Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1390
9
1
gregorian
2011
12
1
21
85
online
1
fulltext
fa
درگیری ریوی در بیماران مبتلا به لپتوسپیروزیس
Pulmonary Involvement in Leptospirotic Patients
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<div style="text-align: justify direction: rtl">
<span style="font-weight: bold">سابقه و هدف :</span> لپتوسپیروز یک بیماری مشترک انسان و حیوان است که توسط گونههای لپتوسپیرا از خانواده اسپیروکتها ایجاد میشود. درگیری ریوی در این بیماران شایع بوده ولی اغلب نشانههای بالینی کمی دارد. با این وجود در مواردی لپتوسپیرز درگیری شدید تنفسی با مورتالیتی بالا ایجاد میکند. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی درگیری ریوی بیماران مبتلا به لپتوسپیروز است.
<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها :</span> در یک مطالعه مقطعی، پرونده بیماران مبتلا به لپتوسپیروزیس که از اردیبهشت 1388 تا اردیبهشت 1389 در یک بیمارستان سطح سه بستری بودند، بررسی گردید. تشخیص لپتوسپیروز بر اساس علائم بالینی و سرولوژی مثبت (180/1 ÏFÂ>) بود.
<br>
<span style="font-weight: bold">یافته ها : </span>107 بیمار مبتلا به لپتوسپیروز با تشخیص قطعی وارد مطالعه شدند. 7/64 درصد مرد و 4/82 درصد کشاورز بودند. شکایت اصلی در 105 بیمار تب و در 2 بیمار زردی بود. 9/15 درصد گرافی قفسهسینه غیرطبیعی داشتند. شایعترین نمای رادیوگرافیک، انفیلتراسیون رتیکولر دو طرفه بود. میانگین سنی بیماران با درگیری ریوی بالاتر از افراد مبتلا به لپتوسپیروز گرافی نرمال بود (05/0p<) ولی از نظر جنسیت، شغل، یافتههای آزمایشگاهی (بجز ÇPK) اختلاف معنیداری بین دو گروه وجود نداشت (05/0p>). سطح ÇPK در افراد با درگیری ریوی بهطور معنیداری بیشتر از بیماران با گرافی نرمال بود (05/0p<).
<br><span style="font-weight: bold">استنتاج : </span>در بیماران لپتوسپیروز، درگیری ریوی بهطور ناشایعی میتواند با علائم تنفسی شدید همراه باشد، که این درگیری در سنین بالاتر بیشتر است.
</div>
<span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Leptospirosis is a zoonotic disease caused by spirochetes of the genus Leptospira. Pulmonary involvement is common in these patients but it often has few clinical symptoms. Ïn some cases however, pulmonary leptospirosis can develop a severe respiratory involvement with high mortality. The aim of this study was to investigate the frequency of lung involvement in leptospirotic patients.
<br><span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> Ïn a cross-sectional study, the records of leptospirotic patients hospitalized in a third class hospital were investigated from Âpril 2009 to Âpril 2010. Leptospirosis diagnosis was done based on clinical symptoms and positive serology (ÏFÂ>1/180).
<br><span style="font-weight: bold">Results:</span> Â total of 107 patients with confirmed leptospirosis were recruited in the study. Âmong them 64.7 % were males and 82.4% were farmers. The chief complaint in 105 patients was fever and in 2 was jaundice. Âmong the patients, 15.9% had abnormal chest X-ray and the most common radiographic finding was bilateral reticular infiltration. The mean age of patients with pulmonary involvement was significantly higher than that of the patients with normal chest X-ray (P<0.05), while no significant differences were found (P>0.05) between the two groups regarding their gender, occupation and laboratory findings (except ÇPK). The level of ÇPK was significantly higher in the patients with pulmonary involvement than in normal patients (P<0.05).
<br>
<span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Patients with leptospirosis can infrequently develop severe pulmonary involvement and respiratory symptoms and this involvement is mostly seen in higher ages.
لپتوسپیروز، درگیری ریوی، نارسایی تنفسی
Leptospirosis, pulmonary involvement, respiratory failure
69
74
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-37&slc_lang=fa&sid=1
A.R
Davoodi
علی رضا
داودی
10031947532846003821
10031947532846003821
Yes
N
Najafi
نرگس
نجفی
nr_najafi@yahoo.com
10031947532846003822
10031947532846003822
No
A
Tayebi
عاطفه
طیبی
10031947532846003823
10031947532846003823
No
SH
Alian
شهریار
عالیان
10031947532846003824
10031947532846003824
No
L
Delavarian
لیلا
دلاوریان
10031947532846003825
10031947532846003825
No