fa هیستروسونوگرافی ترانس واژینال و بیوپسی آسپیراسیون آندومتر، جانشینی برای کورتاژ تشخیصی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>بررسی حاضر به منظور مقایسه قدرت تشخیص نمونه برداری از محتویات رحم با نیروی مکش و سونوگرافی رحم از راه واژن، با کورتاژ آندومتر در ارزیابی اولیه خونریزی های غیرطبیعی رحم انجام گرفت. <br><span style="font-weight: bold">مواد و روشها:</span> این مطالعه به صورت آینده نگر، کنترل شده و بالینی از اول بهمن ماه 1378 تا پایان اسفند ماه 1379 انجام شد. از 50 بیماری که در ابتدا حاضر به شرکت در مطالعه شدند، 3 نفر اعلام انصراف نمودند و مطالعه بر روی 47 بیمار انجام شد. در ابتدا به طور معمول، سونوگرافی راه واژن برای اندازه گیری ابعاد رحم، تخمدان ها و تعیین ضخامت آندومتر انجام شد. سپس به منظور ارزیابی میزان تقارن و ضخامت آندومتر و نیز احتمال وجود توده های داخل حفره رحمی، سونوگرافی رحم از راه واژن انجام گرفت. روز بعد، نمونه برداری از محتویات رحم با نیروی مکش و به کمک کورت Pipelle انجام شد. نمونه یافت مرضی نهایی،با انجام کورتاژ تشخیص به دست آمد. نتایج حاصل از بررسی یافت مرضی کورتاژ تشخیص، با یافته های سونوگرافی رحم و نمونه برداری از محتویات آن مقایسه شد. <br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> ترکیب و تلفیق سونوگرافی رحم از راه واژن و نمونه برداری از محتویات آن با نیروی مکش، با حساسیتی به میزان 87 درصد و اختصاصیتی به میزان 88.6 درصد قادر به تشخیص ضایعات آندومتر بود. در این بررسی هیچ موردی از اختلالات حفره آندومتر، بدون تشخیص نماند. <br><span style="font-weight: bold">استنتاج</span>: سونوگرفی رحم همراه با نمونه برداری محتویات آن، روش قابل قبول بالینی در ارزیابی خونریزی های غیرطبیعی رحم است. در این مورد می توان در صورت منفی بودن یافته، با اطمینان، بیمار را تحت درمان طبی قرار داد و ضمن کاهش هزینه، بیماران را از عوارض انجام کورتاژ برحذر داشت و افرادی را که توده های داخل حفره رحمی یا بی نظمی در آندومتر دارند، جهت درمان های جراحی ارجاع نمود. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> This study is accomplished to compare the diagnostic accuracy of endometrial aspiration biopsy and transvaginal hysterosonography vs curettage of endometrium in primary diagnosis of abnormal uterine bleedings. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and methods : </span>This prospective, controlled and clinical study was accomplished from January 20 th 1999 through 19 th 2000. Ât first 50 patients were selected for this study, but 3 for them were excluded later on, therefore the study was carried out with 47 patients. Routine transvaginal sonography was done to measure the size of uterus and ovaries, and endometrial thickness. Then transvaginal histerosonography was done to assess. endometrial thichness, symmetry and also presence of probable intracavitry masses. The next day, endometrial aspriration biopsy with pipelle curette was done. Final histologic sample was obtained from diagnostic curettage. The results of histopathologic assessment of diagnostic curettage were compared with hysterosonography and endometrial aspiration biopsy findings. <br><span style="font-weight: bold">Results:</span> Çombination of transvaginal hysterosonography and endometrial aspiration could diagnose endometrial lesions with sensitivity of 87% and specificity of 88.6%. Ïn this study, none of the endometrial cavity disorders were undiagnostic. <br> <span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Hysterosonography accompanied by endometrial biopsy is an acceptable clinical method in evaluation of abnormal uterine bleeding, and the patients can be treated confidently without any curettage which is having complication and additional expenses. The patients with uterine cavity masses or endometrial disorders can be referred for surgical procedures. بیوپسی آسپیراسیون، رحم، پرتونگاری، سونوگرافی، کورتا Biopsy, Âspiration, uterus, Ültrasonography, Çurettage 86 93 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-778&slc_lang=fa&sid=1 N Moslemi zadeh نرگس مسلمی زاده 10031947532846007093 10031947532846007093 Yes ZH Torabizadeh ژیلا ترابی زاده 10031947532846007094 10031947532846007094 No R Âbdi روح اله عبدی 10031947532846007095 10031947532846007095 No S.R Banafati سیده رفعت بنافتی 10031947532846007096 10031947532846007096 No