fa ارزیابی غشای سیلیکون لیز دیده به عنوان جانشین بخشی از مطالعه Invivo پریکارد پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>در گذشته از موادی نظیر پلور اوتولوگ و یا فاسیا لاتا به عنوان جایگزین پریکارد استفاده می شد که هر دو نیاز به ایجاد یک برش دیگر داشتند که در بیمار هپارینیزه خطر خونریزی و پیدایش هماتوم را بالا می برد، لذا استفاده از آنهامنسوخ گردیده و نیاز به پیدا کردن یک غشای سنتتیک با عوارض کم ملموس است.هدف از این مطالعه بررسی نقش غشای سیلیکون لیز رسیده (LTS) به عنوان جایگزین قسمتی از پریکارد در جلوگیری از پیدایش چسبندگی پس از اعمال جراحی قلب در نمونه های گوسفندی است تا مانع بروز عوارض خطرناک ناشی از وجود چسبندگی در اعمال جراحی قلب مجدد گردد.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> نمونه های پژوهش تعداد 30 گوسفند 45 – 35 کیلو گرمی که در دو گروه مورد و شاهد تقسیم شده بودند، بود. در گروه مورد (18 نمونه) پریکارد از بدن حیوان خارج و غشای LTS به عنوان جایگزین پریکارد در محل آن بخیه گردید و در گروه شاهد (18 نمونه) پریکارد بدون جایگزینی از بدن حیوان خارج گردید. در طی مدت پی گیری (28- 3 ) ماه گوسفندان از نظر پیدایش هر گونه مشکلات پس از عمل تحت مطالعه قرار گرفتند. در مجموع 30 عمل مجدد در هر دو گروه انجام گرفت تا میزان پیدایش چسبندگی ارزیابی شود.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> چسبندگی در تمامی محل های پوشیده شد توسط LTS در گروه مورد کاهش یافته بود بدون اینکه هیچ گونه آثاری از عفونت و عوارض دیگر مشاهده شود. اما چسبندگی های شدیدی در گروه شاهد در عمل مجدد مشاهده شد.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> استفاده از غشایLTS در مدل حیوانی مورد مطالعه، در کاهش چسبندگی های پریکاردی که در اعمال مجدد مشاهده می گردد بسیار موثر و بدون ضرر بود. </div> <span style="font-weight: bold">Baekgrouund & purpose: </span>Retrosterenal and pericardial adhesions formation after cardiac surgery makes a repeat Sternotomy is time consuming and dangerous, with high risk of iatrogenic trauma to heart, aorta, innominate vessels and grafts. Therefore we decided to find another substitute for pericard other than the ordinary ones in use, with the advantage of lower cost but good results. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and Methods: </span>Thirty sheep,35-45 kg were used in this study and categorized test group and control groups. In group one (n=18) pericardium was excised and the LTS ( Laser-Treated Sil- icone) membrane implanted as a pericardial . In control group( n=12) the pericardium was excised without LTS membrane implantation. During followup ranging from 3-24 months, sheep were observed for any clinical– sign of post operation problems. Reoperation was done in all animals of test and control groups to evaluate- adhesions formation . <br><span style="font-weight: bold">Results</span>:In the control group dense adhesions were observed, while in the study group adhesions- formation was reduced at all sites covered by LTS membrane and no infection or other complications were- observed . <br><span style="font-weight: bold">Conclusions: </span> The LTS membrane is safe and efficient in reducing pericardial adhesions formation whom might be used in patients undergoing cardiac surgery whom may need reoperation, and due to Lower costs it may replace other substitutes such as PTFF. جر ا حی قلب- چسبند گی پر یکارد- سیلیکون –غشای سیلیکون لیزر دیده Het surgery, adhesions pericardial, silicone, laser trated silicone 58 64 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-9&slc_lang=fa&sid=1 H Ahmadi حسین احمدی 10031947532846006630 10031947532846006630 No SH Ziabakhsh Tabary شروین ضیابخش طبری 10031947532846006631 10031947532846006631 Yes