fa مقایسه عوارض نخ بخیه Polydioxanone(PDS) و Polyamid(Nylon) در بستن برش خط میانی جدار شکم (عمل جراحی لاپاروتومی) پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف :</span> علی رغم پیشرفت‌های بسیاری که تاکنون در تکنیک‌های جراحی به وجود امده، هنوز هم در مورد انتخاب بهترین تکنیک در دوختن زخم وانتخاب بهترین مواد(نخ) بخیه مصرفی، اختلاف نظر وجود دارد. بسیاری از عوارض پس از عمل مانند عفونت محل برش، باز شدگی زخم، درد پس از عمل، سینوس و فتق محل بخیه می‌تواند تحت تاثیر عواملی از جمله نخ مورد استفاده قرارگیرد. بدین منظور این مطالعه برای بررسی، عوارض ناشی از بخیه زدن با یک نخ جدید قابل جذب اهستهPDS (پلی دی اکسانن) و مقایسه ان با یک نخ غیر قابل جذب Nylon (نایلون) در عمل جراحی لاپاروتومی انجام شده است. <br><span style="font-weight: bold">مواد و روش‌ها :</span> این مطالعه به روش کارازمایی بالینی برروی 120 بیمار مراجعه‌کننده به بخش جراحی بیمارستان امام خمینی ساری طی سال‌های1382 تا 1384 که نامزد عمل جراحی لاپاروتومی بودند، انجام شده است. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند . در گروه مورد، ترمیم زخم توسط نخ پلی دی اکسانن و در گروه شاهد ، توسط نخ نایلون صورت‌گرفت. سپس بیماران به مدت یکسال از نظر باز شدن زخم، عفونت ناحیه زخم، ایجاد فتق، سینوس ناحیه عمل و درد مزمن محل عمل مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج توسط نرم‌افزار SPSS و ازمون (کای دو) مورد تجزیه و تحلیل اماری قرارگرفت . <br><span style="font-weight: bold">یافته‌ها :</span> تعداد 120 بیمار (60 نفر گروه مورد و 60 نفر گروه شاهد) دراین مطالعه آورده شدند. میزان و شدت درد مزمن بعد از عمل و ایجاد سینوس در محل بخیه‌ها، در گروه مورد با اختلاف معنی‌داری کمتر از گروه شاهد بود، ولی بین دو گروه از نظر عفونت محل عمل، بازشدن زخم و فتق ناحیه عمل اختلاف ‌آماری معنی‌داری وجود نداشت. <br> <span style="font-weight: bold">استنتاج </span>: نخ پلی دی اکسانن از نظر ایجاد عفونت، فتق و بازشدن محل زخم تفاوتی با نخ نایلون نداشته ولی موجب کاهش درد ناحیه عمل و کاهش ایجاد سینوس ناحیه عمل می‌گردد، ازاین جهت می‌تواند جایگزین مناسبی برای نخ نایلون در ترمیم برش‌های ناشی از اعمال جراحی باشد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span> Despite progresss in the techniques of surgery, there is still a lot of controversy about selection of the best technique and suture material. Many post operation complications such as infection, wound dehiscence, pain and sinus formation are related to the type of the suture used. In this study we compared the complications due to the absorbent suture (PDS) with a non absorbent suture (nylon) in laparotomy operation. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods:</span> This clinical trial was performed on 120 patients referring to Imam Khomeini hospital, Sari, 2003-2005 for laparotomy. They were randomly divided in tow groups of equal number. The incision was repaired with PDS sutures in case and with nylon suture in control group. All patients under study were followed up for one year. Data about chronic pain,wound dehiscence, infection, hernia and sinus formation were recorded and analyzed using SPSS software and Chi- square test. <br> <span style="font-weight: bold">Results:</span> In this study 120 patients (60 in case and 60 in control groups) were enrolled. After laparotomy, the incidence of chronic pain and sinus formation in case group was significantly less than the control group. There were no significant differences between the rate of infection, hernia and wound dehiscence in the two groups. <br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> No significant differences in the rate of infection, hernia and wound dehiscence between two types of suture materials were observed. However, application of PDS leads to less pain and sinus formation. Therefore, it can be a better choice in surgical incisions. جراحی، بخیه، فتق، شکم، لاپاروتومی Surgery, suture, hernia, abdominal, laparotomy 38 43 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-104&slc_lang=fa&sid=1 F Eshghi فریبرز عشقی 10031947532846004094 10031947532846004094 Yes A.R Khalilian علیرضا خلیلیان 10031947532846004095 10031947532846004095 No M Jamshidi مژگان جمشیدی 10031947532846004096 10031947532846004096 No