fa بررسی موارد ترخیص با رضایت شخصی در بیماران مبتلا به اختلالات روان پزشکی و علل مرتبط با آن روانپزشکی psychiatry گزارش کوتاه Brief Report <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">ترک بیمارستان پیش از حصول بهبودی می</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">تواند با پی</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> آمدهایی همراه باشد و از این</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">رو دارای اهمیت است. هدف از این مطالعه، بررسی موارد ترخیص با رضایت شخصی در بیمارستان روان</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">پزشکی و علل مرتبط با آن بوده است.</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">نمونه شامل 1112 بیماری بوده است که از 1 فروردین تا30 اسفند سال 1393 در بیمارستان روان پزشکی زارع شهر ساری بستری شده</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">اند. بعد از بررسی پرونده</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">های بیماران به صورت سرشماری، اطلاعات مرتبط با علل ترخیص علارغم توصیه پزشک، به صورت تلفنی و از طریق مصاحبه باز پاسخ جمع</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">آوری شده است. داده ها از طریق </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS 24</span></span><span style="font-family:b zar;"> و با مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">150 بیمار با رضایت شخصی مرخص شده بودند. تشخیص اصلی بیش</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:b zar;">تر بیماران (7/22 درصد) اختلال دو قطبی</span></span><span style="font-family:b zar;"> با خصیصه</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">های سایکوتیک همراه با اختلال شخصیت مرزی، زمان شروع بیماری 3/57 درصد بیماران ازجوانی بوده <span style="letter-spacing:-.2pt;">است. 60 درصد بیماران در نوبت اول بستری، با رضایت شخصی مرخص شده</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">اند. در نوبت دوم ترخیص با رضایت شخصی،</span></span><span style="font-family:b zar;"> فراونی افرادی که مواد مصرف می</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">کردند بیش</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">تر بوده است. بیش</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">ترین علت ترخیص، به ترتیب مربوط به اصرار خانواده (44 درصد)، اصرار بیمار (33 درصد)، عدم رضایت از کادر درمان (11 درصد) و هزینه</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">های ناشی از بستری شدن بیمار و مشکلات خانوادگی (11 درصد) بوده است.</span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">یافته</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">های این مطالعه، لزوم آموزش</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">های لازم و دادن اطلاعات کافی به بیماران و خانواده</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">هایشان را مطرح می</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span><span style="font-family:b zar;">کند.</span><br> &nbsp;<br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Leaving the hospital against physician advice is associated with negative consequences. The aim of this study was to investigate the prevalence of discharge against medical advice in a psychiatric hospital and factors associated with this decision.<br> <strong>Materials and methods:</strong> The study was conducted using the records of 1112 patients admitted to Sari Zere Hospital, Iran between April 2014 and March 2015. The cases were selected using census. They were asked about the reasons for discharge against medical advice on telephone calls. Data analysis was done in SPSS V24 applying Chi-square test.<br> <strong>Results:</strong> Among the patients 150 were discharged against medical advice. Main diagnosis of these patients was bipolar mood disorder (22.7%) accompanied by psychotic features and borderline personality disorder. The onset of disease was during youth in 57.3% of the patients. Among the subjects, 60% were admitted for the first time. At the second time of discharge against medical advice, frequency of patients with substance abuse was higher. The most common causes of discharge against medical advice were family pressure (44%), patients will for early discharge (33%), dissatisfaction from medical staff (11%), and costs associated with hospitalization and family problems (11%), respectively.<br> <strong>Conclusion:</strong> The findings suggest providing patients and their families with appropriate training and information on the consequences of discharge against medical advice.<br> &nbsp; ترخیص با رضایت شخصی, بیماران مبتلا به اختلالات روان پزشکی, بیمارستان زارع ساری discharge against medical advice, psychiatric patients, Sari Zare Hospital 226 230 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6567-7&slc_lang=fa&sid=1 Javad Setareh جواد ستاره 100319475328460098122 100319475328460098122 No Assistant Professor, Psychiatry and Behavioral Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه روان پزشکی، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Yasamn Allameh یاسمن علامه 100319475328460098123 100319475328460098123 No MSc in Educational Sciences, Psychiatry and Behavioral Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناسی ارشد روان شناسی تربیتی، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Najibeh Mohseni Moalemkolaei نجیبه محسنی معلم کلایی 100319475328460098124 100319475328460098124 No MSc Student in Medical Records, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Maedeh Bagheri مائده باقری Mbagheri66.mb@gmail.com 100319475328460098125 100319475328460098125 Yes PhD Candidate in Health Psychology, Psychiatry and Behavioral Sciences Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی دکتری تخصصی روان شناسی سلامت، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران