fa بررسی مدت زمان بروز تنگی مجدد عروق در بیماران تحت آنژیوپلاستی و برخی عوامل موثر بر آن با استفاده از مدل رگرسیون کاکس تعمیم یافته پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL">سابقه و هدف: تنگی مجدد عروق پس از آنژیوپلاستی از راه پوست پدیده شایعی است که می‌تواند موجب تکرار آنژیوپلاستی، جراحی قلب باز، سکته قلبی و یا مرگ گردد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق با استفاده از مدل کاکس تعمیم یافته انجام شده است.</p> <p dir="RTL">مواد و روش‌ها: در این مطالعه هم گروهی تاریخیتمامی 421 بیماری که طی فروردین 1388 لغایت خرداد 1390 جهت تعبیه استنت دارویی به بیمارستان آیت اله موسوی زنجان مراجعه کرده بودند تا خرداد 1394 از نظر زمان انتظار بروز تنگی مجدد عروق پی‌گیری شدند. متغیرهای جمعیت شناختی و بالینی موجود در پرونده استخراج گردید و با توجه به برقرار نبودن پیش فرض مخاطرات متناسب&nbsp; از رگرسیون کاکس تعمیم یافته برای مدل‌بندی این داده‌های بقاء استفاده شد.</p> <p dir="RTL">یافته‌ها: نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد مصرف کننده مواد مخدر 09/2 برابر و در افراد دارای سابقه چربی خون بالا 91/1 برابر بیش‌تر بوده است. درضمن با گذشت دو سال پس از آنژیوپلاستی، نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد بالای 60 سال 00/2 برابر، افراد دیابتی 91/2 برابر و مبتلایان پرفشاری خون 49/2 برابر بیش‌تر از سایرین بوده است (05/0<span dir="LTR">P<</span>).</p> <p dir="RTL">استنتاج: در این مطالعه مهم‌ترین عوامل موثر بر تنگی مجدد، مصرف مواد مخدر و ابتلا به چربی خون بالا بوده که سن بالای 60 سال و ابتلا به دیابت و پرفشاری خون در اولویت بعدی قرار می‌گیرند لذا پیشگیری از مواجهه با عوامل خطرزای فوق و پی‌گیری‌های دوره‌ای در افراد مواجهه یافته توصیه می‌گردد.</p> <p><strong>Background and purpose:</strong> Restenosis after percutaneous&nbsp;transluminal&nbsp;angioplasty is a prevalent phenomenon that might lead to repetition of angioplasty, open heart surgery, myocardial infarction, and death. This study, drawing on extended Cox regression model, pursues examining effective factors on the time to incidence of restenosis.</p> <p><strong>Materials and methods:</strong> In this historical cohort study, 421 patients attending Ayatollah Moosavi Hospital, Zanjan, Iran (from April 2009 to June 2011) for drug-eluting stent implementation were followed up until June 2015 for time of incidence of restenosis. In next stage, some demographic variables and clinical records were studied. The proportional hazards assumption did not hold, so, to model this survival data, extended Cox regression was applied.</p> <p><strong>Results:</strong> Compared to other patients, the hazard ratio of restenosis in patients with drug abuse and hyperlipidemia was 2.09 times and 1.91 times more, respectively. Also, two years after angioplasty, the hazard ratio of restenosis in patients over 60 years old 2 times, diabetic patients 2.91 times, and in patients suffering from hypertension was 2.49 times more than those of other patients (P<0.05).</p> <p><strong>Conclusion:</strong> In this study, drug abuse and a history of hyperlipidemia constitute effective factors on the incidence of restenosis. Compared to these, being over 60 years of age and suffering from diabetes and hypertension had lower effects. Accordingly, preventing the risk factors mentioned and periodic follow-ups are highly suggested in patients with such conditions.</p> آنژیوپلاستی, استنت دارویی, تنگی مجدد عروق, پذیره مخاطرات متناسب, رگرسیون کاکس تعمیم یافته angioplasty, drug-eluting stent, restenosis, proportional hazards assumption, extended cox regression 56 67 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5029-429&slc_lang=fa&sid=1 Farzad Ebrahimzadeh فرزاد ابراهیم زاده hajizadeh@modares.ac.ir No دانشجوی دکتری آمار زیستی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Ebrahim Hajizadeh ابراهیم حاجی زاده Yes استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Ahmadreza Baghestani احمدرضا باغستانی No استادیار، گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Javad Nasseryan جواد ناصریان No استادیار، گروه ریاضی-آمار، دانشکده علوم پایه، واحد زنجان، دانشگاه آزاد اسلامی، زنجان، ایران