fa بررسی ارتباط ماکروزومی با عوارض مادر ی – نوزادی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف : </span>در صورت بروز ماکروزومی (نوزاد بزرگ جثه ) میزان عوارض مادری – نوازادی بالا می‌رود. هدف این تحقیق ارزیابی این عوارض و ارتباط آن با ماکروزومی جنینی می‌باشد که در سال 1376 در بیمارستان امام خمینی(ره) ساری انجام پذیرفت. <br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها :</span> در این تحقیق Cohort ، 5440 پرونده زایمانی (4400 مورد زایمان طبیعی و 1040 مورد سزارین) مورد بررسی قرار گرفت. گروه مورد شامل زایمانهای با نوزاد ترم به وزن 4000 گرم و بالاتر و گروه شاهد شامل زایمانهای با نوزاد ترم به وزن 3999-2500 گرم بوده اند. فاکتورهای سن ، پاریتی و وضع حمل بین دو گروه همسان گردید. همچنین موارد سزارین تکراری در دو گروه کنار گذاشته شد. <br><span style="font-weight: bold">نتایج :</span> نتایج مطالعه حاضر نشان می‌دهد که میزان کلی سزارین 5/15 درصد در گروه مورد ، در مقابل 5/11درصد در گروه شاهد است(037/0 P<) و مهمترین علل سزارین در گروه ماکروزومی زجر جنین و عدم پیشرفت بوده است. خروج سخت شانه ها (دیستوشی شانه) و دفع مکونیوم تنها عوارض مربوط به نوزادان ماکروزومی می‌باشد که در مقایسه با گروه شاهد اختلاف آماری معنی داری را نشان می‌دهد (002/0 P<). خونریزی پس از زایمان و کاربرد بیشتر اکسی توسین جهت تسریع زایمان نیز در گروه مورد اختلاف آماری معنی داری با گروه شاهد نشان می‌دهد (001/0P<). <br><span style="font-weight: bold">استنتاج :</span> بررسی نتایـج حاصل نشان می‌دهد که علیرغـم بالابــودن میـزان زایمـان واژینـال در گـروه مادرانـی که نوزادان با جثه بزرگ داشتند، بجز دیستوشی شانه ، دفع ماکروزومی و خونریزی پس از زایمان ، سایر عوارض مادری– نوزادی، افزایش معنی داری را نشان نمی‌دهد. با این حال مطالعات بیشتر پیرامون تولد این دسته از نوزادان توصیه می‌شود. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose :</span> Macrosomia can increase maternal & neonatal complications.These complications and their relevance to macrosomia was evaluated in this study. <br><span style="font-weight: bold">Materials and Methods:</span> This was a cohort study done , by selecting 5440 delivery files, in which 4400 cases had natural delivery and 104 patients with cesarean section . Patients with full term delivery of neonate with 4000 grams were selected as a case group and the patients with full term delivery of neonate with 25000-3999 grams weight were selected as a control group. Factors like , parity , and delivery status were the same for both groups , the patients with repeated cesarean were omitted in this study. <br><span style="font-weight: bold">Results :</span> The results of this study showed that the total rate of cesarean section in control group was 15.5% against the rate of 11.5% in control group (P<0.037) , and the main reason of cesarean in macrosomic group was due to fetal distress. Shoulder dystocia and excretion of moconium was the only complication of Macrosomic infants , which showed no statistically significant difference (P<0.002) , post delivery bleeding and administration of oxytocin for acceleration of labour in case groups showed no significant difference with cantrol groups (P<0.01). <br> <span style="font-weight: bold">Conclusion : </span>This study indicated that , despite high rate of vaginal delivery , of macrosomic infant , excluding shoulder dystocia , delivery of macrosomia and post delivery bleeding , there was no significant difference in maternal complications and further study is recemmonded in such type of deliveries ماکروزومی‌، اداره زایمان ، عوارض مادری ، عوارض نوزادی Macrosomia ,Delivery management , Maternal Complication , Neonatal Complication 32 38 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-818&slc_lang=fa&sid=1 M Fakhri مولود فخری 10031947532846004262 10031947532846004262 Yes