fa سل ریوی پس از پیوند کلیه طی یک دوره هشت ساله در یک مرکز پیوند در ایران پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: بیماری سل در دریافت‌کنندگان کلیه پیوندی یک بیماری عفونی خطرناک بوده و میزان عوارض و مرگ و میر بالایی دارد و شیوع آن در جوامع مختلف با شرایط اجتماعی و اقتصادی گوناگون متفاوت می‌باشد. لذا این مطالعه با هدف بررسی موارد سل ریوی پس از پیوند کلیه در مرکز پیوند کلیه بیمارستان شهید بهشتی بابل انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر 363 مورد پیوند کلیه از زمان اولین پیوند انجام شده در مرکز پیوند بیمارستان شهید بهشتی بابل به عنوان اولین مرکز پیوند استان مازندران صورت گرفت. اطلاعات لازم شامل سن، جنس، مدت زمان دیالیز قبل از پیوند، تست PPD، زمان تشخیص سل، تظاهرات ریوی و خارج ریوی، رژیم ایمونوساپرسیو و ضد سل، سطح سیکلوسپورین قبل و بعد از تشخیص سل و پس زدگی و وضعیت کارکرد کلیه در پرسشنامه ثبت گردید. تشخیص سل بر اساس نتیجه مثبت کشت BAL بود. یافته‌ها: از 363 مورد گیرنده کلیه پیوندی 10 مورد (75/2 درصد) به سل مبتلا بودند که 6 نفر مرد و 4 نفر زن بودند. در افراد مبتلا به سل میانگین سنی 2/47 سال بود، میانگین زمان دیالیز قبل از پیوند 5/30 ماه و متوسط زمان تشخیص سل 1/8 ماه بعد از پیوند بود. شایع‌ترین شکایت بیماران سرفه، تب و کاهش وزن بود. فراوان‌ترین یافته رادیولوژیک در بیماران انفیلتراسیون منتشر بود. رژیم ایمونوساپرسیو در 2 نفر از آزاتیوپرین به مایکوفنولات تغییر یافته بود و رژیم ضد سل در 6 نفر 4 دارویی بود. پس‌زدگی در 5 نفر قبل از تشخیص سل و مورتالیتی (بدون اتوپسی) در 4 مورد وجود داشت. استنتاج: فراوانی ابتلا به سل پس از پیوند کلیه در مرکز پیوند استان مازندران کمتر از مراکز دیگر می‌باشد ولی میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری بالا بوده است. Background and purpose: TB is a serious infectious disease in kidney recipients causing high morbidity and mortality. The prevalence of this disease varies in different countries depending on socio-economic levels. The aim of this study was to investigate the occurrence of TB after kidney transplant in kidney transplant center of Shahid Beheshtei Hospital in city of Babol. Materials and methods: This cross-sectional study was done on 363 kidney recipients since the establishment of the kidney transplant center of Shahid Beheshtei Hospital in Babol. Data including the age, sex, duration of dialysis, PPD test, time of TB diagnosis, pulmonary and extra pulmonary presentation, immunsuppression and anti-TB regimen, cyclosporine level after and before TB diagnosis, rejection and function of kidney after transplantation were recorded through a questionnaire. Pulmonary tuberculosis diagnosis was made based on the positive culture of bronco alveolar lavage fluid. Results: From 363 renal allograft recipients, there were 10 (2.75%) documented cases of TB of whom six patients were male and four were female. The mean age was 47.2 years. The mean time for dialysis before transplantat was 30.5 months and the mean time to diagnose TB was 8.1 months after transplant. The most common complaints included coughing, fever and weight loss. The most frequent radiologic findings were diffuse infiltration. Immunsuppressive regimen was changed from azatioperin to mycofenolat in two patients. Anti-TB regimen was four drugs in six patients. Rejection was seen in five patients before the diagnosis of TB. Also, mortality (without autopsy) was observed in four patients. Conclusion: The frequency of TB after kidney transplant in kidney recipients in this centre was lower than other centers but mortality rate of the disease was higher. پیوند کلیه، سل ریوی، مایکوباکتریوم Kidney transplantation, pulmonary tuberculosis, mycobacterium 30 36 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-5&slc_lang=fa&sid=1 Abazar Akbarzadeh-Pasha اباذر اکبرزاده پاشا abazar.pasha@hotmail.com 10031947532846009432 10031947532846009432 Yes Mohammad reza Hasanjani Roshan محمدرضا حسنجانی روشن 10031947532846009433 10031947532846009433 No Farshid Olial فرشید اولیایی 10031947532846009434 10031947532846009434 No Karim alllah Hajian کریم الله حاجیان 10031947532846009435 10031947532846009435 No Reza Alizadeh-Navaei رضا علیزاده نوایی 10031947532846009436 10031947532846009436 No