Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1395
6
1
gregorian
2016
9
1
26
140
online
1
fulltext
fa
دقت ارزیابی هدفمند سونوگرافی بیماران ترومایی (FAST) در بخش اورژانس برای ترومای بلانت شکمی
Accuracy of Focused Assessment with Sonography for Trauma in Blunt Abdominal Trauma in Emergency Department
طب اورژانس
Emergency Medicine
گزارش کوتاه
Brief Report
<p dir="RTL">سابقه و هدف: تروما یکی از چهار علت منجر به مرگ در کشورهای در حال توسعه مثل ایران است و دومین علت مرگ افراد جوان در کشور است. ارزیابی هدفمند بیماران ترومایی توسط سونوگرافی<span dir="LTR">(FAST)</span> بخشی از معاینه اولیه بسیار ارزشمند در مراقبت اورژانسی است. هدف از این مطالعه ارزیابی دقت <span dir="LTR">FAST</span> انجام شده در تشخیص مایع آزاد شکمی در بیماران ترومایی بخش اورژانس بوده است.</p>
<p dir="RTL">مواد و روشها: مطالعه مقطعی حاضر در سال 1393 روی 150 بیمار در بخش اورژانس مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی(ره) ساری انجام شد. گزارش <span dir="LTR">FAST</span> انجام شده توسط دستیاران طب اورژانس با سیتی اسکن شکم و لگن با کنتراست خوراکی و وریدی برای بیماران ترومایی در تشخیص مایع آزاد شکمی مقایسه شد و مورد ارزیابی قرار گرفت و حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی <span dir="LTR">FAST</span> در مقایسه با یافتههای سیتی اسکن شکم و لگن اندازهگیری شد.</p>
<p dir="RTL">یافتهها: میانگین سنی بیماران 46/14±02/37 سال (بین 19 تا 91 سال) بود و 126 نفر (84 درصد) مرد و 24 نفر (16 درصد) زن بودند. <span dir="LTR">FAST</span> در 13 بیمار (7/8 درصد) و سیتی اسکن با کنتراست خوراکی و وریدی در 10 بیمار (7/6 درصد) مثبت گزارش شد (وجود مایع آزاد شکمی).</p>
<p dir="RTL">استنتاج: سونوگرافی <span dir="LTR">(FAST)</span> وسیلهای قابل اعتماد برای بررسی بیماران ترومایی است که با دقت قابل قبولی انجام میشود و با توجه به حضور دائم متخصصین طب اورژانس در لحظات اولیه بر بالین بیمار در تصمیمگیری بیماران ترومایی نقش بهسزایی دارد.</p>
<p><strong>Background and purpose:</strong> Trauma is the fourth leading cause of death in some developing countries and the second cause of death among young people in Iran. Focused assessment with sonography for trauma (FAST) as part of the preliminary examination is invaluable in emergency care. The aim of this study was to evaluate the accuracy of FAST in determining free abdominal fluid in traumatic patients admitted in an emergency department.</p>
<p><strong>Materials and methods:</strong> A cross-sectional study was carried out in 150 trauma patients in emergency department (Imam Teaching Hospital, Sari, Iran). FAST reports for presence of free fluid in the abdomen by emergency residents were compared with those of abdominal and pelvic CT scan (oral and intravenous contrast). Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were evaluated.</p>
<p><strong>Results:</strong> The mean age of patients was 37.02 ± 14.46. There were 26 (84%) males and 24 (16%) females. In FAST and CT scan of the abdomen with oral and IV contrast 13 (8.7%) and 10 patients (6.7%) were reported with free fluid in the abdomen.</p>
<p><strong>Conclusion:</strong> Ultrasound is a reliable tool for assessing trauma patients that can be performed with reasonable accuracy. Emergency physicians are constantly available upon admission, therefore, ultrasound plays an important role in decisions made for trauma patients in emergency departments.</p>
<p></p>
ترومای بلانت شکمی, سونوگرافی هدفمند در بیماران ترومایی, بخش اورژانس
Blunt abdominal trauma, FAST, Emergency Department
187
191
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-324&slc_lang=fa&sid=1
Hosein
Montazer
حسین
منتظر
100319475328460066158
100319475328460066158
No
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Farzad
Bozorgi
فرزاد
بزرگی
100319475328460066159
100319475328460066159
No
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Mohammad
Hosseini Nejad
محمد
حسینی نژاد
100319475328460066160
100319475328460066160
No
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Iraj
Golikhatir
ایرج
گلی خطیر
100319475328460066161
100319475328460066161
No
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Fatemeh
Jahanian
فاطمه
جهانیان
100319475328460066162
100319475328460066162
No
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Mostafa
Motaleb-Nejad
مصطفی
مطلب نژاد
100319475328460066163
100319475328460066163
No
Emergency Medicine Specialist, Yazd University of Medical Sciences, Yazd, Iran
متخصص طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی یزد، یزد، ایران
Hamed
Aminiahidashti
حامد
امینی آهی دشتی
hamedaminiahidashti@yahoo.com
100319475328460066164
100319475328460066164
Yes
Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران