fa اثر بخشی داروی سیتالوپرام بر وضعیت افسردگی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سندرم حاد عروق کرونر قلب روانپزشکی psychiatry پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">شیوع افسردگی در بیماران مبتلا به سندرم حاد عروق کرونر </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(ACS) 40-10</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> درصد گزارش شده است. افسردگی متعاقب </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ACS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> با افزایش مرگ و میر و ناتوانی بیماران همراه است و این امر ضرورت پرداختن به این موضوع را مطرح می</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌<span style="color:black;">کند.</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در این کارآزمایی بالینی که در سال 95- 1394 در دانشگاه علوم پزشکی بابل انجام گرفت، 47 نفر از بالغین بستری شده با تشخیص </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ACS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> به روش تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. 24 نفر در گروه مداخله روزانه 20 میلی</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌<span style="color:black;">گرم سیتالوپرام دریافت کردند و 23 نفر گروه کنترل به مدت 8 هفته بدون دریافت سیتالوپرام پیگیری شدند. در هفته</span>‌<span style="color:black;">های صفر و 3 و 8، آزمون </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">HADS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> و در هفته صفر و 8 وضعیت کیفیت زندگی بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت. هفت بیمار به علت عدم مراجعه از مطالعه خارج شدند.</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">&nbsp; ( نسخه 18) و آزمون</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های آماری </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">K2 </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">T-test</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> و </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">Repeated measure ANOVA</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> انجام گرفت.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> از 40 بیمار مورد بررسی، 14 نفر (35 درصد) مذکر و 26 نفر (65 درصد) مونث بودند. میانگین سنی در گروه <span style="letter-spacing:-.1pt;">مداخله 8/8</span></span></span> <span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">1/63 و در گروه کنترل 9/7</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:symbol;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">4/68 سال بود.</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> در پیگیری پس از مداخله، در گروه مداخله میزان افسردگی و اضطراب به طور معناداری کاهش یافت؛ کیفیت زندگی بیماران نیز در هفته 8 بهبود یافت (001/0 ></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">). این تغییرات در حیطه</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های سلامت عمومی، کارکرد اجتماعی، بهزیستی هیجانی و انرژی / خستگی اختلاف معنی</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">داری در دو گروه یافته است (</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">05/0 </span></span><span style="color:black;">></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">). بین کاهش افسردگی و اضطراب و بهبود کیفیت زندگی ارتباط معنی</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">داری دیده شد (001/0 ></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">).</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">درمان با سیتالوپرام در بهبود افسردگی و کیفیت زندگی بیماران </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">ACS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> کمک کننده است.</span></span></span><br> &nbsp;</p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Prevalence of depression in patients with acute coronary syndrome (ACS) is reported to be 10-40%. Post-ACS depression is associated with higher mortality and morbidity in patients, therefore, it requires more attention.<br> <strong>Materials and methods:</strong> In a clinical trial (conducted in Babol University of Medical Sciences, 2015-2016), 47 hospitalized patients with ACS diagnosis were randomly allocated into two groups.&nbsp; Twenty-four patients in intervention group received 20 mg/day citalopram and 23 individuals in the control group were followed without receiving citalopram. Hospital anxiety and depression scale (HADS) was applied at weeks 0, 3, and 8. The participants&rsquo; quality of life was evaluated at weeks 0 and 8. Seven patients were excluded from the study since they did not return for follow-up.<br> <strong>Results:</strong> A total of 40 patients was studied including 14 (35%) males and 26 (65%) females. Mean ages of patients in in intervention group and controls were 63.1&plusmn;8.8 and 68.4&plusmn;7.9 years, respectively. Depression and anxiety levels reduced significantly in intervention group and their quality of life increased in week 8 (P<0.001). These changes were significantly different between the two groups in physical functioning, social functioning, emotional well-being and energy/fatigue subscales (P<0.05). A significant correlation was observed between reduced depression and anxiety and improvements in quality of life (P<0.001).<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion:</strong> Citalopram could be effective in reducing depression and improving quality of life in acute coronary syndrome.</p> سندرم حاد عروق کرونر, افسردگی, کیفیت زندگی, سیتالوپرام acute coronary syndrome, depression, quality of life, citalopram 67 77 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4353-1&slc_lang=fa&sid=1 Farzane Robatjazi فرزانه رباط جزی farzane.robatjazi@gmail.com 100319475328460089161 100319475328460089161 No دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Naghme Ziaie نغمه ضیایی ziaiexn@yahoo.com 100319475328460089162 100319475328460089162 No استادیار، گروه آموزشی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mohammad Taghi Salehi Omran محمد تقی صالحی عمران tomran40@yahoo.com 100319475328460089163 100319475328460089163 No دانشیار، گروه آموزشی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Iraj Jafaripour ایرج جعفری پور iraj595@yahoo.com 100319475328460089164 100319475328460089164 No استادیار، گروه آموزشی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Mohammad Reza Khosusi Niaki محمد رضا خصوصی نیاکی mniaki33@yahoo.com 100319475328460089165 100319475328460089165 No استادیار، گروه آموزشی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Sussan Moudi سوسن موعودی sussan.mouodi@gmail.com 100319475328460089166 100319475328460089166 Yes استادیار، گروه آموزشی روانپزشکی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Ali Bijani علی بیژنی alibijani@yahoo.com 100319475328460089167 100319475328460089167 No پزشک و دکترای تخصصی پژوهش محور، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران