fa کاوازاکی ناکامل و تظاهر نامعمول : گزارش موارد و مرور مقالات پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> بیماری کاوازاکی یک واسکولیت حاد تب دار دوره کودکی است.که به دو فرم معمول و غیرمعمول بروز می‌نماید. جدی‌ترین عارضه کاوازاکی درگیری عروق کرونر قلب می باشد که در صورت عدم درمان به هنگام و مناسب تا 25 درصد بیماران عارضه‌دار می‌شوند. بروز این عارضه در موارد تظاهر غیرمعمول بیشتر می‌شود. درمان به هنگام و مناسب سبب کاهش موارد عارضه به حدود 2 تا 4 درصد خواهد شد. هدف مقاله حاضر گزارش چهار بیمار که تظاهر نادر این بیماری را نشان دادند، می‌باشد که شامل : شیر خوار18 ماهه که با تب طول کشیده و علائم آتیپیک به همراه تورم 10×5 سانتی متر در ناحیه میانی قفسه سینه، شیر خوار 12 ماهه با تب 7 روزه بدون علایم دیگر که در اکوکاردیوگرافی درگیری کرونر داشت، و دو کودک 4 و 12 ساله که با تشخیص آپاندیسیت بستری و نهایتاً کاوازاکی به همراه درگیری کرونر تشخیص داده شدند. در این بیماران شکل غیر معمول بیماری باعث اشتباه در تشخیص و طولانی شدن روند تشخیص شد. لذا توصیه می‌شود با توجه به افزایش موارد غیرمعمول بیماری کاوازاکی و احتمال ضایعه عروق کرونری در موارد تب بیش از 5 روز بدون دلیل بالینی خاص، بیماری کاوازاکی غیرمعمول نیز در تشخیص افتراقی بیماری قرار گیرد. </div> Kawasaki disease (KD) is an acute febrile vasculitis mainly affecting children, with two types of presentation, namely, typical and atypical. Ït is the most critical cause of coronary artery complications and if not treated on time and appropriately, complications may occur in up to 25% of the patients will get. The occurrence of coronary artery complications increase in atypical presentation of the disease. However, punctual and appropriate treatment will decrease the complications up to 2-4 percent. This study reports four rare cases of incomplete KD. The first one is an 18 month baby girl with prolonged fever and atypical signs and symptoms of KD such as swelling of lateral mid thorax (5 × 10 cm). The second one was a 12-month baby boy presented with a 7-day history of fever without any other symptoms who showed coronary artery involvement in echocardiography. Finally, two cases, one was 4-and the other was 12-years old, who were hospitalized with appendicitis and later were diagnosed as affected by Kawasaki with coronary artery involvement. Âtypical presentation of the disease led to misdiagnosis and prolonged process of diagnosis. Due to the increasing number of atypical Kawasaki cases and the probability of coronary artery disorder, it is recommended that atypical Kawasaki be considered in the differential diagnosis of the disease in the patients with fever of over five days without any clinical cause. یماری کاوازاکی، کاوازاکی آتیپیک، آپاندیسیت، کودکان Kawasaki disease, atypical Kawasaki, appendicitis, children 166 172 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-47&slc_lang=fa&sid=1 M.S Rezaee محمد صادق رضائی drmsrezaee@yahoo.com 10031947532846003864 10031947532846003864 Yes J Ghafari جواد غفاری 10031947532846003865 10031947532846003865 No H Zamani حسن زمانی 10031947532846003866 10031947532846003866 No S Fattahi سعید فتاحی 10031947532846003867 10031947532846003867 No