fa ارزیابی آسیب کبدی ناشی از مصرف دارو و ارتباط آن با پلی مرفیسم های ژن NAT2 در بیماران مبتلا به سل سم شناسی toxicology پژوهشي-کامل Research(Original) <p dir="RTL" style="margin-right:-24.8pt;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">هدف از انجام تحقیق حاضر، برای نخستین</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">بار</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> در استان مازندران</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">، تعیین ژنوتیپ و فنوتیپ آنزیم </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">N</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">- استیل ترانسفراز-2 در افراد مبتلا به سل استان مازندران و ارزیابی رابطه بین فنوتیپ</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های استیله کننده و آسیب کبدی ناشی مصرف از داروهای ضد سل می</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">باشد.</span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">65 بیمار غیر خویشاوند (47 مرد و 18 زن) مبتلا به سل در این مطالعه وارد شدند. در بررسی تعیین الل</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">NAT2</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> از روش </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">PCR-RFLP</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">&nbsp; استفاده شد. هم</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">چنین بیماران مبتلا به سل در طی درمان با داروهای ضد سل از نظر بروز آسیب کبدی بررسی شده و ارتباط بین فنوتیپ</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">NAT2</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> و داروهای ضدسل القا کننده آسیب کبدی ارزیابی شد.</span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> توالی فنوتیپ استیله<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>کننده آهسته، متوسط و سریع در بیماران مبتلا به سل به ترتیب 34، 60 و 6 درصد به<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>دست آمد. آسیب کبدی در 64/13 درصد استیله کننده<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>های آهسته و 56/2 درصد استیله کننده<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>های متوسط دیده شد و به<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>طور قابل ملاحظه<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>ای در هیچ<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>یک از افراد دارای فنوتیپ استیله<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>کننده سریع دیده نشد. بر اساس آزمون کای مربع، تفاوت آماری معنی<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>داری بین افراد دارای فنوتیپ<span style="letter-spacing:-.2pt;">‌</span>های مختلف از نظر ابتلا به آسیب کبدی مشاهده نشد (1086/0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">).</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">به‌طورکلی، نتایج حاصل از این مطالعه در بیماران مبتلا به سل، می‌تواند در تنظیم دوزاژ داروها، کاهش عوارض جانبی داروهای ضدسل به خصوص آسیب کبدی و در نهایت بهبودی و کامل شدن روند درمان در این بیماری مثمرثمر واقع شود.</span></span></span><br> &nbsp;</p> <strong>Background and purpose:</strong> The main purpose of this study was determination of different genotypes and phenotypes of N-acetyltransferase 2 gene and its relationship with drug-induced liver injury among patients in Mazandaran province, Iran, which was done for the first time.<br> <strong>Materials and methods:</strong> A total of 65 newly diagnosed unrelated pulmonary tuberculosis patients (47 men, 18 women) was enrolled in the study. A combination of polymerase chain reaction -restriction fragment length polymorphism method was used to investigate different allels of N-acetyltransferase-2. The patients were followed for occurrence of antituberculosis induced hepatotoxicity during the course of treatment. Relationship between N-acetyltransferase-2 phenotypes and antituberculosis induced hepatotoxicity was evaluated.<br> <strong>Results:</strong> Frequency of slow, intermediate and fast acetylator genotypes in patients were 34%, 60% and 6%, respectively. Hepatotoxicity was diagnosed in 13.64% of slow acetylators, in 2.56% of intermediate acetylators and interestingly in none of the fast acetylators. The Chi-Square Test showed no significant difference between different acetylation phenotypes and risk of hepatotoxicity (P = 0.1086).<br> <strong>Conclusion:</strong> These results could improve treatment profile, prevent from drug-related adverse effects such as hepatotoxicty and lead to better outcomes in tuberculosis patients.<br> &nbsp; توبرکولوزیس, آسیب کبدی, داروهای ضد سل, NAT2, پلی‌مرفیسم tuberculosis, liver injury, anti-tuberculosis drugs, NAT2, polymorphism 52 61 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-152-5&slc_lang=fa&sid=1 Farhang Babamahmoodi فرهنگ بابامحمودی 100319475328460079424 100319475328460079424 No Professor, Department of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Samaneh Kamalabadi Farahani سمانه کمال آبادی فراهانی 100319475328460079425 100319475328460079425 No Doctor of Pharmacy, Students Research Committee, Ramsar International Branch, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دکتر داروساز، کمیته تحقیقات دانشجویی، واحد بین الملل رامسر ، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Dariush Ramezani داریوش رمضانی 100319475328460079426 100319475328460079426 No Specialist in Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran متخصص بیماریهای عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Nematollah Ahangar نعمت اله آهنگر n.ahangar@mazums.ac.ir 100319475328460079427 100319475328460079427 Yes Associate Professor, Pharmaceutical Sciences Research Center, Department of Toxicology and Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه سم شناسی/فارماکولوژی، مرکز تحقیقات علوم دارویی و دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران