fa گزارش یک مورد میونکروز کشنده استرپتوککی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> استرپتوکک گروه A یک علت ناشایع میوزیت و میونکروز است که عمدتا بالغین را در نواحی گرمسیری درگیر می کند. بیماری طیف بالینی وسیعی دارد و از یک فرم لوکالیزه تحت حاد با سرانجام خوب تا انواع بسیار شدید حاد و سریعا پیش رونده به همراه شوک و نارسایی چند ارگان و کشندگی بالا متفاوت است.در این مطالعه خانم 59 ساله ای معرفی می شود که با شکایت درد شدید و افزاینده بازوی چپ، به همراه تورم بازو مراجعه کرد. علی رغم بررسی های مختلف به دلیل عدم تشخیص و درمان مناسب وضعیت بالینی بیمار وخیم شده و با رضایت شخصی به بیمارستان دیگری اعزام شد و متاسفانه علیرغم تشخیص و شروع درمان در کمتر از 24 ساعت پس از ورود، با تابلوی نارسایی چند ارگانی فوت شد. بیوپسی پس از مرگ از ضایعه اولیه بازوی چپ، نکروز منتشر عضلانی و دسته جات میکروبی منتشر در لابلای عضلات را نشان داد. کشت مایع تاول اولیه استریل بود ولی نتیجه کشت خون بیمار استرپتوکک گروه A را نشان داد. </div> Group  streptococci (GÂS) are rare causes of myositis and myonecrosis involving adult patients in tropical regions. Streotococcal myositis is associated with a wide clinical spectrum, ranging from a subacute localized form with good prognosis to a serious acute presentation involving rapidly progressive disease, shock, multiple organ failure and a high case fatality rate (80-100%). Ïn this paper we present a 59 years old woman who was in good health before her last 5 days. Her illness presented with a very severs progressive pain of left arm .Her conditions progressed and worsened, despite of right diagnosis and beginning of treatment she died of multi organ failure. Postmortem biopsy of primary lesion of left arm revealed a diffused muscle necrosis with scattered microbial (cocci) cluster between muscle fibers. Çulture of primary blister was sterile but streptococcus group  was grown in blood culture. میوزیت، میونکروز، استرپتوکک گروه  myositis, myonecrosis, streptococci group  (GÂS) 123 128 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-90&slc_lang=fa&sid=1 R Ghasemian رویا قاسمیان 10031947532846006438 10031947532846006438 Yes N Najafi نرگس نجفی 10031947532846006439 10031947532846006439 No