fa بررسی عوامل موثر بر تاخیر در بستری بیماران با سکته قلبی حاد با استفاده از رگرسیون چندک آمار زیستی Biostatistics پژوهشي-کامل Research(Original) <hr> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;text-indent:17.0pt;line-height:97%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">بیماری عروق کرونر یکی از علل عمده مرگ و میر و از کارافتادگی جامعه بشری است. این مطالعه به بررسی عوامل مختلف تأخیر در بستری بیماران با علائم بیماری قلبی با استفاده از رگرسیون چندک پرداخته است.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;text-indent:17.0pt;line-height:97%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در این مطالعه توصییفی تحلیلی، پرونده</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های پزشکی بیمارانی که در طی 6 ماه از آغاز فرودین تا پایان شهریور ماه 1394 در یکی از بیمارستان</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های تخصصی قلب در دانشگاه علوم پزشکی مازندران بستری بودند، مورد مطالعه قرار داده است. داده</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های جمع</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">آوری شده با استفاده از نرم</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">STATA13</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> و 20 </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> و با استفاده از رگرسیون چندک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;text-indent:17.0pt;line-height:97%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> از 401 بیمار مراجعه</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">کننده به مرکز درمانی، 35/59 درصد بیماران در 3 ساعت اولیه شروع درد، 45/20 درصد بیماران در 3 ساعت دوم و 20/20 درصد افراد بعد از 6 ساعت به بیمارستان مراجعه کرده بودند. علاوه بر این میانگین زمان انتظار برای بستری برابر 238 دقیقه (نزدیک به 4 ساعت) بوده است. براساس نتایج به دست آمده در این مطالعه، مردان نسبت به زنان، افراد با سواد بالاتر و افراد دارای بیمه، افراد با سابقه بیماری قلبی، متاهلین نسبت به مجردین و ساکنین شهرها نسبت به روستاها دارای زمان انتظار کوتاه</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">تری بوده</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">اند و اثرات آن از لحاظ آماری معنی</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">دار بوده است. (</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P-value<0.05</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">)</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;text-indent:17.0pt;line-height:97%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">بالا بردن سطح آگاهی بیماران در مورد بیماری</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های قلبی و علائم و نشانه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های خطر آن</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">ها می</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">تواند به بیماران در جهت کاهش عوارض ناشی از تاخیر در درمان کمک نماید.</span></span></span></p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Coronary artery disease is a major cause of death and disability in any society. The aim of this research was to evaluate the factors causing delay in admission of patients who need cardiac care.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> In this descriptive analytic study, we used the files of patients attending a heart hospital affiliated with Mazandaran University of Medical sciences within 6 months (March-September 2015).&nbsp; Data analyses were done applying Quantile regression in STATA V13 and SPSS V20.</p> <p><strong>Results:</strong> from 401 patients, 59.35% referred to hospital within the first 3 hours after imitation of pain, while 20.45% and 20.2% attended the hospital after 3 hours and 6 hours following the onset of pain, respectively. The average hospitalization waiting time was 238 min (almost 4 hr). Our results showed that waiting time was lower for male patients, people with higher education, those with health insurance, individuals with history of cardiac diseases, married cases and urban patients. These variables had significantly affected the hospitalization waiting time (P <0.05).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Improving the knowledge of people about the symptoms of heart disease could be of great benefit in decreasing the rate of complications caused by long delays in hospitalization.</p> <p dir="RTL"></p> سکته قلبی حاد, تأخیر زمانی, مدت زمان انتظار, رگرسیون چندک myocardial infarction, delay time, waiting time, quantile regression 66 77 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-370-20&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Amini مریم امینی 100319475328460078508 100319475328460078508 No MSc Student in Biostatistics, Student Research Committee, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد آمارزیستی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani-Charati جمشید یزدانی چراتی Jamshid.charati@gmail.com 100319475328460078509 100319475328460078509 Yes Associate Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, Health Sciences Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار ،گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی ،مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ali Ghaemian علی قائمیان 100319475328460078510 100319475328460078510 No Professor, Department of Cardiology, Cardiovascular Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد،گروه کاردیولوژی،مرکز تحقیقات فلب، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reza ali Mohammadpour Tahmtan رضاعلی محمدپور تهمتن 100319475328460078511 100319475328460078511 No Associate Professor, Department of Biostatistics and Epidemiology, Health Sciences Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار ،گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی ،مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران