied in each method of which 15.6% in TL SPECT and 35% in MRI were considered as non-viable tissue. Substantial agreement was detected between these methods in apical septal and apical segments (k: 0.653, k: 0.757, respectively).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> The percentage of non-viable myocard in MRI was found to be higher than that of Thallium SPECT and also considerable agreement was seen between MRI and Thallium SPECT in determination of myocard viability in apical septal and apex segments.</p> <p></p> انفارکتوس میوکارد, قابلیت حیات میوکارد, MRI قلبی, اسکن تالیوم 160 164 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-265&slc_lang=fa&sid=1 Marzie Motevali مرضیه متولی 100319475328460085273 100319475328460085273 No Associate Professor, Department of Radiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Ali Mohammadzade علی محمد زاده 100319475328460085274 100319475328460085274 No Associate Professor, Department of Radiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hadi Malek هادی ملک 100319475328460085275 100319475328460085275 No Assistant Professor, Department of Nuclear Medicine, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه پزشکی هسته ای، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Ahmad Bitarafan Rajabi احمد بیطرفان رجبی 100319475328460085276 100319475328460085276 No Assistant Professor, Department of Nuclear Medicine, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hooman Bakhshandeh هومن بخشنده 100319475328460085277 100319475328460085277 No Assistant Professor, Department of Epidemiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Hamid Reza Sanati حمیدرضا صنعتی 100319475328460085278 100319475328460085278 No Assistant Professor, Department of Cardiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه کاردیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Iran Malekzadeh ایران ملک زاده 100319475328460085279 100319475328460085279 No PhD in Pediatric Diseases, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکترای تخصصی بیماری های کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Behnam Safarpour Lima بهنام صفرپور لیما 100319475328460085280 100319475328460085280 No Assistant Professor, Department of Neurology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Seyed-Mostafa Hosseini Zijoud سیدمصطفی حسینی ذیجود 100319475328460085281 100319475328460085281 No PhD in Clinical Biochemistry, Nephrology and Urology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکترای تخصصی بیوشیمی بالینی، مرکز تحقیقات نفرولوژی و ارولوژی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله، تهران، ایران Zeinab Safarpour Lima زینب صفرپور لیما drsafarpourlima@gmail.com 100319475328460085282 100319475328460085282 Yes PhD in Radiology, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکترای تخصصی رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران