OTHERS_CITABLE فراوانی بروز مارکر گلیپیکان 3 (GPC3) در تومورهای سلول زایای بیضه   سابقه و هدف: GPC3 مارکری است که در تروفوبلاست‌ها و بسیاری از بافت‌های جنینی بروز می‌یابد. از آن‌جا که تومورهای سلول زایای غیر سمینومایی، امبریوژنز را تکرار می‌کنند امید بر آن است که از GPC3 به عنوان مارکری جهت افتراق انواع زیرگروه‌های این تومورها استفاده شود. در این مطالعه به ارزیابی بروز آن در زیر گروه های گوناگون تومورهای سلول زایای بیضه به روش ایمونوهیستوشیمی پرداختیم.   مواد و روش ‌ ها: این مطالعه بر روی 55 مورد از تومورهای سلول زایای بیضه، شامل 23 مورد سمینوما، 10 مورد امبریونال کارسینوما، 8 مورد تراتوکارسینوما، 4 مورد تومور سلول زایای مختلط، 3 مورد تراتوم بالغ، 3 مورد تراتوم نابالغ و 4 مورد تومور کیسه زرده انجام شد و مارکر GPC3 در آن‌ها به روش ایمونوهیستوشیمی ارزیابی شد.   یافته ‌ ها: مارکر GPC3 به صورت منتشر در سطح غشایی و سیتوپلاسمیک تمامی تومورهای کیسه زرده و تومورهای مختلط که دارای عناصر کیسه زرده بوده‌اند، مثبت بود. بروز مارکر در تراتوم نابالغ (33 درصد)، تراتوکارسینوما (25 درصد) وامبریونال کارسینوما (20 درصد) در برخی از نمونه ها مثبت بود. تومورهای سمینوما، تراتوم بالغ و بافت طبیعی بیضه برای این مارکر منفی بودند.   استنتاج: به نظر می‌رسد که GPC3 مارکر مناسبی برای شناسایی پاتولوژیک تومور کیسه زرده و یا حضور عناصر کیسه زرده در تومورهای سلول زایای مختلط باشد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-849-fa.pdf 2012-02-15 2 7 GPÇ3، تومور سلول زایا، ایمونوهیستوشیمی The Prevalence of Glypican3 (GPC3) Expression in Germ Cell Tumors of Testis Background and purpose: Germ cell tumor is the most common malignancy of men between 15-34 years of age. Proper treatment is highly dependent on accurate histologic diagnosis, and different markers such as cytokeratin, CD3, GPC3 and etc. were proposed. It was reported that GPC3 is over expressed in testicular germ cell tumors by micro array assay. The aim of this study was to evaluate the expression of GPC3 using IHC in all testicular germ cell tumors to assess its possible application as a diagnostic marker. Materials and methods: GPC3 was immunohistochemically assessed among 55 cases of germ cell tumors, including 23 seminoma, 10 embryonal carcinoma, 8 teratocarcinoma, 4 mixed germ cell tumor, 3 mature teratoma, 3 immature teratoma and 4 yolk sac tumors. Results: All yolk sac tumors and yolk sac components of mixed germ cell tumors showed diffuse membranous and cytoplasmic positivity for GPC3. The positive results decreased to 33% , 25% and 20% in immature teratomas, teratocarcinomas and embryonal carcinomas, respectively. No reactivity in seminoma, mature teratoma and normal testicular tissue was seen. Conclusion: It seems that GPC3 is a usefull marker in the histopathologic diagnosis of yolk sac tumors or yolk sac elements of mixed germ cell tumors. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-849-en.pdf 2012-02-15 2 7 GPÇ3 Germ cell tumors yolk sac tumor immunohistochemistry Farshad Naghshvar 1 AUTHOR Jila Torabizade zhtorabi@yahoo.com 2 AUTHOR Omid Emadian 3 AUTHOR Soheil Alavi 4 AUTHOR Abdol-Hakim Agh-Atabay 5 AUTHOR Reza Ali Mohammadpour 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE کاربرد شبکه عصبی مصنوعی جهت ارزیابی بیماری عروق کرونری قلب   سابقه و هدف: از آن‌جا یی که پیش‌بینی صحیح وضعیت بیماری افراد از اهمیت زیادی برخوردار است، لذا برای این پیش بینی بایستی از آن دسته مدل‌هایی استفاده کرد که دارای حداقل خطا و حداکثر اطمینان باشد. لذا در این مطالعه از روش شبکه عصبی مصنوعی که روش قوی‌تری نسبت به روش‌های موجود است جهت ارزیابی بسته‌بودن یا نبودن عروق کرونری قلب استفاده شد.   مواد و روش ‌ ها: در این تحقیق از شبکه عصبی مصنوعی پرسپترون چند لایه با الگوریتم پس انتشار خطا جهت ارزیابی وضعیت بیماری عروق کرونری قلب در بین 150 نفر از بیماران مرکز فوق تخصصی قلب مازندران استفاده شد. سپس شبکه عصبی مصنوعی با ساختار(1-12-14) NN ، تابع انتقال سیگموئید و 1500 سیکل آموزشی بر اساس80 درصد داده‌های موجود طراحی و آموزش داده شد. برای طراحی شبکه عصبی مصنوعی از نرم افزار Pythia-Neural Network استفاده شد.   یافته ‌ ها: میانگین مربعات خطای مشاهده شده در مرحله تست به مقدار 0238/0 کاهش یافت و حساسیت و ویژگی به ترتیب 96/0 و 1 به دست آمد. در نهایت مدل به دست آمده، افراد سالمی که نیاز به آنژیوگرافی و درمان‌های مربوط به عروق کرونری قلب نداشتند را به درستی طبقه‌بندی کرد.   استنتاج: این روش به علّت ویژگی بالا می تواند از عوارض و آسیب‌های احتمالی آنژیوگرافی در بیمارانی که نیاز به آن ندارند را جلوگیری نماید. از طرف دیگر می‌تواند به علّت حساسیت بالا در بیمارانی که به‌طور واقعی به این اقدامات تشخیصی و درمانی نیاز دارند را جدا نماید. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-850-fa.pdf 2012-02-15 9 17 بیماری عروق کرونری قلب، شبکه عصبی مصنوعی، پرسپترون چند لایه Application of Artificial Neural Network for Assessing Coronary Artery Disease Background and purpose: Since the human health is an essential issue in medical sciences, accurate predicting the individual's disease status is of great importance. Therefore, predicting with models minimum error and maximum certainty should be used. This study used artificial neural network model for predicting coronary artery disease (CAD) because it is more precise Comared to after models. Materials and methods: Multilayer perceptron (MLP) with post propagation error algorithm (EBP) for assessing the coronary artery disease was implemented on 150 patients admitted to the Mazandaran Heart Center, Sari. Then, based on the 80% of the available data, an artificial neural network with NN (14, 12, 1), sigmoid transfer function and 1500 epochs were designed and trained. The data were fed into Excel program and then softwares for artificial neural network designing such as Pythia-Neural Network were employed. Results: Mean square of the error in training step was decreased to the level of 0.0238 and sensitivity and specificity rates obtained were 0.96 and 1. In the end, the model correctly categorized some healthy individuals who did not require angiography and the treatment related to coronary artery diseases. Conclusion: Due to the high specificity index, this model prevents side effects of angiography in patients who do not require such interventions. Moreover, due to high sensitivity, it can diagnose the patients who really need such diagnostic measures. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-850-en.pdf 2012-02-15 9 17 Çoronary artery disease artificial neural network multilayer perceptron Reza ali Mohammadpour 1 AUTHOR Mohammad hadi Esmaeili HadiËsmaeili@yahoo.com 2 AUTHOR Ali Ghaemian 3 AUTHOR Javad Esmaeili 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر عصاره بابونه بر پیشگیری از استوماتیت ناشی از شیمی درمانی در کودکان مبتلا به سرطان چکیده سابقه و هدف: استوماتیت یا موکوزیت دهانی یکی از عوارض شایع در بیماران تحت شیمی درمانی است که موجب درد، ناراحتی، عفونت و بستری شدن طولانی مدت می شود. تنها راه پیشگیری از بروز آن استفاده از دهان شویه مناسب و رعایت بهداشت دهان می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر دهانشویه بابونه در پیشگیری از استوماتیت در کودکان تحت شیمی درمانی است. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور،52 کودکی که تحت شیمی درمانی قرار داشتند به‌طور تصادفی در دوگروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. به بیماران گروه مداخله آموزش داده شد که دهانشویه بابونه را بعد از مسواک زدن، به میزان30 قطره در20 سی‌سی آب حل کرده، یک دقیقه در دهان چرخانده و سپس بیرون ریخته و تا یک ساعت چیزی نخورند. بیماران این کار را روزانه سه مرتبه به‌مدت 14 روز انجام دادند. در گروه کنترل از آب استریل استفاده شد. دهان بیماران در روزهای 7 و14 معاینه و استوماتیت آن‌ها بر طبق معیار سازمان بهداشت جهانی ثبت گردید. یافته ها: دهان شویه گل بابونه توانسته بود به‌طور معنی‌داری در پیشگیری از بروز استوماتیت ناشی از شیمی درمانی موثر باشد(01/0≥p). استنتاج: بابونه می‌تواند به‌عنوان دهان شویه مناسب در اطفال تحت شیمی درمانی جهت پیشگیری از استوماتیت مورد استفاده قرار گیرد و موجب بهبود تغذیه و رضایت اطفال و والدین آنان گردد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-851-fa.pdf 2012-02-15 19 25 واژه‌های کلیدی: بابونه، استوماتیت، دهانشویه، شیمی درمانی، اطفال Effect of Chamomile Mouthwash for Preventing Chemotherapy-Induced Ostomatitis in Children Abstract Background and purpose: Ostomatitis or oral mucositis is common problem in patients undergoing chemotherapy that results in complications such as pain, infection, malaise and increased length of hospital stay. Oral hygiene and application of an appropriate mouthwash are only ways for prevention of these problems. The goal of this study was to assess the effect of Chamomile mouthwash to prevent ostomatitis in children undergoing chemotherapy. Materials and methods: In this quasi-experimental-double blinded study 52 children undergoing chemotherapy were randomly assigned in two study and control groups. Patients in the study group were taught to brush their teeth, troll a diluted solution of Chamomile mouthwash (30 drops in 20 ml water), for one minute, and then outpour it and do not eat anything for an hour, three times a day for 14 days. Patient's mouth was examined on days 7 and 14 and then their ostomatitis recorded according to WHO scale. Results: Result indicated that incidence of ostomatitis in study group after 7 days was 42.3% and in control group was 76.9% (P≤0.01). Conclusion: Chamomile can be used as a suitable mouthwash to prevent ostomatitis in children undergoing chemotherapy and leads to improving nutrition and satisfaction of children and parents. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-851-en.pdf 2012-02-15 19 25 Key words: Chamomile ostomatitis mouthwash chemotherapy children Hushang Alijani Renani 1 Department of Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Jundi Shapur University of Medical Sciences, Ahwaz, Iran AUTHOR Bijan Keikhai 2 Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Jundi Shapur University of Medical Sciences, Ahwaz, Iran AUTHOR Hadi Ghadimi Mahani 3 MSc Student in Nursing, Department of Nursing& Midwifery, Jundi Shapur University of Medical Sciences, Ahwaz, Iran AUTHOR Mahmud Latifi 4 Department of Statistics, Faculty of Health, Jundi Shapur University of Medical Sciences, Ahwaz, Iran AUTHOR Shahram Baraz pordanjani Shahrambaraz@ajums.ac.ir 5 PhD Student in Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Jundi Shapur University of Medical Sciences, Ahwaz, Iran AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تأثیر راکتور بافل دار بی هوازی اصلاح شده با صافی بی هوازی (ABR-AF) در تصفیه شیرابه زباله سابقه و هدف: شیرابه زباله، یکی از آلوده‌ترین انواع فاضلاب می‏باشد که حاوی آلاینده‌های مختلف فیزیکی، شیمیایی و بیولوژیکی است. مصرف زیاد انرژی، نیاز بالای مواد مغذی، تولید لجن زیاد و هزینه بالا از محدودیت‌های روش متداول بیولوژیکی برای تصفیه شیرابه است. در این تحقیق کارآیی سیستم بی‌هوازی بافل‌دار اصلاح شده با صافی بی‌هوازی (ABR-AF) در تصفیه شیرابه زباله شهر ساری مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این تحقیق از دو راکتور شیشه‏ای (هرکدام حاوی 6 محفظه) استفاده شد. هر یک از این محفظه‌ها در قسمت بالا رونده مجهز به یک شیر نمونه‌برداری بوده‌اند. حجم مفید هر راکتور 7/5 لیتر بود. محفظه اول برای ته‌نشینی جامدات معلق و محفظه آخر هم به عنوان فیلتر بی‌هوازی در ABR-AF به‌کار رفت. راکتور کنترل حاوی کلیه مشخصات راکتور اول می‌باشد اما فاقد لجن و مدیای فیلتر است. دمای درون محفظه‌ها توسط 4 المان حرارتی تنظیم می‌شد. بعد از رسیدن سیستم به تعادل؛ شیرابه با بارهای آلی مختلف وارد راکتور گردید و میزان پارامترهای مورد نظر (COD، BOD5، TSS، فسفات، نیترات، آمونیاک، pH و ...) در نقاط مختلف راکتور اندازه‌گیری شد. کلیه آزمایشات براساس دستورالعمل کتاب روش‌های استاندارد آزمایش آب و فاضلاب صورت گرفت. یافته ها: راندمان سیستم برای حذف COD در محدوده‌ای از 39 تا 96 درصد متغیر بود. بیشترین راندمان حذف COD سیستم مربوط به زمان ماند 3 روز و با بارگذاری آلی 72/10 (Kg COD/m3.d) بوده است و کمترین راندمان حذف COD سیستم تا قبل از فیلتر مربوط به زمان ماند یک روز با بارگذاری آلی 96/1 (Kg COD/m3.d) به‌دست آمد. میانگین راندمان حذف BOD5 سیستم در محدوده 39 الی 58 درصد و برای حذف اورتوفسفات در محدوده 4 تا 16 درصد متغیر بود. استنتاج: سیستم ABR-AF به تنهایی قادر به تامین استانداردهای تخلیه پسآب به آب‌های سطحی و زیرزمینی نیست اما قادر به تامین نیازهای تخلیه پسآب به آبراه‌های کشاورزی می‌باشد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1040-fa.pdf 2012-02-15 27 36 شیرابه زباله، تصفیه، راکتور بافل‌دار بی‌هوازی The Effect of Anaerobic Baffled Reactor Modified by Anaerobic Filter (ABR-AF) on Solid Waste Leachate Treatment Background and purpose: Solid waste leachate including different physical, chemical and biological pollutants is one of the most contaminated wastewater types. The limitations of conventional biological method for leachate treatment are the high energy consumption, nutrient requirement, sludge production, and cost. In this research, the efficiency of anaerobic baffled reactor modified by anaerobic filter (ABR-AF) was studied in solid waste leachate treatment located in Sari. Materials and methods: In this study, two glass reactors (six cells) were used. Each cell in upward section was equipped with a sampling port (and also a gas exit) and the volume of each reactor was 5.7 L. The initial cell was used for suspended solid settling and the last cell acted as an anaerobic filter in ABR-AF. The blank reactor characteristics were the same as the initial one except that it was without sludge and filter media. The interior temperature of the cells was adjusted by four electrical elements. After reaching the equilibrium, the leachate with different organic loading entered the reactor. Then, different parameters (COD, BOD5, TSS, o-phosphate, nitrate, ammonia, pH, etc.) were measured in different places of the reactors. All analyses were performed according to the “Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater”. To analyze the data, analysis of variance and regression tests were performed in SPSS version 16. Results: The system efficiency for COD removal varied in the range of 39-96%. The maximum efficiency for COD removal was related to three days detention time and 10.72(Kg COD/m3.d) organic loading, while the minimum efficiency for it before the filter was related to one day detention time and 1.96 (Kg COD/m3.d) organic loading. The average efficiency for BOD5 removal varied from 39 to 58% and it ranged from 4 to 16% for o-phosphate removal. Conclusion: The ABR-AF system alone is not able to provide the effluent discharge requirement to surface and groundwater, but it can meet the needs of effluent discharge requirement to agricultural waterways. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1040-en.pdf 2012-02-15 27 36 Solid waste leachate treatment anaerobic baffled reactor (ABR-AF) Zabihollah Yousefi 1 AUTHOR Mohammad Ali Zazouli gmail.com zazoli49@ 2 AUTHOR Reza Ali Mohamadpur Tahamtan 3 AUTHOR Mahdi Ghorbanian Aleh Abad 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی پایایی ابزار ارزشیابی کیفیت آموزش استادان سابقه و هدف: ارزشیابی استادان یکی از ابزارهای مهم در فرایندهای آموزشی است که با استفاده از روش‌های مختلف از جمله نظرخواهی از دانشجویان انجام می‌گیرد. این امر در حال حاضر یکی از مسائل بحث برانگیز آموزشی است و موضع‌گیری‌های مختلفی در مورد آن وجود دارد. لذا این مطالعه با هدف بررسی پایایی نظر دانشجویان در رشته‌ها یا ترم‌های مختلف در مورد استادانی که درس یکسانی را برای آن‌ها تدریس می‌کردند انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در مطالعه مقطعی- تحلیلی حاضر، ارزشیابی 40 نفر از استادان که به صورت سرشماری انتخاب شده اند، توسط 89 گروه از دانشجویان انجام شد. هر یک از این استادان درس تئوری واحدی را به چند گروه تدریس می‌کردند. سؤالات در چهار حیطه دسته‌بندی شدند. نتایج کلی ارزشیابی هر استاد به‌صورت میانگین نمره کلی با استفاده از آمار توصیفی و آزمون همبستگی مورد بررسی قرار گرفتند. پایایی با ضریب آلفای کرونباخ تعیین شد. یافته‌ها: پایایی پرسشنامه بر اساس آلفای کرونباخ 96/0 به دست آمد. بیشترین پایایی مربوط به حیطه مهارت‌های تدریس (96/0 = α) و کمترین مربوط به حیطه رعایت نظم آموزشی (81/0= α) بود. رابطه معنی‌داری بین امتیاز گزینه‌های مربوط به یک استاد که توسط چند گروه داده شده بود وجود داشت. ارتباط بین میانگین کل و نمره کل نیز با 001/0 >p معنی‌دار بود. استنتاج: پرسنشامه ارزشیابی استادان دارای پایایی بالایی است. پایایی تمام حیطه‌های ارزشیابی بالاتر از حد مطلوب می‌باشد. بنابراین به نظر می‌رسد که نظرخواهی از دانشجویان در این زمینه با استفاده از پرسشنامه مناسب یکی از روش‌های مطلوب است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1042-fa.pdf 2012-02-15 38 46 پایایی، ارزشیابی استادان، کیفیت آموزش Reliability of the Teaching Evaluation Instrument of the Instructors Working Abstract Background and purpose: Teaching evaluation questionnaire of instructors is an important instrument used in educational processes which can be performed using different methods including students' feedbacks. This is now considered as a challenging educational issue and different positions exist in this regard. The purpose of this study was to assess the reliability of students' feedback in different terms and majors in the evaluation of instructors teaching the same course. Materials and methods: In a cross-sectional analytic study, evaluation of 40 instructors was carried out by 89 groups of students. Each instructor was teaching a specific course to several groups of students. The questionnaire was classified into four areas. The total score was assessed for each instructor and analyzed using descriptive statistics and correlation test. Reliability was assessed by Cronbach's alpha coefficient. Results: The reliability of the questionnaire was high (α=0.96) based on Cronbach's alpha coefficient. The reliability index was the highest in the area of teaching skills (α=0.96) and the lowest in terms of educational discipline (α=0.81). There was a significant correlation among different studied variables scored by different groups of students for each instructor. A significant correlation was also found between the total and the average score (P<0.001). Conclusion: The questionnaire used for the evaluation of the instructors was highly reliable and reliability was higher than optimal level in all areas. Therefore, it seems that students' feedback is one of the reliable methods in the evaluation of instructors using an appropriate questionnaire. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1042-en.pdf 2012-02-15 38 46 Reliability evaluation of instructors quality of education Molood Fakhri 1 AUTHOR Mahboobeh Yaghoobian 2 AUTHOR Mohammad Ali Mohseni Bandpei mohseni_bandpei@yahoo.com 3 AUTHOR Ahmad Ali Enayati 4 AUTHOR Marjan Ahmad Shirvani 5 AUTHOR Hafez Tirgar Fakheri 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه توانایی تشخیص تظاهرات چهره‌ای هیجان‌های منفی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا )پارانوئید و غیر پارانوئید( با همشیرهای مبتلایان به اسکیزوفرنیا و افراد سالم چکیده سابقه و هدف : بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا مشکلات زیادی در حیطه شناختی خصوصاً شناخت اجتماعی دارند. پژوهش حاضر به مقایسه توانایی تشخیص تظاهرات چهره‌ای هیجان‌های منفی بیماران اسکیزوفرن پارانوئید و غیرپارانوئید با همشیرهای مبتلایان به اسکیزوفرنی و افراد سالم می‌پردازد. مواد و روش ها : در این تحقیق که از نوع علی- مقایسه‌ای است تعداد 15 بیمار اسکیزوفرن پارانوئید، 15 بیمار اسکیزوفرن غیر- پارانوئید، 30 نفر همشیر بیماران اسکیزوفرن و 30 نفر افراد سالم به صورت در دسترس انتخاب شدند. از این آزمودنی‌ها، آزمون تشخیص تظاهرات چهره‌ای هیجان‌ها که شامل 14 تصویر بود، انجام شد. یافته ها : بیماران اسکیزوفرن غیرپارانوئید در مقایسه با همشیرها از توانمندی کمتری در تشخیص تظاهرات چهره‌ای منفی برخوردار بودند (001/0p<). اما تفاوتی در توانایی تشخیص تظاهرات چهره‌ای بین بیماران اسکیزوفرن پارانوئید و همشیرها وجود نداشت. همشیر بیماران اسکیزوفرن غیر پارانوئید در مقایسه با افراد سالم در تشخیص تظاهرات چهره‌ای هیجان‌های منفی تفاوت معنی‌دار داشتند. استنتاج : از این یافته‌ها می‌توان چنین استنباط نمود که ناتوانی در تشخیص تظاهرات چهر‌های یک نقص شناختی است که علایم منفی اسکیزوفرنیا را شدت می‌بخشد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1043-fa.pdf 2012-02-15 47 53 واژه‌های کلیدی: تظاهرات چهره ای منفی، اسکیزوفرن پارانوئید، اسکیزوفرن غیرپارانوئید، همشیرها The Comparison of Negative Facial Expressions Ability between Schizophrenic Patients (Paranoid / Non-paranoid), their Siblings and Healthy People Abstract Background and purpose: Schizophrenic patients have many problems related to cognitive domain, particularly social cognition. Recent research assesses the ability to recognize negative facial expressions in schizophrenic patients (paranoid/non-paranoid) in comparison with their siblings and healthy people. Materials and methods: In this descriptive-correlation research, 15 paranoid schizophrenic patients and 15 non-paranoid schizophrenic patients, and 30 siblings, and 30 healthy people were selected while available. This test is a software which displays 14 pictures for less than 1 second. The results of research were analyzed through multi variance method (MANOVA). Results: The findings showed that non-paranoid schizophrenic patients were less able to diagnose the negative facial expressions in comparison with their siblings (P<0.001), while no significant differences were found between paranoid schizophrenics’ performance and their siblings. There was significant difference between the ability of the siblings of non-paranoid schizophrenics in comparison with that of the healthy people. Conclusion: It can be inferred that inability in the recognition of facial expressions is a cognitive deficit that intensifies the negative symptoms of schizophrenia disorder. Key words: Negative facial expressions, paranoid schizophrenia, non-paranoid schizophrenia, siblings http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1043-en.pdf 2012-02-15 47 53 Key words: Negative facial expressions paranoid schizophrenia non-paranoid schizophrenia siblings Leila Shateri l.shateri@yahoo.comE-mail 1 AUTHOR Abas Bakhshipour 2 AUTHOR Touraj Hashemi2 3 AUTHOR Alireza Fanam 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه نتایج دو روش هموروئیدکتومی باز و بسته چکیده سابقه و هدف: هدف انجام این مطالعه بررسی مقایسه‌ای دو روش باز و بسته جهت درمان جراحی هموروئید، از نظر علائم، نشانه‌ها، عوارض بعد عمل و نتایج طولانی مدت بود. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی بود. جمعیت مورد بررسی 100 مورد بیمار مبتلا به هموروئید درجۀ 3 و 4 نیازمند هموروئیدکتومی بودند. گروه الف شامل 50 بیمار تحت هموروئیدکتومی باز و گروه ب شامل 50 بیمار تحت هموروئیدکتومی بسته بود. اطلاعات بیماران از قبیل نوع عمل، مدت عمل، عوارض بعد از عمل و مدت زمان بستری در بیمارستان ثبت شد. پیگیری بیماران در فاصله 6 ساعت، 24 ساعت، 14 روز و 28 روز پس از عمل انجام شد و میزان درد پس از عمل در دو گروه مقایسه شد. یافته ها: نتایج نشان داد که میانگین مدت بستری در گروه الف 82/0 ± 1/2 روز و در گروه ب 4/0 ± 2/1 روز بود (05/0p). استنتاج: هر دو روش جراحی باز و بسته بدون وجود مشکل خاصی تاثیر مشابه و مناسبی در درمان جراحی هموروئید دارند. با این حال مدت زمان بستری بیماران پس از جراحی در روش جراحی بسته کمتر می باشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 2 N201202041786IRCT http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1044-fa.pdf 2012-02-15 54 62 واژه‌های کلیدی: هموروئیدکتومی باز، هموروئیدکتومی بسته، هموروئید Comparison with Result Open vs. Closed Hemorrhoidectomy Abstract Background and purpose: The aim of this study was to compare closed and open hemorrhoidectomy techniques, regarding postoperative signs, symptoms, and complications, and long-term results. Materials and methods: This was a randomized clinical trial conducted on 100 patients with third-or fourth-degree hemorrhoids suitable for hemorrhoidectomy. Group A contained 50 patients whom underwent open hemorrhoidectomy and 50 patients in group B underwent closed hemorrhoidectomy. Patient information including type and length of operation, postoperative complications, and length of hospital stay were recorded. Follow-up was done at 6 hours, 24 hours, 14 days and 28 days after the operation and postoperative pain was compared in both groups. Results: Findings indicated that mean hospital stay was 2.1 ± 0.82 days in group B, while the figure was 1.2 ± 0.4 days in group A. Thus, there was a statistically significant difference between the two methods in this regard (P0.05). Conclusion: Both methods are fairly efficient treatments for hemorrhoids, with similar effects and without any serious drawbacks. Nonetheless, the closed method has one advantage over open alternative and that is the shorter postoperative stay for the patients. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1044-en.pdf 2012-02-15 54 62 Key words: Open hemorrhoidectomy closed hemorrhoidectomy hemorrhoid Nasrin 1 Rahmani E-mail: nrahmani@mazums.ac.ir 1 AUTHOR Sohrab Sayadi 2 AUTHOR Reza Ali Mohammadpur Tahamtan 3 AUTHOR Abdolali Mosavar Ali 4 AUTHOR Pouya Tayebi3 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تراکم معدنی استخوانی و عوامل مرتبط در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور و اینترمدیا سابقه و هدف: استئوپنی و استئوپورز از عوارض شناخته شده و شایع کم‌خونی ارثی بتا تالاسمی است. به منظور بررسی فراوانی و عوامل خطر این عارضه و همچنین بررسی مجدد بیمارانی که درمان هایی دریافت کرده بودند این مطالعه در بیماران مراجعه‌کننده به بخش تالاسمی بیمارستان بوعلی سینا ساری انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه به روش مرور پرونده‌ها انجام گردید. خصوصیات دموگرافیک بیماران، داروهای مصرفی، متوسط هماتوکریت 5 سال قبل و نتیجه تراکم معدنی استخوان استخراج و ثبت شد. برای مقایسه از Z Score تراکم معدنی استخوان با روش DEXA در نواحی مهره‌های کمری و گردن استخوان ران استفاده شد. یافته‌ها: از 125 بیماری که سنجش تراکم معدنی استخوان در آن ها انجام شده بود 73 نفر(58 درصد) تالاسمی ماژور و بقیه اینترمدیا بودند. بر اساس امتیاز Z Score ، 17 درصد طبیعی، 61 درصد استئوپنیک و 17 درصد استئوپروتیک بودند. همبستگی سن با کمبود تراکم معدنی استخوان معنی‌دار بود (000/0p<) و به ازای هر سال 7 درصد از تراکم استخوان کاسته می‌شد. تراکم استخوانی مهره‌های کمری در مردان پایین‌تر بود (001/0p<). همبستگی منفی معنی‌دار بین تراکم معدنی استخوان و متوسط هماتوکریت 5 سال قبل دیده شد (005/0p<). همبستگی معنی‌دار بین شدت استئوپنی با سن شروع ترانسفوزیون دیده نشد. بیماران اینترمدیا تراکم معدنی استخوان پایین‌تری داشتند. علی‌رغم مصرف کلسیم و ویتامین D و کلسیتریول و بیسفوسفونات در بیمارانی که در بررسی اول تراکم معدنی استخوان کمتر از 5/2- داشتند، وضعیت تراکم بهتر نشده بود و در قسمت فمور بیماران ماژور این وضعیت بدتر شده بودند (001/0p<). استنتاج: با توجه به فراوانی بالای استئوپنی و استئوپورز در بیماران مطالعه حاضر، سنجش تراکم معدنی استخوان و باید در بررسی‌های معمول بیماران قرار داشته باشد. درمان‌های انجام شده به دلیل کافی نبودن یا عدم تبعیت بیمار مؤثر نبوده و شاید درمان جدی‌تر مانند بیسفوسفونات تزریقی یا خوراکی با مقدار بالاتر لازم باشد http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-857-fa.pdf 2012-02-15 63 73 بتا تالاسمی ماژور، اینتر مدیا، استئوپنی، استئوپورز، تراکم معدنی استخوان Bone mineral density (BMD) of patients with beta thalassemia, Thalassemia Research Center, 2007 Background and purpose: Osteopenia and osteoporosis are well known and common complications of beta thalassemia major (TM). This research was undertaken in order to find the prevalence and related factors and also effect of ongoing treatment on the conditions. Materials and methods: All medical records of patients older than 16 years were reviewed. Non transfusion dependent patients called as thalassemia intermediate. Demography of patients was extracted, the results of the BMD and Z-Score of femoral neck and lumbar vertebrae were reported comparing normal matched subjects. Z-Scores <-1, -1 to -2.5, and bigger than -2.5 were considered as normal, osteopenic and osteoporotic respectively. Results: 125 patients had at least one BMD measurement. 73(58%) patients were TM and the remainders were non transfusion dependent. Mean age was 24 ± 6 and F/M ratio was 3/1. According to Z-Scores, 17% , 61% and 17% were normal, osteopenic and osteoporotic respectively. Age and severity of pathology were correlated, and 7% reduction of BMD/ year was calculated (P<0.000). BMD of lumbar vertebra was worse in men (P<0.001). A negative significant correlation was detected between BMD and the mean of hematocrit in the last 5 years (P<0.005). Correlation of the age at starting transfusion and severity of BMD was not significant. Nineteen patients had 2 BMD measurements, 3 ± 1 years apart. Patients who had osteoporosis in the first measurements were using oral medicine (Alendronate). No significant improvement was noticed and in fact femoral BMD was worse in men (P<0.001). Conclusion: BMD measurements was less than anticipated. Osteopenia and even osteoporosis are common. Treatment duo to non compliance or inadequacy was not effective and more intensive treatment is needed. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-857-en.pdf 2012-02-15 63 73 Major beta-thalassemia intermedia oteopenia-osteoporosis-bone mineral density- DEXA M Kosaryan mekosarian@gmail.com 1 AUTHOR K Vahidshahi 2 AUTHOR A Emadi jamali 3 AUTHOR L Sarparast 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی توانایی زئولیت اصلاح شده با اسید برای جذب کادمیم درمحیط آبی چکیده سابقه و هدف : زئولیت به دلیل خصوصیات جذبی بسیار خوب به‌طور گسترده‌ای در تصفیه آب و فاضلاب استفاده می‌شود. با این وجود ظرفیت جذب کلینوپتیلولایت (معمول‌ترین فرم زئولیت) برای کادمیم نسبتاً پایین است. بنابراین به منظور افزایش ظرفیت جذبی کلینوپتیلولایت خام توسط اسید سولفوریک اصلاح و جذب کادمیم با کلینوپتیلولایت اصلاح شده با انجام آزمایشات منقطع بررسی شد. مواد و روش ها : غلظت کادمیم در این بررسی بین 25 تا 100 میلی‌گرم بر لیتر و مقدار جاذب نیز بین 2/0 تا 8/1 گرم در نظر گرفته شد. همچنین تأثیر غلظت اسید، زمان تماس، pH محلول، غلظت اولیه کادمیم و مقدار و اندازه جاذب بر روی فرایند جذب بررسی شد. یافته ها : نتایج نشان داد که کلینوپتیلولایت اصلاح شده تمایل بیشتری به جذب کادمیم در مقایسه با کلینوپتیلولایت اصلاح نشده دارد و در ضمن جذب متأثر از عواملی چون غلظت اولیه کادمیم، مقدار جاذب و pH محیط مایی است. حداکثر جذب کادمیم در pH حدود 6 حاصل شد. ضمناً حداکثر ظرفیت جذب در جاذب اصلاح شده با اسید 1 مولار مشاهده شد. همان‌طور که انتظار می‌رفت مقدار کادمیم جذب شده با افزایش مقدار کادمیم، افزایش یافت. از بین سه مدل ایزوترم مورد بررسی شامل مدل لانگمیر، فروندلیچ و دوبینین- رادشکوویچ، دو مدل لانگمیر و فروندلیچ جذب کادمیم بر روی جاذب‌ها را بخوبی توصیف نمودند. متوسط انرژی آزاد جذب (8/15 کیلو ژول بر مول) نشان‌دهنده مکانیسم جذب شیمیایی کادمیم بر روی جاذب است. ظرفیت جذب کادمیم توسط کلینوپتیلولایت اصلاح شده با کاهش اندازه ذرات کلینوپتیلولایت به حدود 5/0 میلی‌متر افزایش یافت، با این‌حال از قطر 5/1 میلی‌متر کمتر اختلاف قابل توجهی در ظرفیت جذب مشاهده نشد. استنتاج : بهترین نتیجه با توجه به راندمان جذب برای کلینوپتیلولایت اصلاح شده با اسید سولفوریک 1 مولار به دست آمد به‌طوری‌که خیلی مطلوب‌تر از کلینوپتیلولایت خام در جذب کادمیم بود؛ بنابراین می‌تواند به عنوان یک جاذب مناسب و ارزان برای حذف کادمیم در تصفیه فاضلاب مطرح باشد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1045-fa.pdf 2012-02-15 74 85 واژه‌های کلیدی: زئولیت، جذب، کلینوپتیلولایت، ایزوترم جذب، کادمیم Potential of Acid Modified Zeolite for Cadmium Adsorption in Aqueous Environment Abstract Background and purpose: Natural zeolites are widely used for the purification of water and wastewater. Nevertheless the selectivity of clinoptilolite (a common zeolite mineral) for cadmium is known to be particularly low. In order to enhance the zeolites’ sorption capacity for cadmium, we treated natural clinoptilolite with sulfuric acid solutions and investigated the sorption of cadmium to acid-modified clinoptilolite by a series of batch experiments. Materials and methods: The batch method has been employed using metal concentrations in solution ranged from 25 to 100 mg/l and adsorbent ranged from 0.2 to 1.8 g/l. The influence of acid concentration, contact time, solution pH, adsorbent particle size, initial cadmium concentration and adsorbent mass has been studied. Results: It was found that the acid modified clinoptilolite exhibits higher adsorption to cadmium than unmodified clinoptilolite and adsorption of the cadmium is influenced by several parameters such as cadmium initial concentration, adsorbent dosage and solution pH. Maximum absorption efficiency was achieved at pH of 6. Meanwhile maximum absorption efficiency of acid modified clinoptilolite in cadmium removal shows improvement due to 1 molar sulfuric acid. The equilibrium adsorbed amount also increased with the initial concentration of the metal ions, as expected. Adsorption capacities of the acid- modified clinoptilolite for cadmium increased as the particle size decreased down to 0.5 mm in diameter, but no difference was observed for a diameter less than 1.5 mm. Conclusion: The best results in terms of efficiency are obtained for the clinoptilolite modification with 1 molar sulfuric acid and it was more favorable than natural clinoptilolite in removing cadmium and thus was a better adsorbent as low-cost alternatives in wastewater treatment for cadmium removal. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1045-en.pdf 2012-02-15 74 85 Key words: Adsorption clinoptilolite adsorption isotherm cadmium Afshin Maleki maleki43@yahoo.com E-mail: 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE رابطه درد و ناتوانی بیماران دچار استئوآرتریت زانو با ضعف عضلانی، دفرمیتی و تغییرات رادیوگرافیک چکیده سابقه و هدف : استئوآرتریت شایع‌ترین علت ناتوانی در سالمندان به شمار می‌رود. استئوآرتریت زانو فرایندی فعال از یک بیماری درگیرکننده غضروف زانو است که با تخریب غضروف و کاهش فاصله مفصلی، ضخیم شدن و اسکلروز استخوان زیر غضروف، کیست‌های زیر غضروف و شکل‌گیری استخوان جدید (استئوفیت) مشخص می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی رابطه درد و ناتوانی بیماران استئوآرتریت زانو با ضعف عضلانی، دفرمیتی و تغییرات رادیوگرافیک انجام شد. مواد و روش ها : این مطالعه به صورت توصیفی بر روی 60 بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو که 35 نفر آن‌ها زن و 25 نفر مرد بودند انجام شد. بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو بر اساس معیارهای درد زانو و وجود تغییرات رادیوگرافیک از بین مراجعه‌کننده به درمانگاه‌های اورتوپدی یک بیمارستان ریفرال آموزشی انتخاب شدند. برای بررسی شدت ناتوانی از پرسشنامه (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index) WOMAC استفاده شد. یافته ها : بین شدت ناتوانی براساس معیار WOMAC و درد رابطه معنی‌دار وجود داشت (05/0p<) و همچنین بین شدت ناتوانی و ضعف عضلات ران و ساق رابطه معنی‌دار وجود داشت (05/0p<). استنتاج : در این مطالعه مشخص گردید درد و کاهش قدرت عضلات اطراف زانو رابطه مستقیم با شدت ناتوانی بیمار دارد و توصیه می‌گردد همزمان با اقدامات لازم جهت کاهش درد بیمار توصیه‌های لازم و اقدامات مورد نیاز جهت بازگشتن قدرت عضلات نیز صورت پذیرد که اقدامات لازم در هر دو زمینه به صورت توأم بهترین نتایج را به همراه خواهد داشت. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1046-fa.pdf 2012-02-15 85 92 واژه‌های کلیدی: استئوآرتریت زانو، عوامل ناتوان‌کننده، ناپایداری زانو Relationship between Pain and Disability Levels of Patients with Knee Osteoarthritis and Muscle Weakness, Deformity and Radiographic Changes Abstract Background and purpose: Osteoarthritis (OA) is the most common cause of disability in the elderly and treatment is limited to primary care. Osteoarthritis knee disease is an active process of a diseaase involving knee cartilage and characterized by damaged cartilage, decreased joint space, sclerosis and thickening of bone under the cartilage, cysts and cartilage under the new bone formation. Materials and methods: This descriptive study was undertaken in 2008 on 60 patients (35 females and 25 males) with knee osteoarthritis. The patients with knee osteoarthritis were screened based on criteria of knee pain and radiographic changes and referred to the orthopedic clinic of Imam Khomeini hospital in Sari. Results: Pearson Chi-square comparison between disability and pain intensity showed a significant relationship (P= 0.001). Also a significant relationship was seen between the severity of disability and weakness of the hip and leg muscles (P= 0.005). Conclusion: There is a direct relationship between the pain and muscle strength around the knee with the severity of patient disability. Along recommendations to reduce patient's pain, muscles strength should also brought back to normal. If both measured are done simultaneously, the best results will follow. Key words: Knee osteoarthritis, debilitating, knee instability http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1046-en.pdf 2012-02-15 85 92 Key words: Knee osteoarthritis debilitating knee instability Masoud Shayesteh Aza sajjadi.majid@gmail.com E-mail: 1 AUTHOR Mohamad Hossein Kariminasab 2 AUTHOR Majid Sajjadi Saravi 3 AUTHOR Seyed Esmaeil Shafiei 4 AUTHOR Seyed Mohamad Mehdi Daneshpoor 5 AUTHOR Atefeh Hadian 6 AUTHOR Mohammad Ali Mohseni Bandpei 7 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی مقایسه ای مشکلات رفتاری در کودکان با مادران دچار اختلال وسواسی- جبری و مادران سالم سابقه و هدف : اختلالات رفتاری در کودکان با والدین مبتلا به اختلالات روانپزشکی بسیار شایع‌تر از آن‌هایی است که والدین غیر مبتلا دارند. مطالعه کنونی به منظور بررسی تاثیر اختلال وسواسی- جبری مادران در رفتارهای ناهنجار کودکان انجام شده است. مواد و روش ها : در این مطالعه مورد- شاهدی در کل 100 کودک شرکت داشتند. پنجاه کودک 6 تا 11 ساله که مادرانشان به دلیل اختلال وسواسی- جبری به مرکز روانپزشکی بندرعباس مراجعه کرده بودند و با انجام مصاحبه روانپزشکی و نیز آزمون استاندارد ییل- براون اختلال در آن‌ها تایید شده بود و پنجاه کودک با همان سن و با مادران سالم که سلامت روانی آن‌ها با مصاحبه روانپزشکی و نیز آزمون‌های استاندارد شخصیت مینه سوتا و سلامت عمومی تایید شده بود بر اساس آزمون رفتاری اکنباخ مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته ها : مقیاس‌های شکایات جسمانی (045/0=p)، اضطراب و افسردگی (023/0=p)، مشکلات اجتماعی(012/0=p)، در کودکان با مادران وسواسی- جبری افزایش معنی‌داری داشت و برون‌گرایی و درون‌گرایی در این کودکان به‌طور معنی‌داری بیشتر بود(001/0=p). انزوا طلبی، اختلال توجه، مشکلات تفکر و بزهکاری در کودکان دو گروه تفاوت مشخصی از نظر آماری نداشت. نمره کلی اختلالات رفتاری در کودکان با مادران دچار اختلال وسواسی- جبری به‌طور معنی‌داری بیشتر بود. استنتاج : اختلالات رفتاری درکودکان با مادران وسواسی- جبری شایع‌تر است و ضمن درمان مادران بایستی به کودکان آن ها نیز توجه درمانی کافی شود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1047-fa.pdf 2012-02-15 94 99 اختلال وسواسی- جبری، مشکلات رفتاری کودکان، آزمون اکنباخ A Comparative Survey on Children Behavior Problems from Obsessive Compulsive and Healthy Mothers Background and purpose: The prevalence of behavioral problems in children with mentally ill parents is higher than children with healthy parents. This study focused on the effects of mothers’ obsessive-compulsive disorder on children’s behaviors. Materials and methods: In this case control study, 50 children aged 6-11 years from obsessive-compulsive mothers referred to Bandar Abbas psychiatric centre were compared with 50 children with mentally healthy mothers at the same age based on Achenbach child behavior questionnaire. Results: Somatic complaints, anxiety and depression, social problems, externalization and internalization scores, were meaningfully higher in case group. No significant differences in isolation, attention problems, thought problems, antisocial behaviors were seen in either group. Conclusion: behavioral problems in children from obsessive-compulsive mothers are more common, compared with children from healthy mothers. Child psychological counseling and psychiatric management are required along with mothers’ treatment. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1047-en.pdf 2012-02-15 94 99 Obsessive compulsive disorder child behavioral problems achenbach questionnaire Seyed Mohamad Mousavi E-mail: smhdmoosavi@yahoo.com 1 Psychiatry & Behavioral Sciences Research Center, Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran AUTHOR Mahshid Ahmadi 2 Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran AUTHOR
OTHERS_CITABLE تحلیل داده‌های بقاء در بیماران قلبی و عروقی پس از آنژیوپلاستی به کمک مدل رگرسیون کاکس چکیده سابقه و هدف: یکی از علل عمده مرگ و ناتوانی در جهان بیماری‌های قلبی و عروقی می‌باشد. تحلیل داده‌های بقاء یکی از مدل‌های کاربردی برای تجزیه و تحلیل داده‌ها در این بخش می‌باشد. مدل کاکس به دلیل وارد نمودن سایر متغیرها در مدل از ویژگی خاصی برخوردار می‌باشد و علاوه بر تابع خطر، متغیرهای معنی‌دار را نیز معرفی می‌کند. مواد و روش‌ها: این مطالعه بر روی 128 بیمار که از نیمه‌ی دوم سال 1383 لغایت نیمه اول سال 1385 در مرکز قلب مازندران تحت عمل آنژیوپلاستی قرار گرفتند، انجام شد. بیماران تا خرداد سال 1390 تحت پی‌گیری جهت ثبت عوارض عمده قرار داشتند. یافته‌ها: مدل رگرسیون کاکس در خصوص متغیرهای حاضر در این مطالعه سه متغیر مدت زمان بستری در بیمارستان پس از آنژیوپلاستی، سابقه فامیلی و دیابت را معنی‌دار تشخیص داد. استنتاج: با گذشت زمان امکان گرفتگی مجدد عروق در بیماران آنژیوپلاستی افزایش یافته و بقاء بیماران پس از 60 ماه به شدت کاهش می‌یابد. همچنین نرخ مخاطره برای این بیماران از 70 ماه به بعد به شدت افزایش می‌یابد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1052-fa.pdf 2012-02-15 100 106 واژه‌های کلیدی: بقاء، بیماری‌های قلبی و عروقی، آنژیوپلاستی Analysis of Survival Data in Coronary Artery Disease Patients after Angioplasty Using Cox Regression Model Abstract Background and purpose: Coronary artery disease is one of the major causes of death worldwide and analysis of survival data is important in these patients. The Cox model not only calculates the hazard function but also introduces other significant variables. Materials and methods: 128 patients referred to Mazandaran Heart Center from 2005 to 2007 and treated by angioplasty were followed till 2012 for major complications. Results: The time of hospitalization after angioplasty, familial history and diabetes mellitus were variables found significant using Cox Model. Conclusion: According to our findings, the risk of restenosis in patients treated by angioplasty increases by time. The survival of the patients decreases considerably after 60 months. Hazard rate increases significantly after 70 month. Key words: Survival, coronary artery disease, angioplasty http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1052-en.pdf 2012-02-15 100 106 Key words: Survival coronary artery disease angioplasty Kayvan Yusefnezhad 1 AUTHOR Bizhan Shabankhan 2 AUTHOR Siavash Etemadinezhad dr.setemadi@yahoo.com 3 AUTHOR Jamshid Yazdani Cherati 4 AUTHOR Safoura Masoomi 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی عوامل موثر بر کم وزنی نوزادان با استفاده از آنالیز مسیری سابقه و هدف: از آنجا که وزن کم نوزاد هنگام تولد از عوامل اصلی مرگ و میر نوزادان به حساب می‌آید و وزن نوزاد هنگام تولد از مهم‌ترین شاخص‌های بهداشتی است، این مطالعه با هدف شناسایی مهم‌ترین عوامل مؤثر بر کم وزنی هنگام تولد و تعیین اثرات مستقیم، غیرمستقیم و کل آن‌ها بر متغیر پاسخ انجام شد. مواد و روش ها: برای انجام این مطالعه مقطعی- تحلیلی، از پرسشنامه‌ای مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک و باروری مادر و نوزاد استفاده شد. هر نوزادی که وزن کمتر از 2500 گرم داشت، به عنوان نوزاد کم وزن وارد تحقیق می‌شد و بلافاصله اطلاعات نوزاد بعد از او که وزن طبیعی داشت نیز ثبت می‌گردید. در مجموع اطلاعات تعداد 466 مادر و نوزاد ثبت شد. سپس بر مبنای تئوریک، رابطه‌های علّی احتمالی بین متغیرها، در نمودار مسیری رسم و ضرائب مسیری برآورد شدند. یافته ها: آنالیز مسیری نشان داد زایمان زودرس بیشترین نقش را در تغییرات کم وزنی دارد. به طوری که با رخداد زایمان زودرس، شانس کم‌وزنی نوزاد به شدت افزایش می‌یابد. دومین متغیر اثر گذار بر کم وزنی سن حاملگی است که ضریب منفی آن نشان می‌دهد با بالا رفتن سن حاملگی، احتمال کم وزنی نوزاد کاهش می‌یابد. استنتاج: با کنترل دقیق بارداری و جلوگیری از موارد ختم حاملگی غیر ضروری می‌توان شانس کم وزنی نوزادان را کنترل کرد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-858-fa.pdf 2012-02-15 108 114 آنالیز مسیری، کم وزنی، زایمان زودرس Investigation factors of Low Birth Weight infants with Structural Equation Model Approach Background and purpose: Since Low birth weight (LBW) is significantly related to infant mortality and it is one of the most important health indices at birth, this study was conducted to determine the most important factors affecting the low birth weight and their direct and indirect effects on response variable. Materials and methods: To accomplish this analytical cross-sectional study, a checklist containing mother and infant’s demographic and pregnancy information was employed. Those with the weight of less than 2500g were considered as LBW infants. The information related to the next infant born with normal weight was also recorded. Overall, 466 pieces of information related to mothers and infants were recorded. Then, probable causal paths were theoretically drawn and path coefficients were calculated by LISREL 8.8. Results: Path analysis revealed that the most effective factor on LBW was preterm delivery. The chance of LBW would incredibly increase with the occurrence of preterm delivery. The second important factor was pregnancy age and its negative path coefficient showed that the chance of LBW decreased with increase in the pregnancy age. Conclusion: LBW chance can be controlled by accurate controlling of pregnancy and prevention of unnecessary pregnancy termination. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-858-en.pdf 2012-02-15 108 114 SËM Low birth weight Preterm delivery A.R Khalilian khalilianir@yahoo.com 1 AUTHOR A Hamta 2 AUTHOR R Farhadi 3 AUTHOR H Ranjbaran 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تاثیر مواد افزودنی شیمیایی خاک بر میزان جذب و تجمع سرب و کادمیم در گیاهان بومی شمال ایران سابقه و هدف : در دهه اخیر، کاربرد گیاهان جهت پاک سازی خاک‌های آلوده به ترکیبات آلاینده به ویژه فلزات سنگین افزایش چشمگیری داشته است. یکی از چالش‌های جدی در این روش، کاهش قابلیت دسترسی فلزات سنگین خاک توسط گیاهان می‌باشد. این پژوهش، جهت بررسی نقش ترکیبات شیمیایی فسفات آمونیوم، سیترات آمونیوم و EDTA بر میزان تحرک و قابلیت دسترسی سرب و کادمیم در خاک توسط گیاهان بومی استان مازندران انجام گرفته است. مواد و روش ها : دراین پژوهش از خاک اطراف بزرگراه و مناطق صنعتی و کشاورزی شهرهای آمل و بابل، به صورت کاملاً تصادفی نمونه برداری شد. از 3 گونه بومی‌گیاهان منا طق شما لی کشور با نام‌های گاوپنبه (Abutilon theophrasti)، گیاه تاج خروس وحشی (Amaranthus retroflexus) و ذرت (Zea maize)، استفاده شد. میزان غلظت سرب و کادمیم در نمونه‌های خاک و گیاه به کمک دستگاه جذب اتمی مدل Perkin-Elmer مدل 603 آزمایشگاه آنالیز دانشگاه تهران تعیین گردید. یافته ها : بیشینه غلظت سرب (5/686، 538، 5/264) بر حسب میلی‌گرم بر کیلوگرم به ترتیب در گیاهان ذرت، تاج خروس وحشی و گاو پنبه و بیشینه میزان کادمیم (66، 43، 36) به ترتیب در گیاهان تاج خروس وحشی، گاو پنبه و ذرت وجود داشته که به تیمارهای حاوی EDTA مربوط می‌باشد. کمینه سرب، 15 میلی‌گرم بر کیلوگرم در گیاه گاو پنبه و کمینه کادمیم، 5/5 میلی‌گرم بر کیلوگرم در گیاه ذرت وجود داشته که به تیمارهای دارای فسفات آمونیوم مربوط می‌باشد. میانگین سرب در اندام‌های هوایی گیاهان تاج خروس وحشی و گاو پنبه در تیمارهای EDTA و سیترات آمونیوم بیشتر از اندام‌های زیرزمینی (بر خلاف گیاه ذرت)، در حالی‌که غلظت کادمیم در کلیه تیمارها، در ریشه گیاهان بیشتر از ساقه و برگ بوده است. در این مطالعه، گیاهان ذرت و تاج خروس وحشی به ترتیب بیشترین میزان سرب و کادمیم را دارا بوده‌اند. استنتاج : با توجه به میزان جذب قابل توجه فلزات سنگین سرب و کادمیم موجود در خاک توسط گیاهان غیرخوراکی مناطق شمالی کشور (تاج خروس وحشی و گاو پنبه) و وجود غلظت‌های پایین فلزات سنگین در خاک‌های اطراف مناطق صنعتی استان‌های سرسبز شمال کشور، استفاده از تکنولوژی گیاه پالایی، گامی بسیار اساسی در راستای حفظ محیط زیست و تامین و ارتقای سطح سلامت در جامعه خواهد بود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-859-fa.pdf 2012-02-15 116 124 سرب، کادمیم، خاک، گیاهان، مواد افزودنی، گیاه پالایی The Effect of Chemical Additives on the Uptake and Accumulation of Pb and Cd in Native Plants of North of Iran Background and purpose: Using plants for cleaning up the soil contaminated with pollutants, especially heavy metals increased in the last decade. Decrease in the availability of heavy metals in soil by plants is one of the major challenges of phytoremediation. This study was conducted to determine the role of EDTA, ammonium citrate and ammonium phosphate in the mobility and availability of Pb and Cd in soil by native plants of Mazandaran Province. Materials and methods: In this study, sampling was randomly done from the soil around the highway and industrial and agricultural areas in two cities of Amol and Babol. Three native plants of northern areas in Iran, namely, Abutilon theophrasti, Amaranthus retroflexus, and Zea maize, were studied. Lead and cadmium concentration in the soil and plant samples was determined by Atomic Absorption Spectrometry (AAS) Perkin-Elmer 603. Results: In EDTA treatment, maximum concentration of lead in Zea maize, Amaranthus retroflexus and Abutilon theophrasti was 686.5, 538 and 264.5 mg/Kg, respectively, while maximum cadmium concentration (36, 43, 66) was observed in Amaranthus retroflexus, Abutilon theophrasti and Zea maize. Minimum lead concentration existed in Abutilon theophrasti (15 mg/Kg) and minimum cadmium was in Zea maize (5.5 mg/Kg) which was related to ammonium phosphate treatment in the studied plants. In EDTA and ammonium citrate treatments, mean concentration of lead in the shoots of Amaranthus retroflexus and Abutilon theophrasti were more than that of the roots (contrary to Zea maize), while cadmium concentration in roots of plants was more than shoots in all treatments. In this study, maximum lead and cadmium concentration existed in Zea maize and Amaranthus retroflexus, respectively. Conclusion: There is considerable amount of uptake of heavy metals such as lead and cadmium in the soil by non-edible plants (Amaranthus retroflexus and Abutilon theophrasti). Moreover, low concentration of heavy metals is observed in the soils around the industrial areas of the northern provinces of Iran. Therefore, phytoremediation technology is a fundamental step toward preserving the environment and promoting the health of the society. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-859-en.pdf 2012-02-15 116 124 Lead cadmium soil plants additives phytoremediation A.A Amouei Ïmnamou@yahoo.com 1 AUTHOR K Naddafi 2 AUTHOR A.H Mahvi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE پاسخ رزیستین سرم و مقاومت انسولین به فعالیت ورزشی طولانی مدت در غیاب کنترل رژیم غذایی در مردان چاق میانسال سابقه و هدف: رزیستین، یک هورمون مترشحه از بافت چربی نقش مهمی را در تنظیم هموستاز انرژی و متابولیسم ایفا می‌کند. در این مطالعه، نقش یک فعالیت ورزشی طولانی مدت (بدون کنترل رژیم غذایی) را روی رزیستین سرم و مقاومت انسولین در مردان چاق میانسال ارزیابی گردید. مواد و روش‌ها: 32 مرد چاق میانسال به شیوه تصادفی به دو گروه کنترل و تجربی تقسیم شدند. سطوح ناشتایی گلوکز، انسولین و رزیستین سرم در شرایط قبل و بعد از سه ماه فعالیت ورزشی یا بی‌تمرینی به ترتیب در گروه‌های تجربی و کنترل اندازه‌گیری شدند. مقاومت انسولین با استفاده از مقادیر انسولین و گلوکز ناشتا محاسبه شد. آنالیز آماری با استفاده از روش تی مستقل و زوج انجام گرفت. یافته‌ها: تفاوت معنی‌داری در سطوح پایه متغیرهای بیوشیمیایی و آنتروپومتریکی بین دو گروه مشاهده نشد (05/0p≥). همه پارامترهای آنتروپومتریکی در گروه تجربی در پی مداخله ورزشی کاهش معنی‌داری یافتند (05/0p<)، اما مقاومت انسولین و رزیستین سرم در این افراد بدون تغییر ماندند (05/0p≥). استنتاج: بر اساس یافته‌ها این‌گونه نتیجه‌گیری می‌شود که فعالیت ورزشی در غیاب رژیم ورزشی، اثری بر مقدار مقاومت انسولین و رزیستین سرم در افراد چاق ندارد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-860-fa.pdf 2012-02-15 126 130 فعالیت ورزشی، چاقی، رزیستین، مقاومت انسولین، رژیم غذایی Serum Resistin and Insulin Resistance Responses to Long-Term Physical Exercise in the Absence of Diet Control in Middle-Aged Obese Men Background and purpose: Resistin, an adipocyte-derived hormone, plays a key role in regulating energy homeostasis and metabolism. This study aimed at evaluating the role of long-term physical exercise without diet on serum resistin and insulin resistance in middle-aged obese men. Materials and methods: Thirty two middle-aged obese men were randomly divided to experimental and control groups. Fasting insulin, serum resistin and glucose levels were measured before and after three months of physical exercise or detraining in the two groups. Insulin resistance was calculated using fasting glucose and insulin. Data analysis was performed by independent and paired t-tests. Results: There were no significant differences in basal biochemical and anthropometrical variables between the two groups (P≥0.05). In the experimental group, all anthropometrical variables decreased after exercise intervention (P<0.05), but serum resistin and insulin resistance remained unchanged (P≥0.05). Conclusion: Based on the results, it can be concluded that physical exercise in the absence of diet does not affect serum resistin and insulin resistance in obese males. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-860-en.pdf 2012-02-15 126 130 Physical exercise obesity resistin insulin resistance diet control R Shahgholi Abasi 1 AUTHOR M Izadi izadimojtaba2006@yahoo.com 2 AUTHOR SH Soheili 3 AUTHOR R Imanzadeh 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارزش تشخیصی تست gyrB-RFLP PCR در تعیین گونه مایکوباکتریوم‌های بیماریزا در بیماران مسلول در استان مازندران سابقه و هدف: کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس عامـل ایجادکننده سـل در انسان و حیوانات می‌باشد. شناسایی گونه‌های مایکوباکتریوم بیماریزا به درمان صحیح این بیماری کمک شایانی می‌کند. از طرفی، امکان ایجاد مقاومت دارویی را به حداقل می‌رساند. مواد و روش‌ها: 1345 نمونه از افراد مشکوک به سل ارجاع یافته به مرکز بهداشت استان مازندران از تیر 1389 لغایت خرداد 1390 جمع‌آوری شد. از همه نمونه‌ها گسترش تهیه و روی محیط لوین اشتاین جانسون کشت داده شدند. جهت تشخیص کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس از پرایمرهای MTUB-f و MTUB-r و جهت شناسایی اعضای کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس از پرایمرهای MTUB-756-Gf و MTUB-1450Cr و آنزیم محدودالاثر RsaI استفاده شد. یافته‌ها: 65 نمونه (83/4 درصد) از 1345 نمونه مشکوک به سل ریوی از نظر کشت و 57 نمونه (23/4 درصد) اسمیر مثبت تشخیص داده شدند که از میان آن‌ها، 59 نمونه (76/90 درصد) متعلق به کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و مابقی غیر توبرکلوزی تلقی شدند. تمامی 59 نمونه مایکوباکتریومی که جزء کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس بودند، به گونه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تعلق داشتند. استنتاج : تکنیک PCR و به دنبال آن آنالیز محصول PCR توسط آنزیم های محدودالاثر (RFLP) روشی ساده و سریع برای شناسایی کمپلکس مایکوباکتریوم توبرکلوزیس می‌باشد و این امر برای درمان سریع بیماران و جلوگیری از مرگ و میر ناشی از بیماری‌های مایکوباکتریومی مفید است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-861-fa.pdf 2012-02-15 132 141 gyrB RFLP PCR، آنزیم RsaI ، عفونت های مایکوباکتریوم The Diagnostic Value of gyrB RFLP PCR Test in Differentiation between Pathogenic Mycobacteria in Patients Clinically Suspected of Contracting Tuberculosis in Mazandaran Background and purpose: Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC) members are causative agents of human and animal tuberculosis. Differentiation of MTBC members is essential for appropriate treatment of individual patients and reduce drug resistance. Materials and methods: A total of 1345 samples were collected from patients clinically suspected of contracting tuberculosis that referred to health care center of Mazandaran from July 2010 to June 2011. The specimens were stained by the Ziehl-Neelsen staining technique and were cultured on Lowenstein-Jensen medium to detect the mycobacteria. For recognition of Mycobacterium tuberculosis complex members, MTUB-f and MTUB-r primers (gyrB-PCR1) were used. For differentiation of Mycobacterium tuberculosis complex members, MTUB-756-Gf and MTUB- 1450Cr (gyrB-PCR2) and RFLP PCR using RsaI restriction enzyme were used. Results: Of 1345 specimens, only 65(4.83%) isolates were positive culture. Out of 65, 59 (90.76%) were MTBC and 6 (9.24%) identified as Mycobacteria other than tuberculosis. All of 59 isolates were M. tuberculosis and showed the typical RsaI pattern. Conclusion: The gyrB-RFLP PCR and the RsaI restriction enzyme is a rapid and easy technique for differentiation of the members of M. tuberculosis complex which is crucial for rapid treatment of patients. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-861-en.pdf 2012-02-15 132 141 gyrB RFLP PCR test RsaI enzyme Mycobacterium tuberculosis infection M Nasrollahi 1 AUTHOR M Pourhaji Bagher mphd65@yahoo.com 2 AUTHOR M Ahanjan 3 AUTHOR A.R Khalilian 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی همخوانی ارزشیابی اساتید توسط دستیاران و سایر دانشجویان مقاطع بالینی چکیده سابقه و هدف: ارزشیابی آموزشی یکی از مؤلفه‌های اساسی جهت ارتقاء کیفیت آموزشی در دانشگاه‌ها به‌شمار می‌رود. با توجه به اینکه دانشکده پزشکی ساری هم اکنون در رشته‌های متفاوتی دارای دستیار می باشد و فراگیران رشته‌های بالینی در مقاطع متفاوتی در دانشگاه علوم پزشکی مازندران به تحصیل اشتغال دارند و از طرفی تاکنون مقایسه‌ای در مورد همخوانی ارزشیابی فراگیران مقاطع مختلف از اساتید صورت نگرفته است، ما بر آن شدیم تا در این مطالعه ارزشیابی دستیاران را با دانشجویان و کارورزان در دانشگاه علوم پزشکی مازندران مورد مقایسه قرار دهیم. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی بوده همه فراگیران آموزش بالینی و گروه‌های بالینی دانشکده پزشکی ساری که همزمان دستیار و کارورز یا دانشجوی بالینی در آن‌ها به تحصیل اشتغال داشته‌اند را در بر می‌گیرد. در این مطالعه 6 رشته کودکان، قلب و عروق، زنان و زایمان، داخلی، اعصاب و روان و جراحی مورد ارزیابی قرار گرفتند و از 183 فراگیر به صورت سرشماری درباره 51 نفر از اساتید بالینی، ارزیابی صورت گرفت. یافته‌ها: 1/60 درصد از فراگیران زن و بقیه مرد بودند، 4/39 درصد آن‌ها دستیار و بقیه کارورز بودند. دربین این 6 گروه آموزشی 2 گروه کودکان و زنان و زایمان با تفاوت معنی داری (001/0>p) از سایر گروه‌ها در یک زیر مجموعه همگن میانگین نمره بالاتری از فراگیران دریافت کرده‌اند. بین نمرات ارزیابی 10-0 و نیز نمره 110-22 فراگیران همبستگی 85 درصد وجود داشت (همبستگی پیرسون 85/0r= و 01/0>p، بین ارزیابی دستیاران و کارورزان از اساتید تفاوت معنی‌داری وجود داشت )001/0(p< و با یکدیگر همخوانی نداشت. فراگیران مرد و زن ارزیابی مشابهی از اساتید داشتند (37/0p=). استنتاج : ارزیابی دستیاران تفاوت قابل توجهی نسبت به ارزیابی سایر فراگیران مقاطع مختلف بالینی از اساتید داشته که این عدم همخوانی باید در برنامه‌ریزی آموزشی در بخش‌های مختلف مورد توجه قرار گیرد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1051-fa.pdf 2012-02-15 149 157 واژه‌های کلیدی: ارزیابی اساتید، دانشجویان پزشکی، دستیاران، آموزش بالینی Comparative Evaluation of Consultants by the Residents and Other Clinical Medical Students Abstract Background and purpose: Educational assessment is an important component for promoting educational system in universities. Although there are many clinical students (residents and interns) at Iranian Universities, there is no study evaluating the correlation of assessment of university consultants by the students at different levels. Thus, this study was aimed to compare the assessment of medical consultants of MUMS by residents vs. those by interns and medical students. Materials and methods: In this cross-sectional study all departments of MUMS involving in teaching residents (at all levels) and interns or medical students, including pediatrics, cardiology, obstetrics and gynecology, internal medicine and psychiatry were evaluated. 183 students assessed 51 teachers through 1529 questionnaires. Consisted of 22 questions and a final 0-10 mark for each teacher. The data were evaluated by SPSS software. Results: Sixty one percent of the students were female and 39.4 percent of them were residents. Pediatrics and obstetrics had significantly better results than other departments (P<0.001). The results of 0-10 and 22-110 responses of the students had a correlation of 85% (r=0.85, P<0.01). The assessment of residents was significantly different (P<0.001) vs. those of interns and students. No significant differences were observed between the results of evaluation made by male and female (P=0.37). Conclusion: Students at different clinical levels (residents, interns or medical students) had different ideas regarding their clinical education and this should be considered in precise educational planning in different departments. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1051-en.pdf 2012-02-15 149 157 Key words: Assessment of teachers medical students residents Ali Ghaemian E-mail: aligmdc@yahoo.com 1 AUTHOR Reza Ali Mohammadpur Tahamtan 2 AUTHOR Hanieh Shiraj 3 AUTHOR Sasan Tabiban 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تغییرات فشارچشم در دو روش جراحی اکستراکپسولار و فیکو در بیماران مبتلا به کاتاراکت مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی بوعلی سینا، سال 1 سابقه و هدف: بیماری کاتاراکت از شایع‌ترین بیماری‌های چشمی است. این پژوهش به منظور بررسی اثر جراحی کاتاراکت روی فشار چشم بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان بوعلی سینای ساری انجام گرفته است. مواد و روش ها: در این مطالعه بیماران مبتلا به کاتاراکت از طریق نمونه‌گیری تصادفی انتخاب شده و 60 بیمار وارد مطالعه شد. 32 نفر تحت جراحی کاتاراکت به روش اکستراکسپولار و 28 نفر تحت جراحی کاتاراکت به روش فیکو قرار گرفتند. این مطالعه در پنج مرحله 24 ساعت قبل از عمل، 30 دقیقه قبل از عمل، 24 ساعت بعد از عمل، هفته اول بعد از عمل و ماه اول بعد از عمل انجام شد. در این نوبت‌ها با استفاده از تونومتر گلدمن متصل به اسلیت لمپ فشار چشمی بیماران توسط جراح چشم پزشک اندازه‌گیری شد. یافته ها: میانگین و انحراف معیار فشار چشمی بیماران در روش اکستراکپسولار در زمان‌های تعیین شده به ترتیب 11/2 ± 75/14، 91/1 ± 38/14، 65/1 ± 53/14، 58/2 ± 28/14 و 82/2 ± 72/14 بود. همچنین میانگین و انحراف معیار فشارچشمی بیماران و روش فیکو در همین زمان‌ها برابر با 30/2 ± 14/4، 63/2 ± 43/14، 77/0 ± 57/14، 73/0 ± 04/14 و 95/0 ± 25/14 بود. از لحاظ تغییرات در فشار داخل چشمی تفاوت معنادار آماری بین دو روش جراحی و همچنین بین نتایج قبل و یک ماه پس از جراحی در هیچ‌یک از روش‌های مورد بررسی وجود نداشته است. استنتاج: با توجه به عدم وجود تفاوت معنادار آماری ممکن است بتوان این دو جراحی را در زمینه تغییرات ایجاد شده در فشار داخل چشم مشابه هم در نظر گرفت. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-863-fa.pdf 2013-04-17 152 157 کاتاراکت، فشار داخل چشم، فیکو، اکستراکپسولار، عمل جراحی The effect of Cataract Surgery on Intraocular Pressure Change: Extracapsular Cataract Extraction vs. Phacoemulsification Background and purpose: Çataract is one of the most common ophthalmic diseases. This study was conducted to evaluate the effect of cataract surgery on intraocular pressure (ÏÔP) of patients referred to Booali Hospital, Sari. Materials and methods: Âmong the patients with cataract disease, 60 were randomly recruited in the study. Then, 32 patients underwent extracapsular cataract surgery and 28 were operated through Phaco method. Ân ophthalmologist measured the ÏÔP with Goldman tonometer mounted on a slit lamp in five stages, that is, 24 hours and 30 minutes before surgery, and 24 hours, the first week and the first month after surgery. Results: The mean and standard deviation of ÏÔP in patients undergoing extracapsular cataract surgery in the defined times were: 14.75 ± 2.11, 14.38 ± 1.91, 14.53 ± 1.65, 14.28 ± 2.58 and 14.72 ± 2.82 . Âlso, mean and standard deviation of ÏÔP in patients operated by Phaco method in the same times, were: 4.14 ± 2.30, 14.43 ± 2.63, 14.57 ± 0.77, 14.04 ± 0.73 and 14.25 ± 0.95 . Ïn terms of changes in ÏÔP, no statistically significant differences were observed between the two surgical methods. Âlso, there were no significant differences between before and after surgery ÏÔP in any of the methods. Çonclusion: Âccording to the results, these two methods act similarly with regard to the changes in ÏÔP. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-863-en.pdf 2013-04-17 152 157 Çataract intraocular pressure (ÏÔP) Phaco extracapsular surgery Sheikh Rezaee 1 AUTHOR Ahmadzade Amiri 2 AUTHOR Noroozpoor Deilami 3 AUTHOR Farokhfar j_moosavi@razi.tums.ac.ir 4 AUTHOR Sanjari Araghi 5 AUTHOR Mousavi 6 AUTHOR Mohammadi Dolat Abadi 7 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی وضعیت شادکامی و ارتباط با برخی متغیرهای جمعیت‌شناختی در دانشجویان پیراپزشکی   سابقه و هدف : در سال‌های اخیر با گسترش روان شناسی مثبت‌نگر، مطالعه شادکامی محور اساسی پژوهش‌های این حیطه بوده است. نظر به اهمیت شایان شادابی در کلیه ابعاد زندگی، تحقیق حاضر با هدف شناسایی وضعیت شادکامی دانشجویان پیراپزشکی انجام شد .   مواد و روش ها : این مطالعه توصیفی بر روی 320 نفر از دانشجویان پیراپزشکی که به‌صورت نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب شده بودند، انجام شد. اطلاعات توسط پرسشنامه شادکامی آکسفورد جمع‌آوری گردید.   یافته ها : به‌طور کلی رابطه معنی‌دار بین نمره شادکامی و جنسیت وجود نداشت( 05 /0 p= ). گزاره‌های عامل " حرمت خود " و " رضایت خاطر " تنها برطبق رشته تحصیلی معنی‌دار بود(05/0 p< ) و همچنین گزاره‌های عامل " بهزیستی فاعلی " برحسب مقطع تحصیلی و رشته تحصیلی معنی‌دار بود(05/0 p< ) . سایر گزاره‌های پرسشنامه آکسفورد بر حسب متغیرهای دموگرافیک اختلاف معنی‌داری نداشت (05/0 p> ).   استنتاج : یافته‌های تحقیق نشان داد که شادکامی دانشجویان به رشته تحصیلی و مقطع تحصیلی بستگی دارد و متغیرهای سن، جنس و وضعیت تاهل ارتباط معنی‌داری با شادکامی نداشتند. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-867-fa.pdf 2012-02-15 159 166 شادکامی، دانشجویان، دانشگاه ها، روانشناسی The Status of Happiness and its Association with Demographic Variables among the Paramedical Students Background and purpose: In recent years, along with the development of positive psychology, happiness has been the basic pivot of the studies conducted in this area. Due to the importance of happiness in all dimensions of life, the present study aimed at determining the status of happiness among paramedical students. Materials and methods: This descriptive study was conducted on 320 paramedical students who were selected through simple random sampling. The data were collected using Oxford Happiness Inventory. Results: Overall, no significant relationship was found between happiness score and gender (P=0.05). Findings showed that the statements related to self-esteem and satisfaction factors were just significant in relation to the students’ major (P<0.05) and the statements of welfare factor were significant in terms of educational level and major (P0.05). Conclusion: Findings of the study showed that happiness of the students depends on their major and level of education, while other variables, namely, age, gender, and marital status had no significant relationship with the happiness. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-867-en.pdf 2012-02-15 159 166 Happiness students universities psychology Hasan Siamian 1 AUTHOR Ommol Banin Naeimi 2 AUTHOR Afsaneh Shahrabi 3 AUTHOR Ramezan Hassanzadeh 4 AUTHOR Mohammad Reza Âbazari 5 AUTHOR Mohammad Khademloo 6 AUTHOR Maryam Javadian Koutenaee maryamjavadian2003@gmail.com 7 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثر سولفات منیزیم بر میزان درد و مصرف مواد مخدر بعد از عمل جراحی فتق اینگوینال   سابقه و هدف: هرچند بعضی از مطالعات کاهش درد بعد از عمل را به دنبال استفاده از سولفات منیزیم نشان داده‌اند، ولی برخی دیگر اثرات محدود یا بی‌اثری سولفات منیزیم را گزارش کردند. در این مطالعه به بررسی اثر تزریق سولفات منیزیم قبل و حین عمل جراحی فتق اینگوینال بر میزان درد و مصرف مواد مخدر بعد از عمل جراحی پرداخته می‌شود .   مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی با کنترل دارونما تعداد 32 بیمار با سن 15 تا 74 سال داوطلب عمل جراحی ترمیم فتق اینگوینال بستری در بخش جراحی بیمارستان امام خمینی شهر ساری به صورت غیراحتمالی وارد مطالعه شدند. در گروه هدف داروی سولفات منیزیم به میزان mg/kg/h 50 از پانزده دقیقه قبل از عمل و تا یک ساعت حین عمل داده شد. به گروه دیگر (شاهد) نرمال سالین با دوز 20 سی‌سی (به صورت انفوزیون با حجم مشابه گروه هدف) 15 دقیقه قبل از عمل و تا یک ساعت حین عمل داده شد.   یافته ها: درد به صورت چشمگیری در گروه دریافت کننده سولفات منیزیم نسبت به گروه کنترل کمتر بود. VAS بیماران در زمان ‌ های 24، 12، 6، 2، 0 اندازه ‌ گیری و در دو گروه دارای تفاوت معنی ‌ دار بود. VAS بیماران بعد از ترخیص از ریکاوری در گروه دریافت کننده سولفات منیزیم به ترتیب زمانی معادل 06/7 ، 63/6 ، 75/4 ، 06/4 و 63/3 بود. در مقابل در گروه شاهد (دریافت کننده نرمال سالین تنها) VAS بعد از ترخیص از ریکاوری به ترتیب معادل 50/8 ، 31/8 ، 06/8 ، 31/7 و 69/6 بود.   استنتاج: تزریق سولفات منیزیم حین عمل جراحی فتق اینگوینال موجب کاهش چشمگیر درد در 24 ساعت اول پس از عمل می‌گردد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی :1 N 138809282883 IRCT http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-862-fa.pdf 2012-02-15 168 173 سولفات منیزیوم، کنترل درد، جراحی هرنی اینگویینال The Effect of Magnesium Sulphate on Postoperative Pain and Opioid Consumption in Inguinal Hernia Surgery Background and purpose: Although some studies have demonstrated the effect of magnesium sulphate on reducing the postoperative pain, some others have refuted this and showed that it has limited or no effect. In this study, the researchers investigated the effects of pre- and intraoperative magnesium sulphate administration on the postoperative pain and opioid consumption. Materials and methods: In a randomized double blind placebo controlled clinical trial, thirty-two patients with the age range of 15-74 undergoing inguinal surgery in Imam Khomeini Hospital in Sari were nonrandomly divided into two equal groups. The patients in the magnesium sulphate group received magnesium sulphate 50 mg/kg/h IV, 15 minutes before until one hour during the surgery, whereas patients in the control group received the same volume of normal saline 20cc (infusion with similar volume) over the same time. The data were analyzed using SPSS version 16. Results: Postoperative pain was significantly lower in magnesium sulphate group in comparison to control group. At 0, 2, 6, 12 and 24 hrs after the operation, the mean VAS for control and case groups were 8.50 ± 0.894, 7.06 ± 1.94, (P=0.012), 8.31 ± 1.07, 6.63 ± 1.360 (P=0.001), 8.06± 1.124, 4.75± 1.125 (P=0.001), 7.31 ± 1.45, 4.06 ±0.85 (P=0.001), 6.69 ±1.40, 0.63 ± 1.02 (P=0.001), respectively. Conclusion: Intraoperative magnesium sulphate infusion in inguinal surgery considerably decreases postoperative pain in the first 24 hours after operation. (Clinical Trials Registry Number: IRCT138809282883N1) http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-862-en.pdf 2012-02-15 168 173 Magnesium sulfate pain control inguinal hernia surgery Mohammad Reza Habibi 1 AUTHOR Safoora Masoomi 2 AUTHOR Gholam Ali Godazandeh 3 AUTHOR Seyed Abdollah Emadi 4 AUTHOR Pedram Akhbari 5 AUTHOR Seyed Mahmoud Nooraee fatemehzahrahospital@yahoo.com 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه کارکرد کلیه پیوندی یک سال پس از عمل بین نفرکتومی دهنده به روش باز و لاپاراسکوپیک   سابقه و هدف: در فرذ اهداکننده کلیه، نفرکتومی با لاپاراسکوپی یک جایگزین مناسب برای عمل باز می‌باشد. روش‌های جراحی باز برای نفرکتومی از 50 سال قبل در بیشتر مراکز مورد استفاده قرار گرفته و ثابت شده است که نفرکتومی یک طرفه (لاپاراتومی) برای فرد دهنده بی‌خطر می‌باشد. با توجه به این ‌ که در چند سال اخیر از روش نوین لاپاراسکوپی جهت نفرکتومی در فرد اهداکننده کلیه نیز استفاده می‌شود لذا ضرورت مقایسه کارکرد دراز مدت کلیه پیوندی بین دو روش لاپاراسکوپی و لاپاراتومی ضروری می‌باشد.   مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی 133 مورد پیوند کلیه در بیمارستان هاشمی‌نژاد تهران مورد بررسی قرار گرفت که 75 مورد آن به شیوه لاپاراتومی و 58 مورد آن به صورت لاپاراسکوپی بود. یک سال پس از پیوند، عملکرد کلیه با شاخص کراتینین در هر دو گروه مقایسه شد.   یافته ها: در پیگیری یک ساله بعد از پیوند تفاوت معنی‌داری در مقدار کراتینین در پایان یک سال اول پس از پیوند بین روش لاپاراسکوپیک ( mg/dl 28/0 ± 24/1) و روش لاپاراتومی ( mg/dl 29/0 ± 17/1) دیده نشد (05/0 p< ).   استنتاج: با توجه به این که روش لاپاراسکوپیک نسبت به روش لاپاراتومی روش کم عارضه‌ای می‌باشد و تاثیر آن بر عملکرد کلیه در فرد دهنده تفاوت معنی‌داری با روش لاپاراتومی ندارد لذا استفاده از آن در بالین توصیه می‌شود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-864-fa.pdf 2012-02-15 175 180 پیوند کلیه، نفرکتومی لاپاراسکوپیک، نفرکتومی باز Comparison of Kidney Function between Open and Laparoscopic Donor Nephrectomy One Year after Transplantation Background and purpose: Laparoscopic donor nephrectomy is an appropriate alternative for open donor nephrectomy in kidney transplant. The latter has been applied in most health centers for 50 years and it has been proven that unilateral nephrechtomy (laparotomy) is safe for the doner and so the remaining kidney can handle its function well. Since the former method for the kidney doner has been recently used as well, it seems necessary to compare the long-term function of the transplanted kidney in the two methods. Materials and methods: In this description study, the function of transplanted 133 kidneys including 75 cases of laparatomic donor nephrectomy and 58 cases of laparascopic were evaluated a with creatinin one years Post transplantion. Results: After one year of transplantation, no significant differences were observed in the creatinine level of the two groups. This research showed that the nephrectomy method, either laparoscopy or laparotomy, has no influence on the kidney function after one year. Conclusion: Laparoscopic nephrectomy is recommended because it has few side effects for the kidney donor and it can be used in clinical settings. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-864-en.pdf 2012-02-15 175 180 Kidney transplant laparoscopic nephrectomy open nephrectomy Mohammad Abedi Samakoosh masnirasb@gmail.com 1 AUTHOR Mohammad reza Zeighami 2 AUTHOR Ali Tajik 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثرات روانی صدا در محیط بیمارستان های اصفهان چکیده سابقه و هدف: مشاهدات نشان داده‌اند که سروصدا در رأس فهرست شکایاتی است که توسط کارکنان و نیز از سوی بیماران گزارش شده است. هدف پژوهش حاضر یافتن منبع اختلالات ناشی از سر و صدای بیمارستانی و تمایز بین سروصدای ایجاد شده توسط افراد و اشیاء می‌باشد. مواد و روش ها: این مطالعه پژوهشی از نوع علّی پس از وقوع است. به منظور بررسی رابطه‌ی متغیرها، اختلالات ناشی از سروصداهای بیمارستانی در 161 بیمار پس از عمل جراحی در بیمارستان‌های شهر اصفهان انجام شده است. نمونه‌گیری به صورت تصادفی نظام‌دار بود. بیماران در این پژوهش پرسشنامه اختلالات ناشی از سر و صدای بیمارستانی (توپف، 1985)، حساسیت به صدا (واین اشتاین، 1978) و مطلوبیت اجتماعی (مارلو-کرون، 1964) را تکمیل کردند و برای به‌دست آوردن سر و صدای عینی از گویه‌های خودگزارشی طراحی شده برای این پژوهش استفاده شد. یافته ها: یافته‌ها نشان داد هرچه حساسیت به صدا بیشتر شود احساس آزار دیدن از صدا نیز افزایش می‌یابد. بر خلاف تصور عموم، آزار دیدن از صدای ادراک شده با افزایش هم اتاقی‌ها کاهش می‌یابد اما با افزایش وسایل صدادار افزایش می‌یابد. استنتاج: بر اساس یافته‌ها می‌توان نتیجه گرفت درجه و میزان واکنش به سر و صدا به میزان سر و صدای عینی وابسته است. هر چند در دو زمینه شیء (وسایل صدادار) و فرد (تعداد هم اتاقی) اولی در جهت افزایش و دومی در جهت کاهش آزار دیدن نسبت به سر و صدا عمل می‌کند. تلویحات این پژوهش در محیط‌های بیمارستانی برای کاهش آزار ادراک شده سر و صدا مورد بحث قرار گرفته است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-866-fa.pdf 2012-02-15 182 191 واژه‌های کلیدی: سروصدای محیط کار، حساسیت زیاد، سر و صدا، اختلالات روان- تنی Noise Psychological Effect in Isfahan Hospitals Environment Abstract Background and purpose: Noise is the leading cause of complaints by both personnel and patients. The aim of the current study was to find the sources of disturbance due to noise and discriminate between object and people source of noise production. Materials and methods: Ex-post factor was the design of the research. Distress due to hospital noise was investigated in 161 postoperative patients in 23 hospitals wards in Isfahan. Participants were recruited using a systematic random sampling method. Participants completed the patient disturbance due to hospital noise (Topf, 1985), Weinstein's (1978) sensitivity to noise and social desirability scale. Objective noise was measured via self report developed exclusively for the current study. Results: Findings indicate that the higher the sensitivity to noise the more the distress due to hospital noise (DDHN). While disturbance due to hospital noise (DDHN) increases when noisy utilities were increased and DDHN decreases when roommates were increased. Conclusion: The findings of the research have implications for decreasing perceived annoyance of noise. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-866-en.pdf 2012-02-15 182 191 Key words: Work environment noise high sensitivity noise psycho physiological disorders Hamid Reza Oreyzi 1 Department of Psychology, Faculty of Education of Sciences & Psychology, Isfahan University, Isfahan, Iran AUTHOR Molood Amiri molood_amiri@yahoo.com 2 Department of Psychology, Faculty of Education of Sciences & Psychology, Isfahan University, Isfahan, Iran AUTHOR Parvin Bahadorian 3 Department of Midwifery, Faculty of Nursing & Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی شیوع 5 عامل خطر اصلی بیماری‌های غیر واگیر در استان مازندران: یک مطالعه مبتنی بر جمعیت چکیده سابقه و هدف: در طی سالیان اخیر، به دلیل تغییر شیوه‌های زندگی از حالت سنتی به حالت مدرن و صنعتی‌شدن جوامع و گذر اپیدمیولوژیک، عوامل خطر بیماری‌های غیر واگیر از قبیل مصرف دخانیات، اضافه وزن و چاقی، ابتلا به فشارخون بالا، تحرک بدنی ناکافی و مصرف غذاهای نامناسب که همگی ریشه در الگوی نامناسب زندگی دارد افزایش یافته است. یافته‌های پژوهشی مبتنی بر مطالعات همه‌گیرشناسی نشان می‌دهد که بیماری‌های شایع در جهان بر اثر وجود برخی عوامل خطر زاست. به همین دلیل پژوهش حاضر به منظور تعیین فراوانی عوامل خطر ساز بیماری‌های مهم و عمده غیر واگیر در ساکنین استان مازندران انجام گرفته است. مواد و روش‌ها: این مطالعه بر اساس رویکرد گام به گام پیشنهاد شده از سوی سازمان بهداشت جهانی در جمعیت ایرانی ساکن در شهرها و روستاهای مازندران انجام شده است. در این مطالعه 1000 نفر (500 نفر مرد) در 50 حوزه 20 نفری و در 5 گروه سنی 24- 15، 34- 25، 44- 35، 54- 45 و 64- 55 سال مورد بررسی قرار گرفتند. با استفاده از پرسشنامه، داده‌های مربوط به مصرف دخانیات، تغذیه، تحرک بدنی، قد، وزن و فشارخون به روش مصاحبه و اندازه‌گیری جمع‌آوری و مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: میانگینBMI (kg/m2) افراد مورد بررسی 2/26 بوده است و 8/23 درصد از افراد مورد مطالعه چاق و 1/16 درصد از آن‌ها فشارخون بالا داشتند و فراوانی مصرف سیگار 3/10 درصد بوده است. 26 درصد فعالیت فیزیکی پایینی داشتند و 3/90 درصد آن‌ها کمتر از 5 واحد میوه یا سبزی در روز مصرف می‌نمودند. همچنین 28 درصد مردان و 9/24 درصد زنان پرخطر بودند. استنتاج: در این بررسی مشخص شد 5 عامل خطر زمینه‌ساز استقرار و ایجاد بیماری‌های غیرواگیر در استان مازندران شیوع بالایی دارد. از آن‌جاکه عوامل خطر بررسی شده اثرات تجمعی بر یکدیگر دارند و تقریباً تمامی آن‌ها ریشه در رفتارهای نامناسب دارند لذا با اصلاح این رفتارها و تغییر شیوه زندگی می‌توان از شیوع آن‌ها کاست و به‌دنبال کاهش این عوامل خطر، بیماری‌های قلبی- عروقی، دیابت، بیماری‌های انسدادی ریه و سرطان‌ها کاهش خواهد یافت. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-883-fa.pdf 2012-02-15 193 202 واژه‌های کلیدی: عوامل خطر، غیرواگیر، استان مازندران، شیوه زندگی، بیماری‌های غیرواگیر Prevalence of Five Main Risk Factors of Non-Communicable Diseases in Mazandaran Province: A Population Based Study Abstract Background and purpose: In recent years non communicable diseases risk factors such as tobacco consumption, overweight and obesity, high blood pressure, insufficient exercise, and improper diet, which all take root from bad lifestyle, have been increased due to lifestyle change, industrialization and epidemiological transition. Research findings based on epidemiological studies indicate that worldwide prevalent diseases are the result of some risk factors. Hence, this study aimed to determine the frequency of risk factors of the main non communicable diseases among inhabitants of Mazandaran province. Materials and methods: This study was carried out according to step by step approach suggested by WHO among Iranian population of rural and urban regions of Mazandaran province. One thousand individuals (500 male) in fifty strata of twenty and in five age group of 15-24, 25-34, 35-44, 45-54 and 55-64 years were studied. Data on variables such as tobacco consumption, nutrition, exercise, height, weight, and blood pressure were collected by means of observation and interview and were registered in the questionnaires. Data were entered to Epi6 and data analysis was carried out by Stata 11. Results: Mean of BMI was 26.2 kg/m2, 23.8 percent were obese, 16.1 percent had high blood pressure, 10.3 percent were smokers, 26 percent had low exercises and 90.3 percent of them had 5 or less units of daily fruit and vegetables intake. 28 percent of male and 24.9 percent of female were high risk. Conclusion: Five risk factors contributing to non-communicable diseases are of high prevalence in Mazandaran province. Since these risk factors have cumulative effects on each other and almost all of them take root from improper behaviors, so by modifying these behaviors as well as lifestyle change, their prevalence might decrease, which in tarn may cause a significant decrease in cardiovascular diseases, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and cancers. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-883-en.pdf 2012-02-15 193 202 Key words: Risk factors non communicable diseases prevalence Mohamad Mehdi Nasehi 1 Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran AUTHOR Mahmood Moosazadeh cdctbmaz@yahoo.com 2 MPH and Ph.D. Student of Epidemiology, Research Center for Modeling in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran AUTHOR Mohammadreza Âmiresmaeili 3 Department of Health Services Administration, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran AUTHOR Mohammadreza parsaee 4 Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran AUTHOR Roghyyeh Zakizadeh 5 Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran AUTHOR Mohammadreza Mirzajani 6 Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارزیابی مقایسه‌ای مایع کیست هیداتیک با سرم جنین گاو در محیط کشت سلول فیبروبلاست موش صحرایی چکیده سابقه و هدف : متداولترین سرم مصرفی برای رشد بهتر سلول‌ها در محیط کشت، سرم جنین گاو می‌باشد. با توجه به قیمت گران این سرم، این مطالعه با هدف ارزیابی مایع کیست هیداتیک به عنوان جایگزین سرم جنین گاو در محیط‌های کشت سلول فیبروبلاست جدا شده از موش صحرایی انجام شد. مواد و روش‌ها: در این تحقیق تجربی از سلول‌های فیبروبلاست، ناحیه درم پوست ناحیه کشاله ران و شکم موش صحرایی استفاده شد. فیبروبلاست‌ها توسط آنزیم تریپسین 25/0 درصد از سایر سلول‌ها جدا شده و در محیط پایه RPMI حاوی 20 درصد سرم جنین گاو (FBS) کشت داده شدند. پس از رشد و تکثیر کافی سلول‌ها، آن‌ها را جدا نموده و در چاهک‌های پلیت 24 خانه‌ای به‌صورت سه رقت متوالی به‌ترتیب حاوی محیط کشت PRMI خالص و محیط کشت PRMI حاوی 10 و 20 درصد سرم جنین گاو به‌عنوان شاهد و محیط کشت PRMI حاوی10 و 20 درصد مایع کیست هیداتیک گوسفندی کشت داده شدند. سپس میزان تکثیر و بقاء سلول‌های فیبروبلاست تا سه روز متوالی به ترتیب با استفاده از میکروسکوپ معکوس(بررسی مورفولوژی) و رنگ حیاتی تریپان بلو 4/0 درصد (ارزیابی کمی) مورد بررسی قرارگرفت. یافته‌ها: سلول‌های فیبروبلاست در محیط‌های کشت RPMI با غلظت‌های 10 و 20 درصد سرم جنین گاو طی سه روز رشد و تکثیر طبیعی داشتند و میزان بقاء 95درصد بود. در مقابل، سلول‌های فیبروبلاست در محیط‌های کشت حاوی مایع کیست هیداتیک با غلظت‌های 10 و 20 درصد، از حالت دوکی به شکل گرد تبدیل شدند و 80 درصد آن‌ها طی سه روز متوالی زنده بودند. استنتاج: نتایج نشان داد که می‌توان تا 72ساعت از مایع کیست هیداتیک به عنوان جایگزین برای سرم جنین گاو در محیط کشت RPMI و یا به عنوان محیط ترانسپورت (انتقال) برای نگهداری کوتاه مدت سلول‌های فیبروبلاست استفاده نمود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-884-fa.pdf 2012-02-15 213 221 واژه‌های کلیدی: سلول‌های فیبروبلاست، محیط کشت، مایع کیست هیداتیک، سرم جنین گاو، موش صحرایی Comparative Evaluation of Hydatid Cyst Fluid and Fetal Bovine Serum (FBS) in Culture Medium of Rat Fibroblast Cells Abstract Background and purpose: The most common serum used in culture media is fetal bovine serum (FBS). Given that FBS is costly, this study aimed at evaluating the hydatid cyst fluid (HCF) as a substitute for FBS in culture medium of fibroblast cells isolated from rat. Materials and methods: In this experimental study, skin dermal area from inguinal and abdomen of rat were used for fibroblast preparation. Fibroblasts cells were isolated using trypsin enzyme and then were cultured in RPMI medium (including 20% FBS). After sufficient cell growth, they were isolated and cultured in 24-well microtiter plate in three successive concentrations as follows: pure RPMI and RPMI medium supplemented with 10% and 20% FBS as control groups, and RPMI medium supplemented with 10% and 20% HCF. Then survival rate and proliferation level were checked in three successive days using invert microscope (morphology evaluation) and trypan blue 0.4% as vital dye (quantitative evaluation), respectively. Results: Proliferation and growth of fibroblast cells in RPMI medium supplemented with 10% and 20% FBS concentrations were normal during the three days with 95% survival rate. In contrast, fibroblast cells in RPMI medium supplemented with 10% and 20% HCF concentrations were converted from normal to spherical form over the three days and 80 % of them were alive. Conclusion: The results indicated that we can apply HCF as an alternative for FBS up to 72h in RPMI medium. It can also be used as transport or short maintenance media for fibroblast cells. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-884-en.pdf 2012-02-15 213 221 Key words: Fibroblast cells RPMI medium hydatid cyst fluid (HCF) fetal bovine serum (FBS) rat Mahdi Fakhar 1 AUTHOR Mansoureh Mirzaei 2 AUTHOR Alireza Rafiei rafiei1710@gmail.com 3 Department of Immunology and Bacteriology, Molecular and Cellular Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran AUTHOR Saber Armat 4 AUTHOR Milad Mojtahedian 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی عوارض دیالیز صفاقی مستمر و عوامل دخیل در آن در 57 بیمار مبتلا به نارسایی کلیه سابقه و هدف : امروزه دیالیز مستمر منجر به کاهش مرگ و میر بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی در اثر اورمی و عوارض آن شده است اما بقاء طولانی مدت و ارتقاء کیفیت زندگی این بیماران هنوز یک هدف مهم می باشد. شناسایی بیومارکرهای خونی که ارزش پیشگویی‌کننده برای میزان خطر موربیدیتی و مورتالیتی در بیماران دیالیزی داشته باشد می‌تواند در بهبود مراقبت این بیماران کمک کننده باشد. در این مطالعه ارتباط شاخص‌های خونی با موربیدیتی در بیماران تحت دیالیز صفاقی مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها : تعداد 57 بیمار مبتلا به نارسایی کلیوی تحت دیالیز صفاقی مستمر که درطی سال‌های1380 لغایت 1385 به بخش نفرولوژی بیمارستان امام خمینی(ره) تهران مراجعه کرده بودند مورد بررسی دوره‌ای از جهت بیومارکرهای خونی قرار گرفتند. ارتباط موارد غیر طبیعی و میانگین این پارامترها با ابتلاء به پریتونیت و موارد بستری بیماران توسط تست‌های آماری T-Test و Çhi-Squaire سنجیده شد. هم‌چنین متغیرهای فوق در زمان ابتلاء به پریتونیت با زمان عدم ابتلاء مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته ها : از 57 بیمار 41 بیمار دچار پریتونیت شدند. تعداد موارد غیرطبیعی و میانگین ËSR و ÇRP در گروه مبتلایان بطور معنی دار بیشتر بود این افزایش در زمان ابتلاء نسبت به دوره عدم ابتلاء نیز وجود داشت تعداد موارد غیر طبیعی و میانگین فریتین در گروه مبتلا به پریتونیت افزایش و آلبومین کاهش نشان داد اما در حد معنی‌دار نبود. دراین گروه افزایش فریتین و کاهش هموگلوبین در زمان ابتلاء نسبت به دوره عدم ابتلاء معنی‌دار بود. تعداد موارد غیرطبیعی پتاسیم افزایش و سطح سرمی فسفر در گروه مبتلا نسبت به گروه بدون سابقه ابتلاء کاهش معنی‌داری داشت. متغیرهای دیگر از جمله WBÇ، PMN، SGÔT، SGPT نیز در این گروه نسبت به گروه بدون سابقه ابتلاء افزایش و HÇT و کلسترول کاهش داشتند اما در حد معنی‌داری نبود. در خصوص سایر پارامترها و نیز به ویژه در رابطه با موارد بستری شدن بیماران ارتباط معنی‌داری در این مطالعه دیده نشد. استنتاج : در مطالعه حاضر بیماران همراه با موربیدیتی (پریتونیت) مقادیر بالاتری از ËSR، ÇRP و مقادیرکمتری از آلبومین، هموگلوبین و کلسترول در مقایسه با گروه بیماران بدون سابقه پیامد بالینی ناخوشایند داشتند. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-875-fa.pdf 2012-02-15 213 220 دیالیز صفاقی، پریتونیت. ËSR، ÇRP Although maintenance dialysis prevents death from uremia, patient survival and quality of life remains an important issue Background and purpose: Recognition of some predictive biomarkers can improve management of the patient treated by dialysis. This study was designed to recognize and assess relationship between some hematologic and biochemical markers with morbidity in patient treated with peritoneal dialysis. Materials and methods: Ïn this longitudinal study we enrolled 57 patient with end stage renal disease receiving maintenance peritoneal dialysis in Ïmam Khomeini hospital from 2002 to 2007. We measured some hematologic and biochemical serum markers regularly and at the time of some morbidities. The statistical comparison of results did by chi-square and t-test. methods. Results: Peritonits was occurred in 41 patients at least 1 to maximum 11 times during the study period. The median of ËSR and ÇRP in this group were significant higher compared with the group of patients without peritonitis (P=0.00) but increasing of ferritin and decreasing of Hb are not significant statistically.Ïn the group of patients with history of peritonitis, ËSR, ÇRP and ferritin were increased and Hb was decreased during th peritonitis period (P=0.00). Ôther parameter including WBÇ, PMN, SGÔT, SGPT are increased and hematocrite and albumin are decreased in patients with peritonitis but were not significant statistically. Çonclusion: These finding indicate ËSR, ÇRP and ferritin increase and Âlbumin and cholestrole and Hb decrease during morbidity in peritoneal dialysis patients. These results suggests some biomarkers can play role as predictive valve for morbidity in peritoneal dialysis patients. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-875-en.pdf 2012-02-15 213 220 Maintenance dialysis ËSR ÇRP E Yousefi Âbdolmalehi elham7755@yahoo.com 1 AUTHOR S Seyfi 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تاثیر پلیمرهای اودراجیت و HPMC با استفاده از روش مایع به جامد بر کنترل رهش تئوفیلین چکیده سابقه و هدف: پتانسیل روش مایع به جامد (Liquisolid Comppcrs) جهت افزایش ویژگی‌های انحلال داروهای نامحلول در آب، در سال‌های اخیر مورد بررسی و به اثبات رسیده است. به تازگی استفاده از این روش در کنترل سرعت آزادسازی نیز مورد بررسی قرار گرفته است. در این مطالعه تأثیر پلیمرهای اودراجیت (Eudragit) و HPMC (Hydroxy Prapyl Methyl Cellulose) بر کنترل رهش تئوفیلین (Theophylline) از فرمولاسیون‌های مختلف قرص‌های مایع به جامد این دارو مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش‌ها: در این پژوهش از پلیمرهای اودراجیت و HPMC (به‌عنوان حامل) و سیلیکا (به عنوان عامل پوشاننده) با نسبت 2:1 استفاده گردید. بدین منظور پودر دارو با پلی اتیلن گلیکول 200 (PEG 200) (به عنوان حلال) مخلوط و سپس در حین بهم زدن پلیمر و سیلیکا بدان افزوده شد و به مدت 10 دقیقه اختلاط انجام شد. پس از تهیه قرص، روند انحلال دارو مورد بررسی قرار گرفت. جهت بررسی تداخل بین تئوفیلین و سایر اجزاء فرمولاسیون از روش‌های طیف مادون قرمز FTIR (Fourier Transform Infrared Spectroscopy) و DSC (Differential Scanning Calorimetery) استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد در فرمولاسیون‌های Liquisolid تهیه شده با پلیمر اودراجیت در مقایسه با نمونه‌های تهیه شده با HPMC و قرص‌های معمولی شاهد به شکل معنی‌داری کاهش سرعت آزادسازی را نشان می‌دهند. همچنین این نتایج نشان داد که نسبت پلیمر به حامل PEG 200 تأثیر مستقیم بر سرعت انحلال دارو دارد. بررسی طیف‌های FTIR و DSC مربوطه حاکی از عدم تداخل دارو و پلیمر می‌باشد؛ به‌عبارت دیگر این امر مؤید آن است که این کنترل سرعت آزادسازی ناشی از روش تهیه قرص‌ها با استفاده از سیستم‌های مایع به جامد است. استنتاج: تهیه Liquisolid Compacts می‌تواند به‌عنوان یک روش برای فرمولاسیون فرآورده‌های با رهش کنترل شده به‌کار رود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-876-fa.pdf 2012-02-15 232 241 واژه های کلیدی: تئوفیلین، Liquisolid، اودراجیت پلیمرها، انحلال، Differential Scanning Calorimetry ، Fourier Transform Infrared. Evaluation of Eudragit RS and HPMC K4M Effect on Release Rate of Theophylline Using Liquisolid Systems Abstract Background and purpose: Recent researches have shown that liquisolid technique is a new and promising method for controlling the dissolution rate of drugs. In this study the effects of Eudragit RS PO and HPMC on theophylline release from liquisolid compacts were evaluated. Materials and methods: Theophylline was dispersed in PEG 200 as the liquid vehicle. Then a binary mixture of carrier coating materials (Eudragit or HPMC as the carrier and silica as coating material with 2:1 ratio) was added to the liquid medication under continuous mixing in a mortar for 10 minutes. The mixture was compressed using the manual tableting machine. After preparing several formulations the release profiles were evaluated. To evaluate any interaction between theophylline and the other components in liquisolid formulations the differential scanning calorimetery (DSC) and FTIR were used. Results: Theophylline tablets prepared by liquisolid technique and contained Eudragit RS PO showed greater retardation properties in comparison with conventional matrix tablets. This investigation provided evidence that PEG 200 has important role in sustaining the release of drug from liquisolid. The kinetic studies revealed that in liquisolid formulations, release kinetic was changed in evaluated formulations containing several polymers. DSC and FTIR showed no complexation between drug and polymer and no change in drug polymorphism. Conclusion: The results showed significant effect of liquisolid technique on the theophylin release rate from related liquisolid systems. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-876-en.pdf 2012-02-15 232 241 keywords: Theophylline Liquisolid Eudragit Polimers Dissolution Differential Scanning Calorimetry Fourier Transform Infrared Majid Saeedi majsaeedi@yahoo.com 1 AUTHOR Katayoun Morteza-Semnani 2 AUTHOR Ala Soleymani 3 AUTHOR Mohammad Zahedi 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تأثیر وضعیت قرارگیری نوزادان نارس سالم بر درصد اشباع اکسیژن شریانی در یک کارآزمایی بالینی   سابقه و هدف: از زمان معرفی قرارگیری در وضعیت خوابیده به شکم به عنوان یک مانور درمانی در بیماران مبتلا به بیماری‌های ریوی، مطالعات متعددی بر روی اطفال و بزرگسالان صورت گرفته است که بیشتر آن‌ها مؤید بهبود اکسیژناسیون شریانی در وضعیت خوابیده به شکم در مقایسه با وضعیت خوابیده به پشت بودند. مطالعه اخیر با هدف تعیین تأثیر وضعیت قرارگیری نوزادان نارس سالم بر روی درصد اشباع اکسیژن شریانی در بیمارستان ولی‌عصر شهر زنجان اجرا گردید.   مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی ، در مجموع تعداد 88 نوزاد نارس سالم که صرفاً از راه دهانی تغذیه می‌شدند و آماده ترخیص از بیمارستان بودند، به‌طور تصادفی انتخاب و وارد مطالعه شدند. نوزادان در ابتدا به صورت تصادفی در وضعیت خوابیده به پشت یا شکم قرار داده شدند و پس از گذشت 30 دقیقه، درصد اشباع اکسیژن شریانی در مدت 30 دقیقه بررسی شد. سپس وضعیت نوزادان از حالت خوابیده به پشت و یا خوابیده به شکم به وضعیت بر عکس تغییر داده شد و مراحل فوق تکرار گردید.   یافته ها: 2/60 درصد (53 نوزاد) نوزادان مورد مطالعه پسر و 8/39 درصد (35 نوزاد) آن‌ها دختر بودند. میانگین وزن و سن هنگام تولد این نوزادان به ترتیب 9/2330 گرم و3/34 هفته بود. میانگین سن این نوزادان در زمان ورود به مطالعه 2/4 روز بود. میانگین SpO2 این نوزادان در طول نیم ساعت قرارگیری در حالت خوابیده به پشت به‌طور معنی‌داری بیشتر از حالت خوابیده به شکم بود (3/3 ± 5/94 درصد در مقابل 5 ± 8/91 درصد؛ 001/0 > p ).   استنتاج: نتایج پژوهش اخیر نشان داد که بر خلاف بیشتر مطالعات قبلی، وضعیت خوابیده به شکم هیچ‌گونه برتری بر وضعیت خوابیده به پشت در بهبود وضعیت اکسیژناسیون شریانی نوزادان نارس سالم ندارد.     شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 2 N 138905063900 IRCT http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-877-fa.pdf 2012-02-15 234 242 وضعیت قرارگیری بدن، اشباع اکسیژن شریانی، نوزادان نارس سال The Effect of Body Position on the Arterial Oxygen Saturation of Healthy Premature Neonates: A Clinical Trial Background and purpose: Since the introduction of the prone position as a therapeutic maneuver in patients with lung diseases, numerous studies conducted on both adults and children have almost uniformly reported an improvement in PaO2 in the prone compared to supine position. This study was conducted to determine the effect of body position on the arterial oxygen saturation of healthy premature neonates in Vali-e-Asr Hospital, Zanjan, Iran. Materials and methods: In this clinical trial, 88 healthy premature neonates who were just fed and prepared for discharge were randomly selected. The neonates were randomly placed in either prone or supine position, and 30 minutes later SpO2 was measured. Then, the neonates were turned from prone to supine or supine to prone position, and a repeated set of measurement was made. The collected data were analyzed using SPSS 11.5 for windows and paired sample t-test. Results: Among the neonates, 60.2% (53 cases) were male and 39.8% (35 cases) were female. Their mean birth weight and gestational age were 2330.9 grams and 34.3 weeks, respectively. Their mean postnatal age was 4.2 days at the time of the study. The mean SpO2 of these neonates during 30 minutes of supine position was significantly more than that of the prone position (94.5%±3.3 vs. 91.8%±5 P<0.001). Conclusion: In contrast to the previous studies, the findings suggest that prone position does not have any advantages over the supine position for the improvement of arterial oxygenation of healthy premature neonates. (Clinical Trials Registry Number: IRCT138905063900N2) http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-877-en.pdf 2012-02-15 234 242 Body position arterial oxygen saturation healthy premature neonates Zohreh Torabi drztorabi@yahoo.com 1 AUTHOR Vahid Ghaheri 2 AUTHOR Behnaz Falak Âflaki 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی فراوانی شکایت از قصور پزشکی پرونده‌های ارجاع شده به پزشکی قانونی و نظام پزشکی شهرستان ساری در سال‌های 89-1385 سابقه و هدف : یکی از مهمترین مشکلات حرفه ای پزشکان مسأله نارضایتی و شکایت بیماران به مراجع قضایی و تبعات آن در زندگی شخصی و حرفه‌ای آنان است. این خطاهای پزشکی ممکن است در هر جایی از نظام مراقبت بهداشتی اتفاق بیفتد. هدف از این مطالعه بررسی پرونده‌های شکایات از قصور پزشکی در رشته‌های مختلف پزشکی ارجاع شده به سازمان نظام پزشکی و پزشک قانونی استان و در نهایت ارائه راه حل مناسب جهت کاهش قصورات پزشکی می‌باشد. مواد و روش ها : این مطالعه توصیفی با بررسی پرونده‌های شکایت از قصور پزشکی ارجاع شده به پزشکی قانونی و نظام پزشکی شهرستان ساری طی سال‌های 1385 تا 1389 صورت گرفته است. داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS 15.00 و با استفاده از آزمون‌های آماری آمار توصیفی ارزیابی و تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها : از مجموع 192 پرونده بررسی شده در 1/27 درصد موارد وقوع قصور پزشکی اثبات گردید و 2/55 درصد منجر به تبرئه پزشک یا کادر درمانی گردید و در 7/17 درصد موارد به علت رضایت شاکی یا عدم پیگیری پرونده مختومه اعلام گردید. بیشترین موارد قصور پزشکی اثبات شده (8/28 درصد) و شکایات (4/22 درصد) مربوط به سال 1388 می‌باشد. بیشترین موارد قصور پزشکی از نوع بی احتیاطی (5/36 درصد) و بی مبالاتی (6/34 درصد) بوده است. بیشترین شکایات ارجاع شده به ترتیب مربوط به رشته ارتوپدی (28/22 درصد)، جراحی عمومی (36/14 درصد)، زنان و زایمان (38/12 درصد)، دندانپزشکی (41/9 درصد) و بیشترین موارد قصور پزشکی اثبات شده به ترتیب مربوط به رشته ارتوپدی (84/28 درصد)، دندانپزشکی (46/13 درصد)، جراحی عمومی (54/11 درصد)، پزشکی عمومی (62/9 درصد) بوده است. استنتاج : نتایج این تحقیق نشان می‌دهد که بیشترین مورد شکایت از قصور پزشکی از نوع بی احتیاطی بوده و بیشترین شکایات ارجاع شده مربوط به گروهای جراحی و بالاترین آن مربوط به گروه ارتوپدی و سپس جراحی عمومی بوده است. لذا شایسته است متخصصان ضمن اعمال دقت بیشتر در درمان بیماران و ایجاد ارتباط نزدیک و صمیمانه‌تر با بیماران و ارائه توضیحات لازم نگرش آنان را در مورد بیماری افزایش دهند. همچنین با برگزاری دوره‌های بازآموزی می‌توان در جهت کاهش شکایت‌ها و موارد قصور پزشکی گام برداشت. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-870-fa.pdf 2012-02-15 253 260 شکایت، قصور پزشکی، پزشکی قانونی، نظام پزشکی Study the frequency of malpractice lawsuits referred to forensic medicine department and medical council, Sari, 2006-2011 Background and purpose: Ône of the most important physician’s job difficulties is the patient’s dissatisfaction and malpractice lawsuit, and its effects on their personal and professional life. Ünfortunately despite of all progresses made, and new technologies in the field of disease diagnosis and management, the prevalence of medical lawsuits is increasing over the time. Medical errors can occur in any part of health care system. Ëpidemiological research is needed to determine how many medical errors are made in hospitals. Ôur goal is to determine the frequency of malpractice lawsuits, motivations, the prevalence and type of errors, and finally to give some solutions to minimize the risk of medical malpractices and to improve patient safety. Materials and methods: Âll malpractice lawsuits referred to forensic medicine department and medical council in Sari in the years 2006-2011 Jan were used to collect information about errors and the data were analyzed using statistical exams. Results: Âmong 192 cases, in 27.1 % of them medical errors were discovered. The most frequent lawsuits and medical errors were committed in 2009 (22.4%, 28.8%). The most frequent medical errors were recognized in orthopedics, dentistry, general surgery, general practice and plastic surgery, 86.5% of practitioners were male and 13.5% were female. Ïn the majority of cases a surgical procedure was done and occurring medical error resulted in patient disability. Çonclusion: The data showed that the frequency of malpractice lawsuits and medical errors were increasing during the years of study. We can drive efforts in planning reeducational and medical ethics courses, improving the insurance coverage and revising management system to reduce medical errors. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-870-en.pdf 2012-02-15 253 260 Medical error malpractice lawsuit forensic medicine M.R Haghshenas 1 AUTHOR K Vahidshahi 2 AUTHOR A Amiri ahmadzadeh@yahoo.com 3 AUTHOR M Rezaee 4 AUTHOR N Rahmani 5 AUTHOR M Pourhossen 6 AUTHOR S Sayadi 7 AUTHOR J Ghaffari 8 AUTHOR S Ziaei 9 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی فراوانی ولوواژینیت کاندیدایی و گونه‌های کاندیدایی جدا شده در زنان مراجعه‌کننده به مرکزتخصصی زنان کاشان در سال 88-1386 چکیده سابقه و هدف: ولوواژینیت کاندیدایی یک عفونت مخمری است که به‌عنوان یک مشکل در بیماری‌های زنان مطرح می‌باشد و در حدود 75 درصد زنان در طول حیات خویش حداقل یک‌بار به آن مبتلا می‌شوند و بیشتراز 40 درصد زنان سابقه حداقل 2 بار مواجهه با این بیماری را دارند. کاندیدا آلبیکنس عامل علیتی اصلی این بیماری می‌باشد. در حال حاضر گونه‌های غیرآلبیکنس به عنوان عامل بیماری در حال افزایش می‌باشند. این مطالعه با هدف بررسی ولوواژینیت کاندیدایی و فراوانی گونه‌های عامل آن در زنان مراجعه‌کننده به مرکزتخصصی زنان کاشان در سال88-1386صورت پذیرفت. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی232 بیمار که پس از معاینه فیزیکی توسط متخصصین زنان مشکوک به ولوواژینیت بودند نمونه‌برداری از واژن صورت پذیرفت. نمونه‌ها بر روی محیط کشت کروم آگارکاندیدا و سابورو دکستروز آگار کشت داده شد و پس از انکوباسیون در دمای 35 درجه سانتی‌گراد، در صورت رشد کلنی مخمری با استفاده از تست‌های مورفولوژیک، فیزیولوژیک و بیوشیمیایی گونه‌های مخمری تعیین هویت شدند. یافته‌ها: 105 بیمار با ولوواژینیت کاندیدایی شناسایی شد که از بین آن‌ها 13 نفر (3/12 درصد) به ولوواژینیت کاندیدایی عودکننده مبتلا بودند. کاندیدا آلبیکنس و پس از آن کاندیدا گلابراتا دارای بیشترین فراوانی بود. خارش شایع‌ترین علامت بالینی (9/82 درصد) در زنان با کشت مثبت بود. استنتاج: با وجود شیوع رو به افزایش عوامل غیر آلبیکنس در سایر اشکال کاندیدیازیس، در مطالعه حاضر هنوز کاندیدا آلبیکنس عامل غالب ایجاد بیماری است. به نظر می‌سد مطالعات وسیع‌تری برای بررسی علل و منابع عفونت‌های عودکننده ضروری است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1049-fa.pdf 2012-02-15 254 262 واژه‌های کلیدی: کاندیداسیس ولوواژینال، واژینیت کاندیدایی، ولوواژینیت کاندیدایی، کاشان Prevalence of Vulvovaginal Candidiasis and Frequency of Candida Species in Women Abstract Background and purpose: Vulvovaginal candidiasis (VVC) often referred to as a yeast infection which is a common gynecologic problem, affecting %75 of women during their lifetimes. More than 40% of affected women will have two or more VVC episodes. Candida albicans is the most common agent of VVC however non-albicans Candida species have increasingly been identified as the cause of vulvovaginitis. The objectives of this study were to determine the prevalence of vulvovaginal candidiasis and frequency of Candida species in women of different age groups referred to gynecology obstetrics clinic at Kashan-Iran from 2008 to 2010. Materials and methods: Vaginal samples were collected from 232 patients suspected of contracting vulvovaginitis based on clinical manifestations examined by gynaecologist. All collected samples were cultured on Chromagar and Sabouraud’s dextrose agar which incubated at 35°C in dark for 72 h. Identification and determination of yeast isolates were performed based on morphologic, physiologic and biochemical criteria. Results: A total of 105 patients were diagnosed with vulvovaginal candidiasis. Thirteen (12.3%) patients out of 105 were identified as recurrent vulvovaginal candidiasis. The results revealed that Candida albicans was the most commonly identified species of pathogenic yeasts. The majority of symptoms among the positive patients were vulvovaginal itching (82.9%). Moreover, the results showed that significant differences between the signs of itching and discharge among the positive and negative cultures. Conclusion: Although the incidence of non-Candida albicans in different type of candidiasis is dramatically increased, in the present study, C. albicans was the most predominant species related to vulvovaginal candidiasis Therefore, identification and consideration of potential etiological agents involved in RVVC is recommended. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1049-en.pdf 2012-02-15 254 262 Key words: Vulvovaginal candidiasis candida speices kashan Mahdi Nazeri E-mail: Mesdaghiniaelaheh@yahoo.com 1 AUTHOR Elahe Mesdaghinia 2 AUTHOR Seyed Ali Reza Moravej 3 AUTHOR Roya Atabakhshiyan 4 AUTHOR Fateme Soleymani 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE فراوانی کوکسیدیاهای مهم روده ای و میکروسپوریدیوم در نمونه‌های مدفوع چکیده سابقه و هدف: کریپتوسپوریدیوم، سیکلوسپورا و میکروسپوریدیوم از جمله عوامل عفونی می‌باشند که بیشترین نگرانی را در فرآورده‌های غذایی در سراسر جهان ایجاد کرده‌اند. شواهد اپیدمیولوژیک نشان می‌دهند که این عوامل بیماری‌زا می‌توانند خطر بزرگی برای سلامت انسان باشند. به همین جهت مطالعۀ حاضر با هدف تعیین فراوانی پاتوژن‌های مذکور در افراد مراجعه‌کننده به آزمایشگاه‌های تشخیص طبی تبریز طراحی و به اجرا درآمد. مواد و روش ها: تعداد 1825 نمونۀ مدفوع از مراجعین به بخش انگل‌شناسی آزمایشگاه‌های تشخیص طبی تبریز با روش‌های مستقیم (گسترش مرطوب)، تغلیظ (فرمالین- اتر) و رنگ‌آمیزی اسید فست کاینیون سرد و تری‌کروم اصلاح شده از لحاظ وجود کریپتوسپوریدیوم، سیکلوسپورا و میکروسپوریدیوم بررسی شدند. یافته ها: با روش مشاهدۀ مستقیم (گسترش مرطوب) هیچ موردی از آلودگی به کوکسیدیاهای روده‌ای تشخیص داده نشد. با روش تغلیظ 18 مورد آلودگی تشخیص داده شد که 15 مورد آن (83 درصد کل موارد مثبت) کریپتوسپوریدیوم و 3 مورد (17 درصد موارد مثبت) میکروسپوریدیوم بودند. با روش اسید فست کاینیون سرد برای تشخیص کریپتوسپوریدیوم تنها در سه نمونه از 15 نمونه‌ای که با روش تغلیظ آلوده به کریپتوسپوریدیوم تشخیص داده شدند وجود انگل تأیید گردید. تنها در یک نمونه غیر اسهالی با روش تری‌کروم اصلاح شده میکروسپوریدیوم تشخیص داده شد. هیچ موردی از آلودگی به سیکلوسپورا با هر سه روش مشاهدۀ مستقیم، تغلیظ و رنگ‌آمیزی مشاهده نگردید. استنتاج: با توجه به زئونوز بودن کریپتوسپوریدیوم، فراوانی 16/0 درصدی تأیید شده به‌وسیله رنگ‌آمیزی این انگل در مراجعه‌کنندگان به یک آزمایشگاه تشخیص طبی مبین ضرورت توجه بیش از پیش به مقوله‌هایی همچون بهداشت آب و مواد غذایی، آموزش بهداشت عمومی و کنترل عفونت در دام است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1041-fa.pdf 2012-02-15 271 277 کریپتوسپوریدیوم، سیکلوسپورا، میکروسپوریدیوم، تبریز Frequencies of Important Intestinal Coccidia and Microsporidium in Stool Samples Background and purpose: Cryptosporidium, Cyclospora and Microsporidium are infectious agents bringing about concern about food products across the world. The current epidemiological evidence suggests that these pathogens can be of great risk to human health. Therefore, the present study was conducted to determine the frequency of the pathogens in people referred to the medical laboratories in Tabriz. Materials and methods: A total of 1825 stool samples referred to the parasitology department of Tabriz medical laboratories were examined by direct wet file diagnoses, formalin-ether concentration, cold Kinyoun acid-fast and modified trichrome for detection of Cryptosporidium, Cyclospora and Microsporidium. Results: No cases of the pathogens were diagnosed through direct diagnostic method, whereas using concentration method, 18 cases of infection were diagnosed among which 15 (83% of total positive cases) were Cryptosporidium and 3 (17% of total positive cases positive) were Microsporidium. On the other hand, among the 15 cases of Cryptosporidium, presence of parasite was confirmed by cold Kinyoun acid-fast method jsut in three cases. In modified trichrom method, Microsporidium was diagnosed just in one non-diarrheal sample. Overall, no case of infection with Cyclospora was observed using all the three methods. Conclusion: Due to zoonotic nature of Cryptosporidium, the 0.16 percent frequency of this parasite in people referred to one medical diagnostic laboratory emphasizes the necessity of paying more attention to issues such as water and food health, public health education, and control of infection in cattle. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1041-en.pdf 2012-02-15 271 277 Cryptosporidium cyclospora microsporidium Tabriz Abbas Shahbazi 1 AUTHOR Shirzad Gholami 2 AUTHOR Nasrini Mirsamadi 3 AUTHOR Iran No’khahi 4 AUTHOR Ardavan Ghazanchaei ghazanchaeia@tbzmed.ac.ir 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی وضعیت دریافت کالری و عوامل مرتبط با آن در مادران شیرده مراجعه کننده به مراکز بهداشتی سابقه و هدف : تغذیه مادر در دوران شیردهی در تضمین سلامت مادر و کودک نقش عمده ای دارد و شناخت عوامل موثر زمینه ساز ارتقاء سلامت آنان می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت دریافت کالری و عوامل مرتبط با آن در مادران شیرده مراجعه کننده به مراکز بهداشتی انجام شده است. مواد و روش ها : مطالعه حاضر از نوع مقطعی بود. گروه هدف 1112 مادر شیرده مراجعه کننده به مراکز بهداشتی بودند که به روش سهمیه‌ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه بسامد خوراک 24 ساعته بود. میزان مصرف مواد غذایی برحسب واحد و میزان کالری هر یک از گروه‌های غذایی تعیین گردید. سپس میزان کالری دریافتی نسبت به کالری توصیه شده محاسبه شد. یافته ها : میانگین کالری دریافتی روزانه در مادران شیرده 4/184 ± 17/1868 کیلو کالری بود. بین تحصیلات عالی (05/0 p<) و اشتغال(05/0 p<) با کفایت کالری ارتباط معنی‌دار وجود داشت. کالری مصرفی در مادران زیر 21 سال و بالای 30 سال (05/0 p<) کافی بود. بین نمایه توده بدنی مادران شیرده و کفایت کالری ارتباط وجود داشت (05/0 p<). استنتاج : عدم کفایت مصرف انرژی در مادران شیرده به ویژه در مادران کم وزن و خانه دار نشان می‌دهد که آموزش تغذیه صحیح و حمایت در طول دوره شیردهی ضروری است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-868-fa.pdf 2012-02-15 271 278 شیردهی، تغذیه، کالری Calorie Intake and the Related Factors in Lactating Mothers Referring to Health Centers Background and purpose: Mother nutrition during lactation plays an important role in guaranteeing the health of both the mother and the child therefore, identifying the effective factors is the basis of their health promotion. This study aimed to determine calorie intake and the related factors in lactating mothers referring to health centers. Materials and methods: Ïn this cross-sectional study, 1112 lactating mothers referring to health centers were selected based on stratified sampling. To collect data, the 24h dietary recall questionnaire was used. The amount of nutrition consumption was determined based on the unit and calorie of each food group. Then the ratio of the reported calorie intake was calculated against the predicted calorie requirement. Results: The mean of the daily calorie intake of lactating mothers was 1868.17 ± 184.4 kcal. There was significant relationship between the efficiency of calorie intake of lactating mothers and their educational level (P>0.05) and occupation (P>0.05). Mothers under 21 and those above 30 years old received adequate calorie intake (P>0.05). There was significant relationship between the efficiency of calorie intake of lactating mothers and their body mass index (P>0.05). Çonclusion: Due to inadequate calorie intake in lactating mothers, specially, those who are underweight and housewives, it is necessary to provide them with proper nutrition instruction and support during the lactation. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-868-en.pdf 2012-02-15 271 278 Lactation nutrition calorie related factors Z Abedini 1 AUTHOR H Ahmari Tehran abedini1354@yahoo.com 2 AUTHOR A Khorrami Rad 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی آلودگی قارچی برنج مورد مصرف غذایی کشاورزان چکیده سابقه و هدف: حساسیت جهانی درخصوص سلامت مواد غذایی رو به افزایش است. برنج بدون پوسته به‌عنوان دانه غذایی اصلی در ایران ممکن است در شرایط نگهداری به انواع قارچ‌ها آلوده شود. آلودگی قارچی برنج مورد مصرف غذایی انسان به‌طور مستقیم، در صورت وجود زمینه مناسب برای رشد و گسترش قارچ از مسیر گوارشی و یا غیرمستقیم در اثر امکان تولید مایکوتوکسین‌ها در دانه‌ها، حیات و سلامت انسان را به مخاطره می‌اندازد. این مطالعه با هدف بررسی شیوع آلودگی قارچی در دانه‌های برنج محصول کشاورزان استان مازندران که موردمصرف غذایی آن‌ها قرار می‌گیرند صورت گرفته است. مواد و روش‌ها: در خلال ماه‌های شهریور تا آبان 1388، بر اساس آمار تصادفی در 15 شهر استان مازندران، یکصد نمونه برنج از 100 کشاورز جمع‌آوری شد. این نمونه ها موردمصرف غذایی همان کشاورزان بوده است و در منزل نگهداری می‌شد و علامت مشخصی مبنی بر آلودگی قارچی نداشتند. پس از برطرف کردن آلودگی سطحی با هیپوکلریت 1 درصد و دو نیم کردن، در پلیت حاوی محیط پتیتودکستروزآگار + کلرامفنیکل کشت و درحرارت c°27 و c°17 انکوبه شدند (در هر پلیت 12 دانه در مجموع 2400 دانه). عناصر قارچی رشد یافته با روش‌های تشخیص قارچ‌شناسی مورد شناسایی قرار گرفتند. یافته‌ها: 93 درصد از نمونه‌ها حداقل در یکی از پلیت‌ها و یکی از دانه‌ها آلودگی قارچی نشان دادند. جنس‌های آسپرژیلوس (96/43 درصد)، کلادوسپوریوم (96/13 درصد)، آلترناریا (21/10 درصد)، رودوترولا (50/7 درصد) و پنی‌سیلیوم (79/4 درصد) بیشترین عناصر قارچی جدا شده بودند. با وجود اهمیت موضوع آلودگی برنج به عناصر قارچی، مطالعه آلودگی قارچی برنج در کشور بسیار اندک می‌باشد. جدا سازی و شیوع بالای قارچ‌های جدا شده در این مطالعه، با نتایج حاصل از تحقیق دیگران در ایران و سایر کشورها همخوانی دارد. افزایش میانگین رطوبت در نواحی غربی استان از عوامل تفاوت در فراوانی انواع قارچ‌های آلوده‌کننده در دانه‌ها بوده است. استنتاج: بسیاری ازعناصر قارچی جدا شده از دانه‌های برنج مصرفی، می‌توانند به‌طور مستقیم در بیماری‌زایی انسان نقش ایفا نمایند و از سویی برخی از آن‌ها در صورت عدم دقت در هنگام نگهداری در منازل و بروز شرایط، قادر به تولید مایکوتوکسین می‌باشند که اثرات نامطلوبی در سلامتی انسان به بار خواهد آورد؛ لذا شناسایی آلودگی قارچی به عنوان قدم اول تعیین سلامت برنج مورد مصرف توصیه می‌گردد و بایستی به‌عنوان یک عامل سلامت دانه‌ها مورد ارزیابی قرار گیرد. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-879-fa.pdf 2012-02-15 280 286 واژه های کلیدی: برنج، استان مازندران، آلودگی مواد غذایی، غذای سالم، نگهداری مواد غذایی Mycoflora Contamination of Consumed Rice in Mazandaran Abstract Background and purpose: Rice is the staple food in Iran particularly in the northern provinces of Gilan and Mazandaran. It is, however, prone to mycoflora and mycotoxin production. This study was conducted to determine the contaminant mycoflora of rice grains in Mazandaran province, in order to use this information to consider possible mycotoxin occurrence in this area. Materials and methods: One hundred different rice bran samples intended for human consumption were collected from 100 various rice farmers of 15 randomly selected districts zones of Mazandaran province, during the months of August to November 2009. The surface of the grains (24) were sterilized by 1% sodium hypochlorite and they broke by sterile scalpel and plated (12 per plate) on potato dextrose agar (PDA) medium containing chloramphenicol. Results: The contamination of all polished rice sampled in 2009 was 93%. Fungi genus detected, in order of frequency from the internal tissues of rice samples, were Aspergillus (43.96%), Cladosporium (13.96%0), Alternaria (10.21%), Rhodotorula (7.50%) and Penicillium (4.79%). The most common Aspergillus species identified was A. flavus species (57.9%). Conclusion: The presence of toxicogenic fungi such as Aspergillus sp, Alternaria sp, Penicillium sp. in rice can produce mycotoxins that may have an impact on the quality of rice and cause disorders in humans or animals. Screening the consumed rice grains for fungal contamination and mycotoxins before utilization as human food and animal feed is recommended. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-879-en.pdf 2012-02-15 280 286 Key words: Rice Mazandaran province fungal contamination storage Seyed Reza Âghili aghili70@yahoo.com 1 AUTHOR Tahereh Shokohi 2 AUTHOR Ali Reza Khosravi 3 AUTHOR Bahar Salmanian 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE گزارش یک مورد CAD زودرس آترواسکلروز علت اصلی مرگ در بسیاری از نقاط دنیا می‌باشد. این بیماری اغلب افراد بالای 40 سال را درگیر می‌کند. این مقاله گزارش یک مورد بیماری شریانی کرونری در یک دختر 17 ساله است که در آنژیوگرافی انجام شده آترواسکلروز شدید در عروق کرونر داشته است و برای ایشان آنژیوپلاستی کرونر (PÇÏ) در مرکز قلب مازندران انجام شده است. از نظر ریسک فاکتورها و بیومارکرهای مرتبط با ÇÂD بررسی وسیع انجام شد که یافته‌ها شامل فشارخون بالا در بیمار و وجود سابقه ÇÂD در پدر بیمار بود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-880-fa.pdf 2012-02-15 288 291 آترو اسکلروز، بیماری عروق کرونری قلب، فشارخون بالا A Case Report of Coronary Artery Disease in a Teenage Girl Âtherosclerosis is the leading cause of death in most parts of the world. This disorder affects mostly patients above the age 40 years. This case report introduces a 17 years old girl with early development of coronary artery disease who had severe coronary atherosclerosis and underwent PÇÏ in cardiac catheterization laboratory of Fatemeh Zahra Hospital, Sari, Ïran. Presence of risk factors for atherosclerosis was evaluated and the only findings were hypertension and family history of ÇÂD in her father. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-880-en.pdf 2012-02-15 288 291 Âtherosclerosis coronary artery disease hypertension V Mokhbery 1 AUTHOR B Bagheri fatemehzahrahospital@yahoo.com 2 AUTHOR S Golshani 3 AUTHOR F Abdolahian 4 AUTHOR S.M Amini 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE گزارش یک مورد نادر دیستونی حاد مندیبولار به دنبال مصرف سیتالوپرام دیستونی حاد مندیبولار یک واکنش دیستونیک است که اغلب در پی مصرف داروهای ضد روان پریشی و در موارد بسیار نادر به دنبال مصرف داروهای مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین رخ می‌دهد. در این مقاله یک مورد دیستونی حاد مندیبولار در پی تجویز داروی سیتالوپرام گزارش می‌شود. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-869-fa.pdf 2012-02-15 293 296 دیستونی حاد مندیبولار، سرترالین، سیتالوپرام A Case Report of Citalopram Induced Acute Mandibular Dystonia Âcute mandibular dystonia is a dystonic reaction that usually occurs due to antipsychotic drugs and rarely after selective serotonin reuptake inhibitors (SSRÏs). Ïn this study we reported a case of acute mandibular dystonia following administration of citalopram. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-869-en.pdf 2012-02-15 293 296 Âcute mandibular dystonia sertraline citalopram S.H Hosseini 1 AUTHOR M Taghipour taghipour.m@mazums.ac.ir 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE آفت کش‌های نانو: تولید، کاربرد و ملاحظات زیست محیطی چکیده در دهه های اخیر نانوتکنولوژی در زمینه‌های مختلف از جمله هوا- فضا، صنایع مختلف اعم از نظامی، غذایی، شیمیایی و غیره، داروسازی، پزشکی و حشره‌کش‌ها گسترش چشمگیری داشته است. حشره‌کش‌های نانو از اهمیت اقتصادی، بهداشتی و پزشکی بسیار بالایی برخوردارند زیرا با اثربخشی بیشتر در مقایسه با انواع معمولی خود در مبارزه با بندپایان آفت محصولات کشاورزی و ناقلین بیماری‌های مهمی نظیر مالاریا کاربرد دارند. تاکنون نمونه‌هایی از حشره‌کش‌های نانو به روش‌های مختلف تولید شده است ولی با توجه به نیاز جدی برای گسترش این گروه از حشره‌کش‌ها، شناسایی روش‌های مناسب تهیه نانو ذرات حشره‌کش‌ها لازم است. موضوع دیگری که سبب ضرورت تحقیق و توسعه در زمینه آفت‌کش‌های نانو می‌شود پدیده مقاومت آفات نسبت به آفت‌کش‌ها می‌باشد که این موضوع موجب کاهش جدی تعداد آفت‌کش‌های مناسب به‌خصوص در مصارف بهداشتی شده است. در عین حال معرفی بیشتر موضوع حشره‌کش‌های نانو به پژوهشگران موجب رونق تحقیق و توسعه در این زمینه نسبتاً جدید می‌شود. در این مطالعه مروری، موضوع آفت‌کش‌های نانو مورد بررسی قرار گرفته، روش‌های ساخت آن‌ها بحث می‌شود. انواع ساخته شده آن‌ها معرفی و در عین حال ملاحظات زیست محیطی و سمیت آن‌ها برای پستانداران مورد بحث قرار می‌گیرند. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1050-fa.pdf 2014-05-25 296 311 واژه‌های کلیدی: نانوتکنولوژی حشره‌کش‌های نانو کاربرد نانوتکنولوژی آفت‌کش‌ها Nano Pesticides, Production, Application and Environmental Considerations Abstract In recent decades, intensive research and development has been undertaken in the field of nanotechnology. Nano products have been widely developed and applied in different areas including aerospace, military, food and chemical industries, pharmacology and medicine as well as nanopesticides. The latter are particularly important in medicine and health because they are more effective than their conventional counterparts against agricultural pests and vectors of human diseases such as malaria mosquitoes. Another issue that dictates boosting in research and development in nanopesticides is the problem of insecticide resistance because of which not very many suitable insecticides are available especially for public health purposes. Although to date several different nanopesticides were manufactured using different technologies, given the urgency of need to this group of pesticides, reviewing the manufacturing methodologies of these pesticides is of crucial importance. Introducing this rather new technology to the scientific community may increase the research and development in the area. In this review, the subject of nanopesticides, their manufacturing methodologies and the species produced are introduced and at the same time, environmental considerations and toxicity to mammals are discussed. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1050-en.pdf 2014-05-25 296 311 Key words: Nanotecknology nanopesticides production application Ahmadali Enayati E-mail: aenayati@mazums.ac.ir 1 AUTHOR Pedram Ebrahimnejad 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مروری بر استاتین‌ها در بیماری‌های روماتیسمی چکیده استاتین‌ها با مهار آنزیم هیدروکسی متیل گلوتاریل کوانزیم آ ردوکتاز (HMG Co A r)، از ساخت کلسترول جلوگیری کرده و منجر به کاهش غلظت خونی آن می‌شوند. شواهدی از خواص دیگر این داروها شامل خواص ضدالتهابی، آنتی‌اکسیدان و ضد لخته وجود دارد. اخیراً اثرات ضد استوپروز نیز به این خواص اضافه گردیده است. مصرف این داروها با عوارضی همراه می‌باشند که اختلالات روماتولوژیک مانند لوپوس و میوپاتی را تقلید می‌کنند. در این مقاله مروری ما به بررسی نقش استاتین‌ها در بیماری‌های روماتیسمی می‌پردازیم. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-865-fa.pdf 2012-02-15 313 320 واژه‌های کلیدی: استاتین، لوپوس اریتماتوی سیستمیک، آرتریت روماتوئید، اسکلروز سیستمیک، استوپروز A Review of Statins in Rheumatologic Disorders Abstract Statins are a group of drugs that prevent cholesterol building and reduce its concentration in blood by inhibiting the hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG CoA r). There are evidences showing other properties including anti-inflammatory, anti-oxidant and anti-thrombotic effects of these agents. Some anti-osteoporotic effects have recently been added to these properties. However, these drugs have some side effects that mimic rheumatologic disorders such as lupus and myopathy. In this review article, the role of statins in rheumatologic disorders is discussed. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-865-en.pdf 2012-02-15 313 320 Key words: Statin systemic lupus erythematosis rheumatoid arthritis systemic sclerosis osteoporosis M Mobini 50@yahoo.commmobini 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE پرولاکتینوما : تشخیص، درمان و پیگیری (یک بررسی مروری) چکیده عوامل فیزیولوژیک و غیرفیزیولوژیک مختلفی با افزایش سطح پرولاکتین سرم همراه هستند. مهمترین علت غیرفیزولوژیک این اختلال، تومور ترشح کننده پرولاکتین یا پرولاکتینوماست. پرولاکتینوما یکی از علل شایع اختلال عملکرد تخمدان و نازایی در خا نم‌ها و یکی از تومورهای شایع هیپوفیز در مردان است که می‌تواند با ناتوانی جنسی و اختلال بینایی تظاهر کند. درمان پرولاکتینوما با آگونیست‌های دوپامین حتی در مواردی که ماکروآدنوم همراه است، در اکثریت موارد می‌تواند بیماری و عوارض آن را کنترل کند و تنها درصد کمی از بیماران نیاز به جراحی پیدا می‌کنند. از طرفی تشخیص نادرست پرولاکتینوما سبب درمان‌های نابجا با داروهای پرهزینه می‌گردد. لذا ارزیابی دقیق و تشخیص درست بیماری و شناخت مواردی که نیاز به درمان دارند، مدت درمان و نحوه پیگیری از اهمیت بالایی برخوردار است. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1048-fa.pdf 2017-11-14 320 330 واژه‌های کلیدی: پرولاکتینوما آگونیست‌های دوپامین ماکروپرولاکتین Prolactinoma: Diagnosis, Treatment, and Follow-up (A Review Article) Abstract Hyperprolactinemia occurs along with many physiological and non-physiological factors. The most important non-physiological pathologic cause of this disorder is prolactin-secreting tumor or prolactinoma. It is one of the common causes of hypogondism and infertility in women and a common pituitary tumor in men leading to visual impairment and impotency. Dopamine agonists are effective for prolactinoma management in majority of patients even in pituitary macroadenoma cases and just few patients may require surgery. Since misdiagnosis of prolactinoma can cause mistreatment with costly drugs, precise evaluation, accurate diagnosis, understanding indications of treatment, duration of treatment and follow up are of high importance. http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-1048-en.pdf 2017-11-14 320 330 Key words: Prolactinoma dopamine agonists macroprolactin Zahra Kashi 1 AUTHOR Adele Bahar E-mail: doctor_bahar2000@yahoo.com 2 AUTHOR