fa بررسی نتایج درمانی و عوارض عمل ترابکولوتومی و ترابکولکتومی در کنترل فشار چشم بیماران مبتلا به گلوکوم مادرزادی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف :</span> گلوکوم مادرزادی از علل افت شدید بینائی در سنین پائین عمر است. جهت کنترل فشار مبتلایان که اغلب به درمان مقاوم هستند جراحی های مختلف روی زاویه اتاق قدامی نظیر گونیوتومی، ترابکولوتومی و ترابکولکتومی توصیه می شود. هدف از این مقاله بررسی میزان موفقیت جراحی در مبتلایان به گلوکوم مادرزادی است. <br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها :</span> این مطالعه Before and after clinical trial بر روی 9 بیمار (16 چشم) مبتلا به گلوکوم مادرزادی انجام گردیده است. در مجموع 16 چشم تحت عمل ترابکولوتومی به علت فشار بالا قرار گرفتند که در صورت عدم کنترل فشار، 2بار جراحی تکرار شد و در نهایت اگر با ترابکولوتومی کنترل نشد، عمل ترابکولکتومی با استفاده از SFU یا میتومایسین انجام گردید. معیارهای زیر برای ارزیابی وضعیت کنترل فشار چشم در نظر گرفته شدند: 1) اندازه قرنیه 2) شفافیت قرنیه 3) میزان فشار چشم 4) پیشرفت CUP 5) اشک ریزش و اسپاسم پلک و ترس از نور پیگیری 6-4 هفته بعد از عمل و سپس هر 3 تا 4 ماه یکبار با معاینه زیر بیهوشی انجام شد. <br> <span style="font-weight: bold">نتایج : </span>16 چشم مبتلا به گلوکوم مادرزادی مورد عمل ترابکولوتومی قرار گرفتند. سن بیماران از 10 روز تا یکسال بود. از تعداد کل بیماران (9نفر) 7نفر پسر و 2نفر دختر بودند. در 7بیمار هر دو چشم و در 2بیمار یک چشم مبتلا بودند. فشار 10 چشم (25/31%) بدلیل عدم پاسخ به ترابکولوتومی با 5FU و یا با میتومایسین انجام شد. یک چشم (25/6%) به هیچ یک از جراحیهای انجام شده بر روی زاویه پاسخ نداده و در نهایت به علت عدم کنترل فشار چشم و بزرگ شدن تدریجی آن عمل Cyclocryo برای بیمار انجام شد. <br><span style="font-weight: bold">استنتاج : </span>در درمان بیماران مبتلا به گلوکوم مادرزادی بهترین روش جراحی بر روی زاویه برای کنترل فشار چشم (ترابکولوتومی) می باشد که بسته به شرایط بیمار می توان آن را تکرار نمود. برای کنترل فشار چشم در عمل ترابکولکتومی می توان از 5FU یا میتومایسین C استفاده نمود. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose :</span> Congential glaucoma is one of the causes of blindness in pediatric age group and the patients are resistante to drug theragy so the purpose is to determine the success rate of trabeculotomy and trabeculectomy glaucoma surgery. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods :</span> All Patients (16 eyes) with congental glaucoma referred to E.H Hospital in 1971-1977 They have Trabeculotomy first , and in Cases with no respones , trabeculectomy with MMC or 5FU was done the parameters for controlling intraocular pressure (IOP) were: 1) Size of Cornea 2) haziness of cornea 3) IOP 4) Tearing 5) Photophcia Patients were under-control 4-6 weeks post operation and then every 4 months. <br> <span style="font-weight: bold">Results :</span> in 16 eyes with trabeculotomy 10 eyes (62.50%) have controlled IOP with and without medication 4 eyes (31.25%) undergone Trabeculectomy with MMC or 5FU have contolled IOP, 2 eyes (6.25%) have no response to surgery so cyclocryo was for them. <br><span style="font-weight: bold">Conclusion :</span> for controllong the IOP in congenital glaucoma the best procedure is trabeculotomy or trabeclectomy with 5FU or MMC , according to patient’s condition we can repeat the surgery گلوکوم مادرزادی، ترابکولکتومی، ترابکولوتومی، نتایج عمل جراحی Congential glaucoma , Trabeculectomy , Trabeculotomy , Surgery result 41 46 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-807&slc_lang=fa&sid=1 Z Bahroozi زهره بهروزی 10031947532846004240 10031947532846004240 Yes SH Aramesh شیلا آرامش 10031947532846004241 10031947532846004241 No