fa بررسی تاثیر بوپرنورفین زیر زبانی بر شدت درد ناشی از کولیک حادکلیوی در مقایسه با مورفین وریدی طب اورژانس Emergency Medicine پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL">سابقه و هدف: داروهای مخدر و ضد التهاب غیر استروییدی وریدی، به طور رایج جهت کنترل درد کولیک حاد کلیوی مورد استفاده قرار می‌گیرند. از جمله داروهایی که به تازگی معرفی شده است، بوپرنورفین می‌باشد. این مطالعه با هدف مقایسه اثر بوپرنورفین زیرزبانی با مورفین وریدی در کنترل درد کولیک کلیوی انجام شده است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: این پژوهش، یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور کنترل شده است که بر روی 203 بیمار با حمله حاد کولیک کلیوی انجام گرفت. بیماران در دو گروه مورد قرص بوپرنورفین زیرزبانی 2 میلی‌گرم همراه با 5 سی سی آب مقطر وریدی و گروه شاهد 1/0 میلی‌گرم بر حسب وزن مورفین تزریقی به همراه یک قرص پلاسبوی زیر زبانی قرار گرفتند. میزان کاهش درد و عوارض جانبی داروها در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفته است. از نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS 22</span> و آزمون‌های اندازه‌گیری تکراری، مجذور مربعات و <span dir="LTR">t</span> استفاده گردید.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: 79 نفر (9/38 درصد) از بیماران زن و میانگین سنی بیماران در گروه مورفین 66/13&plusmn;85/39 سال و در گروه بوپرنورفین 50/13&plusmn;50/40 سال بود (73/0= <span dir="LTR">p</span>). میانگین زمان مورد نیاز تا بهبود درد پس از تجویز دارو به تفکیک در گروه مورفین و بوپرنورفین به ترتیب 59/18&plusmn;87/34 و 92/19&plusmn;97/30 دقیقه بوده است (19/0= <span dir="LTR">p</span>). شدت درد در هر دو گروه به طور معنی‌داری کاهش داشته است (001/0<span dir="LTR"><</span> <span dir="LTR">p</span>)، اما نوع داروی دریافتی در میزان کاهش تاثیر معنی‌داری نداشته است (25/0= <span dir="LTR">p</span>). عوارض جانبی در دو گروه مشابه بود، بجز در مورد خارش که به طور معنی‌داری در بیماران دریافت کننده بوپرنورفین بیش‌تر دیده شد (007/0= <span dir="LTR">p</span>).</p> <p dir="RTL">استنتاج: میزان اثربخشی بوپرنورفین در کنترل درد بیماران کولیک کلیوی به اندازه مورفین وریدی که درمان رایج است، موثر بوده است. از نظر عوارض جانبی نیز بجز بروز خارش، مشابه با مورفین بوده است.</p> <p align="center" dir="RTL"></p> <p align="center" dir="RTL">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 1<span dir="LTR">N</span>2015082023696<span dir="LTR">IRCT</span></p> <p><strong>Background and purpose:</strong> IV opioids and nonsteroidal anti-inflammatory drugs are commonly used to control pain in renal colic. Buprenorphine is a drug that is recently introduced for such cases. The aim of this study was to compare the effect of sublingual buprenorphine and intravenous morphine to control pain in acute renal colic.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> A randomized double-blind, placebo controlled clinical trial was performed in 203 patients with acute renal colic. The samples were divided into two groups to receive either 2 mg sublingual buprenorphine and 5cc IV distilled water (experimental group) or intravenous morphine 0.1 mg/kg and a sublingual placebo (control group). Pain reduction and drug side effects were compared between the two groups. Data analysis was conducted in SPSS ver.22 using repeated measures, Chi-square, and t-test.&nbsp;</p> <p><strong>Results:</strong> The participants included 79 (38.9%) females and the mean age of the patients in experimental and control groups were 40.50&plusmn;13.50 and 39.85&plusmn;13.66, respectively (P=0.73). The mean time required for pain improvement after drug administration was 30.97&plusmn;19.92 min in experimental group and 34.87&plusmn;18.59 min in controls (P= 0.19). Significant decrease in pain severity was observed in both groups (P< 0.001) but the type of drug had no significant effect in reducing pain (P= 0.25). Side effects were similar in two groups except for itching that was significantly higher in patients receiving buprenorphine (P= 0.007).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> The efficacy of buprenorphine in treatment of renal colic was found to be similar to that of intravenous morphine. Side effects were also similar in two groups except itching that was significantly more prevalent in experimental group.</p> <p align="center"></p> <p align="center">(Clinical Trials Registry Number: IRCT2015082023696N1)</p> <p align="center"></p> کولیک کلیوی, بوپرنورفین, درد, زیر زبانی, مورفین وریدی acute renal colic, pain relief, sublingual buprenorphine, intravenous morphine 1 10 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-364&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hosseininejad محمد حسینی نژاد 100319475328460085935 100319475328460085935 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Diabetes Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Abolhasan Khaje Samakoush ابوالحسن خواجه سماکوش samaab107@yahoo.com 100319475328460085936 100319475328460085936 Yes Resident in Emergency Medicine, Student Research Committee, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دستیار طب اورژانس، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hosein Montazer حسین منتظر 100319475328460085937 100319475328460085937 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Iraj Goli Khatir ایرج گلی خطیر 100319475328460085938 100319475328460085938 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fatemeh Jahanian فاطمه جهانیان 100319475328460085939 100319475328460085939 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hamed Amini Ahidashti حامد امینی آهیدشتی 100319475328460085940 100319475328460085940 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Farzad Bozorgi فرزاد بزرگی 100319475328460085941 100319475328460085941 No Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani Charati جمشید یزدانی چراتی 100319475328460085942 100319475328460085942 No Associate Professor, Department of Biostatistics, Health Sciences Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hossein Asgarirad حسین عسگری راد 100319475328460085943 100319475328460085943 No Associate Professor, Department of Pharmaceutics, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه دانشکده داروسازی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران