fa تاثیر مد تهویه با رهاسازی فشار راه هوایی بر فشار داخل جمجمه و همودینامیک مغزی در بیماران دچار آسیب‌های تروماتیک مغزی جراحي مغز و اعصاب neurosurgery گزارش کوتاه Brief Report <p dir="RTL">سابقه و هدف: این مطالعه به مقایسه اثر تهویه با مد رهاسازی فشار راه ‌هوایی و تهویه متناوب اجباری هماهنگ شده بر فشار داخل جمجمه و همودینامیک مغزی در بیماران دچار ضربات تروماتیک مغزی پرداخته است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی بر روی 40 بیمار دچار آسیب‌‌های تروماتیک مغزی در بخش مراقبت ویژه جراحی اعصاب بیمارستان شهید کامیاب مشهد انجام شد. بیماران پس از احراز معیارهای ورود، به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه 20 نفره، آزمون (<span dir="LTR">APRV</span>) و کنترل (<span dir="LTR">SIMV</span>) تقسیم شدند. متغیرهای <span dir="LTR">ICP</span>، <span dir="LTR">CPP</span>، <span dir="LTR">MAP</span>، ضربان قلب و فشار نبض در هر دو گروه قبل و بعد از تهویه اندازه‌گیری شد. سپس تحلیل داده‌ها با آزمون تی مستقل و توسط نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 22 انجام شد.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: میانگین <span dir="LTR">ICP</span> در هر دو گروه بدون تغییر باقی‌ ماند (421/0<span dir="LTR">P=</span>). در گروه <span dir="LTR">APRV</span> متغیرهای <span dir="LTR">CPP</span>، <span dir="LTR">MAP</span>، ریت قلبی و فشار نبض نسبت به قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معنی‌ داری نداشته ‌است (05/0<span dir="LTR">></span> <span dir="LTR">P</span>).</p> <p dir="RTL">استنتاج: نتایج نشان داد مد تنفسی <span dir="LTR">APRV</span> یک مد ایمن و مفید در بیماران ترومای مغزی می‌ باشد که بدون نگرانی از افزایش فشار داخل جمجمه و اختلال همودینامیک، می‌توان از آن استفاده کرد.</p> <p align="center" dir="RTL"></p> <p align="center" dir="RTL">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 1<span dir="LTR">N</span>2015070623104<span dir="LTR">IRCT</span></p> <p><strong>Background and purpose:</strong> This study aimed at comparing the influences of airway pressure release ventilation (APRV) and Synchronized Intermittent Mechanical Ventilation (SIMV) on cerebral hemodynamic and intracranial pressure in patients with traumatic brain injuries.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> A clinical trial was carried out in 40 patients with traumatic brain injuries in the intensive care unit in Kamyab neurosurgery Hospital, Mashhad, Iran. The patients meeting the study inclusion criteria were randomly assigned into two groups; intervention (APRV, n= 20) and control (SIMV, n= 20). The ICP, CPP, MAP, pulse pressure and heart rate in both groups were measured before and after conditioning. Analysis of data was done using independent t-test in SPSS V.22<span dir="RTL">.</span></p> <p><strong>Results:</strong> The mean ICP remained unchanged in both groups (P= 0.421). After the intervention, the CPP, MAP, heart rate, and pulse pressure in APRV group were not significantly different compared with those in the two groups before the intervention (P> 0.05).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> The results showed APRV as a safe mode that can be beneficial in patients with traumatic brain injury without concerns for increased intracranial pressure and hemodynamic disorders.</p> <p align="center"></p> <p align="center">(Clinical Trials Registry Number: IRCT2015070623104N1)</p> آسیب‌‌های تروماتیک مغزی, فشار داخل جمجمه, تهویه با رهاسازی فشار راه ‌هوایی, فشار خون‌رسانی مغزی traumatic brain injury, intracranial pressure, airway pressure release ventilation, cerebral perfusion pressure 240 249 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-29-459&slc_lang=fa&sid=1 Javad Malekadeh جواد ملک‌زاده 100319475328460085225 100319475328460085225 No Instructor of Nursing, Department of Medical Emergency, School Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مربی، گروه فوریت های پزشکی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Aliyeh Pasandideh عالیه پسندیده pasandidea1@mums.ac.ir 100319475328460085226 100319475328460085226 Yes MSc Student in Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohamadreza Ehsaee محمدرضا احصایی 100319475328460085227 100319475328460085227 No Professor, Department of Neurosurgery, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استاد، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Seyyed Reza Mazlum سید رضا مظلوم 100319475328460085228 100319475328460085228 No Assistant Professor, Department of Nursing Education, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار، گروه آموزش پرستاری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohamad Abouee محمد ابویی 100319475328460085229 100319475328460085229 No Resident in Neurosurgery, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran رزیدنت جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mahbube Yazdani محبوبه یزدانی 100319475328460085230 100319475328460085230 No MSc Student in Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران