1400 31 200 0 216

اثرات محافظتی گیاهان آمله، اگیرترکی و مامیران در پیشگیری از کاتاراکت تجربی مدل حیوانی Protective Effects of Phyllanthus emblica, Acorus calamus, and Chelidonium majus in an Animal Model of Cataract 1 1  سابقه و هدف: آب مروارید(کاتاراکت) یک بیماری شایع در جوامع است و استرس اکسیداتیو مهم‌ترین عامل ایجاد آن می‌باشد. هدف از این مطالعه بررسی اثر محافظتی سه گیاه آمله، اگیرترکی و مامیران در برابر آب مروارید در رت با توجه به خواص آنتی‌اکسیدانتی این گیاهان است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه، 30 نوزاد رت 10-8 روزه انتخاب و به 5 گروه تقسیم شدند. گروه 1 (گروه کنترل) نرمال سالین در روز 10 بعد از تولد دریافت کرد و به گروه 2، 3، 4 و 5 برای القای کاتاراکت نابالغ، µmole/kg 30 به صورت زیرجلدی محلول سلنیت سدیم تزریق شد. گروه2 (گروه بیمار) تنها تک دوز سلنیت سدیم دریافت کردند. سپس گروه3 و4 و5 به صورت روزانه از روز 9 تا12 پس از تولد به ترتیب با تزریق داخل صفاقی mg/kg 400عصاره سه گیاه مامیران، آمله، اگیرترکی تحت درمان قرار گرفتند. در روز 17، لنز رت‌ها بررسی مورفولوژی شد و در روز 30 تولد، رت‌ها بیهوش و لنز آن‌ها خارج شد و محتوای گلوتایتون و مالون دی‌آلدهید بافت عدسی اندازه‌گیری شد. همچنین تست DPPH و محتوای فلاوونوئیدی روی عصاره‌های این گیاهان انجام گرفت. یافته‌ها: به ترتیب آمله، مامیران و اگیرترکی بیش‌ترین میزان ترکیبات آنتی‌اکسیدانتی، سطح گلوتاتیون در بافت عدسی و کاهش درجه کاتاراکت و بیش‌ترین محافظت چشمی نسبت به گروه سلنیت سدیم را داشتند. از نظر محتوای مالون دی‌آلدهید، گیاهان آمله، اگیرترکی و مامیران به ترتیب کم‌ترین میزان را بعد از گروه کنترل نرمال سالین داشتند. استنتاج: گیاه آمله به‌طور چشمگیری باعث بهبود آب مروارید در مدل حیوانی رت می‌شود. 2  Background and purpose: Cataract is a common disease and oxidative stress is recognized as a major cause in its development. The aim of this study was to investigate the protective effect of Phyllanthus emblica L., Acorus calamus L., and Chelidonium majus L.  against cataracts according to the antioxidant properties of these plants in rats. Materials and methods: In this study, 30 neonate rats (8-10 days) were divided into five groups; group 1 (control group) received normal saline on day 10. In other four groups, subcutaneous injections of sodium selenite (30 µmol/Kg) were done to induce cataract on day 10.  In group 2 no other intervention was done. Groups 3, 4 and 5 received IP injections of Phyllanthus emblica L., Acorus calamus L. and Chelidonium majus L. extracts (400 mg/kg), respectively on day 9-12. On day 17, morphological examination of rats’ lenses were performed and on day 30 the rats were anaesthetized and their lenses were removed. The contents of glutathione and malondialdehyde were measured in lens tissue. DPPH and flavonoid content tests were also done on plants’ extracts. Results: P. emblica, C.majus, and A.calamus had the highest amount of antioxidant compounds, glutathione level in lens tissue, reduction in cataract grade, and the highest eye protection compared to the sodium selenite group, respectively. Also, the content of malondialdehyde were the lowest in groups that received P.emblica, A.calamus, and C.majus compared to the control group. Conclusion: P. emblica has considerable protective effect on cataract in rats. 1 10 2020/08/25 1399/6/4 2021/08/10 1400/5/19 فیروزه عسکری Firooze Askari دانشجوی دکتری داروسازی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران Firooze.73@gmail.com محمد آزادبخت Mohammad Azadbakht استاد، گروه فارماکوگنوزی و بیوتکنولوژی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران azadbakht110@gmail.com صبا غلامی Saba Gholami دانشجو کارشناسی پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه ازاد اسلامی علی اباد کتول، گلستان، ایران ایران فاطمه اکبری Fatemeh Akbari دانشجوی دکترای فارماکوگنوزی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران،ساری، ایران ایران فاطمه شکی Fatemeh Shaki دانشیار، گروه سم شناسی و فارماکولوژی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران Fshaki.tox@gmail .com کیومرث نوروزپور Kiumars Nowroozpoor Dailami دانشیار، گروه چشم، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران kiumars39@gmail.com ملوس نادری Maloos Naderi دستیار، گروه سم شناسی و فارماکولوژی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران mnaderri@yahoo.com مریم سلمانی سراجی Maryam Salmani Seraji کارشناس ارشد آمار زیستی، گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران cataract oxidative stress Chelidonium majus Phyllanthus emblica Acorus calamus glutathione malondialdehyde flavonoid antioxidant کاتاراکت استرس اکسیداتیو مامیران آمله اگیر ترکی گلوتاتیون مالون دی‌آلدهید فلاونوئید آنتی‌اکسیدانت 1. Maddirala Y, Tobwala S, Karacal H, Ercal N. Prevention and reversal of selenite-induced cataracts by N-acetylcysteine amide in Wistar rats. BMC Ophthalmology 2017; 17(1): 1-12.##2. Kumarasamy A, Abraham EC. Interaction of C-terminal truncated human αA-Crystallins with target proteins. PLoS One 2008; 3(9): e3175.##3. Halliwell B. Biochemistry of oxidative stress. Biochemical Society Transactions 2007; 35(5): 1147-1150.##4. Peng ZF, Strack D, Baumert A, Subramaniam R,Goh NK, Chia TF, et al. Antioxidant flavonoids from leaves of Polygonum hydropiper L. Phytochemistry 2003; 62(2): 219-228.##5. Maji AK, Banerji P. Chelidonium majus L. (Greater celandine)–a review on its phytochemical and therapeutic perspectives. International Journal of Herbal Medicine 2015; 3(1): 10-27.##6. Colombo ML, Bosisio E. Pharmacological activities ofchelidonium majusl.(papaveraceae). Pharmacol Res 1996; 33(2): 127-134.##7. Monavari SH, Shahrabadi MS, Keyvani H, Bokharaei-Salim F. Evaluation of in vitro antiviral activity of Chelidonium majus L. against herpes simplex virus type-1. African Journal of Microbiology Research 2012; 6(20): 4360-4364.##8. Aljuraisy Y, Mahdi NK, Al-Darraji M. Cytotoxic effect of Chelidonium majus on cancer cell lines. Al-Anbar Journal of Veterinary Sciences 2012; 5(1): 85-90.##9. Gilca M, Gaman L, Panait E, Stoian I, Atanasiu V. Chelidonium majus–an integrative review: traditional knowledge versus modern findings. Complementary Medicine Research 2010; 17(5): 241-248.##10. Verma R, Gupta A. Effect of pre-treatments on quality of solar-dried amla. Journal of Food Engineering 2004; 65(3): 397-402.##11. Liu X, Zhao M, Wang J, Yang B, Jiang Y. Antioxidant activity of methanolic extract of emblica fruit (Phyllanthus emblica L.) from six regions in China. Journal of food composition and Analysis 2008; 21(3): 219-288.##12. Ruangchakpet A, Sajjaanantakul T. Effect of browning on total phenolic, flavonoid content and antioxidant activity in Indian gooseberry (Phyllanthus emblica Linn.). Agriculture and Natural Resources 2007; 41(5): 331-337.##13. Yang L, Jiang JG, Li WF, Chen J, Wang DY, Zhu L. Optimum extraction process of polyphenols from the bark of Phyllanthus emblica L. based on the response surface methodology. Journal of Separation Science 2009; 32(9): 1437-1444.##14. Zhang Y-J, Nagao T, Tanaka T, Yang C-R, Okabe H, Kouno I. Antiproliferative activity of the main constituents from Phyllanthus emblica. Biological and Pharmaceutical Bulletin 2004; 27(2): 251-255.##15. Rani P, Khullar N. Antimicrobial evaluation of some medicinal plants for their anti‐ enteric potential against multi‐drug resistant Salmonella typhi. Phytother Res 2004; 18(8): 670-673.##16. Acuña UM, Atha DE, Ma J, NeeMH, Kennelly EJ. Antioxidant capacities of ten edible North American plants. Phytotherapy Research 2002; 16(1): 63-65.##17. Ćujić N, Šavikin K, Janković T, Pljevljakušić D, Zdunić G, Ibrić S. Optimization of polyphenols extraction from dried chokeberry using maceration as traditional technique. Food Chem 2016; 194: 135-142.##18. Moron MS, Depierre JW, Mannervik B. Levels of glutathione, glutathione reductase and glutathione S-transferase activities in rat lung and liver. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-general Subjects 1979; 582(1): 67-78.##19. Brand-Williams W, Cuvelier M-E, Berset C. Use of a free radical method to evaluate antioxidant activity. LWT-Food Sci and Technology 1995; 28(1): 25-30.##20. Pękal A, Pyrzynska K. Evaluation of aluminium complexation reaction for flavonoid content assay. Food Anal Method 2014; 7(9): 1776-1782.##21. Khoubnasabjafari M, Ansarin K, Jouyban A. Critical review of malondialdehyde analysis in biological samples. Curr Pharm Anal 2016; 12(1): 4-17.##22. Hassan OA, Abu-Raghif AR, Rasheed AM, Al-Yawer MA. Effect of Foeniculum vulgare Seed Aqueous Extract Eye Drops on Selenite induced Cataract in Rabbits. Int J Pharm Sci Rev Res 2017; 47(16): 83-87.##23. Kovacic P, Somanathan R. Unifying mechanism for eye toxicity: electron transfer, reactive oxygen species, antioxidant benefits, cell signaling and cell membranes. Cell Membranes and Free Radical Research 2008; 1(2): 56-69.##24. Nakazawa Y, Aoki M, Ishiwa S, Morishita N, Endo S, Nagai N, et al. Oral intake of α glucosyl hesperidin ameliorates selenite induced cataract formation. Molecular Medicine Reports 2020; 21(3): 1258-1266.##25. Almroth G, Uhlin F, Ekermo B, Isaksson B, Kaijser B, Andersson B, et al. Perspectives on hepatitis B infections and the efficacy of vaccination (hepatitis B and pneumococci) in dialysis patients. Upsala Journal of Medical Sciences 2003; 108(1): 61-74.##26. Doganay S, Borazan M, Iraz M, Cigremis Y. The effect of resveratrol in experimental cataract model formed by sodium selenite. Current Eye Research 2006; 31(2): 147-153.##27. Sheng Y, He F, Lin J-F, Shen W, Qiu Y-W. Tea and risk of age-related cataracts: A cross-sectional study in Zhejiang Province, China. J Epidemiol 2016; 26(11): 587-592.##28. Panche A, Diwan A, Chandra S. Flavonoids: an overview. Journal of Nutritional Science 2016; 5.##29. Azadbakht M, Hosseini AS, Davoodi A. Materia Medica in Persian Medicine. Tehran: Arjmand publisher; 2018. (Persian).##30. Anila L, Vijayalakshmi N. Antioxidant action of flavonoids from Mangiferaindica and Emblica officinalis in hypercholesterolemic rats. Food Chemistry 2003; 83(4): 569-574.##31. Panda S, Kar A. Fruit extract of Emblica officinalis ameliorates hyperthyroidism and hepatic lipid peroxidation in mice. Pharmazie 2003; 58(10): 753-755.##32. Lampronti I, Khan M, Bianchi N, Borgatti M, Gambari R. Inhibitory effects of medicinal plant extracts on interactions between DNA and transcription factors involved in inflammation. Minerva Biotecnologica 2004; 16(2): 93-99.##33. Nalamwar V, Khadabadi S, Aswar P, Kosalge S, Rajurkar R. In vitro licicidal activity of different extracts of Acorus calamus Linn. (Araceae) rhizome. Int J PharmTech Res 2009; 1(1): 96-100.##34. VengadeshPrabu K, George T, VinothKumar R, Nancy J, Kalaivani M, Vijayapandi P. Neuromodulatory effect of Acrous calamus leaves extract on dopaminergic system in mice. International Journal of PharmTech Research 2009; 1(4): 1255-1259.##35. Subathraa K, Poonguzhali T. In vitro studies on antioxidant and free radical scavenging activities of aqueous extract of Acorus calamus L. Int J Curr Sci 2012; 2012: 169-173.##36. Hamza LF. Acorus calamus: Parts used, insecticidal, anti-fungal, antitumour and anti-inflammatory activity: A review. 2017.##37. Balakumbahan R, Rajamani K, Kumanan K. Acorus calamus: An overview. Journal of Medicinal Plants Research 2010; 4(25): 2740-2745.##38. Parki A, Chaubey P, Prakash O, Kumar R, Pant AK. Seasonal variation in essential oil compositions and antioxidant properties of Acorus calamus L. accessions. Medicines 2017; 4(4): e81.##39. Aljuraisy Y, Mahdi NK, Al-Darraji M. Cytotoxic effect of Chelidonium majus on cancer cell lines. Al-Anbar Journal of Veterinary Sciences 2012; 5(1): 85-90.##40. Palsamy P, Bidasee KR, Shinohara T. Selenite cataracts: activation of endoplasmic reticulum stress and loss of Nrf2/Keap1-dependent stress protection. Biochimica et Biophysica Acta 2014; 1842(9): 1794-1805.##41. Maddirala Y, Tobwala S, Karacal H, Ercal N. Prevention and reversal of selenite-induced cataracts by N-acetylcysteine amide in Wistar rats. BMC Ophthalmol 2017; 17(1): 54.## ##

اثر عصاره الکلی میوه پلم (Sambucus ebulus ) در ترمیم زخم تمام ضخامت دیابتی در موش صحرایی Evaluation of Sambucus ebulus Fruit Extract in Full-Thickness Diabetic Wound Healing in Rats 1 1  سابقه و هدف: یکی از شایع‌ترین عوارض حاصل از دیابت، اختلال و نقص در ترمیم زخم‌های دیابتی است. با توجه به اثرات ضد دیابتی، ضد التهابی، آنتی‌اکسیدانی و موثر بودن در ترمیم زخم حاد پوستی گیاه پلم، مطالعه حاضر به‌منظور تعیین اثر عصاره الکلی میوه پلم در ترمیم زخم تمام ضخامت دیابتی در موش صحرایی نر انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: این مطالعه تجربی، بر روی 45 موش انجام گرفت که 30 موش، 30 روز پس از القاء دیابت، بصورت تصادفی به 2 گروه 15 عددی، زخم دیابتی و زخم دیابتی تیمار شده با عصاره 5 درصد میوه پلم تقسیم شدند و 15 موش بدون دیابت در گروه زخم نرمال قرار گرفتند. نمونه‌گیری در روزهای 7، 14 و 21، پس از ایجاد زخم انجام شد. ارزیابی‌ها شامل درصد بسته شدن زخم، بررسی‌های بافت‌شناسی و حجم بافت و تعداد سلول‌ها، بیان ژن‌های موثر در ترمیم، بازسازی و آنژیوژنز (TGF-β، bFGF، VEGF) و ژن‌های التهابی (TNF-α و IL-1β) با روش qRT-PCR بود. یافته‌ها: سرعت بسته شدن زخم، حجم اپیدرم و درم جدید، تعداد کل سلول‌های فیبروبلاست و رسوب کلاژن در گروه تحت تیمار افزایش معنی‌داری در مقایسه با کنترل دیابتی داشت(0/05P<). بیان ژن‌ها افزایش معنی‌داری در گروه تیمار نسبت به کنترل دیابتی بود(0/05P<). کاهش معنی‌داری در میزان بیان ژن‌های التهابی و نیز تعداد ماست سل‌ها در گروه تیمار نسبت به کنترل دیابتی مشاهده شد(0/05P<). استنتاج: عصاره 5 درصد میوه پلم با اثر ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی، در روند بهبودی زخم دیابتی و مزمن تاثیر داشت. 2 Background and purpose: One of the most common complications of diabetes is the disorder and defect in healing of diabetic wounds. Sambucus ebulus has anti-diabetic, anti-inflammatory, and antioxidant effects in repairing acute skin wounds. The present study was performed to investigate the effect of alcoholic extract of Sambucus ebulus fruit on wound healing in diabetic male rats. Materials and methods: This experimental study was carried out in 45 male rats. Thirty rats were randomly divided into two groups (n=15), 30 days after induction of diabetes and the rest were considered non-diabetic. The groups included normal wound, diabetic wound, and diabetic wound group treated with 5% Sambucus ebulus fruit extract. Sampling was performed at days 7, 14, and 21 after wounding. Assessments included wound closure rate, histological (collagen density) and stereological examinations, expression of genes involved in repair, regeneration and angiogenesis (TGF-β, bFGF, VEGF), and inflammatory genes (TNF-α and IL-1β) using qRT-PCR. Results: Wound closure rate, new epidermis and dermis volume, total fibroblast cells, and collagen deposition significantly increased in treated group compared with diabetic control group (P<0.05). The expression of genes, were found to be significantly higher in treatment group than the diabetic control group (P<0.05). Findings showed a significant decrease in expression of inflammatory genes and number of mast cells in treatment group compared with the diabetic control group (P<0.05). Conclusion: The 5% fruit extract of Sambucus ebulus, with anti-inflammatory and antioxidant effects, showed great effects on healing process of diabetic and chronic wounds.  11 25 2020/08/252021/04/21 1400/2/1 2021/08/102021/07/25 1400/5/3 سید حسن سید شریفی Seyed Hassan Seyed Sharifi دستیار جراحی عمومی، مرکز تحقیقات جراحی آندوسکوپیک و روش‌ های کم تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران ایران seyedsharifih961@mums.ac.ir داود نصیری Davood Nasiry دکترای تخصصی علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران davood1990nasiry@gmail.com فرزانه محمودی Farzaneh Mahmoudi کارشناسی ارشد علوم تشریح، واحد آموزش، بیمارستان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران ایران 90ana.fmahmoodi@gmail.com محمد اعتضادپور Mohammad Etezadpour استادیار جراحی عمومی، مرکز تحقیقات جراحی آندوسکوپیک و روش‌ های کم تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، مشهد ، ایران ایران Etezadpourm@mums.ac.ir محمد علی ابراهیم زاده Mohammad Ali Ebrahimzadeh استاد ، مرکز تحقیقات علوم دارویی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران zadeh20@gmail.com diabetes mellitus acute wound wound healing Sambucus ebulus دیابت قندی زخم حاد ترمیم زخم پلم 1. Forsythe RO, Apelqvist J, Boyko EJ, Fitridge R, Hong JP, Katsanos K, et al. Performance of prognostic markers in the prediction of wound healing or amputation among patients with foot ulcers in diabetes: A systematic review. Diabetes/Metabolism Research and Reviews 2020; 36(S1): 1520-7552.##2. Enoch S, Leaper DJ. Basic science of wound healing. Surgery 2008; 26(2): 31-37.##3. Vatankhah N, Jahangiri Y, Landry GJ, Moneta GL, Azarbal AF. Effect of systemic insulin treatment on diabetic wound healing. Wound Repair Regen 2017; 25(2): 288-291.##4. Amini A, Pouriran R, Abdollahifar M-A, Abbaszadeh HA, Ghoreishi SK, Chien S, et al. Stereological and molecular studies on the combined effects of photobiomodulation and human bone marrow mesenchymal stem cellconditioned medium on wound healing in diabetic rats. Journal of Photochemistry and Photobiology B: Biology 2018; 182: 42-51.##5. Tabatabaei-Malazy O, Saeedi Moghaddam S, Rezaei N, Sheidaei A, Hajipour MJ, Mahmoudi N, et al. A nationwide study of metabolic syndrome prevalence in Iran; a comparative analysis of six definitions. PloS One 2021; 16(3): e0241926.##6. Siqueira MF, Li J, Chehab L, Desta T, Chino T, Krothpali N, et al. Impaired wound healing in mouse models of diabetes is mediated by TNF-α dysregulation and associated with enhanced activationof forkhead box O1 (FOXO1). Diabetologia 2010; 53(2): 378-388.##7. Preethi PJ. Herbal medicine for diabetes mellitus: A Review. Asian Journal of Pharmaceutical Research 2013; 3(2): 57-70.##8. Pang GM, Li FX, Yan Y, Zhang Y, Kong LL, Zhu P, et al. Herbal medicine in the treatment of patients with type 2 diabetes mellitus. Chinese Medical Journal 2019; 132(1): 78-85.##9. Kumar B, Vijayakumar M, Govindarajan R, Pushpangadan P. Ethnopharmacological approaches to wound healing—exploring medicinal plants of India. Journal of Ethnopharmacology 2007; 114(2): 103-113.##10. Kasole R, Martin HD, Kimiywe J. Traditional medicine and its role in the management of diabetes mellitus: “patients’ and herbalists’ perspectives”. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2019, e.835691.##11. Nasiry D, Ebrahimzadeh MA, Akbari J, Amiri FT. Wound healing activity of Sambucus ebulus. Int J Pharm Sci Res 2017; 8(1): 1000-1004.##12. Ebrahimzadeh MA, Ehsanifar S, Eslami B. Sambucus ebulus elburensis fruits: A good source for antioxidants. Pharmacognosy Magazine 2009; 5(19): 213-218.##13. Tuzlacı E, Tolon E. Turkish folk medicinal plants, part III: Şile (İstanbul). Fitoterapia 2000; 71(6): 673-685.##14. Ebrahimzadeh MA, Nabavi SF, Nabavi SM. Antioxidant activities of methanol extract of Sambucus ebulus L. flower. Pakistan Journal of Biological Sciences 2009; 12(5): 447-450.##15. Ebrahimzadeh M, Mahmoudi M, Salimi E. Antiinflammatory activity of Sambucus ebulus hexane extracts. Fitoterapia 2006; 77(2): 146-148.##16. Ebrahimzadeh MA, Mahmoudi M, Karami M, Saeedi S, Ahmadi AH, Salimi E. Separation of active and toxic portions in Sambucus ebulus. Pakistan Journal of Biological Sciences 2007; 10(22): 4171-4173.##17. Aghajanzadeh H, Abdolmaleki M, Ebrahimzadeh M, Mojtabavi N, Mousavi T, Izad M. Methanolic extract of Sambucus ebulus ameliorates clinical symptoms in experimental type 1 diabetes through anti-inflammatory and immunomodulatory action. Cell Journal (Yakhteh) 2021; 23(4): 465-473.##18. Motevalli-Haghi F, Fathi H, Ebrahimzadeh MA, Eslami S, Karamie M, Eslamifar M, et al. Evaluation of Phytochemical, Total Phenolic and Flavonoidcontent, Antioxidant Activities, and Repelling Property of Sambucusebulus. Journal of Medicinal plants and By-product 2020; 9(Special): 97-105.##19. Mozafari O, Behnampour N, Pahlevanzadeh B, Saberi S, Mozafari I, Akbari J, et al. Effectiveness of Sambucus ebulus Leaf Extract in Treatment of Cutaneous Leishmaniasis: A Double Blind Clinical Trial. J Mazandaran Univ Med Sci 2020; 29(181): 120-124 (Persian).##20. Kaveh K, Mohamadyan M, Ebrahimzadeh MA. Antihypoxic activities of sambucus ebulus leaf and fruit and myrtus communis leaf in mice. J Mazandaran Univ Med Sci 2019; 29(176): 61-73 (Persian).##21. Haratizadeh S, Ebrahimzadeh M, Bojnordi M, Hamidabadi H, Abdanipour A, Akhtari J. Effect of Sambucus ebulus extract on neural stem cell prolifration under oxidative stress condition. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences 2018; 23(3): 26-35 (Persian).##22. Schwaiger S, Zeller I, Pölzelbauer P, Frotschnig S, Laufer G, Messner B, et al. Identification and pharmacological characterization of the anti-inflammatory principal of the leaves of dwarf elder (Sambucus ebulus L.). Journal of ethnopharmacology 2011; 133(2): 704-709.##23. Babaei E, Asghari MH, Mehdikhani F, Moloudizargari M, Ghobadi E, Pouya SRH. The healing effects of herbal preparations from Sambucus ebulus and Urtica dioica in full-thickness wound models. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine 2017; 7(5): 421-427.##24. Nasiry D, Khalatbary AR, Abdollahifar M-A, Amini A, Bayat M, Noori A, et al. Engraftment of bioengineered three-dimensional scaffold from human amniotic membrane-derived extracellular matrix accelerates ischemic diabetic wound healing. Archives of Dermatological Research 2020’ 313(7): 567-582.##25. Nasiry D, Khalatbary AR, Ahmadvand H, Amiri FT. Juglans regia L. leaf extract attenuates diabetic nephropathy progression in experimental diabetes: an immunohistochemical study. Iran J Med Sci 2019; 44(1): 44-52 (Persian).##26. Nasiry D, Ahmadvand H, Amiri FT, Akbari E. Protective effects of methanolic extract of Juglans regia L. leaf on streptozotocin-induced diabetic peripheral neuropathy in rats. BMC Complementary and Alternative Medicine 2017; 17(1): 1-11.##27. Nasiry D, Khalatbary AR, Ahmadvand H. Therapeutic potential of Juglans regia L. leaf extract against diabetic retinopathy in rat. Iran JBasic Med Sci 2017; 20(11): 1275-1281 (Persian).##28. Ebrahimzadeh MA, Rafati MR, Damchi M, Golpur M, Fathiazad F. Treatment of paederus dermatitis with Sambucus ebulus Lotion. Iranian Journal of Pharmaceutical Research 2014; 13(3): 1056-1071 (Persian).##29. Nasiry D, Khalatbary AR, Ebrahimzadeh MA. Anti-inflammatory and wound-healing potential of golden chanterelle mushroom, Cantharellus cibarius (Agaricomycetes). Int J Med Mushrooms 2017; 19(10): 893-903.##30. Howard V, Reed M. Unbiased stereology: three-dimensional measurement in microscopy: Garland Science, 2th ed; 2004.##31. Han G, Ceilley R. Chronic wound healing: a review of current management and treatments. Adv Ther 2017; 34(3): 599-610.##32. Bagheri M, Amini A, Abdollahifar MA, Ghoreishi SK, Piryaei A, Pouriran R, et al. Effects of photobiomodulation on degranulation and number of mast cells and wound strength in skin wound healing of streptozotocin-induced diabetic rats. Photomed Laser Surg 2018; 36(8): 415-423.##33. Reinke J, Sorg H. Wound repair and regeneration. European Surgical Research 2012; 49(1): 35-43.##34. Brem H, Tomic-Canic M. Cellular and molecular basis of wound healing in diabetes. J Clin Invest 2007; 117(5): 1219-1222.##35. Dweck A. Herbal medicine for the skin. Their chemistry and effects on skin and mucous membranes. Journal of Applied Cosmetology 2002; 20(1): 83.##36. Zahmanov G, Alipieva K, Denev P, Todorov D, Hinkov A, Shishkov S, et al. Flavonoid glycosides profiling in dwarf elder fruits (Sambucus ebulus L.) and evaluation of their antioxidant and anti-herpes simplex activities. Industrial Crops and Products 2015; 63: 58-64.##37. Kang TS, Gorti GK, Quan SY, Ho M, Koch RJ. Effect of hyperbaric oxygen on the growth factor profile of fibroblasts. Arch Facial Plast Surg 2004; 6(1): 31-35.##38. Ebrahimpour-Malekshah R, Amini A, Zare F, Mostafavinia A, Davoody S, Deravi N, et al. Combined therapy of photobiomodulation and adipose-derived stem cells synergistically improve healing in an ischemic, infected and delayed healing wound model in rats with type 1 diabetes mellitus. BMJ Open Diabetes Research and Care 2020; 8(1): e001033.## ##

اثر تزریق داخل هیپوکمپی آلفاپیین بر عملکرد حافظه و یادگیری موش های صحرایی نر بالغ Effects of Intra-hippocampal Administration of Alpha-pinene on Learning and Memory Performances in Adult Male Rats 1 1 سابقه و هدف: آلفاپینن یک مونوترپن دوحلقه‌ای است که در اسانس برخی از گیاهان آروماتیک وجود دارد. آلفاپینن در تعدیل برخی از فرآیندهای نوروفیزیولوژیک در جانوران درگیر است. در این مطالعه، اثر تزریق داخل CA1 آلفاپینن بر حافظه و یادگیری فضایی و اجتنابی و القا تقویت سیناپسی طولانی مدت (LTP) در ناحیه CA1 هیپوکمپ بررسی شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه تجربی، موش‌های صحرایی نر بالغ در ناحیه CA1 هیپوکمپ کانول‌گذاری شدند. سپس، آلفاپینن (µg0/2، µg0/1، µg0/05) به مدت چهار روز متوالی تزریق شد. حافظه و یادگیری فضایی و اجتنابی غیرفعال به ترتیب توسط آزمون‌های ماز آبی موریس و دستگاه شاتل باکس مورد ارزیابی قرار گرفت. همچنین، ثبت in vivo پتانسیل‌های پس‌سیناپسی تحریکی در ناحیه CA1 هیپوکمپ انجام شد. یافته‌ها: آلفاپینن زمان و مسافت طی شده تا رسیدن به سکو پنهان را در تست ماز آبی موریس کاهش داد (0/05< P). همچنین، آلفاپینن، زمان تاخیر ورود به ناحیه تاریک را افزایش و مدت زمان گذرانده شده در ناحیه تاریک جعبه شاتل باکس را در مقایسه با کنترل کاهش داد (0/001< P). بااین وجود، بین گروه کنترل و آلفاپینن، تغییر معنی‌داری در روند القا LTP در ناحیه CA1 هیپوکمپ مشاهده نشد (0/05> P). استنتاج: تزریق داخل CA1 هیپوکمپ آلفاپینن بر حافظه و یادگیری در موش‌های صحرایی موثر بود. با این وجود، آلفاپینن تغییر معنی‌داری در القا LTP در ناحیه هیپوکمپ ایجاد نکرد.   2 Background and purpose: Alpha-pinene (α-pinene) is a bicyclic monoterpene present in essential oils of some aromatic plants. α-pinene is involved in modulation of some neurophysiological processes in animals. This study assessed the effect of intra-CA1 administration of α-pinene on spatial and passive avoidance learning and memory, and induction of long-term potentiation (LTP) in hippocampal CA1 region. Materials and methods: Male Wistar rats were cannulated in the CA1 area of hippocampus. Then, α-pinene (0.1, 0.2, and 0.4 µg) was injected in four consecutive days. Passive avoidance and spatial learning and memory were assessed by shuttle box and Morris water maze (MWM) tasks, respectively. Also, in vivo recording of field excitatory postsynaptic potentials (fEPSPs) in hippocampal CA1 region was done. Results: In MWM test, α-pinene decreased latency time and travelled distance to find the hidden platform (P<0.05). In the shuttle box, α-pinene increased the step thought latency and decreased the time spent in dark chamber of maze compared to the control group (P<0.001). There were no significant differences in induction of LTP in the CA1 area of the hippocampus between the controls and α-pinene group (P<0.05). Conclusion: Intra-CA1 administration of α-pinene affected learning and memory of rats. However, α-pinene did not induce significant alteration in induction of LTP in hippocampal CA1 region. 26 37 2020/08/252021/04/212021/05/14 1400/2/24 2021/08/102021/07/252021/08/1 1400/5/10 رویا احمدی کنهعلی Royah Ahmadi-kanali کارشناسی ارشد فیزیولوژی جانوری، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران ایران royaahmadi689@yahoo.com مهدی عباس نژاد Mehdi Abbasnejad استاد، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران ایران mabbas@uk.ac.ir سعید اسماعیلی-ماهانی Saeed Esmaeili-Mahani استاد، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران ایران semahani@yahoo.com علی محمد پوررحیمی Ali Mohammad Pourrahimi استادیار، مرکز تحقیقات علوم اعصاب، پژوهشکده نوروفارماکولوژی، دانشگاه علوم پژشکی کرمان، کرمان، ایران ایران a1poorrahimi2001@yahoo.com راضیه کوشکی Razieh Kooshki استادیار، گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران ایران kooshki.r@lu.ac.ir α-pinene CA1 learning and memory rats آلفاپینن CA1 حافظه و یادگیری موش صحرایی 1. Benfenati F. Synaptic plasticity and the neurobiology of learning and memory. Acta Biomed 2007; 78(Suppl 1): 58-66.##2. Kennedy MB. Synaptic signaling in learning and memory. Cold Spring Harbor Perspectives in Biology 2016; 8(2): a016824.##3. Lynch MA. Long-term potentiation and memory. Physiol Rev 2004; 84(1): 87-136.##4. Imanshahidi M, Hosseinzadeh H. The pharmacological effects of Salvia species on the central nervous system. Phytother Res 2006; 20(6): 427-437.##5. Salehi A, Setorki M. Effect of Hyssopus officinalis essential oil on chronic stress-induced memory and learning impairment in male mice. Bangladesh J Pharmacol 2017; 12(4): 448-454.##6. Khatoon SS, Rehman M, Rahman A. The role of natural products in Alzheimer's and Parkinson's disease. Studies in natural products chemistry. Amsterdam, Elsevier; 2018.##7. Praticò D, Delanty N. Oxidative injury in diseases of the central nervous system: focus on Alzheimer’s disease. Am J Med 2000; 109(7): 577-585.##8. Gershenzon J, Dudareva N. The function of terpene natural products in the natural world. Nat Chem Biol 2007; 3(7): 408-414.##9. Guimarães AG, Quintans JS, QuintansJúnior LJ. Monoterpenes with analgesic activitya systematic review. Phytother Res 2013; 27(1): 1-15##10. Yang H, Woo J, Pae AN, Um MY, Cho N-C, Park KD, et al. α-Pinene, a major constituent of pine tree oils, enhances non-rapid eye movement sleep in mice through GABAA-benzodiazepine receptors. Mol Pharmacol 2016; 90(5): 530-539.##11. Kasuya H, Okada N, Kubohara M, Satou T, Masuo Y, Koike K. Expression of BDNF and TH mRNA in the Brain Following Inhaled Administration of α inene. Phytother Res 2015; 29(1): 43-47.##12. Satou T, Hanashima Y, Mizutani I, Koike K. The effect of inhalation of essential oil from Rosmarinus officinalis on scopolamine-induced Alzheimer's type dementia model mice. Flavour Fragr J 2018; 33(3): 230-234.##13. Goudarzi S, Rafieirad M. Evaluating the effect of α-pinene on motor activity, avoidance memory and lipid peroxidation in animal model of Parkinson disease in adult male rats. Research Journal of Pharmacognosy 2017; 4(2): 53-63.##14. Paxinos G, Watson C. The rat brain in stereotaxic coordinates. 6th ed. Cambridge: Academic Press; 2006.##15. Morris R. Developments of a water-maze procedure for studying spatial learning in the rat. J Neurosci Methods 1984; 11(1): 4660-4667.##16. Rahbar I, Abbasnejad M, Haghani J, Raoof M, Kooshki R, EsmaeiliMahani S. The effect of central administration of alpha inene on capsaicininduced dental pulp nociception. Int Endod J 2019; 52(3): 307-317.##17. Morris RG, Garrud P, Rawlins Ja, O'Keefe J. Place navigation impaired in rats with hippocampal lesions. Nature 1982; 297(5868): 681-683.##18. Ögren S, Stiedl O. Passive avoidance In: Stolerman I P, editors. Encyclopedia of psychopharmacology. New York: Springer; 2010. p. 960-967.##19. Lee Ch, Jones TA. Effects of Ketamine Compared with Urethane Anesthesia on Vestibular Sensory Evoked Potentials and Systemic Physiology in Mice. J Am Assoc Lab Anim Sci 2018; 57(3): 268-277.##20. Hooper SL, Schmidt J. Electrophysiological recording techniques In: Hooper SL, BuchGes A, (eds). Neurobiology of Motor Control: Fundamental Concepts and New Directions. New Jersey: Wiley Blackwell; 2017. p. 7-54.##21. Hajali V, Sheibani V, Ghazvini H, Ghadiri T, Valizadeh T, Saadati H, et al. Effect of castration on the susceptibility of male rats to the sleep deprivation-induced impairment of behavioral and synaptic plasticity. Neurobiol Learn Mem 2015; 123: 140-148.##22. van Strien NM, Cappaert NLM, Witter MP. The anatomy of memory: an interactive overview of the parahippocampal–hippocampal network. Nature Reviews Neuroscience 2009; 10(4): 272-282.##23. Thompson R F, Kim J J. Memory systems in the brain and localization of a memory. Proc Natl Acad Sci USA 1996; 93(24): 13438-13444.##24. Endan L, Kim DH, Cai M, Lee S, Kim Y, Lim E, et al. Hippocampus-dependent spatial learning and memory are impaired in growth hormone-deficient spontaneous dwarf rats. Endocr J 2011; 58(4): 257-267.##25. Lee G-Y, Lee C, Park GH, Jang J-H. Amelioration of scopolamine-induced learning and memory impairment by α-Pinene in C57BL/6 Mice. Evid Based Complement Alternat Med 2017; 2017: 4926815.##26. Shi A, Xiang J, He F, Zhu Y, Zhu G, Lin Y, et al. The phenolic components of Gastrodia elata improve prognosis in rats after cerebral ischemia/reperfusion by enhancing the endogenous antioxidant mechanisms. Oxid Med Cell Longev 2018; 2018: 7642158.##27. Khyade VB, Chape VS, Ghadge PB. Influence of α-Pinene and Pine Needles of Pinus sylvestris (L) on the Cocoons and Silk Fibres Spinned by Fifth Instar Larvae of Silkworm, Bombyx mori (L)(Race: PM x CSR2). Int J Curr Microbiol App Sci 2016; 5(12): 36-55.##28. Oz M, Lozon Y, Sultan A, Yang K-HS, Galadari S. Effects of monoterpenes on ion channels of excitable cells. Pharmacol Ther 2015; 152: 83-97.##29. Zamyad M,Abbasnejad M, Esmaeili-Mahani S, Mostafavi A, Sheibani V. The anticonvulsant effects of Ducrosia anethifolia (Boiss) essential oil are produced by its main component alpha-pinene in rats. Arq Neuropsiquiatr 2019; 77(2): 106-114.##30. Qaid EYA, Zakaria R, Sulaiman SF, Yusof NAM, Shafin N, Othman Z, et al. Role of Antioxidants in Hypoxia-Induced Learning and Memory Deficit. Int Medical J 2020; 27(1): 62-66.##31. Ozarowski M, Mikolajczak PL, Bogacz A, Gryszczynska A, Kujawska M, Jodynis-Liebert J, et al. Rosmarinus officinalis L. leaf extract improves memory impairment and affects acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase activities in rat brain. Fitoterapia 2013; 91: 261-271.##32. Zanella CA, Treichel H, Cansian RL, Roman SS. The effects of acute administration of the hydroalcoholic extract of rosemary (Rosmarinus officinalis L.) (Lamiaceae) in animal models of memory. Braz J Pharm Sci 2012; 48(3): 389-397.##33. Lahlou M. Essential oils and fragrance compounds: bioactivity and mechanisms of action. Flavour Fragr J 2004; 19(2): 159-165.##34. Oyemitan IA, Elusiyan CA, Akinkunmi EO, Obuotor EM, Akanmu MA, Olugbade TA. Memory enhancing, anticholinesterase and antimicrobial activities of β-phenylnitroethane and essential oil of Dennettia tripetala Baker f. J Ethnopharmacol 2019; 229: 256-261.##35. Bramham CR, Messaoudi E. BDNF function in adult synaptic plasticity: the synaptic consolidation hypothesis. Prog Neurobiol 2005; 76(2): 99-125.##36. Yamada K, Nabeshima T. Brain-derived neurotrophic factor/TrkB signaling in memory processes. J Pharmacol Sci 2003; 91(4): 267-270.## ##

کاهش بیان ژن های مرتبط با اتوفاژی متعاقب تمرین استقامتی مزمن در تومور موش های BALB/c مبتلا به سرطان پستان Suppression of Autophagy-Related Gene Expression Following Chronic Endurance Training in Tumors of Breast Cancer-Bearing BALB/c Mice 1 1  سابقه و هدف: آتوفاژی، سیستم تخریب لیزوزومی، با حمایت متابولیکی سبب توسعه تومور به خصوص در مراحل پایانی می‌شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر 12 هفته تمرین استقامتی بر شاخص‌های آتوفاژی در تومور موش‌های Balb/c مبتلا به سرطان پستان بود. مواد و روش‌ها: 22 راس موش ماده نژاد BALB/c به‌طور تصادفی به دو گروه کنترل (11=n) و تمرینی (11=n) تقسیم شدند. سرطان از طریق تزریق سلول سرطانی MC4-L2 در پد چربی پهلوی راست پستان موش ایجاد و پروتکل تمرین استقامتی به مدت 12 هفته بر گروه تجربی اعمال شد. اندازه‌گیری بیان ژن‌های مرتبط با آتوفاژی در تومور با استفاده از روش Real time-PCR انجام و به روش  کمی‌سازی شد. تفاوت‌های بین گروهی با آزمون student-t انجام گرفت. یافته‌ها: اعمال 12 هفته تمرین استقامتی، سبب کاهش معنی‌دار وزن (0/038P=) و حجم نسبی تومور (0/043=P) گروه تمرینی نسبت به گروه کنترل شد. در انتهای مطالعه، بیان ژن Beclin1 (11 درصد)، Atg7 (53 درصد)، P62 (37 درصد)، gabarapl (76 درصد)، LC3-I (35 درصد) و LC3-II (62 درصد) در تومور موش‌های تمرینی نسبت به گروه کنترل کم‌تر بود. همچنین اعمال پروتکل تمرینی منجر به کاهش 42 درصدی نسبت LC3-II/LC3-I و افزایش 157 درصدی p62 در تومور حیوانات گروه تمرین شد (0/05< P). استنتاج: هم راستا بودن کاهش وزن و حجم تومور ناشی از تمرین استقامتی با کاهش قابل توجه در بیان ژن‌های مرتبط با آتوفاژی احتمالا بیانگر این است که بخشی از اثرات مفید تمرین استقامتی در سرطان پستان از طریق تعدیل فرآیند آتوفاژی در تومور اتفاق می‌افتد. 2  Background and purpose: Autophagy is lysosomal degradation pathway that contributes to tumor development through metabolic support, especially at final stages. The purpose of this study was to evaluate the effect of 12 weeks endurance training on autophagy-related gene expression levels in tumors of breast cancer-bearing BALB/c mice. Materials and methods: Twenty-two female BALB/c mice were randomly divided into control (n= 11) and experimental (n= 11) groups. Breast cancer was induced by injecting MC4-L2 cancer cells into the right dorsal mammary fat pad. The experimental group underwent training protocol for 12 weeks. Expression levels of autophagy-related genes were measured by real-time PCR and quantified bymethod. Data analysis was done applying Student t-test. Results: Endurance training led to significant decrease in tumor weight (P= 0.038) and volume (P= 0.043) in experimental group compared to the control group. Expression levels of Beclin1 (11%), Atg7 (53%), p62 (37%), gabarapl (76%), LC3-I (35%), and LC3-II (62%) in tumors of experimental group were lower compared to the controls. In addition, training protocol resulted in a decrease in LC3-II/LC3-I ratio (42%) and increase in p62 expression level (157%) (all P< 0.05). Conclusion: Endurance training-induced reduction in tumor weight and volume was coincided with substantial reduction in expression levels of autophagy-related genes. This may suggest that beneficial effects of endurance training in breast cancer, at least in part, could be mediated through suppression of autophagy process in solid tumors. 38 48 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/4 1399/10/15 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/1 1400/3/11 سارا بهجتی Sara Behjati کارشناسی ارشد فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران ایران sara_behjati@yahoo.com روح اله نیکویی Rohollah Nikooie دانشیار، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران ایران r_nikooie@uk.ac.ir محسن امینایی Mohsen Aminaie استادیار، گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران ایران m.aminaie@yahoo.com autophagy breast cancer endurance training آتوفاژی تمرین استقامتی سرطان پستان 1. Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics 2013. CA Cancer J Clin 2013; 63(1): 11-30.##2. Aveseh M, Nikooie R, Aminaie M. Exercise-induced changes in tumour LDH-B and MCT1 expression are modulated by oestrogen-related receptoralpha in breast cancer-bearing BALB/c mice. J Physiol 2015; 593(Pt 12): 2635-2648.##3. Chen H.-Y, White E. Role of autophagy in cancer prevention. Cancer Prevention Research 2011; 4(7): 973-983.##4. Hamurcu Z, Delibaşi N, Geçene S, Şener EF, Dönmez-Altuntaş H, Özkul Y, et al. Targeting LC3 and Beclin-1 autophagy genes suppresses proliferation, survival, migration and invasion by inhibition of Cyclin-D1 and uPAR/Integrin β1/Src signaling in triple negative breast cancer cells. J Cancer Res Clin Oncol 2018; 144(3): 415-430.##5. Ravikumar B, Sarkar S, Davies JE, Futter M, Garcia-Arencibia M,Green-Thompson ZW, et al. Regulation of mammalian autophagy in physiology and pathophysiology. Physiol Rev 2010; 90(4): 1383-1435.##6. Wagner KU. Models of breast cancer: quo vadis, animal modeling? Breast Cancer Res 2004; 6(1): 31-38.##7. Zhou Y, Rucker III EB, Zhou BP. Autophagy regulation in the development and treatment of breast cancer.Acta Biochimica Et Biophysica Sinica 2018; 48(1): 60-74.##8. Aqbi HF, Tyutyunyk-Massey L, Keim RC, Butler SE, Thekkudan T, Joshi S, et al. Autophagy-deficient breast cancer shows early tumor recurrence and escape from dormancy. Oncotarget 2018; 9(31): 22113-22122.##9. Zhu J, Cai Y, Xu K, Ren X, Sun J, Lu S, et al. Beclin1 overexpression suppresses tumor cell proliferation and survival via an autophagy dependent pathway in human synovial sarcoma cells. Oncol Rep 2018; 40(4): 1927-1936.##10. Han Y, Fan S, Qin T, Yang J, Sun Y, Lu Y, et al. Role of autophagy in breast cancer and breast cancer stem cells. International Journal of Oncology 2018; 52(4): 1057-1070.##11. Fu Y, Huang Z, Hong L, Lu J-H, Feng D, Yin X-M, et al. Targeting ATG4 in Cancer Therapy. Cancers 2019; 11(5): 649.##12. Yang ZJ, Chee CE, Huang S, Sinicrope FA, et al. The Role of Autophagy in Cancer: Therapeutic Implications. Molecular Cancer Therapeutics 2011; 10(9): 1533.##13. Wirawan E, Vanden Berghe T, Lippens S, Agostinis P, Vandenabeele P, et al. Autophagy: for better or for worse. Cell Res 2012; 22(1): 43-61.##14. Nasiri M, Peeri M, Matinhomaei H. Endurance Training Attenuates Angiogenesis Following Breast Cancer by Regulation of MiR-126 and MiR-296 in Breast Cancer Bearing Mice. Int J Cancer Manag 2017; 10(6): e8067.##15. Lira VA, Okutsu M, Zhang Mei, Greene NP, Laker RC, Breen DS, et al. Autophagy is required for exercise training-induced skeletal muscle adaptation and improvement of physical performance. FASEB J 2013; 27(10): 4184-4193.##16. Brandt N, Gunnarsson TP, Bangsbo J, Pilegaard H. Exercise and exercise training-induced increase in autophagy markers in human skeletal muscle. Physiol Rep 2018; 6(7): e13651.##17. Othman F, Motalleb G, Lam Tsuey Peng S, Rahmat A, Fakurazi S, Pei Pei C. Extract of Azadirachta indica (Neem) Leaf Induces Apoptosis in 4T1 Breast Cancer BALB/c Mice. Cell J 2011; 13(2): 107-116.##18. Jones LW, Viglianti BL, Tashjian JA, Kothadia S, Keir S, Freedland SJ, et al. Effect of aerobic exercise on tumor physiology in an animal model of human breast cancer. J Appl Physiol 2010; 108: 343-348.##19. Kang Y-A,Sanalkumar R,O'geen H,Linnemann AK, Chang CJ, Bouhassira EE, et al. Autophagy driven by a master regulator of hematopoiesis. Mol Cell Biol 2012; 32(1): 226-239.##20. Lanari C, Lüthy I, Lamb CA, Fabris V, Pagano E, Helguero LA, etal. Five novel hormone-responsive cell lines derived from murine mammary ductal carcinomas: in vivo and in vitro effects of estrogens and progestins. Cancer Res 2001; 61(1): 293-302.##21. Holliday DL, Speirs V. Choosing the right cell line forbreast cancer research. Breast Cancer Research 2011; 13(4): 1-7.##22. Buss LA, Dachs GU. Voluntary exercise slows breast tumor establishment and reduces tumor hypoxia in ApoE−/− mice. Journal of Applied Physiology 2018; 124(4): 938-949.##23. He C, Sumpter R, Levine B. Exercise induces autophagy in peripheral tissues and in the brain. Autophagy 2012; 8(10): 1548-1551.##24. Kim Y, Hood DA. Regulation of the autophagy system during chronic contractile activity-induced muscle adaptations. Physiological Reports 2017; 5(14): e13307.##25. Zarzynska JM. The importance of autophagy regulation in breast cancer development and treatment. BioMed Research International 2014; 2014.##26. Hojman P. Exercise protects from cancer through regulation of immune function and inflammation.Biochemical Society Transactions 2017; 45(4): 905-911.##27. Li X, He S, Ma B. Autophagy and autophagy-related proteins in cancer. Molecular Cancer 2020; 19(1): 12.##28. Boyer-Guittaut M, Poillet L, Liang Q, Bôle-Richard E, Ouyang X,Benavides GA, et al. The role of GABARAPL1/GEC1 inautophagic flux and mitochondrial quality control in MDA-MB-436 breast cancer cells. Autophagy 2014; 10(6): 986-1003.##29. Jiang X, Huang Y, Liang X, Jiang F, He Y, Li T, et al. Metastatic prostate cancer-associated P62 inhibits autophagy flux and promotes epithelial to mesenchymal transition by sustaining the level of HDAC6. Prostate 2018; 78(6): 426-434.##30. Huang Z, Fang W, Liu W, Wang L, Liu B, Liu S, et al. Aspirin induces Beclin-1-dependent autophagy of human hepatocellular carcinoma cell. Eur J Pharmacol 2018; 823: 58-64.## ##

ارتباط ANGPTL3 با اکسیژن مصرفی بیشینه، ترکیب بدن و شاخص‌های سندرم متابولیک و تأثیر تمرینات ورزشی تناوبی بر این متغیرها در زنان دارای اضافه‌وزن و چاق Relationship between ANGPTL3 and VO2max, Body Composition and Markers of Metabolic Syndrome and Effect of Interval Training on these Variables in Overweight and Obese Women 1 1 سابقه و هدف: پروتئین ANGPTL3 از کبد ترشح‌شده و در تنظیم متابولیسم چربی و گلوکز نقش دارد. در این مطالعه ارتباط ANGPTL3 با اکسیژن مصرفی بیشینه، ترکیب بدن و شاخص‌های سندرم متابولیک و تأثیر تمرینات ورزشی تناوبی بر این متغیرها در زنان دارای اضافه‌وزن و چاق بررسی شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه نیمه تجربی تعداد 40 زن غیرفعال در 3 گروه کنترل (بدون تمرین) (13=n، میانگین سنی 28/5 سال؛ میانگین kg/m2 30/2: BMI)؛ تمرین تناوبی با شدت متوسط (13=n، میانگین سنی 30/1 سال؛ میانگین kg/m2 31/2: BMI) و تمرین تناوبی با شدت زیاد (14=n، میانگین سنی 27/8 سال؛ میانگین kg/m2 30/9: BMI) جای گرفتند. تمرینات به مدت هشت هفته اجرا شد. نمونه‌گیری خون و اندازه‌گیری متغیرها در همه آزمودنی‌ها در شرایط یکسان و در دو نوبت 48 ساعت قبل و بعد از اولین و آخرین جلسه تمرینی انجام شد. یافته‌ها: نتایج نشان‌دهنده ارتباط مثبت معنادار میان سطوح سرمی ANGPTL3 با BMI (0/009P=)، سطوح سرمی انسولین(0/027P=) و کلسترول تام (0/004P=) بود. همچنین کاهش معنادار سطوح ANGPTL3 (0/021P=)، تری گلیسیرید(0/012P=) ، کلسترول تام (0/010P=)،TG/HDL  (0/002P=)، انسولین(0/020P=)، شاخص مقاومت به انسولین (0/014P=)، درصد چربی بدن (0/036P=)، BMI (0/001P=) و افزایش معناداری در سطوح HDL (0/039P=) و اکسیژن مصرفی بیشینه (0/041P=) پس از هشت هفته تمرینات تناوبی در گروه‌های تمرینی با شدت متوسط و شدید مشاهده شد. استنتاج: به نظر می‌رسد انجام تمرینات تناوبی با شدت‌های مختلف با کاهش ANGPTL3 می‌تواند برای پیشگیری از سندرم متابولیکی در افراد چاق مفید باشد. 2 Background and purpose: ANGPTL3, a protein secreted by the liver, is involved in regulating fat and glucose metabolism. In this study, we investigated the relationship between serum ANGPTL3 levels and VO2max, body composition, and markers of metabolic syndrome. Also, we studied the effect of interval training on this factors in women who have overweight or obesity. Materials and methods: In this quasi-experimental study, 40 sedentary females were assigned into three groups: (1) Control / without exercise (n=13, average age: 28.5 years, BMI=30. 2 kg/m2), and experimental groups; (2) Moderate intensity interval training (n=13, average age: 30.1 years, BMI= 31.2 kg/m2), and (3) High intensity interval training (average age: 27.8 years, BMI= 30.9 kg/m2). The experimental groups participated in selected interval trainings for eight weeks. Blood samples were taken 48 hours prior to the first training session and 48 hours following the last training session and study variables were measured in all participants. Results: The findings revealed significant positive correlations between ANGPTL3 and BMI (P= 0.009), ANGPTL3 and Insulin (P= 0.027), ANGPTL3 and total cholesterol levels (P= 0.004). After eight weeks of interval training, we observed significant decrease in levels of ANGPTL3 (P= 0.021), triglyceride (P= 0.012), total cholesterol (P= 0.010), TG/HDL (P= 0.002), insulin (P= 0.020), insulin resistance index (P= 0.014), body fat percentage (P= 0.036), and BMI (P= 0.001) in experimental groups.  VO2max (P= 0.041) and HDL levels (P= 0.039) also showed significant increase in these groups. Conclusion: It seems that high-intensity interval exercises reduce ANGPTL3 levels and could be useful in preventing metabolic syndrome in women who have overweight or obesity. 49 60 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/14 1399/11/26 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/26 1400/5/4 مریم نظری Maryam Nazari دانشجوی دوره دکتری فیزیولوژی ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، ایران ایران m.nazari1320@yahoo.com وازگن میناسیان Vazgen Minasian دانشیار، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، ایران ایران v.minasian@spr.ui.ac.ir سیلوا هوسپیان Silva Hovsepian استادیار، مرکز تحقیقات متابولیک کبد، مرکز آموزشی درمانی کودکان امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ایران silvahovsepsecret@gmail metabolic syndrome exercise obesity insulin resistance lipid سندرم متابولیک تمرین ورزشی چاقی مقاومت به انسولین لیپید 1. Després J-P, Lemieux I. Abdominal obesity and metabolic syndrome. Nature 2006; 444(7121): 881-887.##2. Mccullough AJ. Epidemiology of the metabolic syndrome in the USA. J Dig Dis 2011; 12(5): 333-3340.##3. Ruhanen H, Haridas PN, Minicocci I, Taskinen JH, Palmas F, di Costanzo A, et al. ANGPTL3 deficiency alters the lipid profile and metabolism of cultured hepatocytes and human lipoproteins. BBA-MOL Cell Biol L 2020; 1865(7): 158679.##4. Barja-Fernández S, Folgueira C, Castelao C, Pena-León V, González-Saenz P, Vázquez-Cobela R, et al. ANGPTL-4 is associated with obesity and lipid profile in children and adolescents. Nutrients 2019; 11(6): 1340.##5. Abu-Farha M, Cherian P, Al-Khairi I, Madhu D, Tiss A, Warsam S, et al. Plasma and adipose tissue level of angiopoietin-like 7 (ANGPTL7) are increased in obesity and reduced after physical exercise. PloS one 2017; 12(3): e0173024.##6. Miida T, Hirayama S. Impacts of angiopoietin- like proteins on lipoprotein metabolism and cardiovascular events. Curr Opin Lipidol 2010; 21(1): 70-75.##7. Koishi R, Ando Y, Ono M, Shimamura M, Yasumo H, Fujiwara T, et al. Angptl3 regulates lipid metabolism in mice. Nat Genet 2002; 30(2): 151-157.##8. Jiang S, Qiu G-H, Zhu N, Hu Z-Y, Liao D-F, Qin L. ANGPTL3: a novel biomarker and promising therapeutic target. J drug Target 2019; 27(8): 876-884.##9. Zhang R. The ANGPTL3-4-8 model, a molecular mechanism for triglyceride trafficking. Open Biol 2016; 6(4): 150272.##10. Ando Y, Shimizugawa T, Takeshita S, Ono M, Shimamura M, Koishi R, et al. A decreased expression of angiopoietin-like 3 is protective against atherosclerosis in apoE-deficient mice. J Lipid Res 2003; 44(6): 1216-1223.##11. Camenisch G, Pisabarro MT, Sherman D, Kowalski J, Nagel M, Hass P, et al. ANGPTL3 stimulates endothelial cell adhesion and migration via integrin αvβ3 and induces blood vessel formation in vivo. J Biol Chem 2002; 277(19): 17281-1790.##12. Yu C-G, Yuan S-S, Yang L-Y, Ke J, Zhang L-J, Lang J-N, et al. Angiopoietin-like 3 is a potential biomarker for retinopathy in type 2 diabetic patients. Am J Ophthalmol 2018; 191: 34-41.##13. Li N, Fu J, Koonen DP, Kuivenhoven JA, Snieder H, Hofker MH. Are hypertriglyceridemia and low HDL causal factors in the development of insulin resistance? Atherosclerosis 2014; 233(1): 130-138.##14. Inukai K,Nakashima Y, Watanabe M, Kurihara S, Awata T, Katagiri H, et al. ANGPTL3 is increased in both insulin-deficient and-resistant diabetic states. Biochem Biophys Res Commun 2004; 317(4): 1075-1079.##15. Wang N, Zou C, Zhao S, Wang Y, Han C, Zheng Z. Fenofibrate exerts protective effects in diabetic retinopathy via inhibition of the ANGPTL3 pathway. Invest Ophthalmol Vis Sci 2018; 59(10): 4210-4217.##16. Kannan U, Vasudevan K, Balasubramaniam K, Yerrabelli D, Shanmugavel K, John NA. Effect of exercise intensity on lipid profile in sedentary obese adults. J Clin Diagn Res 2014; 8(7): BC08-10.##17. Sylow L, Møller LL, Kleinert M, D’Hulst G, De Groote E, Schjerling P, et al. Rac1 and AMPK account for the majority of muscle glucose uptake stimulated by ex vivo contraction but not in vivo exercise. Diabetes 2017; 66(6): 1548-1559.##18. Nazari M, Minasian V, Hovsepian S. Effects of two types of moderate-and high-intensity interval training on serum salusin-α and Salusin-β levels and lipid profile in women with overweight/obesity. Diabetes Metab Syndr Obes 2020; 13: 1385.##19. Di Meo S, Iossa S, Venditti P. Improvement of obesity-linked skeletal muscle insulin resistance by strength and endurance training. J Endocrinol 2017; 234(3): R159-R181.##20. Smol E, Kłapcińska B, Kempa K, Fredyk A, Małecki A. Effects of Regular Recreational Exercise Training on Serum ANGPTL3-Like Protein and Lipid Profile in Young Healthy Adults. J Hum Kinet 2015; 49: 109-118.##21. Racil G, Ounis OB, Hammouda O, Kallel A, Zouhal H, Chamari K, et al. Effects of high vs. moderate exercise intensity during interval training on lipids and adiponectin levels in obese young females. Eur J Appl Physiol 2013; 113(10): 2531-2540.##22. Ekblom‐Bak E, Björkman F, Hellenius ML, Ekblom B. A new submaximal cycle ergometer test for prediction of VO2max. Scand J Med Sci Sports 2014; 24(2): 319-326.##23. Dai C-Y, Huang J-F, Hsieh M-Y, Hou N-J, Lin Z-Y, Chen S-C, et al. Insulin resistance predicts response to peginterferon-alpha/ ribavirin combination therapy in chronic hepatitis C patients. J Hepatol 2009; 50(4): 712-718.##24. Abu-Farha M, Al-Khairi I, Cherian P, Chandy B, Sriraman D, Alhubail A, et al. Increased ANGPTL3, 4 and ANGPTL8/ betatrophin expression levels in obesity and T2D. Lipids Health Dis 2016; 15(1): 181.##25. Rodríguez-Mortera R, Caccavello R, Garay-Sevilla ME, Gugliucci A. Higher ANGPTL3, apoC-III, and apoB48 dyslipidemia, and lower lipoprotein lipase concentrations are associated with dysfunctional visceral fat in adolescents with obesity. Clin Chim Acta 2020; 508: 61-68.##26. Shoji T, Hatsuda S, Tsuchikura S, Kimoto E, Kakiya R, Tahara H, et al. Plasma angiopoietin- like protein 3 (ANGPTL3) concentration is associated with uremic dyslipidemia. Atherosclerosis 2009; 207(2): 579-584.##27. Yilmaz Y, Ulukaya E, Atug O, Dolar E. Serum concentrations of human angiopoietin-like protein 3 in patients with nonalcoholic fatty liver disease: association with insulin resistance. Eur J Gastroenterol Hepatol 2009; 21(11): 1247-1251.##28. Uryga AK, Bennett MR. Ageing induced vascular smooth muscle cell senescence in atherosclerosis. J Physiol 2016; 594(8): 2115-2124.##29. Chen Z-P, Stephens TJ, Murthy S, Canny BJ, Hargreaves M, Witters LA, et al. Effect of exercise intensity on skeletal muscle AMPK signaling in humans. Diabetes 2003; 52(9): 2205-2212.##30. Matos MAd, Vieira DV, Pinhal KC, Lopes JF, Dias-Peixoto MF, Pauli JR, et al. High-intensity interval training improves markers of oxidative metabolism in skeletal muscle of individuals with obesity and insulin resistance. Front Physiol 2018; 9: 1451.##31. Dalmazzo V, Ponce A, Delgado FP, Carrasco AV, Martínez SC. Effects of interval exercise in the improvement of glycemic control of obese adults with insulin resistance. Nutr Hosp 2019; 36(3): 578-582.##32. Knudsen JR, Steenberg DE, Hingst JR, Hodgson LR, Henriquez-Olguin C, Li Z, et al. Prior exercise in humans redistributes intramuscular GLUT4 and enhances insulin-stimulated sarcolemmal and endosomal GLUT4 translocation. Mol Metab 2020; 39: 100998.##33. Jensen J, O'Rahilly S. AMPK is required for exercise to enhance insulin sensitivity in skeletal muscles. Mol Metab 2017; 6(4): ##315-316.##34. Richter EA, Ruderman NB. AMPK and the biochemistry of exercise: implications for human health and disease. Bioch J 2009; 418(2): 261-275.##35. O'neill HM. AMPK and exercise: glucose uptake and insulin sensitivity. Diabetes Metab J 2013; 37(1): 1-21.##36. Wadley GD, Lee-Young RS, Canny BJ, Wasuntarawat C, Chen ZP, Hargreaves M, et al. Effect of exercise intensity and hypoxia on skeletal muscle AMPK signaling and substrate metabolism in humans. Am J Physiol Endocrinol Metab 2006; 290(4): E694-E702.##37. Racil GO, Ben O, Hammouda O, Kallel A, Zouhal H, Chamari K, et al. Effects of high vs. moderate exercise intensity during interval training on lipids and adiponectin levels in obese young females. Eur J Appl Physiol 2013; 113(10): 2531-2540.##38. Khammassi M, Ouerghi N, Hadj-Taieb S, Feki M, Thivel D, Bouassida A. Impact of a 12-week high-intensity interval training without caloric restriction on body composition and lipid profile in sedentary healthy overweight/obese youth. J Exerc Rehabil 2018; 14(1): 118-125.##39. Su L, Fu J, Sun S, Zhao G, Cheng W, Dou C, et al. Effects of HIIT and MICT on cardiovascular risk factors in adults with overweight and/or obesity: A meta-analysis. PLoS One 2019; 14(1): e0210644.##40. Russomando L, Bono V, Mancini A, Terracciano A, Cozzolino F, Imperlini E, et al. The Effects of Short-Term High-Intensity Interval Training and Moderate Intensity Continuous Training on Body Fat Percentage, Abdominal Circumference, BMI and VO2max in Overweight Subjects. J Funct Morphol Kinesiol 2020; 5(2): 41.##41. Kenney WL, Wilmore JH, Costill DL. Physiology of sport and exercise. 6th ed. UK: Human kinetics; 2015.##42. Glaister M. Multiple sprint work: physiological responses, mechanisms of fatigue and the influence of aerobic fitness. Sports Med 2005; 35(9): 757-777.## ##

مقایسه تاثیر رفلکسولوژی و ماساژ بر میزان بیلی‌روبین سرمی نوزادان مبتلا به هیپربیلی‌روبینمی تحت درمان با فتوتراپی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده Comparing the Effect of Foot Reflexology and Massage Therapy on Serum Bilirubin Levels in Neonates with Hyperbilirubinemia Treated with Phototherapy: A Randomized Clinical Trial 1 1  سابقه و هدف: رایج‌ترین درمان هیپربیلی‌روبینمی، فتوتراپی است. درمان‌های مکمل نظیر ماساژ و رفلکسولوژی با تاثیر بر دفع مکونیوم می‌تواند برای کاهش میزان بیلی‌روبین مناسب باشد، این مطالعه جهت مقایسه تاثیر رفلکسولوژی و ماساژ بر بیلی‌روبین سرمی نوزادان مبتلا به هیپربیلی‌روبینمی انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1398، 90 نوزاد تحت فتوتراپی در بخش نوزادان بیمارستان شهر رفسنجان به روش نمونه‌گیری در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه‌ها به دو گروه مداخله و یک گروه کنترل تقسیم شدند. در گروه ماساژ، روزانه سه بار به‌مدت 20 دقیقه مداخله ماساژ و در گروه رفلکسولوژی نیز روزانه سه بار به‌مدت 20 دقیقه رفلکسولوژی دریافت نمودند. گروه کنترل فقط فتوتراپی بودند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه ویژگی‌های فردی و ثبت میزان بیلی‌روبین سرمی قبل و بعد از مداخله بود. یافته‌ها: میانگین بیلی‌روبین قبل از مداخله در گروه رفلکسولوژی3/15±18/39، ماساژ2/24±18/51و کنترل 2/44±18/23بود که اختلاف آماری معنی‌داری را نشان نداد(0/923=P). اما48 ساعت بعد از مداخله میانگین بیلی‌روبین در گروه‌های رفلکسولوژی0/96±8/20، ماساژ0/68±8/67 و کنترل1/22±9/33اختلاف آماری معنی‌داری را بین سه گروه نشان داد(0/001P<). آزمون تعقیبی مشخص کرد که اثر مداخله رفلکسولوژی در کاهش میانگین بیلی‌روبین به‌طور معنی‌داری بیش از مداخله ماساژ و کنترل بود(0/001P<). هم‌چنین اثر مداخله ماساژ در کاهش بیلی‌روبین به‌طور معنی‌‌داری بیش از گروه کنترل بود(0/027=P). استنتاج: به نظر می‌رسد انجام رفلکسولوژی، در کاهش میزان بیلی‌روبین نوزادی نسبت به ماساژ موثر‌تر باشد. پرستاران می‌توانند جهت کاهش بیلی‌روبین در کنار فتوتراپی از رفلکسولوژی و ماساژ به عنوان دو روش غیر دارویی استفاده نمایند.   شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 3N20180206038642IRCT 2 Background and purpose: Phototherapy is the most common treatment for hyperbilirubinemia. Foot reflexology can possibly be suitable for reducing bilirubin levels by affecting meconium excretion. The aim of this study was to compare the effect of foot reflexology massage and whole body massage on bilirubin serum levels in neonates with hyperbilirubinemia. Materials and methods: In this randomized clinical trial, 90 neonates undergoing phototherapy admitted to the neonatal ward in Rafsanhan Hospital were selected using convenience and purposive sampling. The samples were divided into two intervention groups and a control group. The intervention groups, in addition to phototherapy, received massage therapy or foot reflexology massage three times daily for 20minutes over two consecutive days.The control group received only phototherapy. Demographic characteristics were recorded and serum bilirubin levels were measured before, 24, and 48 hours after the intervention. Results: Before the intervention, the mean bilirubin levels were 18.39±3.15, 18.51±2.24, and 18.23±2.44 in foot reflexology group, massage therapy group, and controls, indicating no significant differences between the three groups (P=0.923). But, 48 hours after the intervention, the mean bilirubin levels showed significant differences between the foot reflexology group (8.20±0.96), massage therapy group (8.67±0.68), and control group (9.33±1.22), (P<0.001). The post hoc test showed that foot reflexology could significantly reduce the mean bilirubin level compared with massage therapy and no intervention (P<0.001). Compared to the control group, the effect of massage therapy was significantly higher on reducing bilirubin level (P=0.027). Conclusion:  It seems that foot reflexology is more effective in reducing neonatal bilirubin level than massage therapy. However, nurses could use both foot reflexology and massage therapy as two non-pharmacological methods to treat neonatal jaundice along with phototherapy.    (Clinical Trials Registry Number: IRCT20180206038642N3)  61 72 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/14 1399/9/24 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/8 1400/5/17 نگار نیکزاد Negar Nikzad کارشناسی ارشد پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران ایران n.nikzad@gmail.com مجید کاظمی Majid Kazemi دانشیار، گروه آموزشی پرستاری داخلی جراحی، مرکز تحقیقات بیماری های غیر واگیر، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران ایران mag_kaz@yahoo.com فاطمه عبدلی Fatemeh Abdoli مربی، گروه پرستاری سلامت جامعه، مرکز تحقیقات مراقبت سالمندی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران ایران abdoli_f@yahoo.com reflexology massage hyperbilirubinemia phototherapy infant neonatal jaundice رفلکسولوژی ماساژ هیپربیلی‌روبینمی فتوتراپی نوزاد زردی نوزادی 1. Sampurna MTA, Ratnasari KA, Etika R, Hulzebos CV, Dijk PH, Bos AF, et al. Adherence to hyperbilirubinemia guidelines by midwives, general practitioners, and pediatricians in Indonesia. PLoS One 2018; 13(4): e0196076.##2. Jalalodini A, Nourian M, Goodarzvand L, Jahantigh M, Rezvani Amin M, Shahreki Poor M. The Effect of Tactile-Kinesthetic Massage on Transcutaneous Bilirubin in Term Neonates With Hyperbilirubinemia Care With Phototherapy. Iranian Journal of Nursing Research 2016; 11(5): 13-19 (Persian).##3. Kianmehr M, Moslem A, Basiri Moghadam K, Naghavi M, Noghabi S, Basiri Moghadam M. The effect of massage on serum ##bilirubin levels in term neonates with hyperbilirubinemia undergoing phototherapy. Nautilus 2014; 128(1): 36-41.##4. Rahani T, Boskabadi H, Sadeghi T, Boskabadi M, Gharaei R, Pasban F. Comparison of the Effect of Cotoneaster Manna Drop (Bilineaster) and Massage on Bilirubin in Neonates under Phototherapy. J Babol Univ Med Sci 2017; 19(11): 21-27 (Persian).##5. Faulhaber FRS, Procianoy RS, Silveira RC. Side Effects of Phototherapy on Neonates. Am J Perinatol 2019; 36(3): 252-257.##6. Peinado-Acevedo JS, Chacon-Valenzuela E, Rodriguez-Moncada LL. Bronze baby syndrome, an unpredictable complication of phototherapy: A case report. Biomedica 2018; 38(0): 15-18.##7. Durante PP, Krebs VLJ, de Carvalho WB. Severe Hyperbilirubinemia in Exchange Transfusion: Less Indication and Lower Mortality. Pediatr Crit Care Med 2016; 17(7): 705.##8. Bahar B, Tormey CA. Prevention of Transfusion-Associated Graft-Versus-Host Disease With Blood Product Irradiation: The Past, Present, and Future. Archives of Pathology & Laboratory Medicine 2018; 142(5): 662-667.##9. Fok TF. Neonatal jaundice—traditional Chinese medicine approach. Journal of Perinatology 2001; 21(S1): S98-S100.##10. Kumar P, Adhisivam B, Bhat BV. Clofibrate as an adjunct to phototherapy for unconjugated hyperbilirubinemia in term neonates. Indian J Pediatr 2017; 84(10): 763-767.##11. Chen J, Sadakata M, Ishida M, Sekizuka N, Sayama M. Baby massage ameliorates neonatal jaundice in full-term newborn infants. The Tohoku Journal of Experimental Medicine 2011; 223(2): 97-102.##12. Seyyedrasooli A, Valizadeh L, Hosseini MB, Jafarabadi MA, Mohammadzad M. Effect of vimala massage on physiological jaundice in infants: a randomized controlled trial. J Caring Sci 2014; 3(3): 165-173.##13. Avery GB, Fletcher MA, MacDonald MG. Neonatology: pathophysiology and management of the newborn. 6th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2005.##14. Srinivasjois R, Sharma A, Shah P, Kava M. Effect of induction of meconium evacuation using per rectal laxatives on neonatal hyperbilirubinemia in term infants: a systematic review of randomized controlled trials. Indian Journal of Medical Sciences 2011; 65(7): 278-285.##15. Bader D, Yanir Y, Kugelman A, Wilhelm-Kafil M, Riskin A. Induction of early meconium evacuation: Is it effective in reducing the level of Neonatal hyperbilirubinemia? American Journal of Perinatology 2005; 22(06): 329-333.##16. Kamphorst K, Sietsma Y, Brouwer AJ, Rood PJ, van den Hoogen A. Enemas, suppositories and rectal stimulation are not effective in accelerating enteral feeding or meconium evacuation in low-birthweight infants: a systematic review. Acta Paediatrica 2016; 105(11): 1280-1287.##17. Haiden N, Norooz F, Klebermass-Schrehof K, Horak AS, Jilma B, Berger A, et al. The effect of an osmotic contrast agent on complete meconium evacuation in preterm infants. Pediatrics 2012; 130(6): e1600-e1606.##18. Armanian A, Jahanfar S, Feizi A, Salehimehr N, Molaeinezhad M, Sadeghi E. Prebiotics for the prevention of hyperbilirubinaemia in neonates. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019; (8): CD012731.##19. Bishop E, McKinnon E, Weir E, Brown DW. Reflexology in the management of encopresis and chronic constipation. Paediatric Nurs 2003; 15(3): 20-21.##20. Basiri-moghaddam M, Khosravan S, Mojtabavi SJ, Esmaeili M. Effect of Foot Reflexology on Meconium Passage in Healthy Infants. Complementary Medicine Journal 2016; 6(19): 1521-1535 (Persian).##21. Basiri Moghadam M, Esmaeili M, Khosravani SH, Mojtabavi SJ. Effects of foot reflexology on neonatal jaundice: A randomized sham-controlled trial. European Journal of Integrative Medicine 2020; 38: 101173.##22. Basiri-Moghadam M, Basiri-Moghadam K, Kianmehr M, Jani S. The effect of massage on neonatal jaundice in stable preterm newborn infants: a randomized controlled trial. J Pak Med Assoc 2015; 65(6): 602-606.##23. Eghbalian F, Rafienezhad H, Farmal J. The lowering of bilirubin levels in patients with neonatal jaundice using massage therapy: A randomized, double-blind clinical trial. Infant Behavior and Development 2017; 49: 31-36.##24. Basiri Moghadam M, Basiri K, Kianmehr M, Jomezadeh A, Davoudi F. Effects of massage on weight gain and in term neonates with hyperbilirubinemia. Journal Isfahan Medical School 2012; 30(183): 384-391 (Persian).##25. Al-Abdi SY. Field's massage with oil decreases bilirubin levels in healthy fullterm newborns. Journal Clinical Neonatology 2014; 3(3): 142-143.##26. Jiang XM, Zeng JL, Yu XR, Chen TT, Chen QY, Chen XQ. Effects of swimming and Touching on Physiological Jaundice of Neonates Within Ten Days of Birth. Life Science Journal 2014; 11(7): 882-885.##27. Lin CH, Yang HC, Cheng CS, Yen CE. Effects of infant massage on jaundiced neonates undergoing phototherapy. Italian Journal of Pediatrics 2015; 41(1): 94.##28. Karbandi S, Boskabadi H, Boskabadi H, Kalatemolaee M. Effects of Massage on Duration of Phototherapy in Premature Infants Admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. J Babol Univ Med Sci 2016; 18(1): 11-17 (Persian).##29. Esmaeli Pour s, Jabbarzad Zaki M, Narrni MK, Fakhrzade H. Effect of reflexology on the severity of constipation of elderly women resideing in Kahrizak Geriatric Nursing Home. Journal of Urmia Nursing and Midwifery Faculty 2016; 13(10): 825-834 (Persian).##30. Sajadi M, Davodabady F, Naseri-Salahshour V, Harorani M, Ebrahimi-Monfared M. The effect of foot reflexology on constipation and quality of life in patients with multiple sclerosis. A randomized controlled trial. Complementary Therapies in Medicine 2020; 48: 102270.##31. Seyyedrassoli A, Ghahramanian A, Azizi A, Goljarian S. Comparison of Effectiveness of Reflexology and Abdominal Massage on Constipation among Orthopedic Patients; A single-blind Randomized Controlled Trial. International Journal of Medical Research and Health Sciences 2016; 5(10): 33-40.## ##

ارزیابی کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بیماران سرطانی تحت پرتو درمانی در جمهوری قزاقستان Assessing Health Status in Cancer Patients Referred for Radiotherapy in Kazakhstan 1 1  سابقه و هدف: سرطان از گروه بیماری‌هایی با مرگ و میر بالا است و ارزیابی و درک در کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان، به حیث عوامل اساسی و عمده در نظارت بر اشخاص مبتلا به این اختلال خطرناک، بسیار مهم شناخته شده است. این مطالعه با هدف، سنجش و اندازه‌گیری کیفیت زندگی مربوط به سلامتی بیماران در مرحله پیشرفته سرطان، و همچنین آشکار نمودن عناصری که محدودیت‌های جدی تر عملکرد در بیماران سرطانی ظاهر می‌شود، انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، چهل نفر از بیماران (29 نفر زن و 11 نفر مرد، سن متوسط 55/8) با مرحله پیشرفته سرطان ارگان‌های متعدد که برای پرتو درمانی فرستاده شده بودند، توسط پرسش نامه مختصر شامل 36 بند تنظیم شده با زبان روسی مورد نظر سنجی قرار گرفتند. پرسش‌نامه شامل 36 سوال دارای چندین گزینه پاسخ‌ها بوده که به هشت خرده مقیاس تقسیم شده است. یافته‌ها: بر اساس نظرسنجی در این مطالعه، کیفیت زندگی مربوط به سلامتی بیماران در همه هشت جنبه کاهش یافته بود، هر چند که نمره‌های دریافت شده از مقدار میانگینی که برای جمعیت عمومی تعیین شد، بالاتر بوده است. مهم‌ترین اختلالات مربوط به عملکرد اجتماعی  14/14 ± 56/88، قابلیت و توانایی انسان برای ایفای نقش زندگی با توجه به تأثیر سرطان بر سلامتی عاطفی 30/88 ± 54/17 بوده است. استنتاج: مطالعه حاضر علاوه بر درمان ضد تومور، تأییدکننده اهمیت خدمات روانی، انکولوژی و کمک و پشتیبانی اجتماعی به بیماران بهبود یافته از سرطان می‌باشد. در این میان ارزیابی کیفیت زندگی می‌تواند برای پزشکان از لحاظ انتخاب استراتژی درمان و معالجه و توانبخشی مفید و سودمند باشد. نتایج این مطالعه می‌تواند برای سلامت اجتماعی و مطالعات دیگر از اهمیت زیادی برخوردار باشد. 2  Background and purpose: Cancer is a group of disorders with high mortality. Evaluating cancer patients' perceptions regarding their quality of life is of great importance in observation of these people. The current cross-sectional study aimed to measure health-related quality of life in patients with late-stage cancer and to elicit the components representing greater functional limitations. Materials and methods: Forty patients (29 women and 11 men, mean age: 55.8 years) at late-stage multiple-organ cancer attending for radiation therapy were interviewed. We used the Russian version of 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), consisting of 36 multiple-choice questions divided into eight subscales. Results: The participants reported impaired health-related quality of life in all eight aspects, although the scores were above the average value determined for general population. Major disabilities were lying within domains reflecting social functioning (56.88±14.14) and one's ability to perform life roles in the light of cancer impacts on emotional health (54.17±30.84). Conclusion: This research reinforces the importance of psycho-oncology services and social support for cancer survivors besides antitumor therapy. Meanwhile, the quality-of-life assessment could be useful for clinicians in terms of cancer treatment and choosing appropriate rehabilitation strategy. Our findings may have implications for public health and future research. 73 80 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/1 1399/11/13 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/13 1400/4/22 آیگل آلمابیک Aigul Almabek پرتوشناس (رادیولوژیست) انستیتوی پژوهشی علمی سرطان شناسی و پرتو شناسی قزاقستان، شهر آلماتی، جمهوری قزاقستان قزاقستان aigulalmabek@mail.ru دلارا کیدروا Dilyara Kaidarova رئیس هیأت مدیره انستیتوی پژوهشی علمی سرطان شناسی و پرتوشناسی قزاقستان، شهر آلماتی، جمهوری قزاقستان قزاقستان dilyara.kaidarova@gmail.com بریک اساتایوف Berik Issatayev جراح مغز و اعصاب، انستیتوی پژوهشی علمی سرطان شناسی و پرتوشناسی قزاقستان، شهر آلماتی، جمهوری قزاقستان قزاقستان b.isa75@mail.ru ماگژان صادق وف Magzhan Sadykov نامزد علوم پزشکی، کرسی پرتودرمانی انستیتوی پژوهشی علمی سرطان شناسی و پرتوشناسی قزاقستان، شهر آلماتی، جمهوری قزاقستان قزاقستان magasad@rambler.ru آلیانا گونچاروا Alena Goncharova پرتوشناس (رادیولوژیست) انستیتوی پژوهشی علمی سرطان شناسی و پرتو شناسی قزاقستان، شهر آلماتی، جمهوری قزاقستان قزاقستان alyona_7777@mail.ru social functioning survey tumor quality of life عملکرد اجتماعی معاینه تومور کیفیت زندگی 1. Jayashree V, Malarkodi V. Breast cancer and various prognostic biomarkers for the diagnosis of the disease: a review. Res J Pharm Technol 2017; 10(9): 3211-3216.##2. Ponomaryova AA, Rykova EY, Gervas PA, Cherdyntseva NV, Mamedov IZ, Azhikina TL. Aberrant methylation of LINE-1 transposable elements: a search for cancer biomarkers. Cells 2020; 9(9): 1-19.##3. Yang H, Xu D, Yang Z, Yao F, Zhao H, Schmid RA, et al. Systematic analysis of aberrant biochemical networks and potential drug vulnerabilities induced by tumor suppressor loss in malignant pleural mesothelioma. Cancers 2020; 12(8): 2310.##4. Yu Y, Gong L, Ye J. The role of aberrant metabolism in cancer: insights into the interplay between cell metabolic reprogramming, metabolic syndrome, and cancer. Front Oncol 2020; 10: 1-9.##5. Brundha MP, Pathmashri VP, Sundari S. Quantitative changes of red blood cells in cancer patients under palliative radiotherapy - a retrospective study. Res J Pharm Technol 2019; 12(2): 687-692.##6. Aloss K, Jdeed S, Alshehabi Z. Detecting the role of CCR7-CCL21/CCL19 axis in Breast Cancer Progression and lymph node metastasis incidence. Res J Pharm Technol 2018; 11(1): 231-235.##7. Patel SK, Sinha M, Mitra M. Epidemiological and socio-demographic profile of oral cancer patients of Chhattisgarh: a retrospective study. Res J Pharm Technol 2012; 4(4): 145-147.##8. Bang HY, Yeun EJ, Kim HJ. The quality of life and fatigue of gastric cancer patients. Res J Pharm Technol 2019; 12(7): 3289-3294.##9. Jasim RH, Moshref SA. Neuron specific enolase: a new marker for diagnosis and evaluating the benefit of specific therapies in treatment of breast cancer. Res J Pharm Technol 2020; 13(11): 5365-5369.##10. Moselmani F, Al-Saleh J. Relation between serum cyclo oxygenase-2 values and tumor characteristics in breast cancer patients. Res J Pharm Technol 2020; 13(9): 4320-4322.##11. Zamanzadeh M, Asgari S, Moosazadeh M, Moslemi D, Torabi M. Assessment of quality of life in patients with head and neck cancers. J Mazandaran Univ Med Sci 2018; 27(158): 132-142 (Persian).##12. Statistics. The Kazakh Research Institute of Oncology and Radiology. ISTC. Available at: https://www.istc.int/en/institute/8925. ##13. Hamidou Z, Baumstarck K, Chinot O, Barlesi F, Salas S, Leroy T, Auquier P. Domains of quality of life freely expressed by cancer patients and their caregivers: contribution of the SEIQoL. Health Qual Life Outcomes 2017; 15(1): 99.##14. Versteeg AL, Sahgal A, Rhines LD, Sciubba DM, Schuster JM, Weber MH, et al. Psychometric evaluation and adaptation of the Spine Oncology Study Group Outcomes Questionnaire to evaluate health-related quality of life in patients with spinal metastases. Cancer 2018; 124(8): 1828-1838.##15. Atkinson TM, Stover AM, Storfer DF, Saracino RM, D'Agostino TA, Pergolizzi D, et al. Patient-reported physical function measures in cancer clinical trials. Epidemiol Rev 2017; 39(1): 59-70.##16. Novik AA and Ionova TI, editors. Guideline on life quality research in medicine. Moscow: Olma Media Group; 2007. (Russian).##17. Brown LF, Kroenke K, Theobald DE, Wu J. Comparison of SF-36 vitality scale and Fatigue Symptom Inventory in assessing cancer-related fatigue. Support Care Cancer 2011; 19(8): 1255-1259.##18. Bower JE, Wiley J, Petersen L, Irwin MR, Cole SW, Ganz PA. Fatigue after breast cancer treatment: Biobehavioral predictors of fatigue trajectories. Health Psychol 2018; 37(11): 1025-1034.##19. O'Higgins CM, Brady B, O'Connor B, Walsh D, Reilly RB. The pathophysiology of cancer-related fatigue: current controversies. Support Care Cancer 2018; 26(10): 3353-3364.##20. Charalambous A, Kouta C. Cancer related fatigue and quality of life in patients with advanced prostate cancer undergoing chemotherapy. Biomed Res Int 2016; 2016(3989286).##21. Singh H, Banipal RPS, Singh B. Assessment of adequacy of pain management and analgesic use in patients with advanced cancer using the brief pain inventory and pain management index calculation. J Glob Oncol 2017; 3(3): 235-241.##22. Azhar A, Kim YJ, Haider A, Hui D, Balankari VR, Epner MC, et al. Response to oral immediate release opioids for breakthrough pain in patients with advanced cancer with adequately controlled background pain. Oncologist 2019; 24(1): 125-131.##23. van den Beuken-van Everdingen MH, de Rijke JM, Kessels AG, Schouten HC, van Kleef M, Patijn J. Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years. Ann Oncol 2007; 18(9): 1437-1449.##24. Costa WA, Monteiro MN, Queiroz JF, Gonçalves AK. Pain and quality of life in breast cancer patients. Clinics (Sao Paulo) 2017; 72(12): 758-763.##25. Swartz MC, Lewis ZH, Lyons EJ, Jennings K, Middleton A, Deer RR, et al. Effect of home- and community-based physical activity interventions on physical function among cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil 2017; 98(8): 1652-1665.##26. Gresham G, Hendifar AE, Spiegel B, Neeman E, Tuli R, Rimel BJ, et al. Wearable activity monitors to assess performance status and predict clinical outcomes in advanced cancer patients. NPJ Digit Med 2018; 1(27): 1-8.##27. Franceschini J, Santos AA, El Mouallem I, Jamnik S, Uehara C, Fernandes AL, et al. Assessment of the quality of life of patients with lung cancer using the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey. J Bras Pneumol 2008; 34(6): 387-393.##28. Niedzwiedz CL, Knifton L, Robb KA, Katikireddi SV, Smith DJ. Depression and anxiety among people living with and beyond cancer: a growing clinical and research priority. BMC Cancer 2019; 19(1): 943.##29. Caruso R, Breitbart W. Mental health care in oncology. Contemporary perspective on the psychosocial burden of cancer and evidence-based interventions. Epidemiol Psychiatr Sci 2020; 29(E86): 1-4.##30. Reeve BB, Potosky AL, Smith AW, Han PK, Hays RD, Davis WW, et al. Impact of cancer on health-related quality of life of older Americans. J Natl Cancer Inst 2009; 101(12): 860-868.##31. Cacioppo JT, Hawkley LC. Social isolation and health, with an emphasis on underlying mechanisms. Perspect Biol Med 2003; 46(Suppl,3): S39-S52.##32. Berat S, Nešković-Konstantinović Z, Nedović G, Rapaić D, Marinković D. Social functioning of elderly persons with malignant diseases. Vojnosanit Pregl 2015; 72(1):33-39.##33. Husson O, Zebrack BJ, Aguilar C, Hayes Lattin B, Cole S. Cancer in adolescents and young adults: who remains at risk of poor social functioning over time? Cancer 2017; 123(14): 2743-2751.##34. Keesing S, Rosenwax L, McNamara B. The implications of women's activity limitations and role disruptions during breast cancer survivorship. Women's Health 2018; 14(1745505718756381): 1-11.## ##

بررسی شیوع و عوامل مرتبط با اختلالات اسکلتی عضلانی بین کارگران شالیکاری استان گلستان در سال 1399 Investigating the Prevalence of Musculoskeletal Disorders and Related Factors in Paddy Farmers 1 1  سابقه و هدف: اختلالات اسکلتی عضلانی یکی از شایع‏ترین علت‏های آسیب و ناتوانی شغلی هستند. کارگران بخش کشاورزی به دلیل کار فیزیکی سخت، در معرض خطر بالاتری از این اختلالات قرار دارند. در این مطالعه شیوع و عوامل مرتبط با اختلالات اسکلتی عضلانی در کارگران شالیکاری استان گلستان در سال 1399 بررسی شد. مواد و روش‌ها: نمونه‏های این مطالعه مقطعی 220 نفر بودند که با روش نمونه‏گیری خوشه‏ای انتخاب شدند. داده‏های مطالعه شامل (اطلاعات جمعیت‏شناختی و شغلی و اطلاعات مرتبط با شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی مرتبط با کار) با استفاده از نسخه فارسی فرم جامع پرسشنامه اختلالات اسکلتی عضلانی هلندی (DMQ) جمع‏آوری و با نرم‏افزار آماری SPSS25 تجزیه‏ و تحلیل شدند. یافته‌ها: شرکت‏کنندگان درمطالعه میانگین سنی‏ 46/28سال داشته و 163 نفر(74 درصد) از آنان مرد بودند. بالاترین فراوانی گزارش احساس درد اسکلتی عضلانی مربوط به کمردرد گزارش شد که در یک سال و یک هفته گذشته به ترتیب 58/6و 40/5 درصد بود. ارتباط مستقیم و معنی‌داری بین متغیر سن با متغیرهای سلامت کلی سلامتی (0/141 = r)، سلامت اسکلتی عضلانی (0/381 = r) و کمردرد (0/261= r) برقرار بود. همچنین تفاوت معنی‏داری بین نمره مردان و زنان در ابعاد تلاش برای انجام وظایف، بار کاری، زمانبندی کار و استراحت و محیط کار به‏دست آمد (0/05 > P). استنتاج: پیشنهاد می‏شود با آموزش به کارگران شالیکاری و مکانیزه نمودن فعالیت‏های شالیکاری، از شدت مواجهه آن‏ها با ریسک فاکتورهای ایجاد‏کننده اختلالات اسکلتی عضلانی کاسته شود. 2  Background and purpose: Musculoskeletal disorders are among the most common causes of injury and disability. Farm workers are at higher risk for these disorders due to hard physical work. In this study, the prevalence and factors related to musculoskeletal disorders were investigated in paddy workers in Golestan province, 2020. Materials and methods: The samples of this cross-sectional study were 220 people who were selected by cluster sampling. Data, including demographic and occupational information, and the prevalence of work-related musculoskeletal disorders were collected using the Persian version of Dutch Musculoskeletal Disorders (DMQ) and analyzed in SPSS V25. Results: The mean age of participants was 46.28 years and 163 (74.1%) were men. The highest frequent musculoskeletal pain was reported to be low back pain in the past year and past week (58.6% and 40.5%, respectively). Significant direct relationships were observed between age and total health (r= 0.141), musculoskeletal health (r= 0.381), and low back pain (r= 0.261). Findings showed significant differences between the scores of men and women in performing duties, work load, work schedule, breaks, and working condition (P < 0.05). Conclusion: Providing educations to paddy workers and mechanizing their activities could decrease the severity of exposure to risk factors for musculoskeletal disorders. 81 89 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/27 1399/12/9 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/19 1400/4/28 نعیمه ملاحی Naeimeh Mallahi دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران n.mallahi@yahoo.com حاجی امید کلته Haji Omid Kalteh استادیار، گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران h.omid@mazums.ac.ir الهه عموزاده Elahe Amouzadeh دانشجوی دکتری، گروه ارگونومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ایران elizad_university@yahoo.com جمشید یزدانی چراتی Jamshid Yazdani Cherati استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران jyazdani@mazums.ac.ir سیاوش اعتمادی نژاد Siavash Etemadinezhad دانشیار، گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران dr.setemadi@yahoo.com paddy farming musculoskeletal disorders Dutch Musculoskeletal Disorders Questionnaire شالیکاری اختلالات اسکلتی عضلانی پرسشنامه اختلالات اسکلتی عضلانی هلندی (DMQ) 1. David G, Woods V, Li G, Buckle P. The development of the Quick Exposure Check (QEC) for assessing exposure to risk factors for work-related musculoskeletal disorders. Appl Ergon 2008; 39(1): 57-69.##2. Morken T, Riise T, Moen B, Hauge SH, Holien S, Langedrag A, et al. Low back pain and widespread pain predict sickness absence among industrial workers. BMC Musculoskelet Disord 2003; 4(1): 21.##3. Menzel NN, Brooks SM, Bernard TE, Nelson A. The physical workload of nursing personnel: association with musculoskeletal discomfort. Int J Nurs Stud 2004; 41(8): 859-867.##4. Choobineh A, Rajaeefard A, Neghab M. Association between perceived demands and musculoskeletal disorders among hospital nurses of Shiraz University of Medical Sciences: a questionnaire survey. Int J Occup Saf Ergon 2006; 12(4): 409-416.##5. Levy BS. Occupational and environmental health: recognizing and preventing disease and injury: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.##6. Holmberg S, Stiernström E-L, Thelin A, Svärdsudd K. Musculoskeletal symptoms among farmers and non-farmers: a population- based study. Int J Occup Environ Health 2002; 8(4): 339-345.##7. Kolstrup CL. Work-related musculoskeletal discomfort of dairy farmers and employed workers. J Occup Med Toxicol 2012; 7(1): 23.##8. Rosecrance J, Rodgers G, Merlino L. Low back pain and musculoskeletal symptoms among Kansas farmers. American Journal of Industrial Medicine 2006; 49(7): 547-556.##9. Razavi SM, Bashtani A, Zarghani S, Tabarraie Y. A survey on prevalence of musculoskeletal disorders and associated risk factors among Sabzevarian farmers in 2011. Journal of Sabzevar University of Medical Sciences 2014; 20(5): 766-772 (Persian).##10. Momeni Z, Choobineh A, Razeghi M, Ghaem H, Azadian F, Daneshmandi H. Work-Related musculoskeletal symptoms among agricultural workers: a cross-sectional study in Iran. J Agromedicine 2020; 25(3): 339-348. ##11. Luangwilai T, Norkaew S, Siriwong W. Factors associated with musculoskeletal disorders among rice farmers: Cross sectional study in Tarnlalord sub-district, Phimai district, Nakhonratchasima province, Thailand. J Health Res 2014; 28(Suppl): S85-S91. ##12. Ghasemi GA, Rahimi N, Zolaktaf V, Akbarnegad H. The effect of selected corrective exercise on work-related musculoskeletal disorders in farmers in Babol. Sadra Medical Sciences Journal 2015; 3(1): 55-64 (Persian). ##13. Sombatsawat E, Luangwilai T, Ong-Artborirak P, Siriwong W. Musculoskeletal disorders among rice farmers in Phimai District, Nakhon Ratchasima Province, Thailand. Journal of Health Research 2019. ##14. Government Trading Coporation of Iran. 2020. Available from: https://b2n.ir/f97489 (Persian). ##15. Mallahi N. Validity and reliability of Dutch questionnaire and prevalence of musculoskeletal disorders in farmers of Golestan province: Mazandaran University of Medical Sciences; 2020. (Persian).##16. Hildebrandt V, Bongers P, Van Dijk F, Kemper H, Dul J. Dutch Musculoskeletal Questionnaire: description and basic qualities. Ergonomics 2001; 44(12): 1038-1055. ##17. Kearney GD, Allen DL, Balanay JAG, Barry P. A Descriptive Study of Body Pain and Work-Related Musculoskeletal Disorders Among Latino Farmworkers Working on Sweet Potato Farms in Eastern North Carolina. J Agromedicine 2016; 21(3): 234-243. ##18. Ng YG, Tamrin SBM, Yik WM, Yusoff ISM, Mori I. The prevalence of musculoskeletal disorder and association with productivity loss: a preliminary study among labour intensive manual harvesting activities in oil palm plantation. Ind Health 2014; 52(1): 78-85. ##19. Soo Lee, Park HJ.Work-related Musculoskeletal Disorders among Agricultural Workers. Journal of the Ergonomics Society of Korea 2011; 30(4): 525-534. ##20. Jain R, Meena M, Dangayach G. Prevalence and risk factors of musculoskeletal disorders among farmers involved in manual farm operations. Int J Occup Environ Health 2018; 1-6. ##21. Osborne A, Blake C, Fullen BM, Meredith D, Phelan J, McNamara J, et al. Risk factors for musculoskeletal disorders among farm owners and farm workers: A systematic review. Am J Ind Med 2012; 55(4): 376-389. ##22. Davis KG, Kotowski SE. Understanding the ergonomic risk for musculoskeletal disorders in the United States agricultural sector. Am J Ind Med 2007; 50(7): 501-511.## ##

ارتباط سن شروع قاعدگی و بی نظمی قاعدگی در سنین باروری Relationship between Age at Menarche and Menstrual Irregularities in Reproductive Age 1 1  سابقه و هدف: شناخت عوامل وابسته به بی‌نظمی قاعدگی اهمیت به سزایی دارد. این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین سن منارک و بی‌نظمی قاعدگی انجام شد. مواد و روش‌ها: نمونه‌های این مطالعه طولی آینده نگراز میان زنان شرکت‌کننده در مطالعه قند و لیپید تهران انتخاب شدند. زنانی که در زمان شروع مطالعه هنوز قاعده نشده بودند و در پیگیری‌های بعدی سن منارک آنان ثبت شده بود. افراد شرکت‌کننده بر حسب سن شروع قاعدگی به سه گروه، گروه اول >11 سال، گروه دوم 11-15 سال و گروه سوم > 15 سال تقسیم شدند. شانس بروز اختلال قاعدگی در این سه گروه مقایسه و گروه با سن قاعدگی 11-15 سال به عنوان مرجع در نظر گرفته شد. آنالیزها توسط نرم‌افزار STATA نسخه 13 انجام شد. یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد که شانس ابتلا به بی نظمی قاعدگی در کسانی که دارای سن منارک کم‌تر از 11 سال هستند 2 برابر بیش‌تر از افرادی است که در فاصله سنی 11-15 سال منارک برایشان اتفاق افتاده است ((3/8, 1/1)=CI 95درصد، 2/0 =(OR. این شانس پس از تعدیل اثر متغیرهای سن و شاخص توده بدنی به 2/2 برابر افزایش یافت ((4/2, 1/1)=CI 95درصد، 2/2 =(OR. استنتاج: سن منارک < 11 سال با افزایش شانس ابتلا به بی نظمی‌های قاعدگی، در زنان سنین باروری همراه است. لذا توجه به سن منارک در بررسی‌های مربوط به بی نظمی‌ها و بررسی اختلالات اندوکرین باید مورد توجه قرار گیرد. 2  Background and purpose: Factors associated with menstrual irregularities are highly important. This study aimed to determine the association between age at menarche and menstrual irregularities in reproductive period. Materials and methods: This prospective longitudinal study, was done in women participating in Tehran Lipid and Glucose Study who did not reach menarche at the time of enrollment, but their age of menarche was recorded later during follow-up visits. The subjects were divided into three groups based on the age of menarche: 1- menarcheal age< 11 years; 2- menarcheal age 11-15 years, and 3-menarcheal age>15 years. The odds of menstrual irregularities were compared between these groups considering group 2 as reference. Statistical analyses were performed in STATA V13. Results: The odds of menstrual irregularities in women of group 1 was two times higher than those in group 2 (OR = 2.0, 95% CI: 1.1-3.8) that was 2.2 times higher (OR = 2.2, 95% CI: 1.1-4.2) after adjusting for age and body mass index. Conclusion: Menarcheal age <11 years increases the risk of menstrual irregularities in reproductive women and should be considered as an influential factor in assessment of women with menstrual irregularities. 90 98 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/16 1399/10/27 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/26 1400/4/5 مریم فرهمند Maryam Farahmand استادیار، مرکز تحقیقات آندوکرینولوژی تولید مثل، پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران mfarahmand14@yahoo.com فهیمه رمضانی تهرانی Fahimeh Ramezani Tehrani استاد، مرکز تحقیقات آندوکرینولوژی تولید مثل، پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران Ramezani@endocrine.ac.ir مریم رحمتی Maryam Rahmati دکتری آمار زیستی، مرکز تحقیقات آندوکرینولوژی تولید مثل، پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران rahmatyM@yahoo.com فریدون عزیزی Fereidoun Azizi استاد، مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران ایران Aziz@endocrine.ac.ir age at menarche menstrual irregularity reproductive age سن منارک بی نظمی قاعدگی سنین باروری 1. Armour M, Parry K, Manohar N, Holmes K, Ferfolja T, Curry C, et al. The prevalence and academic impact of dysmenorrhea in 21,573 young women: a systematic review and meta-analysis. J Women's Health 2019; 28(8): 1161-1171.##2. Farahmand M, Tehrani FR, Azizi F. Whether age of menarche is influenced by body mass index and lipoproteins profile? a retrospective study. Iran Reprod Med 2012; 10(4): 337-342.##3. Charalampopoulos D, McLoughlin A, Elks CE, Ong KK. Age at menarche and risks of all-cause and cardiovascular death: a systematic review and meta-analysis. Am J Epidemiol 2014; 180(1): 29-40.##4. Farahmand M, Tehrani FR, Dovom MR, Azizi F. Menarcheal age and risk of type 2 diabetes: a community-based cohort study. J clin Res pediatr Endocrinol 2017; 9(2): 156-162.##5. Farahmand M, Tehrani FR, Gandevani SB, Azizi F. Is There any Association between Age at Menarche and Risk of Metabolic Syndrome? The Tehran Lipid & Glucose Study. Arch Iran Med 2019; 22(9): 495-500.##6. Farahmand M, Tehrani FR, Khalili D, Cheraghi L, Azizi F. Is there any association between age at menarche and anthropometric indices? A 15-year follow-up population-based cohort study. Eu J Pediatr 2020; 179(9): 1379-1388.##7. Mihm M, Gangooly S, Muttukrishna S. The normal menstrual cycle in women. Anim Reprod Sci 2011; 124(3-4): 229-236.##8. Sasaki RS, Approbato MS, Maia MC, Fleury EAdB, Giviziez CR, Zanluchi N. Patients' auto report of regularity of their menstrual cycles. Medical history is very reliable to predict ovulation. A cross-sectional study. JBRA Assist Reprod 2016; 20(3): 118-122.##9. Harris H, Titus L, Cramer D, Terry K. Long and irregular menstrual cycles, polycystic ovary syndrome, and ovarian cancer risk in a population based case control study. Int J Cancer 2017; 140(2): 285-291.##10. Farahmand M, Ramezani Tehrani F, Khalili D, Amin G, Negarandeh R. Factors associated with the severity of premenstrual syndrome among Iranian college students. J Obstet Gynaecol Res 2017; 43(11): 1726-1731. ##11. Ansong E, Arhin SK, Cai Y, Xu X, Wu X. Menstrual characteristics, disorders and associated risk factors among female international students in Zhejiang Province, China: A cross-sectional survey. BMC women's health 2019; 19(1): 35. ##12. Fernández-Martínez E, Onieva-Zafra MD, Parra-Fernández ML. The impact of dysmenorrhea on quality of life among spanish female university students. Int J Environ Res Public Health 2019; 16(5): 713. ##13. Farahmand M, Tehrani FR, Khomami MB, Noroozzadeh M, Azizi F. Surgical menopause versus natural menopause and cardio-metabolic disturbances: A 12-year population-based cohort study. J Endocrinol Invest 2015; 38(7): 761-767. ##14. Jonathan SB BB, Paoulo AB. Berek and Novak's gynecology. 15th ed. J Obstet Gynaecol India 2014; 64(2): 150-151. Maryland: Library of Congress Cataloging; 2014. ##15. Fraser IS, Critchley HO, Broder M, Munro MG. The FIGO recommendations on terminologies and definitions for normal and abnormal uterine bleeding. Semin Reprod Med 2011. ##16. De Sanctis V, Rigon F, Bernasconi S, Bianchin L, Bona G, Bozzola M, et al. Age at menarche and menstrual abnormalities in adolescence: does it matter? The evidence from a large survey among Italian secondary schoolgirls. Indian J Pediatr 2019; 86(Suppl 1): 34-41. ##17. Anikwe CC, Mamah JE, Okorochukwu BC, Nnadozie UU, Obarezi CH, Ekwedigwe KC. Age at menarche, menstrual characteristics, and its associated morbidities among secondary school students in Abakaliki, southeast Nigeria. Heliyon 2020; 6(5): e04018. ##18. Zurawiecka M, Wronka I. The Influence of Age at Menarche on the Menstrual Pattern of Polish University Students. J Adolesc Health 2020. ##19. Mahmood M, Jabeen N. Pattern of menstrual irregularities amongst women presenting to gynaecological outpatient department. J Islamabad Med Dental College (JIMDC) 2013; 2(1): 9-12. ##20. Harlow BL, Cohen LS, Otto MW, Spiegelman D, Cramer DW. Early life menstrual characteristics and pregnancy experiences among women with and without major depression: the Harvard study of moods and cycles. J Affect Disord 2004; 79(1-3): 167-176. ##21. Orsi F, Monfardini L, Bonomo G, Krokidis M, Della Vigna P, Disalvatore D. Ultrasound guided high intensity focused ultrasound (USgHIFU) ablation for uterine fibroids: Do we need the microbubbles? Int J Hyperthermia 2015; 31(3): 233-239. ##22. Jahanfar S. Genetic and environmental determinants of menstrual characteristics. Indian J hum Genet 2012; 18(2): 187-192. ##23. Kato I, Toniolo P, Koenig KL, Shore RE, Zeleniuch-Jacquotte A, Akhmedkhanov A, et al. Epidemiologic correlates with menstrual cycle length in middle aged women. Eur J Epidemiol 1999; 15(9): 809-814. ##24. Fauci AS BE, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL et al. Harrison's Principles of Internal Medicine. 17th ed. Philadelphia: McGraw-Hill Professional; 2008. ##25. Anai T, Miyazaki F, Tomiyasu T, Matsuo T. Risk of irregular menstrual cycles and low peak bone mass during early adulthood associated with age at menarche. Pediatr Int 2001; 43(5): 483-488.##26. Maredia H, Hawley N, Lambert Messerlian G, Fidow U, Reupena M, Naseri T, et al. Reproductive health, obesity, and cardiometabolic risk factors among Samoan women. Am J Hum Biol 2018; 30(3): e23106.##27. Copeland W, Shanahan L, Miller S, Costello EJ, Angold A, Maughan B. Outcomes of early pubertal timing in young women: a prospective population-based study. Am J Psychiatry 2010; 167(10): 1218-1225. ##28. Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Puberty and depression: the roles of age, pubertal status and pubertal timing. Psychol Med 1998; 28(1): 51-61. ##29. Hosokawa M, Imazeki S, Mizunuma H, Kubota T, Hayashi K. Secular trends in age at menarche and time to establish regular menstrual cycling in Japanese women born between 1930 and 1985. BMC women's health 2012; 12(1): 19. ##30. Adams Hillard PJ. Menstruation in adolescents: what's normal, what's not. Ann N Y Acad Sci 2008; 1135(1): 29-35. ##31. Southam AL, Richart RM. The prognosis for adolescents with menstrual abnormalities. Am J Obstet Gynecol 1966; 94(5): 637-645. ##32. Kivimèki M, Lawlor DA, Smith GD, Elovainio M, Jokela M, Keltikangas-Jèrvinen L, et al. Association of age at menarche ##with cardiovascular risk factors, vascular structure, and function in adulthood: the Cardiovascular Risk in Young Finns study. Am J Clin Nutr 2008; 87(6): 1876-1882.## ##

خودکارآمدی جنسی و عوامل مرتبط با آن در زنان دیابتی سنین باروری Sexual Self-efficacy and Related Factors in Reproductive-aged Diabetic Women 1 1  سابقه و هدف: خودکارآمدی جنسی به عنوان یکی از عناصر مهم سلامت جنسی، در بسترهای متفاوت فرهنگی- اجتماعی تحت تاثیر متغیرهای فردی و بین فردی گوناگونی می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی خودکارآمدی جنسی و عوامل مرتبط با آن در زنان دیابتی سنین باروری می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی  در سال 1399-1398 در شهر ساری در شمال ایران انجام شد. در این مطالعه، 410 نفر به روش تصادفی ساده از بین زنان دیابتیک در سنین باروری مراجعه‌کننده به مراکز غدد دانشگاه علوم پزشکی مازندران انتخاب شدند. گردآوری داده‌ها با پرسشنامه‌های خودکارآمدی جنسی وزیری، عملکرد جنسی زنان روزن، رضایت زناشویی انریچ و پنج عاملی شخصیت گلدبرگ انجام شد. تحلیل داده‌ها با آزمون‌های تی مستقل، ANOA، پیرسون و رگرسیون خطی چندگانه پس رونده انجام شد. یافته‌ها: در این مطالعه میانگین نمره خودکارآمدی جنسی واحدهای مورد پژوهش (16/48-15/37 : فاصله اطمینان 95درصد)5/70±15/93 بود. رگرسیون خطی چندگانه پس رونده نشان داد که متغیرهای تحصیلات همسر )1/27=β، 0/026 =P)، سن همسر(0/09- =β ، 0/013 =P)، تیپ شخصیت- وظیفه مداری (0/09 =β، 0/014 =P)، شغل (2/26- =β، 0/022 =P)، رضایت از طبقه اجتماعی- اقتصادی (0/93 =β ، 0/024 =P)، عملکرد جنسی (0/23=β، 0/0001> P)، رضایت زناشویی (0/06 =β، 0/0001 >P) و مصرف داروی ضد افسردگی (1/13- =β، 0/051 =P)، 59 درصد از واریانس نمره خودکارآمدی جنسی را تبیین می‌نمایند. استنتاج: باتوجه به این‌که عوامل متعدد جمعیتی- اجتماعی- طبی بر خود کارآمدی جنسی زنان دیابتی سنین باروری موثر می‌باشد، لازم است دربررسی سلامت جنسی این افراد و ارائه خدمات مرتبط ازرویکرد چندگانه با مشارکت بین بخشی کمک گرفت. 2 Background and purpose: Sexual self-efficacy as one of the major issues of sexual health is influenced by various individual and interpersonal factors in different socio-cultural contexts. The aim of this study was to investigate sexual self-efficacy and related factors in reproductive-aged diabetic women. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted in 410 diabetic women attending endocrinology centers affiliated to Mazandaran University of Medical Sciences, 2019-2020. The participants were selected by simple random sampling. Data were collected using Vaziri sexual self-efficacy questionnaire, the Female Sexual Function Index (FSFI), ENRICH Marital Satisfaction Scale, and Goldberg Big Five personality traits. Data were analyzed applying Independent t-test, ANOA, Pearson correlation coefficient, and Backward Stepwise Regression. Results: The mean score for sexual self-efficacy was 15.93±5.70 (95% CI: 15.37-16.48). Multiple linear regression showed that spouse's education (β= 1.27, P= 0.026), spouse's age (β= -0.09, P= 0.013), conscientiousness (β= 0.09, P= 0.014), occupation (β= -2.26, P= 0.022), satisfaction from socioeconomic class (β= 0.93, P= 0.024), sexual function (β= 0.23, P< 0.0001), marital satisfaction (β= 0.06, P< 0.0001), and taking antidepressants (β= -1.13, P= 0.051) explained 59% of the variance of sexual self-efficacy score. Conclusion: Various sociodemographic and socioeconomic factors affect the sexual self-efficacy of diabetic women in reproductive age, so, it is necessary to use a multi-disciplinary approach in providing sexual health care services for these women.  99 112 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/19 1400/1/30 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/19 1400/4/28 معصومه جباری Masumeh Jabbari دانشجوی کارشناسی ارشد مشاوره در مامایی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران masoumeh.jabbari929@gmail.com زهرا کاشی Zahra Kashi استاد، گروه داخلی، مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران kashi_zahra@yahoo.com سید نورالدین موسوی نسب Seyed- Nouraddin Mousavinasab دانشیار، گروه آمار حیاتی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران snmn1337@yahoo.com منیر السادات حسینی طبقدهی Monirolsadate Hosseini-Tabaghdehi استادیار، گروه مامایی، واحد ساری، دانشگاه آزاد اسلامی، ساری، ایران ایران mhosseinit53@gmail.com زهره شاه حسینی Zohreh Shahhosseini استاد، گروه سلامت باروری و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت جنسی و باروری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران zshahhosseini@yahoo.com sexual self-efficacy reproductive age sexual health diabetes خودکارآمدی جنسی سنین باروری سلامت جنسی دیابت 1. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N, Et Al. Global And Regional Diabetes Prevalence Estimates For 2019 And Projections For 2030 And 2045: Results From The International Diabetes Federation Diabetes Atlas. Diabetes Res Clin Pract 2019; 157: 107843.##2. Javanbakht M, Mashayekhi A, Baradaran HR, Haghdoost A, Afshin A. Projection Of Diabetes Population Size And Associated Economic Burden Through 2030 In Iran: Evidence From Micro-Simulation Markov Model And Bayesian Meta-Analysis. Plos One 2015; 10(7): E0132505.##3. Shirinzadeh M, Shakerhosseini R. Nutritional Value Assessment And Adequacy Of Dietary Intake In Type 2 Diabetic Patients. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism 2009; 11(1): 25-32 (Persian).##4. Bargiota A, Dimitropoulos K, Tzortzis V, Koukoulis GN. Sexual Dysfunction In Diabetic Women. Hormones 2011; 10(3): 196-206.##5. Ziaei-Rad M, Vahdaninia M, Montazeri A. Sexual Dysfunctions In Patients With Diabetes: A Study From Iran. Reprod Biol Endocrinol 2010;8: 50.##6. Tehrani FR, Farahmand M, Simbar M, Afzali HM. Factors Associated With Sexual Dysfunction; A Population Based Study In Iranian Reproductive Age Women. Arch Iran Med 2014; 17(10): 679-684.##7. Bitzer J, Alder J. Diabetes And Female Sexual Health. Women’s Health 2009; 5(6): 629-636.##8. Geary N, Moran T, Sadock B, Sadock V, Ruiz P Kaplan and Sadock’. Comprehensive Textbook of Psychiatry. Philadelphia: LWW; 2009.##9. Steinke EE, Wright DW, Chung ML, Moser DK. Sexual Self-Concept, Anxiety, And Self-Efficacy Predict Sexual Activity In Heart Failure And Healthy Elders. Heart Lung 2008; 37(5): 323-333.##10. Amsel R, Creti L, Fichten CS, Libman E, Brender W, Amsel R .Sexual Self-Efficacy Scale For Female Functioning. In: Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL, (eds). Handbook of sexuality-related measures. New York: Routledge; 2010. p. 551-554.##11. Viseskul N, Fongkaew W, Settheekul S, Grimes RM. Factors Related To Sexual Self-Efficacy Among Thai Youth Living With HIV/AIDS. J Int Assoc Provid AIDS Care 2015; 14(5): 423-427.##12. Redmond ML, Lewis RK. Are There Gender Differences In Perceived Sexual Self-Efficacy Among African-American Adolescents? J Health Dispar Res Pract P 2014; 7(5): 1-12.##13. Closson K, Dietrich J, Lachowsky NJ, Nkala B, Cui Z, Chia J, Et Al. Gender Differences In Prevalence And Correlates Of High Sexual Self-Efficacy Among Adolescents In Soweto, South Africa: Implications For Gender-Sensitive Research And Programming. AIDS Care 2018; 30(4): 435-443.##14. Holden RR. The Holden Psychological Screening Inventory And Sexual Efficacy In Urological Patients With Erectile Dysfunction. Psychol Rep 1999; 84(1): 255-258.##15. Hajinia A, Khalatbari J. The Effectiveness Of Sex Therapy On Sexual Self-Efficacy And Marital Satisfaction Of Diabetic Women. Educ Stud 2017; 2(1): 33-42.##16. Alirezaee S, Ozgoli G, Majd HA. Comparison Of Sexual Self-Efficacy And Sexual Function In Fertile And Infertile Women Referred To Health Centers In Mashhad In 1392. Pajoohande 2014; 19(3): 131-136 (Persian).##17. Hsu H, Yu H, Lou J, Eng C. Relationships Among Sexual Self Concept And Sexual Risk Cognition Toward Sexual Self Efficacy In Adolescents: CauseAnd Effect Model Testing. Jpn J Nurs Sci 2015; 12(2): 124-134.##18. osson K, Dietrich JJ, Lachowsky NJ, Nkala B, Palmer A, Cui Z, Et Al. Sexual Self-Efficacy And Gender: A Review Of Condom Use And Sexual Negotiation Among Young Men And Women In Sub-Saharan Africa. J Sex Res 2018; 55(4-5): 522-539.##19. Rowland DL, Adamski BA, Neal CJ, Myers AL, Burnett AL. Self-Efficacy As A Relevant Construct In Understanding Sexual Response And Dysfunction. J Sex Marital Ther 2015; 41(1): 60-71.##20. Slonim-Nevo V, Mukuka L. Child Abuse And AIDS-Related Knowledge, Attitudes And Behavior Among Adolescents In Zambia. Child Abuse Negl 2007; 31(2): 143-159.##21. Rosenthal D, Moore S, Flynn I. Adolescent Self Efficacy, Self Esteem And Sexual Risk Taking. J Community Appl Soc Psychol 1991; 1(2): 77-88.##22. Khalesi ZB, Bokaie M. The Association Between Pregnancy-Specific Anxiety And Preterm Birth: A Cohort Study. Afr Health Sci 2018; 18(3): 569-575.##23. Lou JH, Chen SH, Li RH, Yu HY. Relationships Among Sexual Self Concept, Sexual Risk Cognition And Sexual Communication In Adolescents: A Structural Equation Model. J Clin Nurs 2011; 20(11‐12): 1696-1704.##24. Reissing ED, Laliberté GM, Davis HJ. Young Women’s Sexual Adjustment: The Role Of Sexual Self-Schema, Sexual Self-Efficacy, Sexual Aversion And Body Attitudes. Can J Hum Sex 2005; 14(3/4): 77.##25. Powwattana A, Ramasoota P. Differences Of Sexual Behavior Predictors Between Sexually Active And Nonactive Female Adolescents In Congested Communities, Bangkok Metropolis. J Med Assoc Thai 2008; 91(4): 542-550.##26. Dehghan-Nayeri N, Khakbazan Z, Ghafoori F, Nabavi SM. Sexual Dysfunction Levels In Iranian Women Suffering From Multiple Sclerosis. Mult Scler Relat Disord 2017; 12: 49-53.##27. Mikula P, Nagyova I, Vitkova M, Szilasiova J. Management Of Multiple Sclerosis: The Role Of Coping Self-Efficacy And Self-Esteem. Psychol Health Med 2018; 23(8): 964-969.##28. Kreuter M, Taft C, Siösteen A, Biering-Sørensen F. Women's Sexual Functioning And Sex Life After Spinal Cord Injury. Spinal Cord 2011; 49(1): 154-160.##29. Garg A, Vanderpump M. Subclinical Thyroid Disease. Br Med Bull 2013;107(1):101-116.##30. Vanvoorhis CW, Morgan BL. Understanding Power And Rules Of Thumb For Determining Sample Sizes. Tutorials Quantitative Methods for in Psychology 2007; 3(2): 43-50.##31. Vaziri S, Lotfi Kashani F. Study Of Factor Structure, Reliability And Validity Of The Sexual Self Efficacy Questionnaire. Thought & Behavior in Clinical Psychology 2013; 8(29): 47-56 (Persian).##32. Jamali M, Feiz Abadi S, Jamali M. The Effect Of Cognitive Behavioral Intervention On Women’s Sexual Self-Efficacy And Marital Satisfaction. Journal of Fundamentals of Mental Health 2017; 19(Special Issue): 29-38 (Persian).##33. Maasoumi R, Dastaran F. Development And Psychometric Properties Of A Questionnaire To Assess The Iranian Women’s Sexual Self-Efficacy. Nursing Practice Today 2019; 6(4): 176-189.##34. Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, et al. The Female Sexual Function Index (FSFI): A Multidimensional Self-Report Instrument For The Assessment Of Female Sexual Function. J Sex Marital Ther 2000; 26(2): 191-208.##35. Heidari M, Mohammadi-Mighanaki K, Faghihzadeh S. The Female Function Index (FSFI) Validation Of The Iranian Version. Payesh 2008;7(3): 269-278 (Persian).##36. Asoodeh MH, Khalili S, Daneshpour M, Lavasani MG. Factors Of Successful Marriage: Accounts From Self Described Happy Couples. Procedia Soc Behave Sci 2010; 5: 2042-2046.##37. Rostami AM, Gol HC. Prediction Of Marital Satisfaction Based On Spiritual Intelligence. Procedia Soc Behave Sci 2014; 116: 2573-2577.##38. Daneshpour M, Asoodeh MH, Khalili S, Lavasani MG, Dadras I. Self Described Happy Couples And Factors Of Successful Marriage In Iran. Journal of Systemic Therapies 2011; 30(2): 43-64.##39. Goldberg LR. A Broad-Bandwidth, Public Domain, Personality Inventory Measuring The Lower-Level Facets Of Several Five-Factor Models.In: Mervielde I, Deary I, De Fruyt F, Ostendorf F, (Eds). Personality Psychology In Europe. The Netherlands: Tilburg University Press; 1999. p. 7-28.##40. Khormaie F. The Casual Model Of Personality Traits, Motivational Orientation And Cognitive Learning Styles (Phd Thesis). Shiraz, Shiraz Univ. 2006 (Persian).##41. Alishah A, Ganji J, Mohammadpour R, Kiani Z, Shahhosseini Z. Relationship Between Childbearing Motivations And Women Reproductive Empowerment: A Correlational Study. J Mazandaran Univ Med Sci 2019; 28(168): 96-107 (Persian).##42. Rahman M, Abedin S, Zaman K, Islam N. Women’s Empowerment And Reproductive Health: Experience From Chapai Nawabganj District In Bangladesh. Pakistan J Soc Sci 2008; 5(9): 883-888.##43. Mainuddin A, Begum HA, Rawal LB, Islam A, Islam SS. Women Empowerment And Its Relation With Health Seeking Behavior In Bangladesh. J Family Reprod Health 2015; 9(2):65-73.##44. Sadeghi MA, Mousavi J, Mootabi F, Dehghani M. Couple’s Personality Similarity And Marital Satisfaction. Contemporary Psychology 2016;10(2): 67-82 (Persian).##45. Alikamali M, Khodabandeh S, Motesaddi M. The Effect of Personality Traits on Sexual Function In Women With Type II Diabetes In Zarand, Iran, In 2016. J Diabetes Nurs 2017; 5(2); 167-178.##46. Sayehmiri K, Kareem KI, Abdi K, Dalvand S, Gheshlagh RG. The relationship between personality traits and marital satisfaction: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychol 2020; 8(1): 15.##47. Mehdipour-Rabori R, Alinejad Dehsheakhi M, Nouhi E, Nematollahi1 M. Sexual Function, Marital Adjustment, and Life Satisfaction in Diabetic and Non-Diabetic Women. Int J Community Based Nurs Midwifery 2020; 8(4): 324-332.##48. Assarzadeh R, Bostani Khalesi Z, Jafarzadeh- Kenarsari F. Sexual self-efficacy and associated factors: a review. Shiraz E-Medical Journal 2019; 20(11): e87537.##49. Van Campen KS, Romero AJ. How Are Self Efficacy and Family Involvement Associated With Less Sexual Risk Taking Among Ethnic Minority Adolescents? Fam Relat 2012; 61(4): 548-558.##50. Esfahani SB, Pal S. Obesity, mental health, and sexual dysfunction: A critical review. Health Psychol Open 2018; 5(2): 1-13.##51. Kafaei Atrian M, Mohebbi Dehnavi Z, Kamali Z. The relationship between sexual self-efficacy and sexual function in married women. JMRH 2019; 7(2): 1683-1690.##52. Ziaei T, Farahmand Rad H, Rezaei Aval M, Roshandel G. The relationship between Sexual self-concept and sexual function in women of reproductive age referred to health centers in Gorgan, North East of Iran. JMRH 2017; 5(3): 969-977.##53. Nezamnia M, Iravani M, Bargard MS, Latify M. Effectiveness of cognitive-behavioral therapy on sexual function and sexual self-efficacy in pregnant women: An RCT. Int J Reprod Biomed 2020; 18(8): 625-636.##54. Shokrani S, Moeini Mehr M, Shayan Manesh M. The Effect of Education Based on Sexual Self-Efficacy on Marital Satisfac-tion in Women. Arch Pharm Pract 2020; 11(1): 138-142.##55. Vaziri S, Lotfi KF, Hosseinian S, Bahram GS. Sexual efficacy and marital satisfaction. J Thought Behav Clin Psychol 2010; 4(16): 75-81 (Persian).##56. Ghazinejad M, SangarySoleymani H. The relationship between jobs and social health of women. Women in Development and Politics 2016; 14(3): 273-288.## ##

برآورد شیوع پارکینسون و تغییرات جغرافیایی آن با استفاده از نسخ دارویی در ایران Estimation of Parkinson's Disease Prevalence and Its Geographical Variation in Iran 1 1 سابقه و هدف: بیماری پارکینسون یک بیماری مزمن عصب‌ شناختی است. آگاهی از تغییرات جغرافیایی شیوع این بیماری برای برنامه‌ریزی بهداشتی و تخصیص مناسب منابع ضروری است. هدف مطالعه حاضر تعیین توزیع جغرافیایی شیوع این بیماری در ایران بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی ابتدا شیوع بیماری پارکینسون، در استان­های مختلف، با استفاده از بسامد داروهای تخصصی تجویز شده برای درمان این بیماری در هر 100000 نفر برآورد شد. سپس توزیع جغرافیائی شیوع بیماری در ایران تعیین گردید. یافته‌ها: شیوع بیماری پارکینسون در جمعیت عمومی و جمعیت بالای 50 سال به ترتیب برابر با 50/4و 261/1 در 100000 نفر بود. در جمعیت عمومی پایین‌ترین میزان شیوع بیماری پارکینسون در استان هرمزگا ن (15/7در 100000 نفر) و بالاترین میزان شیوع در استان اصفهان (96/9در 100000 نفر) بود. در جمعیت بالای 50 سال نیز پایین‌ترین میزان شیوع بیماری پارکینسون در استان هرمزگان (114/2 در 100000 نفر) و بالاترین میزان شیوع در استان اصفهان (449/5 در 100000 نفر ) بود. استنتاج: شیوع بیماری پارکینسون در جمعیت بالای 50 سال ایران نسبت به کشورهای غربی پایین‌تر است، اما شیوع این بیماری کم و بیش با میزان شیوع گزارش شده بیماری پارکینسون در کشورهای در حال توسعه آسیایی قابل مقایسه می‌باشد. اگرچه باید توجه داشت که شیوع بیماری پارکینسون در استان‌های مختلف ایران تغییرات جغرافیایی قابل توجهی دارد. 2 Background and purpose: Parkinson's disease (PD) is a chronic neurological disorder. Prevalence estimates of the disease are pivotal for planning and appropriate allocation of health care. The present study was conducted to investigate the prevalence of PD and its geographic variations in Iran. Materials and methods: In this cross-sectional study, the prevalence of PD in different provinces was estimated using the frequency of specialized drugs prescribed per 100,000 people. Then, geographical distribution of the disease was determined in Iran. Results: In this study, the prevalence of Parkinson’s disease in general population and >50 years old were 50.4 and 261.1 in 100,000 people, respectively. In general population, the lowest and highest PD prevalence were seen in Hormozgan province (15.7/100,000) and Isfahan province (96.9/100,000). Also, in those >50 years old the lowest PD prevalence was found in Hormozgan province (114.2/100,000) and the highest was observed in Isfahan province (449.5/100,000). Conclusion: PD prevalence in >50 years old was lower in Iran than that in western countries, but it is somewhat comparable with PD prevalence reported in developing countries in Asia. In Iran, the prevalence of PD is considerably different in various regions. 113 124 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/27 1399/1/8 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/2 1400/5/11 علی حسین زاده Ali Hosseinzadeh .استادیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران ایران a.hossein20@yahoo.com محمدرضا بانشی Mohammad Reza Baneshi استادیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران ایران rbaneshi2@gmail.com بهناز صدیقی Behnaz Sedighi دانشیار، مرکز تحقیقات نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران ایران behnaz.sedighi@gmail.com جمشید کرمانچی Jamshid Kermanchi استاد، وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران ایران kermanchi.hm@gmail.com علی اکبر حقدوست Ali Akbar Haghdoost استاد، مرکز تحقیقات مدلسازی در سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران ایران ahaghdoost@gmail.com Parkinson’s disease geographical variation prevalence Iran بیماری پارکینسون توزیع جغرافیایی شیوع ایران 1. De Lau LM, Breteler MM. Epidemiology of Parkinson's disease. Lancet Neurol 2006; 5(6): 525-535.##2. Hosseinzadeh A, Khalili M, Sedighi B, Iranpour S, Haghdoost AA. Parkinson’s disease and risk of hip fracture: systematic review and meta-analysis. Acta Neurol Belg 2018; 118(2): 201-210.##3. Pringsheim T, Jette N, Frolkis A, Steeves TD. The prevalence of Parkinson's disease: A systematic review and meta analysis. Mov Disord 2014; 29(13): 1583-1590.##4. Ross GW, Abbott RD. Living and dying with Parkinson's disease. Mov Disord 2014; 29(13): 1571-1573.##5. Kinsella K, Velkoff VA. The demographics of aging. Aging Clin Exp Res 2002; 14(3): 159-169.##6. Lawson AB, Biggeri AB, Böhning D, Lesaffre E, Viel JF, Clark A, et al. Disease mapping models: an empirical evaluation. Disease Mapping Collaborative Group. Stat Med 2000; 19(17-18): 2217-2241.##7. Lawson AB, Browne WJ, Rodeiro CLV. Disease mapping with WinBUGS and MLwiN. New York: Wiley; 2003.##8. Pickle LW, Mungiole M, Jones GK, White AA. Exploring spatial patterns of mortality: the new atlas of United States mortality. Stat Med 1999; 18(23): 3211-3220.##9. Newman EJ, Grosset KA, Grosset DG. Geographical difference in Parkinson's disease prevalence within West Scotland. Mov Disord 2009; 24(3): 401-406.##10. Getis A, Ord JK. The analysis of spatial association by use of distance statistics. Geogra Analys 1992; 24(3): 189-206.##11. Hosseinzadeh A, Baneshi MR, Sedighi B, Kermanchi J, Haghdoost AA. Geographic variations of multiple sclerosis in Iran: A population based study. Mult Scler Relat Disord 2019; 28: 244-249.##12. Munoz M, Boutros-Toni F, Preux P, Chartier JP, Ndzanga E, Boa F, et al. Prevalence of neurological disorders in Haute-Vienne department (Limousin region–France). Neuroepidemiology 1995; 14(4): 193-198.##13. Morgante L, Rocca WA, Di Rosa AE, De Domenico P, Grigoletto F, Meneghini F, et al. Prevalence of Parkinson's disease and other types of parkinsonism: a door-to-door survey in three Sicilian municipalities. The Sicilian Neuro-Epidemiologic Study (SNES) Group. Neurology 1992; 42(10): 1901-1907.##14. Benito León J, Bermejo Pareja F, Rodríguez J, Molina JA, Gabriel R, Morales JM, et al. Prevalence of PD and other types of parkinsonism in three elderly populations of central Spain. Mov Disord 2003; 18(3): 267-274.##15. de Rijk MC, Tzourio C, Breteler MM, Dartigues JF, Amaducci L, Lopez-Pousa S, et al. Prevalence of parkinsonism and Parkinson's disease in Europe: the EUROPARKINSON Collaborative Study. European Community Concerted Action on the Epidemiology of Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62(1): 10-15.##16. Van Den Eeden SK, Tanner CM, Bernstein AL, Fross RD, Leimpeter A, Bloch DA, et al. Incidence of Parkinson's disease: variation by age, gender, and race/ethnicity. Am J Epidemiol 2003; 157(11): 1015-1022.##17. Muangpaisan W, Hori H, Brayne C. Systematic review of the prevalence and incidence of Parkinson's disease in Asia. J Epidemiol 2009; 19(6): 281-293.##18. Chen RC, Chang SF, Su CL, Chen TH, Yen MF, Wu HM, et al. Prevalence, incidence, and mortality of PD A door-to-door survey in Ilan County, Taiwan. Neurology 2001; 57(9): 1679-1686.##19. Li SC, Schoenberg BS, Wang CC, Cheng XM, Rui DY, Bolis CL, et al. A prevalence survey of Parkinson's disease and other movement disorders in the People's Republic of China. Arch Neurol 1985; 42(7): 655-657.##20. Al Rajeh S, Bademosi O, Ismail H, Awada A, Dawodu A, Al-Freihi H, et al. A community survey of neurological disorders in Saudi Arabia: the Thugbah study. Neuroepidemiology 1993; 12(3): 164-178.##21. Harada H, Nishikawa S, Takahashi K. Epidemiology of Parkinson's disease in a Japanese city. Arch Neurol 1983; 40(3): 151-154.##22. Seo W-K, Koh S-B, Kim B-J, Yu S-W, Park M-H, Park K-W, et al. Prevalence of Parkinson’s disease in Korea. J Clin Neurosci 2007; 14(12): 1155-1157.##23. Rajput AH, Birdi S. Epidemiology of Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 1997; 3(4): 175-186.##24. Newman EJ, Grosset KA, Grosset DG. Geographical difference in Parkinson's disease prevalence within West Scotland. Mov Disord 2009; 24(3): 401-406.##25. von Campenhausen S, Bornschein B, Wick R, Botzel K, Sampaio C, Poewe W, et al. Prevalence and incidence of Parkinson's disease in Europe. Eur Neuropsychopharmacol 2005; 15(4): 473-490.##26. Porter B, Macfarlane R, Unwin N, Walker R. The prevalence of Parkinson's disease in an area of North Tyneside in the North-East of England. Neuroepidemiology 2006; 26(3): 156-161.##27. Sharifi F, Fakhrzadeh H, Vannaghani M, Arzaghi SM, Alizadeh Khoei M, Farzadfar F, et al. Prevalence of Dementia and Associated Factors among Older Adults in Iran: National Elderly Health Survey (NEHS). Arch Iran Med 2016; 19(12): 838-844.##28. Chin-Chan M, Navarro-Yepes J, Quintanilla-Vega B. Environmental pollutants as risk factors for neurodegenerative disorders: Alzheimer and Parkinson diseases. Front Cell Neurosci 2015; 9: 124.##29. Priyadarshi A, Khuder SA, Schaub EA, Priyadarshi SS. Environmental risk factors and Parkinson's disease: a metaanalysis. Environ Res 2001; 86(2): 122-127.##30. Hosseinzadeh A, Baneshi M, Sedighi B, Kermanchi J, Haghdoost AA. Incidence of multiple sclerosis in Iran: a nationwide, population-based study. Public Health 2019; 175: 138-144.##31. Wright Willis A, Evanoff BA, Lian M, Criswell SR, Racette BA. Geographic and ethnic variation in Parkinson disease: a population-based study of US Medicare beneficiaries. Neuroepidemiology 2010; 34(3): 143-151.##32. Analytical report: Statistical Center of Iran. https://www.amar.org.ir/Portals/0/Files/fulltext/1398/N_brtsvtjkvaato1430.pdf. ##33. Chen CC, Chen TF, Hwang YC, Wen YR, Chiu YH, Wu CY, et al. Different prevalence rates of Parkinson's disease in urban and rural areas: a population-based study in Taiwan. Neuroepidemiology 2009; 33(4): 350-357.## ##

بررسی اسباب و علل وزوز گوش (طنین) و تدابیر حفظ سلامت گوش از دیدگاه طب ایرانی Causes of Tinnitus and Prudence to Maintain Ear Health from the Perspective of Iranian Medicine 1 1 سابقه و هدف: وزوز گوش، درک صدا بدون وجود محرک صوتی خارجی است که تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی مبتلایان می‌گذارد. این اختلال فعالیت‌های روزمره، خواب و عملکرد اجتمـاعی بیمـار را مختل کرده و هزینه‌های زیادی برای فرد و اجتماع به دنبال دارد. علی‌رغم مطالعات فراوان طب نوین، پاتوفیزیولوژی دقیق وزوز گوش ناشناخته است. به همین دلیل، توجه به طب مکمـل بـرای مدیریت و کنترل بیماری در حال افزایش است. هدف این مطالعه، مرور منابع طب ایرانی و بررسی علل وزوز گوش از دیدگاه این طب و پی‌ریزی الگوی مناسب برای پیشگیری و درمان این اختلال است. مواد و روش‌ها: این مطالعه، یک پژوهش کیفی (تحلیل محتوای سوماتیو) در مورد وزوز گوش در کتب طب ایرانی از کتابخانه دیجیتالی نور و منابع الکترونیک می‌باشد. یافته‌ها: یکی از علل مهم وزوز گوش ایجاد اخلاط غلیظ و ریاح (تجمع مواد زائد) در گوش و مغز به علت سوء مزاجات، سوء هضم و بیماری‌های مشارکتی و ایجاد تموج و حرکت در این ریاح و به دنبال آن تحریک عصب شنوایی به‌صورت احساس وزوز است. طب ایرانی، در دو جنبه پیشگیری و درمان وزوز گوش، بر رعایت اصول شش‌گانه حفظ سلامتی تأکید زیادی دارد. استنتاج: به ﻧﻈﺮ ﻣﻲ‌رﺳﺪ ﺑﺎ اصلاح سبک زﻧﺪﮔﻲ، می‌توان ﺗﺎ ﺣﺪود زﻳﺎدی از ﺑﺮوز ﺑﻴﻤﺎری جلوگیری کرده و در ﺻﻮرت اﻳﺠﺎد ﺑﻴﻤﺎری، ﺑﺎ روش‌های آسان‌تر و ﻛﻢ عارضه‌تر اﻗﺪام ﺑﻪ درﻣﺎن ﻛﻨﻴﻢ 2 Background and purpose: Tinnitus is the perception of sound without external acoustic stimuli that has a great impact on quality of life. This disorder can affect sleep, daily activities, and social functioning. It also entails great costs to affected individual and society. Despite many studies of modern medicine, the exact pathophysiology of tinnitus is unknown. Hence, there is increasing attention to complementary medicine for management and control of the disease. The purpose of this investigation was to study the sources of Persian medicine for the causes of tinnitus to establish an appropriate model for its prevention and treatment. Materials and methods: We conducted a qualitative study (summative content analysis) and analyzed Persian medicine books and electronic databases. Results: One of the most important causes of tinnitus is accumulation of waste products and winds in ears and brain due to mistemper, indigestion, participatory diseases, formation of ripples and their movement in brain vapors, and stimulation of auditory nerve. In order to prevent and treat tinnitus, Iranian medicine places great emphasis on the six core pillars for a healthy life. Conclusion: It seems that lifestyle modification could be of great help in preventing tinnitus and its management could also be done using methods that are associated with less complications. 125 137 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/15 1399/11/27 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/20 1400/4/29 مریم عربی Maryam Arabi دانشجوی دکترای تخصصی طب ایرانی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران maryamarabi4441@yahoo.com آسیه جوکار Assie Jokar استادیار، گروه طب ایرانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران . مرکز تحقیقات طب سنتی و مکمل، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران a.jokar@mazums.ac.ir tinnitus Persian traditional medicine وزوز گوش طب سنتی ایرانی 1. Hassanzadeh J, Esmaili H, Modi A. Evaluation of the relationship between serum zinc levels and auditory function in patients with tinnitus. Iranian Journal of Otorhinolaryngology 2005; 17(3(41)): 113-116 (Persian).##2. Esmaili A, Renton J. A review of tinnitus. Aust J Gen Pract 2018; 47(4): 205-208.##3. Welsh KJ, Nath AR, Lewin MR. Evaluation of tinnitus in the emergency department. Up to Date on Tinnitus: IntechOpen; 2011.##4. Gerami H, Nemati S, Saberi A, Naghavi E, Kazemnejad E, Sadeghi AA, et al. Evaluation of Carbamazepine and Oxcarbazepine on Tinnitus Otolaryngology â Head & Neck Surgery Research Center-Guilan University of Medical Sciences. Medical Journal of Mashhad University of Medical Sciences 2012; 55(1): 46-51 (Persian).##5. Kiakojouri K, Sheikhzadeh M, Shahani KM, Monadi M, Khafri S. Evaluation of audiological characteristics of patients with tinnitus referring to otolaryngology clinics of babol. J Babol Univ Med Sci 2016; 18(1): 57-61 (Persian).##6. Martz E, Henry JA. Coping with tinnitus. Journal of Rehabilitation Research & Development 2016; 53(6): 729-742.##7. Rosengarth K, Kleinjung T, Langguth B, Landgrebe M, Lohaus F, Greenlee MW, et al. Altered brain responses to emotional facial expressions in tinnitus patients. Progress in Brain Research 2021; 262: 189-207.##8. Abtahi HR, Yazdkhasti F. Serum copper and iron levels in idiopathic tinnitus. Feyz Journal of Kashan University of Medical Sciences 2017; 21(2): 157-161 (Persian).##9. Mahmoudian Sani MR, Hashemzadeh-Chaleshtori M, Asadi-Samani M, Yang Q. Ginkgo biloba in the treatment of tinnitus: An updated literature review. International Tinnitus Journal 2017; 21(1): 58-62.##10. Enrico P, Sirca D, Mereu M. Antioxidants, minerals, vitamins, and herbal remedies in tinnitus therapy. Prog Brain Res 2007; 166: 323-330.##11. Flint P. Cummings otolaryngology head and neck surgery, 5th edn. Mosby. Elsevier, Philadelphia. http://www.mdconsult.com/ public/book/view; 2010.##12. Elgood C. A Medical History of Persia and the Eastern Caliphate: from the earliest times until the year AD 1932: Cambridge University Press; 2010.##13. Ghorat F, Khadem E, Rahimi R. A review of bowel obstruction disease (Gholonj) from ##the viewpoint of Jorjani. Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2017; 8(1): 87-91 (Persian).##14. Khodadoost M, Naseri M, Shariatpanahi S, Kamalinejad M, Emtiyazi M, Davati A, et al. Prevention and Treatment of Joint Diseases from the Perspective of Iranian Traditional Medicine. Med Hist J [Internet]. 2011; 3(7): (Persian).##15. Dawes P, Cruickshanks KJ, Marsden A, Moore DR, Munro KJ. Relationship Between Diet, Tinnitus, and Hearing Difficulties. Ear Hear 2020; 41(2): 289-299.##16. Basut O, Ozdilek T, Coşkun H, Erişen L, Tezel İ, Onart S, et al. The incidence of hyperinsulinemia in patients with tinnitus and the effect of a diabetic diet on tinnitus. Kulak Burun Bogaz Ihtisas Dergisi: KBB= Journal of Ear, Nose, and Throat 2003; 10(5): 183-187.##17. Özbey-Yücel Ü, Aydoğan Z, Tokgoz-Yilmaz S, Uçar A, Ocak E, Beton S. The Effects of Diet and Physical Activity Induced Weight Loss on the Severity of Tinnitus and Quality of Life: A Randomized Controlled Trial. Clinical Nutrition ESPEN 2021.##18. Khodadoost M, Naseri M, Shariatpanahi S, Kamalinejad M, Emtiazy M, Davati A, et al. Etiology and Semiology of Joint diseases (The viewpoint of Traditional Iranian Medicine). Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2011; 2(3):195-202.##19. Bonyadi A, Jokar A, Moallemi M. Cataract etiology and prevention in traditional Persian medicine texts. Journal of Nursing and Midwifery Sciences 2019; 6(4): 192-196.##20. Yousefi SS, Jokar A, Sadeghpour O. Endogenous Gases or Wind as Important Etiology of Diseases in Persian Medicine. J Mazandaran Univ Med Sci 2020; 30(187): 127-142 (Persian).##21. Razi MZ. Al-Hawi fi’l-tibb(Comprehensive book of medicine) (The third book on ear, nose and tooth diseases); Hyderabad: Osmania Oriental Publications Bureau; 1968.(Arabic). ##22. Avicenna, Al-Qanun fi'l-tibb. In: Hesan Ja`far, editor. Al-Hilal. Beirut: Dar-ol-Behar; v.1 and V.2. 2009; P. 392 (Arabic). ##23. Ahvazi AEA. Kamil-Sanaā al-Tibbiya. Lithograph Edition of Astan-e Quds‑e Razavi. Mashhad, Iran; 1973. ##24. Jurjani SE. Zakhireh Kharazmshahi. Tehran: The Academy of Medical Science Islamic Republic of Iran Publisher; 2002 (Persian).##25. Kermani NA. ShahreAsbab v Alamat. Tehran: Almai Publisher. 2001.##26. Razi B. Kholase al Tajareb. Tehran: Institute for the Study of Medical History, Islamic Medicine and Supplementary Medicine, 2003. (Persian).##27. Arzani MA. In:Teb-e-Akbari [Akbari's Medicine]. Ehya Teb e Tabiee O, (ed). Tehran: Jalaleddin Press; 2008: 641-642 (Persian).##28. Azam Khan M. Exir Azam. Tehran: Institute of Meical History, Islamic Medicine and Complementary Medicine; 2008: 65-##198 (Persian).##29. Heravi Mohamma Ibn Yousef; Bahr Al Javaher Moejam Al Teb Al Tabiee; Ehyae Teb Tabiee Institude. Qom: Jalaleddin Puplisher, 2008.##30. Mohammad Ibn Mohammad Abdullah. Tohfeh Khani. 1st ed. Tehran: Iran University of Medical Sciences-Tehran; 2004 (Persian).##31. Ibn Elias Shirazi, M. Kefayeh Mansouri, Resale choub-chini (Chinese Wood Treatise). 1st ed. Tehran: Iran University of Medical Sciences-Tehran; 2003 (Persian).##32. Ḥakīm Muʾmin M. Tuḥfat al Muʾminīn. 1st ed. Qom: Ğalāl al-Dīn; 2011.##33. Yousefi Heravi, Y. Teb-Yousefi, Jame-Ol Fawaed (Comprehensive Benefits). 1st ed. Tehran: Iran University of Medical Sciences-Tehran; 2003 (Persian).##34. Heravi MY. Bahr Al Javaher Moejam Al Teb AlTabiee. Qom: Jalaleddin Press; 2008 (Persian).##35. Babaeian M, Naseri M, Adibi P, Mazaheri M. Causes of dyspepsia from the perspective of Persian medicine and modern medicine. Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2020; 10(4): 351-362.##36. Khosravi MH, Saeedi M, Yousefi J, Bagherihagh A, Ahmadzadeh E. Herbal Medicine in the Management of Tinnitus. Management of Tinnitus-The Enriching Views of Treatment Options. 2018.##37. Kashkari Y. Al-Konnash fi'l-tibb: Research Institute for Islamic and Complementary Medicine (RICM); 2008.(Arabic). ##38. Rhazes. Mansuri-fi-Teb [Liber al-Mansuri]. Trans. into Persian by ME Zaker. Tehran: Tehran University of Medical Sciences Press; 2008.(Original work published ca 906).##39. Razi M. Taghasim al-'All (Kitab al-Taghsim wa al-Tashjir), Publications of the Aleppo University with the Arab Scientific Heritage Foundation-Aleppo, first edition, volume:1. (Arabic). ##40. Zahrawi, Kh. Al-Tasrif L-man A, Jez an Al- ta, lif, Kuwait Foundation for Scientific Initiative, Kuwait Cultural Heritage Administration, Kuwait, first ed. volume:1, 2004. (Arabic). ##41. Mortajia Z, Emaratkar E, Jodeiric B, Jafarid F. Assessment of reasons and treatment of bloating from the perspective of traditional Iranian medicine. Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2018; 8(4): 415-422 (Persian).##42. Haleh, Choopani R, Kamali M. From “Nesian” to Alzheimer's disease: A review of the traditional Persian medicine perspectives. Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2019; 10(2): 137-146 (Persian).##43. Razi, M. Kitab al-GHoulanj, publications of the Aleppo University with the Arab Scientific Heritage Foundation - Aleppo, first edition, volume:1 ,1403 AH. (Arabic). ##44. Fazl Joo SBM, Keshavarz M, Togha M. Participatory Gastric Headache in the Iranian Traditional Medicine. Journal of Islamic and Iranian Traditional Medicine 2011; 1(4): 383-390 (Persian).## ##

شناسایی و ارزیابی ریسک خطر انتقال کروناویروس‌ از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستانی با استفاده از روش تحلیل مقدماتی خطر Identification and Risk Assessment of Coronavirus Transmission through Hospital Waste Management System Using Preliminary Hazard Analysis 1 1 سابقه و هدف: تحلیل مقدماتی خطر، یکی از روش‌های شناسایی حیطه‌های مهم به لحاظ ایمنی می‌باشد که یک ارزیابی مقدماتی از خطرات فراهم نموده و کنترل‌های مورد نیاز خطر و اقدامات پیگیری آن‌ها را تعیین می‌کند. هدف از مطالعه حاضر بررسی وضعیت پسماند و ارزیابی نیمه کیفی ریسک انتقال کروناویروس‌ از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستان امام خمینی (ره) ساری با استفاده از روش تحلیل مقدماتی خطر و ارائه راهکارهای مناسب می‌باشد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت توصیفی- تحلیلی در بیمارستان امام خمینی (ره) ساری در سال 1399 انجام شد. روش تحلیل مقدماتی خطر به منظور شناسایی خطر و ارزیابی ریسک انتقال کروناویروس در مراحل مختلف مدیریت پسماند بیمارستان مورد مطالعه، به کار گرفته شد. یافته‌ها: درصد پسماندهای عفونی، دارویی و شیمیایی، تیز و برنده و عادی به ترتیب 98/09، 1/2، 0/69و 0 درصد بوده است. در این میان پلاستیک و مواد آلی بیش‌ترین درصد پسماند را تشکیل دادند. در این مطالعه، 35 مورد حالت بالقوه خطر انتقال کروناویروس‌ها با استفاده از روش تحلیل مقدماتی خطر شناسایی شد. بیش‌ترین تعداد ریسک‌های شناسایی شده در فرایند مدیریت پسماند، به ترتیب مربوط به مراحل جمع‌آوری (12 ریسک)، تولید، نگهداری و تفکیک در مبدا (11 ریسک) و ذخیره‌سازی و نگهداری موقت (6 ریسک) ارزیابی شد. استنتاج: نتایج ارزیابی ریسک نشان داد، کاهش خطر انتقال کروناویروس از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستان، نیازمند ارائه آموزش‌های لازم و آگاهی بخشی به کادر بهداشتی و درمانی، خصوصا پرسنل خدماتی بیمارستان جهت کاهش خطر انتقال کروناویروس‌ می‌باشد. 2 Background and purpose: Preliminary Hazard Analysis (PHA) is one of the methods to identify significant safety areas which provides an initial assessment of hazards and determines requisite hazard controls and follow-on actions. The purpose of this study was to investigate the waste status and perform a semi-qualitative risk assessment of Coronavirus transmission through waste management system in Sari Imam Khomeini Hospital using PHA and providing appropriate solutions. Materials and methods: This descriptive-analytical study was performed in Sari Imam Khomeini Hospital, 2020. PHA was conducted to identify and assess the risk of Coronavirus transmission at different stages of hospital waste management. Results: The waste produced in the hospital included infectious (98.09%), pharmaceutical and chemical (1.2%), sharps (0.69%), and normal wastes (0%). Plastics and organic materials accounted for the largest percentage of waste. Preliminary Hazard Analysis showed 35 potential risks for Coronavirus transmission, including waste collection (n=12), waste production, storage, and separation at source (n=11), and temporary storage and maintenance (n=6). Conclusion: According to current study, reducing the risk of Coronavirus transmission in hospital waste management system, requires necessary trainings and awareness of healthcare personnel, especially hospital cleaning staff. 138 148 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/26 1399/12/8 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/8 1400/5/17 فاطمه مرتضی زاده Fatemeh Mortezazadeh دانشجوی کارشناسی ارشد مهندسی بهداشت محیط، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران fmortezazade0098@gmail.com زهرا نقوی کنجین Zahra Naghavi-Konjin استادیار گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران z.naghavi@mazums.ac.ir فتح الله غلامی بروجنی Fathollah Gholami-Borujeni دانشیار گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران gholami_b_f@yahoo.com risk assessment preliminary hazard analysis coronavirus hospital waste management system ارزیابی ریسک تحلیل مقدماتی خطر کروناویروس سیستم مدیریت پسماند بیمارستانی 1. Sefouhi L, Kalla M, Bahmed L, Aouragh L. The risk assessment for the healthcare waste in the hospital of Batna city, Algeria. Int J Environ Sci Dev 2013; 4(4): 442-445##2. Koolivand A,Gholami-Borujeni F, Nourmoradi H. Investigation on the characteristics and management of dental waste in Urmia, Iran. J Mater Cy Waste Manag 2015; 17(3): 553-559.##3. Mmereki D, Baldwin A, Li B, Liu M. Healthcare waste management in Botswana: storage, collection, treatment and disposal system. J Mater Cy Waste Manag 2017; 19(1): 351-365.##4. Koolivand A,Gholami-Borujeni F, Nourmoradi H. Investigation on the characteristics and management of dental waste in Urmia, Iran. J Mater Cycles Waste Manag 2015; 17(3): 553-559.##5. Doylo T, Alemayehu T, Baraki N. Knowledge and practice of health workers about healthcare waste Management in Public Health Facilities in eastern Ethiopia. J Community Health 2019; 44(2): 284-291.##6. Oyekale AS, Oyekale TO. Healthcare waste management practices and safety indicators in Nigeria. BMC Publ Health 2017; 17(1): 740. ##7. Sharma HB, Vanapalli KR, Cheela VS, Ranjan VP, Jaglan AK, Dubey B, et al. Challenges, opportunities, and innovations for effective solid waste management during and post COVID-19 pandemic. Resour Conservat Recycl 2020; 162: 105052. ##8. Alwabr GM, Al-Mikhlafi AS, Al-Hakimi SA, Dughish MA. Risk Assessment of the Current Handling of Medical Waste in Hospitals of Sana'a City, Yemen. MATTER: Int J SCI Technol 2017; 3(1): 1-9.##9. Niyongabo E, Jang Y-C, Kang D, Sung K. Generation, management practices and rapid risk assessment of solid medical wastes: a case study in Burundi. J Mater Cy Waste Manag 2019; 21(4): 950-961.##10. Mansouri T, Alimohammadi M, Nabizadeh Nodehi R, Yaghmaeian K, Azari A. Risk Assessment of Sari Fatemeh Zahra Hospital Using Failure Mode Effect Analysis, Individualized Rapid Assessment Tool, and Preliminary Hazard Analysis. J Mazandaran Univ Med Sci 2018; 28(161): 89-107 (Persian). ##11. Kulkarni BN, Anantharama V. Repercussions of COVID-19 pandemic on municipal solid waste management: Challenges and opportunities. Sci Total Environ 2020; 743: 140693. ##12. Nghiem LD, Morgan B, Donner E, Short MD. The COVID-19 pandemic: considerations for the waste and wastewater services sector. Case Studies in Chemical and Environmental Engineering 2020; 1: 100006. ##13. Kargar S, Pourmehdi M, Paydar MM. Reverse logistics network design for medical waste management in the epidemic outbreak of the novel coronavirus (COVID-19). Sci Total Environ 2020; 746: 141183. ##14. van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH, Holbrook MG, Gamble A, Williamson BN, et al. Aerosol and surface stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. N Engl J Med 2020; 382(16): 1564-1567. ##15. Singh N, Tang Y, Zhang Z, Zheng C. COVID-19 waste management: Effective and successful measures in Wuhan, China. Resour Conserv Recycl 2020; 163: 105071. ##16. Nghiem LD, Morgan B, Donner E, Short MD. The COVID-19 pandemic: considerations for the waste and wastewater services sector. Case Studies in Chemical and Environmental Engineering 2020; 1: 100006. ##17. Ministry of Health and Medical Education. Health inspection checklist of hospital waste management. Available from: https:// sghc.iums.ac.ir/files/sghc/files/doc/awt_thumbnails/chek_list_bimarestan.docx. Accessed July 9, 2021.##18. Morovati P, Gholami Borujeni F. Risk Assessment of Healthcare Waste by Preliminary Hazard Analysis Method. J Health Res Commun 2017; 3(2): 26-34 (Persian).##19. Agamuthu P, Barasarathi J. Clinical waste management under COVID-19 scenario in Malaysia. Waste Manag Res 2020; 39(1-suppl): 18-26.##20. Abu-Qdais H, Al-Ghazo M, Al-Ghazo E. Statistical analysis and characteristics of hospital medical waste under novel Coronavirus outbreak. Global J Environ Sci Manage 2020; 6(SI): 21-30.##21. Al-Khatib IA, Al-Qaroot YS, Ali-Shtayeh MS. Management of healthcare waste in circumstances of limited resources: a case study in the hospitals of Nablus city, Palestine. Waste Manag Res 2009; 27(4): 305-312.##22. Qaiser S, Arif A, Quaid S, Ahsan T, Riaz K, Niaz S, et al. Innovative solution to sharp waste management in a tertiary care hospital in Karachi, Pakistan. Infect Contr Hosp Epidemiol 2013; 34(12): 1297-1305. ##23. Mastorakis NE, Bulucea CA, Oprea TA, Bulucea CA, Dondon P. Environmental and health risks associated with biomedical waste management. Develop Energy Environ Economics 2010; 2010: 287-294.##24. Department of Environmental Health of Hospitals and Supervision of Hospital Waste Control, Center for Environmental and Occupational Health. Environmental health measures to control coronavirus disease in health centers. Ministry of Health and Medical Education, Environmental and Occupational Health Center. Available from: https://sums.ac.ir/Dorsapax/userfiles/Sub290/corona17.pdf. Accessed August 31, 2021.##25. World Health Organization & United Nations Children's Fund (‎UNICEF)‎. Water, sanitation, hygiene, and waste management for the COVID-19 virus: interim guidance, 23 April 2020.Geneva,World Health Organization,2020.##26. Ilyas S, Srivastava RR, Kim H. Disinfection technology and strategies for COVID-19 hospital and bio-medical waste management. Sci Total Environ 2020; 749: 141652.## ##

شیوع انواع ژنوتایپ های ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و ارتباط آن با نتایج تست پاپ اسمیر در زنان مراجعه کننده به آزمایشگاه جهاد دانشگاهی مشهد Prevalence of Different Human Papillomavirus Genotypes and Their Relationship with Pap Smear Test Results in Mashhad, Iran 1 1  سابقه و هدف: آلودگی به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل اصلی ابتلا به سرطان دهانه رحم است. آگاهی از شیوع ژنوتایپ‌های مختلف HPV در ایران، اجرای برنامه‌های ملی پیشگیری و واکسیناسیون را تسهیل خواهد کرد. این مطالعه با هدف بررسی شیوع آلودگی با ویروس HPV و همچنین ارتباط ژنوتایپ‌های مختلف با نتایج تست پاپ اسمیر انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 502 زن متاهل که در فاصله زمستان 97 تا پاییز 98 به آزمایشگاه مرکزی جهاد دانشگاهی مشهد مراجعه کرده بودند، با روش نمونه‌گیری، غیر احتمالی آسان انتخاب شدند. نمونه‌های سیتولوژی دهانه رحم، از نظر 32 ژنوتایپ مختلف HPV با استفاده از روش PCR و هیبریداسیون بررسی شدند. نتایج با آمار توصیفی و آزمون‌های کای اسکوئر و تست دقیق فیشر بررسی شدند. یافته‌ها: از 502 نمونه مورد مطالعه، 5/26 درصد به  HPVآلوده بودند. متداول‌‌ترین ژنوتایپ در نمونه‌های مثبت از نظر HPV، ژنوتایپ 6 از گروه کم خطر (35/3 درصد) و پس از آن ژنوتایپ 16 از گروه پرخطر (17/3 درصد) بود. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که عفونت  HPVو همین‌طور نوع ژنوتایپ  HPVبا پیشرفت تغییرات سلولی به سمت غیرطبیعی شدن ارتباط معنی‌داری دارد (0/05< P). استنتاج: با توجه به شیوع نسبتاً بالای HPV در جامعه مورد مطالعه، تشخیص زودهنگام HPV و تعیین نوع ژنوتایپ می‌تواند در پیشگیری از بدخیمی‌های سرویکس (دهانه رحم) کمک‌کننده باشد. 2  Background and purpose: Human papillomavirus (HPV) infection is the main cause of cervical cancer. Awareness of the prevalence of different HPV genotypes in Iran will facilitate implementation of national prevention and vaccination programs. The aim of this study was to investigate the prevalence of HPV infection and the association of different genotypes with Pap smear results. Materials and methods: In this cross-sectional study, 502 married women attending Central Laboratory of Academic Center for Education, Culture, and Research in Mashhad were selected by non-probability easy sampling in 2018-2019. Cervical cytology specimens were examined for 32 different HPV genotypes using PCR and hybridization. Descriptive statistics, Chi-square and Fisher's exact tests were used to analyze the data. Results: Out of 502 samples 26.5% were infected with HPV. The most common genotypes in all HPV+ samples were the low risk genotype 6 (35.3%) and the high risk genotype 16 (17.3%). According to findings, HPV infection and the HPV genotype were significantly associated with progression of cellular changes to abnormality (P<0.05). Conclusion: Due to the high prevalence of HPV in population studied, earlier diagnosis and genotyping of HPV could be helpful in preventing cervical malignancies. 149 155 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/15 1399/5/25 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/25 1400/3/4 مریم شاهی Maryam Shahi دکترای تخصصی پزشکی مولکولی (Ph.D)، مرکز تحقیقات عفونت‌های منتقله از خون جهاددانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران مرکزتخصصی تشخیص طبی، آسیب شناسی و ژنتیک جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران ایران Shahi.maryam@gmail.com سید علی اکبر شمسیان Seyyed Ali Akbar Shamsian استاد ،گروه انگل شناسی و قارچ شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران سازمان جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران ایران ShamsianAA@mums.ac.ir محمد قدسی Mohammad Ghodsi مرکزتخصصی تشخیص طبی، آسیب شناسی و ژنتیک جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران دکترای تخصصی زیست شناسی- سلولی تکوینی، مرکز تحقیقات عفونتهای منتقله از خون جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران ایران mohammad.ghodsi62@yahoo.com اعظم شفائی Azam Shafaei مرکزتخصصی تشخیص طبی، آسیب شناسی و ژنتیک جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران کارشناس ارشد بیوشیمی بالینی، مرکز تحقیقات عفونتهای منتقله از خون جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران ایران Azam.shafaee@gmail.com Human Papillomavirus genotype prevalence Pap smear ویروس پاپیلومای انسانی ژنوتایپ شیوع پاپ اسمیر 1. Fakhraei F, Haghshenas MR, Hosseini V, Rafiei A, Naghshvar F, Alizadeh-Navaei R. Detection of human papillomavirus DNA in gastric carcinoma specimens in a high-risk region of Iran. Biomed Rep 2016; 5(3): 371-375.##2. Toh ZQ, Licciardi PV, Russell FM, Garland SM, Batmunkh T, Mulholland EK. Cervical Cancer Prevention Through HPV Vaccination in Low-and Middle-Income Countries in Asia. Asian Pac J Cancer Prev 2017; 18(9): 2339-2343.##3. Topp J, Gordon J. Pap smears and cervical cancer. Aboriginal and Islander Health Worker Journal 1987; 11(2): 30.##4. Cohen PA, Jhingran A, Oaknin A, Denny L. Cervical cancer. Lancet 2019; 393(10167): 169-182.##5. Khorasanizadeh F, Hassanloo J, Khaksar N, Mohammad Taheri S, Marzaban M, B HR, et al. Epidemiology of cervical cancer and human papilloma virus infection among Iranian women-analyses of national data and systematic review of the literature. Gynecol Oncol 2013; 128(2): 277-281.##6. de Villiers EM. Cross-roads in the classification of papillomaviruses. Virology 2013; 445(1-2): 2-10.##7. de Sanjose S, Brotons M, Pavon MA. The natural history of human papillomavirus infection. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2018; 47: 2-13.##8. de Martel C, Ferlay J, Franceschi S, Vignat J, Bray F, Forman D, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. Lancet Oncol 2012; 13(6): 607-615.##9. Human papillomaviruses. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans 2007; 90: 1-636.##10. Tamegão-Lopes BP, Sousa-Júnior EC, Passetti F, Ferreira CG, de Mello WA, Duarte Silvestre RV. Prevalence of human papillomavirus infection and phylogenetic analysis of HPV-16 E6 variants among infected women from Northern Brazil. Infectious Agents and Cancer 2014; 9: 25.##11. Mobini Kesheh M, Keyvani H. The Prevalence of HPV Genotypes in Iranian Population: An Update. Iran J Pathol 2019; 14(3): 197-205 (Persian).##12. Taghizadeh E, Taheri F, Abdolkarimi H, Ghorbani Renani P, Gheibi Hayat SM. Distribution of Human Papillomavirus Genotypes among Women in Mashhad, Iran. Intervirology 2017; 60(1-2): 38-42.##13. Esmaeili M, Bonyadi M, Dastranj A, Alizadeh M, Melli MS, Shobeiri MJ. HPV typing in women with cervical precancerous and cancerous lesions in northwestern Iran. Gynecol Obstet Invest 2008; 66(1): 68-72.##14. Jamdar F, Farzaneh F, Navidpour F, Younesi S, Balvayeh P, Hosseini M, et al. Prevalence of human papillomavirus infection among Iranian women using COBAS HPV DNA testing. Infect Agent Cancer 2018; 13: 6.##15. Karimi-Zarchi M, Tabatabaie A, Dehghani-Firoozabadi A, Shamsi F, Baghianimoghaddam M, Dargahi M, et al. The Most Common Type of HPV in Women with Atypical Squamous Cell of Undetermined Significance (ASCUS) in Pap Smear in Iran-Yazd. Int J Biomed Sci 2015; 11(4): 173-175.##16. Ayatollahi H, Homaei-Shandiz F, Kooshyar MM, Tabatabaee-Yazdi SA, Mehrjerdian M, Jafarian AH, et al. Human papilloma virus 16/18 genotypes in patients with squamous cell carcinoma of cervix in northeast Iran. Niger Med J 2014; 55(6): 495-498.##17. Preisler S, Rebolj M, Untermann A, Ejegod DM, Lynge E, Rygaard C, et al. Prevalence of human papillomavirus in 5,072 consecutive cervical SurePath samples evaluated with the Roche cobas HPV real-time PCR assay. PloS One 2013; 8(3): e59765.##18. Tan SC, Ismail MP, Duski DR, Othman NH, Ankathil R. Prevalence and type distribution of human papillomavirus (HPV) in Malaysian women with and without cervical cancer: an updated estimate. Biosci Rep 2018; 38(2): BSR20171268.##19. Tamegao-Lopes BP, Sousa-Junior EC, Passetti F, Ferreira CG, de Mello WA, Duarte Silvestre RV. Prevalence of human papillomavirus infection and phylogenetic analysis of HPV-16 E6 variants among infected women from Northern Brazil. Infect Agent Cancer 2014; 9: 25.##20. Ghaffari SR, Sabokbar T, Mollahajian H, Dastan J, Ramezanzadeh F, Ensani F, et al. Prevalence of human papillomavirus genotypes in women with normal and abnormal cervical cytology in Iran. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 2006; 7(4): 529-532.## ##

مقایسه نتایج بالینی بین Dynamic Hip Screw و Proximal Femoral Nail در درمان جراحی شکستگی های ناپایدار اینترتروکانتریک فمور Comparing Clinical Results between Dynamic Hip Screw and Proximal Femoral Nail in Surgical Treatment of Unstable Intertrochanteric Femoral Fractures 1 1 سابقه و هدف: شکستگی اینترتروکانتریک فمور، شایع‌ترین شکستگی است و بیش‌ترین میزان مرگ ومیر بعد از عمل جراحی را دارد. از آن‌جایی که درمان اصلی این نوع شکستگی‌ها جراحی است و انتخاب وسیله عمل مناسب نقش مهمی درکاهش بروز عوارض دارد، هدف از این مطالعه مقایسه نتایج بالینی بین (DHS) Dynamic Hip Screw و (PFN) Proximal Femoral Nail در درمان جراحی شکستگی‌های ناپایدار اینترتروکانتریک فمور است. مواد و روش‌ها: این پژوهش مقطعی، علی‌مقایسه‌ای شامل تمامی بیماران با شکستگی اینترتروکانتریک فمور مراجعه‌کننده به بیمارستان/کلینیک ارتوپدی بیمارستان امام خمینی(ره) شهرستان ساری درطی سال‌های1391لغایت1397 که نیازمند اقدام درمانی جراحی بودند، می‌باشد. 30 نفر از بیماران به‌صورت تصادفی در دو گروه با کارگذاری DHS و PFN قرار گرفتند و از نظر نتیجه عملکرد بالینی، طول مدت بیهوشی و عمل جراحی، میزان نیاز به ترانسفوزیون خون حین و بعد از عمل، کات اوت شدن وسیله، جوش‌خوردن شکستگی و مقدار زاویه گردن و تنه فمور مورد مقایسه قرار گرفتند. داده‌های مطالعه با نرم‌افزار 21SPSS تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد تفاوتی بین کارگذاری DHS و PFN از نظر جوش خوردگی شکستگی(0/234=P) و کات اوت شدن وسیله بعد از جراحی(0/157=P)، وجود ندارد. همچنین مشخص شد که بین کارگذاری DHS و PFN، در DHS مدت زمان کم‌تری برای جراحی و بیهوشی نیاز است(0/012=P) در DHS نسبت به PFN به میزان قابل توجهی نیاز به دریافت خون کم‌تر می‌باشد(0/02=P). استنتاج: دراین پژوهش، درمان شکستگی‌های ناپایدار اینترتروکانتریک باDHS به‌علت طول عمل جراحی، بیهوشی و نیاز کم‌تر به ترانسفوزیون خون، نسبت بهPFN برتری داشت. 2 Background and purpose: Intertrocentric femoral fracture is the most common fracture and has the highest mortality rate after surgery. The main treatment for this type of fracture is surgery and the choice of appropriate surgical instrument plays a key role in reducing the incidence of complications. This study amed at comparing clinical outcomes between Dynamic Hip Screw (DHS) and Proximal Femoral Nail (PFN) in surgical treatment of unstable intertrochanteric fractures of the femur. Materials and methods: A cross-sectional study using causal-comparative design was conducted in all patients attending orthopedic clinic in Sari Imam Khomeini Hospital with intermittent femoral fractures who needed surgical treatment between 2012 and 2018. Thirty patients were randomly divided into two groups to be treated either by DHS or PFN implants. The two groups were compared for clinical results, including operation time and and anesthesia time, the need for blood transfusion during and after the surgery, cut out of the device, fracture fusion, and neck and emoral trunk angles. Data analysis was done in SPSS V21. Results: Findings showed no significant difference between DHS and PFN implantation in terms of fracture fusion (P= 0.234) and cut-out of the device after the surgery (P= 0.157). It was also found that DHS required less time for surgery and anesthesia (P= 0.012). Patients treated with DHS also required significantly less blood transfusion than those in PFN group (P= 0.02).   Conclusion: In this study, treatment of unstable intertrochanteric fractures using DHS was found to be superior to PFN due to lower length of surgery and anesthesia, and lower need for blood transfusion.   156 160 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/16 1399/3/27 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/7 1400/5/16 مسعود شایسته آذر Masoud Shayesteh Azar دانشیار، گروه ارتوپدی، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران mshayestehazar@yahoo.com سلمان غفاری Salman Ghaffari دانشیار، گروه ارتوپدی، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران orthosalman@yahoo.com فرهاد قرنجیک Farhad Gharanjik دانشجوی دستیاری جراحی ارتوپدی، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران fgharanjik@yahoo.com محمد خادملو Mohammad Khademlo دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران Moh.khademloo@gmail.com DHS PFN unstable fractures intertrochanteric femoral DHS PFN شکستگی‌های ناپایدار اینترتروکانتریک فمور 1. Netter FN. The ciba collection of medical illustrations. Vol 8. Published by CIBA-GEIGY Corporation; 1987. ##2. Cleland J, Koppenhaver S, Su J. Netter's orthopaedic clinical examination: an evidence-based approach. Elsevier Health Sciences; 2015.##3. Della Rocca GJ, Moylan KC, Crist BD, Volgas DA, Stannard JP, Mehr DR. Comanagement of geriatric patients with hip fractures: a retrospective, controlled, cohort study. Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2013; 4(1): 10-15.##4. Andalib A, Delavary I, Mehrabi KA. Comparison of the results of fixation of reverse-oblique intertrochanteric and short-segment subtrochanteric fractures using dynamic hip screw (DHS) and dynamic condylar screw (DCS). Journal of Isfahan Medical School 2016; 34(395): 952-957.##5. Mittal M, Bhuyan S, Ailani R, Tontanahal S. Comparison of the functional and radiological outcomes of unstable intertrochanteric fractures treated with dynamic hip screw and proximal femoral nail-A prospective randomized controlled study. International Journal of Orthopaedics Sciences 2017; 3(3): 81-85.##6. Mayi SC, Shah S, Jidgekar SR, Kulkarni A. Evaluation of functional outcome of cemented bipolar hemiarthroplasty for treatment of osteoporotic proximal femoral fractures in elderly people. International Journal of Orthopaedics Sciences 2016; 2(3): 180-183.##7. Zhang K, Zhang S, Yang J, Dong W, Wang S, Cheng Y, et al. Proximal femoral nail ##vs. dynamic hip screw in treatment of intertrochanteric fractures: a meta-analysis. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research 2014; 20: 1628-1633.## ##

گزارش تظاهرات چشمی در بیمار مبتلا به موکوپلی ساکاریدوز 6 Ocular Manifestation in a Rare Case of Mucopolysaccharidosis VI 1 1  موکوپلی ساکاریدوز تیپ 6 یک بیماری ارثی اتوزوم مغلوب است که به علت نقص آنزیم آریل سولفاتاز سبب رسوب گلیکوزآمینوگلیکان در بافت‌های مختلف می‌شود و می‌تواند علائم سیستمیک و چشمی مختلفی ایجاد کند. با توجه به نادر بودن این بیماری بر آن شدیم تظاهرات چشمی این بیماری را معرفی کنیم. بیمار دختر بچه 5 ساله به علت کاهش بینایی به بیمارستان امام خمینی (ره) کرمانشاه ارجاع داده شده بود، در معاینه درگیری‌های سیستمیک و چشمی متعدد داشت، نتایج آزمایشگاهی نقص آنزیم آریل سولفاتاز را نشان داد، در نهایت با توجه به علائم بالینی و نتایج آزمایشگاهی با تشخیص موکوپلی ساکاریدوز تیپ 6 تحت درمان با ناگلازیم (Naglazyme) قرار گرفت. براساس نتایج این گزارش مورد، شناخت کامل علائم چشمی در این بیماران و توجه به علایم سیستمیک بیماران چشمی می تواند به برنامه ریزی مناسب برای تشخیص و درمان بیماری و بهبود کیفیت زندگی در این افراد کمک کند. 2  Mucopolysaccharidosis VI is an inherited autosomal recessive disease that causes glycosaminoglycan deposition in different tissues due to arylsulfatase deficiency that can cause various systemic and ocular manifestations. The disease is rarely reported. This paper presents the case of a five-year-old girl with low vision and discusses ocular manifestations of Mucopolysaccharidosis VI. The patient was referred to Kermanshah Imam Khomeini Hospital due to low vision. On examination, she was found with multiple systemic and ocular symptoms. Laboratory results showed arylsulfatase B deficiency. According to the clinical manifestations and laboratory results, she was diagnosed with mucopolysaccharidosis type VI and treated with Naglazyme. Awareness of ocular symptoms in these patients could be of great help in making proper diagnosis and choosing the best treatment that could improve the quality of life in these patients. 161 166 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/2 1399/10/13 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/26 1400/4/5 لیلا رضایی Leila Rezaei دانشیار، گروه چشم پزشکی، دانشکده پزشکی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان های امام خمینی، فارابی و محمد کرمانشاهی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران ایران leyla_rezaei60@yahoo.com ناصر آقایی Naser Aghaei چشم پزشک، بیمارستان امام خمینی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان های امام خمینی، فارابی و محمد کرمانشاهی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران ایران dr.nasseraghaei94@gmail.com Mucopolysaccharidosis VI low vision ocular complications موکوپلی ساکاریدوز تیپ6 کاهش بینایی عوارض چشمی 1. Goldberg MF, Scott CI, McKusick VA. Hydrocephalus and papilledema in the Maroteaux–Lamy syndrome (mucopolysaccharidosis type VI). Am J Ophthalmol 1970; 69(6): 969-975.##2. Wraith JE, Rogers JG, Danks DM. The mucopolysaccharidoses. Aust Paediatr J 1987; 23(6): 329-334.##3. Ellinwood NM, Vite CH, Haskins ME. Gene therapy for lysosomal storage diseases: the lessons and promise of animal models. J Gene Med 2004; 6(5): 481-506.##4. Kosaryan M, Rabiei Kh. Prenatal diagnosis in Islamic countries: A narrative review in 2013. J Pediatr Rev 2014; 2(1): 47-54.##5. A Aboul Nasr, E Fateen. Prenatal diagnosis of mucopolysaccharidoses (MPS): the first Egyptian experience. Bratisl Lek Listy 2004; 105(9): 310-314.##6. Laver NM, Friedlander MH, McLean IW. Mild form of Maroteaux–Lamy syndrome: corneal histopathology and ultrastructure. Cornea 1998; 17(6): 664-668.##7. Pilz H, von Figura K, Goebel HH. Deficiency of arylsulfatase B in 2 brothers aged 40 and 38 years (Maroteaux-Lamy syndrome, type B). Ann Neurol 1979; 6(4): 315-325.##8. Suveges I. Histochemical and ultrastructural studies of the cornea in Maroteaux-Lamy syndrome. Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol 1979; 212(1): 29-39.##9. Kenyon KR, Topping TM, Green WR. Ocular pathology of the Maroteaux–Lamy syndrome (systemic mucopolysaccharidosis type VI). Histologic and ultrastructural report of two cases. Am J Ophthalmol 1972; 73(5): 718-741.##10. Cantor LB, Disseler JA, Wilson FM. Glaucoma in the Maroteaux-Lamy Syndrome. Am J Ophthalmol 1989; 108(4): 426-430.##11. Magalhães A, Meira J, Cunha MA, Moreira JR, Leão-Teles E, Falcão M, et al. A Fundoscopic Changes in Maroteaux-Lamy Syndrome. Case Reports in Ophthalmological Medicine 2019; ID 4692859.##12. Villas-Boas FS, Fernandes Filho DJ, ##Acosta AX. Ocular finding in patient with mucopolysaccaridosis. Arq Bras Oftalmol 2011; 74(6): 430-4.##13. Hershkovitz E, Young E, Rainer J, Hall C M, Lidchi V, Chong K, etal. Bone marrow transplantation for Maroteaux-Lamy syndrome (MPS VI): Long-term follow-up. J Inherit Metab Dis 1999; 22(1): 50-62.##14. Uc akhan OO, Brodie SE, Desnick R, Willner J, Asbell PA. Long-term follow-up of corneal graft survival following bone marrow transplantation in the Maroteaux-Lamy syndrome. CLAO J 2001; 27(4): 234-237.## ##

گزارش یک مورد تعبیه اندوکاردیال لید پیس میکر پس از جراحی سنینگ A Case Report of Pacemaker Endocardial Lead Implantation after Senning Procedure 1 1  بیماری مادرزادی جابه‌جایی عروق بزرگ می‌تواند با جراحی "سنینگ"(senning operation) درمان شود. بلاک دهلیزی- بطنی از عوارض تاخیری این نوع جراحی محسوب می‌شوند. بسیاری از بیماران مبتلا در نهایت نیاز به تعبیه پیس میکر خواهند داشت، اگرچه در این بیماران به دلیل آناتومی غیرمعمول و تغییر یافته،کارگذاری پیس میکر قلبی به طریق داخل وریدی و اندوکاردیال، روشی پیچیده ومشکل است. این مقاله به گزارش موردی از یک بیمار مذکر ۲۴ ساله می‌پردازد که به‌دلیل شکایاتی چون خستگی، تنگی نفس، طپش قلب وسرگیجه به مرکز قلب تهران ارجاع شد. بیمار در یک سالگی تحت عمل جراحی سنینگ قرار گرفته بود و چند سال بعد به علت رخداد بلاک دهلیزی- بطنی مورد تعبیه پیس میکر تک حفره‌ای اپیکاردیال قرار گرفت. بررسی‌های بالینی انجام شده نشان داد که ناهماهنگی دهلیزی- بطنی و سندرم پیس میکر علت علایم بیمار است و بر این پایه تصمیم گرفته شد که پیس میکر بیمار به نوع دو حفره‌ای اندوکاردیال تغییر داده شود. پس از بررسی‌های اولیه در مورد خطر ترومبوآمبولی و همچنین آناتومی وریدی، لیدهای دهلیزی و بطنی به‌طور موفقیت آمیز تعبیه شدند. در دوره پیگیری، عملکرد پیس میکر نرمال بود بدون آن‌که عارضه‌ای در بیمار رخ داده باشد و علایم وی به کلی برطرف شده بودند. بر اساس این تجربه توصیه می شود چنانچه ارزیابی‌های اولیه از نظر عوامل خطر، امکان‌پذیر بودن تعبیه لید اندوکاردیال را تایید کند، این روش بهترین راهکار کارگذاری پیس میکر در این بیماران خواهد بود. 2  Transposition of great arteries can be surgically treated with senning procedure. Atrioventricular block is recognized as a late complication of this surgery. Many patients eventually undergo pacemaker implantation even though transvenous approach might be difficult and complex due to abnormal anatomy. This article describes the case of a 24-year-old patient who was referred to Tehran Heart Center complaining from fatigue, dyspnea, palpitation, and dizziness. At one year of age he had undergone a senning procedure and a few years later a ventricular single lead pacemaker was epicardially implanted for him due to complete heart block. Clinical evaluation revealed A-V dyssynchrony and pacemaker syndrome, so we decided to change the peacemaker to transvenous dual-chamber device. After evaluating the risk of embolization and assessing the venous anatomy, atrial and ventricular leads were successfully implanted. Pacemaker function was normal and no complications were observed in the patient who was free of symptoms during the follow-up period. According to our experience, in such circumstances, if assessment of risk factors indicates that endocardial lead fixation is feasible, it will be the best approach for pacemaker implantation. 167 172 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/22020/05/12 1399/2/23 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/262021/09/6 1400/6/15 علیرضا ملک راه Alireza Malekrah استادیار، گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مارندران، ساری، ایران ایران alirezamalekrah@yahoo.com احمد یمینی شریف Ahmad Yaminisharif استاد، گروه قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ایران ahmadyaminisharif@yahoo.com علیرضا فتاحیان Alireza Fatahian استادیار، گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی مارندران، ساری، ایران ایران senning transposition of great arteries pacemaker endocardial lead سنینگ جابجایی عروق بزرگ پیس میکر تعبیه اندوکاردیال 1. Hornung TS, Calder L. Congenitally corrected transposition of the great arteries. Heart 2010; 96(14): 1154-1161.##2. Baruteau AE, Abrams DJ, Ho SY, Thambo JB, McLeod CJ, Shah MJ. Cardiac conduction system in congenitally corrected transposition of the great arteries and its clinical relevance. J Am Heart Assoc 2017; 6(12): e007759.##3. Martins P, Castela E. Transposition of the great arteries. Orphanet J Rare Dis 2008; 3: 27.##4. María V, Arteaga M, Espino-Vela J, Quero-Jiménez M, Anderson RH, Díaz GF. Complete transposition of the great arteries: types and morphogenesis of ventriculoarterial discordance. Am Heart J 1981; 102(2): 271-281.##5. Marathe SP, Talwar S. Surgery for transposition of great arteries: A historical perspective. Ann Pediatr Cardiol 2015; 8(2): 122-128.##6. Hayes CJ, Gersony WM. Arrhythmias after the Mustard operation for transposition of the great arteries: a long-term study. J Am Coll Cardiol 1986; 7(1): 133-137.##7. Warnes CA. Transposition of the great vessels. Circulation 2006; 114(24): 2699-2709.##8. Figa FH, McCrindle BW, Bigras JL, Hamilton RM, Gow RM. Risk factors for venous obstruction in children with transvenous pacing leads. Pacing Clin Electrophysiol 1997; 20(8 pt 1): 1902-1909.##9. Warnes CA. Transposition of the great vessels. Circulation 2006; 114(24): 2699-2709.##10. Khairy P, Landzberg MJ, Gatzoulis MA, Mercier LA, Fernandes SM, Côté JM, et al. Transvenous pacing leads and systemic thromboemboli in patients with intracardiac shunts: a multicenter study. Circulation 2006; 113(20): 2391-2397.##11. Estes NA 3rd, Salem DN, Isner JM, Gamble WJ. Permanent pacemaker therapy in corrected transposition of the great arteries: analysis of site of lead placement in 40 patients. Am J Cardiol 1983; 52(8): 1091-1097.##12. Murat K, Mahmut TK. Implantation of Pacemaker in a Patient with Dextrocardia, Per-sistent Left Superior Vena Cava, TGA and Heart Block. Int Arch Cardiovasc Dis 2018; 2(009).##13. Masato SA, Yoshie O, Yutaka I, Akira S, Mamie W, Kunitaka J. Transvenous Pacemaker Implantation 22 years after the Mustard Procedure. J Arrhythmia 2008; 24(2): 91-95.## ##

تشخیص و درمان سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان به دنبال کووید-19 Diagnosis and Treatment of Multisystem Inflammatory Syndrome Following COVID-19 in Children 1 1  سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) به عنوان یکی از عوارض خطرناک کووید-19، در کودکان شناخته شده است که می تواند سیستم‌های مهمی از جمله قلبی- عروقی، تنفسی، خونی و انعقادی، کلیوی و عصبی را درگیر کند و بالقوه تهدید کننده زندگی کودکان است. اگر چه در موارد خفیف MIS-C، می توان بیماران را از نزدیک پیگیری نمود اما انواع شدید بیماری که نیازمند بستری در بخش بیمارستان یا بخش مراقبت ویژه کودکان هستند نیز شایع است. درمان این بیماران شامل اقدامات حمایتی جهت بهبود عملکرد اعضای حیاتی مانند قلب و عروق، تنفس و کلیه است. درمان ضد ویروسی در مواردی که درگیری سیستم تنفسی واضح وجود دارد پیشنهاد می گردد و درمان با آنتی‌بیوتیک‌های تجربی و داروهای موثر در سرکوب یا تعدیل سیستم ایمنی مانند استروئید ها با دوز های مختلف، ایمونوگلبولین داخل وریدی، دارو های بیولوژیک، دارو های ضد انعقادی و ضد پلاکتی در درمان این بیماران توصیه شده است. در موارد شوک یا کاهش عملکرد قلبی، دارو های وازوپرسور به همراه اقدامات حمایتی جهت حفظ پرفیوژن بافتی مانند آلبومین و گلبول قرمز فشرده توصیه شده است. با تشخیص به هنگام و انجام اقدامات مناسب درمانی، پیش‌آگهی بسیاری از این بیماران خوب است و بررسی جهت پیش‌آگهی و یا عوارض طولانی مدت این بیماری در حال انجام است. 2  Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) is recognized as a life threatening complication of Coronavirus disease (COVID-19) in children which can affect major systems such as cardiovascular, respiratory, blood and coagulation, renal, and nervous system. Mild cases of MIS-C can be followed up closely, but, severe illnesses that require hospitalization or pediatric intensive care are also common. Treatment of these patients includes supportive measures to improve the function of vital organs such as the heart and arteries, respiration, and kidneys. Antiviral therapy is recommended in patients with clear involvement of the respiratory system. Treatment with empirical antibiotics and drugs effective in suppressing or modulating the immune system such as steroids in various doses, intravenous immunoglobulins, biologic drugs, anticoagulants, and antiplatelets are recommended. In case of shock or decreased cardiac function, vasopressor drugs are suggested along with supportive measures to maintain tissue perfusions such as albumin and compressed red blood cells. Timely diagnosis and appropriate treatments improve the patient's condition and evaluation of long-term complications of this disease should be done. 173 186 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/22020/05/122021/07/7 1400/4/16 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/262021/09/62021/08/23 1400/6/1 لیلا شهباز نژاد Leila Shahbaznejad استادیار، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران leilashahbaznezhad@gmail.com آذین حاجی علی بیگ Azin Hajialibeig متخصص کودکان، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران azin2263@yahoo.com محمدرضا نوایی فر Mohammad Reza Navaeifar استادیار، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران dr.navaifar@yahoo.com زهرا دوراندیش Zahra Doorandish رزیدنت اطفال، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران drnaghmeh1368@gmail محمدصادق رضایی Mohammad Sadegh Rezai استاد، مرکز تحقیقات عفونی اطفال، پژوهشکده بیماری های واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران drmsrezaii@yahoo.com COVID-19 Multi-system inflammatory syndrome in children steroids کووید-19 سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان استروئید 1. Whittaker E, Bamford A, Kenny J, Kaforou M, Jones CE, Shah P, et al. Clinical characteristics of 58 children with a pediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2. Jama 2020; 324(3): 259-269.##2. Ouldali N, Toubiana J, Antona D, Javouhey E, Madhi F, Lorrot M, et al. Association of intravenous immunoglobulins plus methylprednisolone vs immunoglobulins alone with course of fever in multisystem inflammatory syndrome in children. Jama 2021; 325(9): 855-864.##3. Shahbaznejad L, Navaeifar MR, Abbaskhanian A, Hosseinzadeh F, Rahimzadeh G, Rezai MS. Clinical characteristics of 10 children with a pediatric inflammatory multisystem syndrome associated with COVID-19 in Iran. BMC Pediatrics 2020; 20(1): 1-12 (Persian).##4. Feldstein LR, Rose EB, Horwitz SM, Collins JP, Newhams MM, Son MBF, et al. Multisystem inflammatory syndrome in US children and adolescents. N Engl J Med 2020; 383(4): 334-346.##5. Nakra NA, Blumberg DA, Herrera-Guerra A, Lakshminrusimha S. Multi-system inflammatory syndrome in children (MIS-C) following SARS-CoV-2 infection: review of clinical presentation, hypothetical pathogenesis, and proposed management. Children 2020; 7(7): 69.##6. Harwood R, Allin B, Jones CE, Whittaker E, Ramnarayan P, Ramanan AV, et al. A national consensus management pathway for paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with COVID-19 (PIMS-TS): results of a national Delphi process. The Lancet Child & Adolescent Health 2021; 5(2): 133-141.##7. Chen L, Lou J, Bai Y, Wang M. COVID-19 disease with positive fecal and negative pharyngeal and sputum viral tests. Am J Gastroenterol 2020; 115: 790.##8. Zheng S, Fan J, Yu F, Feng B, Lou B, Zou Q, et al. Viral load dynamics and disease severity in patients infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province, China, January-March 2020: retrospective cohort study. BMJ 2020; 369: m1443.##9. Ai T, Yang Z, Hou H, Zhan C, Chen C, Lv W, et al. Correlation of chest CT and RT-PCR testing for coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: a report of 1014 cases. Radiology 2020; 296(2): E32-E40.##10. https://www.who.int/publications/i/item/diagnostic-testing-for-sars-cov-2. ##11. https://www.centerforhealthsecurity.org/resources/COVID-19/serology/Serology-based-tests-for-COVID-19.html JHCfHSS-btfC-. ##12. Li Y, Yao L, Li J, Chen L, Song Y, Cai Z, et al. Stability issues of RT‐PCR testing of SARS‐CoV‐2 for hospitalized patients clinically diagnosed with COVID‐19. J Med Virol 2020; 92(7): 903-908.##13.Security.https://www.centerforhealthsecurity.org/resources/COVID-19/serology/Serology-based-tests-for-COVID-19.html JHCfH. Serology-based tests for COVID-19. ##14. Shahbaznejad L, Davoudi A, Eslami G, Markowitz JS, Navaeifar MR, Hosseinzadeh F, et al. Effect of ivermectin on COVID-19: A multicenter double-blind randomized controlled clinical trial. Clin Ther 2021; S0149-2918(21): 00201.##15. Jackson RJ, Chavarria HD, Hacking SM. A Case of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Mimicking Acute Appendicitis in a COVID-19 Pandemic Area. Cureus 2020; 12(9): e10722. ##16. Navaeifar MR, Shahbaznejad L, Sadeghi Lotfabadi A, Rezai MS. COVID-19-Associated Multisystem Inflammatory Syndrome Complicated with Giant Coronary Artery Aneurysm. Case Reports in Pediatrics 2021; 2021(1): 1-6.##17. Navaeifar MR, Ghazaghi MP, Shahbaznejad L, Rouhanizadeh H, Abutalebi M, Varandi MR, et al. Fever with rash is one of the first presentations of COVID-19 in children: A case report. International Medical Case Reports Journal 2020; 13: 335-340.##18. Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, et al. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study. Lancet 2020; 395(10239): 1771-1778.##19. Belhadjer Z, Méot M, Bajolle F, Khraiche D, Legendre A, Abakka S, et al. Acute heart failure in multisystem inflammatory syndrome in children in the context of global SARS-CoV-2 pandemic. Circulation 2020; 142(5): 429-436.##20. Rahimzadeh G, Ekrami Noghabi M, Kadkhodaei Elyaderani F, Navaeifar MR, Enayati AA, Manafi Anari A, et al. COVID-19 infection in Iranian children: a case series of 9 patients. Journal of Pediatrics Review 2020; 8(2): 139-144 (Persian).##21. Hanson KE, Caliendo AM, Arias CA, Englund JA, Hayden MK, Lee MJ, et al. The Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Diagnosis of COVID-19: Serologic Testing. Clinical Infectious Diseases: an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2020.##22. Henderson LA, Canna SW, Friedman KG, Gorelik M, Lapidus SK, Bassiri H, et al. American College of Rheumatology Clinical Guidance for Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated With SARS–CoV‐2 and Hyperinflammation in Pediatric COVID‐19: Version 1. Arthritis & Rheumatology 2020; 72(11): 1791-1805.##23. Karimi SA, Rafiei Tabatabaei S, Poormoghaddas Z, Rahimi H, Sedighi I, Armin Sh, et al. Guide to the diagnosis and treatment of COVID-19 in children and infants. For physicians, nurses and health care providers. Ministry of Health, Treatment and Medical Education of Iran. Sixth edition. March 2021.##24. Sperotto F, Friedman KG, Son MBF, VanderPluym CJ, Newburger JW, Dionne A. Cardiac manifestations in SARS-CoV-2-associated multisystem inflammatory syndrome in children: a comprehensive review and proposed clinical approach. Eur J Pediatr 2021; 180(2): 307-322.##25. Kwak JH, Lee S-Y, Choi J-W. Clinical features, diagnosis, and outcomes of multisystem inflammatory syndrome in children associated with coronavirus disease 2019. Clin Exp Pediatr 2021; 64(2): 68-75.##26. Davies P, Evans C, Kanthimathinathan HK, Lillie J, Brierley J, Waters G, et al. Intensive care admissions of children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in the UK: a multicentre observational study. The Lancet Child & Adolescent Health 2020; 4(9): 669-677.##27. Angus DC, Van der Poll T. Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med 2013; 369(21): 2063.##28. Riphagen S, Gomez X, Gonzalez-Martinez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet 2020; 395(10237): 1607-1608.##29. Cattalini M, Taddio A, Bracaglia C, Cimaz R, Paolera SD, Filocamo G, et al. Childhood multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 (MIS-C): a diagnostic and treatment guidance from the Rheumatology Study Group of the Italian Society of Pediatrics. Italian Journal of Pediatrics 2021; 47(1): 24.##30. Aslan AT, Pashayev T, Dağ O, Akova M. Comparison of teicoplanin versus vancomycin in combination with piperacillin-tazobactam or meropenem for the risk of acute kidney injury. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2021; 40(9): 1953-1961.##31. Rezai MS, Shahbaznejad L. COVID-19 in Children Managed Without Antiviral Drugs. J Pediatr Rev 2021; 9(1): 81-82 (Persian).##32. Navaeifar MR, Rezai MS. Intravenous immunoglobulin resistant Kawasaki disease. J Pediatr Rev 2013; 1(1): 44-52 (Persian).##33. Son M, Friedman K. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Multisystem inflammatory syndrome in children. Up to Date. 2020.##34. Jonat B, Gorelik M, Boneparth A, Geneslaw AS, Zachariah P, Shah A, etal. Multisystem inflammatory syndrome in children associated with coronavirus disease 2019 in a children’s hospital in New York city: patient characteristics and an institutional protocol for evaluation, management, and follow-up. Pediatr Crit Care Med 2021; 22(3): e178.##35. McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, Gewitz M, et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease: a scientific statement for health professionals from the American Heart Association. Circulation 2017; 135(17): e927-e999.##36. Siddiqi HK, Mehra MR. COVID-19 illness in native and immunosuppressed states: a clinical–therapeutic staging proposal. J Heart Lung Transplant 2020; 39(5): 405-407.##37. Shahbaznejad L, Rouhanizadeh H, Navaeifar MR, Hosseinzadeh F, Movahedi FS, Rezai MS. Clinical Characteristics and Outcomes of COVID-19 in Children in Northern Iran. International Journal of Pediatrics 2021; 2021.##38. Carlotti APdCP, de Carvalho WB, Johnston C, Gilio AE, de Sousa Marques HH, Ferranti JF, et al. Update on the diagnosis and management of COVID-19 in pediatric patients. Clinics 2020; 75: e2353.##39. Kaushik A, Gupta S, Sood M, Sharma S, Verma S. A systematic review of multisystem inflammatory syndrome in children associated with SARS-CoV-2 infection. Pediatr Infect Dis J 2020; 39(11): e340-e346.##40. Godfred-Cato S, Bryant B, Leung J, Oster ME, Conklin L, Abrams J, et al. COVID-19–associated multisystem inflammatory syndrome in children—United States, March–July 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report 2020; 69(32): 1074-1080.##41. Theocharis P, Wong J, Pushparajah K, Mathur SK, Simpson JM, Pascall E, et al. Multimodality cardiac evaluation in children and young adults with multisystem inflammation associated with COVID-19. European Heart Journal Cardiovascular Imaging 2020.## ##

مروری بر مهم‌ترین موتاسیون‌های SARS-COV-2موجود در واریانت‌های مختلف و ارزیابی عملکرد آن‌ها Review of the Major SARS-COV-2 Mutations in Different Variants and Their Function 1 1 سندرم حاد تنفسی سارس کرونا ویروس 2 (SARS-CoV-2) نگرانی عمده در طی یک سال اخیر بوده است و به دلیل تغییرات مداومی که به‌‌‌صورت پلی‌مورفیسم تک نوکلئوتیدی (SNP) و جهش در این ویروس رخ می‌دهد کنترل و پیش‌بینی شیوع آن بسیار دشوار است، به‌طوری که برخی از جهش‌های ایجاد شده به‌طور مستقیم بر میزان بیماریزایی و سرعت انتقال آن نقش دارند. مهم‌ترین این جهش‌ها که در قسمت اسپایک و یا Receptor-Binding Domain(RBD) ویروس SARS CoV 2 رخ می‌دهد باعث تغییر عملکرد ویروس و شدت بیماریزایی آن و همچنین ایجاد واریانت‌های جدید می‌شود. اهمیت این واریانت‌ها از این نظر است که بسته به جهش‌های موجود در آن‌ها، قدرت اتصال ویروس به سلول‌های انسانی، میزان سرایت این ویروس و همچنین توانایی فرار از سیستم ایمنی دچار تغییر می‌شود که این امر در کارامدی و یا عدم کارامدی واکسن‌ها  نقش بسزایی دارد. در این مقاله مروری ما به بررسی هشت جهش مهم و تاثیرگذار در ناحیه اسپایک و یا RBD و حضور آن‌ها در واریانت‌های مختلف ویروس کرونا 2019 و ارتباط آن با میزان پاسخ ایمنی در افراد مبتلا پرداخته‌ایم. جستجوی مقالات با استفاده از کلید واژه‌های “”SARS-CoV-2”، “Variant”، “Mutation” و “COVID-19” در پایگاه‌های اطلاعاتی Google Scholar، PubMed، Science Direct، Scopus و Web of science انجام شد. با بررسی مطالعات انجام شده می‌توان گفت مهم‌ترین واریانت‌های ایجاد شده از SARS-CoV-2 واریانت آلفا (B.1.1.7)، بتا (B.1.351) و دلتا (B.1.617.2) می‌باشد که باعث انتشار بیش‌تر ویروس شده است و اثربخشی واکسن‌ها بر این واریانت‌ها در حال بررسی می‌باشد. 2 Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has been a major concern since it first emerged. Prevention of Coronavirus 2019 disease (COVID-19) and slowing the epidemic and prevalence of the disease are the main goals of health institutions all over the world. it is very difficult to control the disease and predict its prevalence due to the continuous changes in the form of single nucleotide polymorphism (SNP) and mutations in this virus. In fact, some changes and mutations in Corona 2019 virus directly affect the pathogenicity and its transmission. The most important mutations that occur in the spike or RBD part of the SARS-CoV-2 virus, change the function of the virus, its severity of pathogenesis, and creates new variants. Mutations in these variants change the ability of the virus in binding to human cells, the rate of transmission, and make it easier to escape the immune system which plays a role in the effectiveness or ineffectiveness of vaccines. This study reviews eight major mutations in the spike or RBD region, their presence in different variants of Corona 2019 virus, and their relationship with response rate in infected people. Search keywords included COVID-19, mutation, variant, coronavirus, and respiratory infection in Google Scholar, PubMed, Springer, ScienceDirect, and Scopus databases. The main variations made from SARS-CoV-2 are Alfa (B.1.1.7), Beta (B.1.351), and Delta (B.1.617.2) that cause the infection to spread faster and the adequacy of vaccination on these variations have not been conclusively analyzed at this point. 187 198 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/22020/05/122021/07/72021/04/25 1400/2/5 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/262021/09/62021/08/232021/08/2 1400/5/11 منیره گلپور Monireh Golpour دانشجوی دکترا، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی مولکولی، دانشکده پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران 178greenbio@gmail.com رضا ولدان Reza Valadan استادیار، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران . گروه ایمونولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران nvaladan@mazums.ac.ir مهریار زرگری Mehryar Zargari دانشیار، گروه بیوشیمی، مرکز تحقیقات بیولوژی سلولی مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران zargari@mazums.ac.ir طهورا موسوی Tahoora Mousavi پژوهشکده هموگلوبینوپاتی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران stm.jmums@gmail.com mutation variant COVID-19 موتاسیون واریانت کوید-19 1. Mahmood moosazadeh TM. Combination therapy of Tocilizumab and steroid for COVID-19 patients: A meta-analysis. https://wwwresearchsquarecom/article/rs-553068/v1. 2021.##2. Alizadeh-Navaei R, Golpur M, Valadan R, Rezaei M, Haghshenas M, Mousavi T. Co-infection of SARS-CoV-2 with influenza among COVID-19 cases: A-meta analysis; 2021.##3. Guruprasad L. Human SARS CoV-2 spike protein mutations. Proteins 2021; 89(5): 569-576.##4. Zhang H, Penninger JM, Li Y, Zhong N, Slutsky AS. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) as a SARS-CoV-2 receptor: molecular mechanisms and potential therapeutic target. Intensive Care Medicine 2020; 46(4): 586-590.##5. Wang Q, Zhang Y, Wu L, Niu S, Song C, Zhang Z, et al. Structural and functional basis of SARS-CoV-2 entry by using human ACE2. Cell 2020; 181(4): 894-904.##6. Wu F, Zhao S, Yu B, Chen Y-M, Wang W, Song Z-G, et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature 2020; 579(7798): 265-269.##7. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor. Cell 2020; 181(2): 271-280.##8. Guo S, Liu K, Zheng J. The Genetic Variant of SARS-CoV-2: would It Matter for Controlling the Devastating Pandemic? Int J Biol Sci 2021; 17(6): 1476-1485.##9. Li Q, Wu J, Nie J, Zhang L, Hao H, Liu S, et al. The impact of mutations in SARS-CoV-2 spike on viral infectivity and antigenicity. Cell 2020; 182(5): 1284-1294.##10. Kaushal N, Gupta Y, Goyal M, Khaiboullina SF, Baranwal M, Verma SC. Mutational frequencies of SARS-CoV-2 genome during the beginning months of the outbreak in USA. Pathogens 2020; 9(7): 565. ##11. Guruprasad K. Amino acid mutations in the protein sequences of human SARS CoV-2 Indian isolates compared to Wuhan-Hu-1 reference isolate from China. Preprint https:// doiorg/1026434/chemrxiv.2020;12300860:v1. ##12. Konings F, Perkins MD, Kuhn JH, Pallen MJ, Alm EJ, Archer BN, etal. SARS-CoV-2 Variants of Interest and Concernnaming scheme conducive for global discourse. Nat Microbiol 2021; 6(7): 821-823.##13. Parums DV. Revised World Health Organization (WHO) Terminology for Variants of Concern and Variants of Interest of SARS-CoV-2. Med Sci Monit 2021; 27: e933622. ##14. ValadanR, Alizadeh-Navaei R, Golpour M, Gholami M, Zargari M, Haghshenas M, et al. Emerging SARS-CoV-2 Genetic Variations and Mutations in the COVID-19 genomic sequence: A Systematic and Meta-analysis review. Res Sq Preprint 2021.##15. Zhukova A, Blassel L, Lemoine F, Morel M, Voznica J, Gascuel O. Origin, evolution and global spread of SARS-CoV-2. Comptes Rendus. Biologies 2020; 344(1): 57-75.##16. Hou YJ, Chiba S, Halfmann P, Ehre C, Kuroda M, Dinnon KH, et al. SARS-CoV-2 D614G variant exhibits efficient replication ex vivo and transmission in vivo. Science 2020; 370(6523): 1464-1468.##17. Butowt R, Bilinska K, Von Bartheld CS. Chemosensory dysfunction in COVID-19: Integration of genetic and epidemiological data points to D614G spike protein variant as a contributing factor. ACS Chem Neurosci 2020; 11(20): 3180-3184.##18. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S, Yoon H, Theiler J, Abfalterer W, et al. Tracking changes in SARS-CoV-2 Spike: evidence that D614G increases infectivity of the COVID-19 virus. Cell 2020; 182(4): 812-827.##19. Weissman D, Alameh M-G, de Silva T, Collini P, Hornsby H, Brown R, et al. D614G spike mutation increases SARS CoV-2 susceptibility to neutralization. Cell Host Microbe 2021; 29(1): 23-31.##20. Weisblum Y, Schmidt F, Zhang F, DaSilva J, Poston D, Lorenzi JC, et al. Escape from neutralizing antibodies by SARS-CoV-2 spike protein variants. Elife 2020; 9: e61312.##21. Jangra S, Ye C, Rathnasinghe R, Stadlbauer D, Krammer F, Simon V, et al. The E484K mutation in the SARS-CoV-2 spike protein reduces but does not abolishneutralizing activity of human convalescent and post-vaccination sera. Med Rxiv 2021.##22. Volz E, Mishra S, Chand M, Barrett JC, Johnson R, Geidelberg L, et al. Transmission of SARS-CoV-2 Lineage B. 1.1. 7 in England: Insights from linking epidemiologicaland genetic data. MedRxiv 2020; 12(30): 20249034.##23. Xie X, Zou J, Fontes-Garfias C, Xia H, Swanson K, Cutler M, et al. Neutralization of N501Y mutant SARS-CoV-2 by BNT162b2 vaccine-elicited sera. Biorxiv 2021.##24. Gruber CC, Steinkellner G. Wuhan coronavirus 2019-nCoV—what we can find out on a structural bioinformatics level. Innophore, GmbH, Austria. 2020; 23.##25. Singh A, Steinkellner G, Köchl K, Gruber K, Gruber CC. Serine 477 plays a crucial role in the interaction of the SARS-CoV-2 spike protein with the human receptor ACE2. Sci Rep 2021; 11(1): 4320.##26. Schroers B, Gudimella R, Bukur T, Roesler T, Loewer M, Sahin U. Large-scale analysis of SARS-CoV-2 spike-glycoprotein mutants demonstrates the need for continuous screening of virus isolates. BioRxiv 2021; 2(4): 429765.##27. Zuckerman N, Fleishon S, Bucris E, Bar-Ilan D, Linial M, Bar-Or I, et al. A Unique SARS-CoV-2 Spike Protein P681H Variant Detected in Israel. Vaccines 2021; 9: 616.##28. Yu F-X, Zhang Y, Park HW, Jewell JL, Chen Q, Deng Y, et al. Protein kinase A activates the Hippo pathway to modulate cell proliferation and differentiation. Genes Dev 2013; 27(11): 1223-1232.##29. Faria NR, Claro IM, Candido D, Moyses Franco L, Andrade PS, Coletti TM, et al. Genomic characterisation of an emergent SARS-CoV-2 lineage in Manaus: preliminary findings. Virological 2021.##30. Dejnirattisai W, Zhou D, Supasa P, Liu C, Mentzer AJ, Ginn HM, etal. Antibody evasion by the P. 1 strain of SARS-CoV-2. Cell 2021; 184(11): 2939-2954.##31. Mallapaty S. COVID mink analysis shows mutations are not dangerous-yet. Nature 2020; 587(7834): 340-341.##32. Hayashi T, Yaegashi N, Konishi I. Effect of RBD mutation (Y453F) in spike glycoprotein of SARS-CoV-2 on neutralizing antibody affinity. BioRxiv 2020.##33. Hayashi T, Yaegashi N, Konishi I. Effect of RBD (Y453F) mutation in spike glycoprotein of SARS-CoV-2 on neutralizing IgG affinity. medRxiv. 2021.##34. Kemp S, Harvey W, Datir R, Collier D, Ferreira I, Carabelii A, et al. Recurrent emergence and transmission of a SARS-CoV-2 Spike deletion ΔH69/V70. BioRxiv 2020.##35. Kemp SA, Collier DA, Datir R, Ferreira IA, Gayed S, Jahun A, et al. Neutralising antibodies in Spike mediated SARS-CoV-2 adaptation. MedRxiv 2020.##36. Cherian S, Potdar V, Jadhav S, Yadav P, Gupta N, Das M, et al. Convergent evolution of SARS-CoV-2 spike mutations, L452R, E484Q and P681R, in the second wave of COVID-19 in Maharashtra, India. BioRxiv 2021.##37. Greaney AJ, Loes AN, Crawford KH, ##Starr TN, Malone KD, Chu HY, et al. Comprehensive mapping of mutations to the SARS-CoV-2 receptor-binding domain that affect recognition by polyclonal human serum antibodies. BioRxiv 2020; 12(31): 425021.##38. Zhang W, Davis B, Chen SS, Martinez JS, Plummer JT, Vail E. Emergence of a novel SARS-CoV-2 strain in Southern California, USA. MedRxiv 2021.##39. Hoffmann M, AroraP, Groß R, Seidel A, Hörnich B, Hahn A, et al. SARS-CoV-2 variants B. 1.351 and B. 1.1. 248: Escape from therapeutic antibodies and antibodies induced by infection and vaccination. BioRxiv 2021.##40. Fontanet A, Autran B, Lina B, Kieny MP, Karim SSA, Sridhar D. SARS-CoV-2 variants and ending the COVID-19 pandemic. The Lancet 2021; 397(10278): 952-954.##41. Faria NR, Mellan TA, Whittaker C, Claro IM, Candido DdS, Mishra S, et al. Genomics and epidemiology of a novel SARS-CoV-2 lineage in Manaus, Brazil. MedRxiv 2021.##42. Tegally H, Wilkinson E, Giovanetti M, Iranzadeh A, Fonseca V, Giandhari J, et al. Emergence and rapid spread of a new severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 (SARS-CoV-2) lineage with multiple spike mutations in South Africa. MedRxiv 2020.##43. Gu H, Chen Q, Yang G, He L, Fan H, Deng Y-Q, et al. Adaptation of SARS-CoV-2 in BALB/c mice for testing vaccine efficacy. Science 2020; 369(6511): 1603-1607.##44. Wibmer CK, Ayres F, Hermanus T, Madzivhandila M, Kgagudi P, Oosthuysen B, et al. SARS-CoV-2 501Y. V2 escapes neutralization by South African COVID-19 donor plasma. Nature Medicine 2021; 27: 622-625.##45. Faria NR, Claro IM, Candido D, Moyses Franco L, Andrade PS, Coletti TM, et al. Genomic characterisation of an emergent SARS-CoV-2 lineage in Manaus: preliminary findings. Virological 2021.##46. Toyoshima Y, Nemoto K, Matsumoto S, Nakamura Y, Kiyotani K. SARS-CoV-2 genomic variations associated with mortality rate of COVID-19. Journal of Human Genetics 2020; 65(12): 1075-1082.## ##

فروپتوزیس در بیماری های قلبی-عروقی: مکانیسم ها و پیامدهای اساسی در بیماری های قلبی عروقی Ferroptosis in Cardiovascular Disease: Basic Mechanisms and Implications for Cardiovascular Disease 1 1  فروپتوزیس نوع جدیدی از مرگ برنامه‌ریزی شده سلولی است که در انواع بیماری‌های قلبی- عروقی از قبیل سکته قلبی، آسیب ناشی از خون‌رسانی مجدد و نارسایی قلبی نقش مهمی دارد. از آن‌جائی که از دست دادن کاردیومیوسیت مهم‌ترین عامل تعیین کننده میزان شیوع بیماری و مرگ و میر در بین بیماران قلبی است، درک کامل مکانیسم‌های تنظیم سیگنالینگ فروپتوزیس بسیار اهمیت دارد. در حقیقت، مهار فروپتوزیس قلب به عنوان یک استراتژی درمانی موثر برای بیماری‌های قلبی- عروقی نوید بخش است. با این حال، مکانیزم‌های بیولوژیکی و پاتولوژیکی که فروپتوزیس در آن نقش دارد، به خوبی شناخته نشده است. دراین مطالعه نقش فروپتوزیس در بیماری های مختلف قلبی- عروقی بحث و دانش فعلی در مورد مکانیسم‌های مولکولی حاکم بر فروپتوزیس ارائه می شود و نقش مهار کننده های فروپتوزیس در کنترل بیماری های قلبی-عروقی مرتبط با فروپتوزیس در مدل های حیوانی مورد بحث قرار می گیرد. 2  Ferroptosis is a new type of programmed cell death that plays an important role in various cardiovascular diseases, such as myocardial infarction, reperfusion injury, and heart failure. Cardiomyocyte loss is the most important determinant of morbidity and mortality, so, it is crucial to fully understand the regulatory mechanisms of ferroptosis signaling. In fact, inhibition of cardiac ferroptosis is a promising therapeutic strategy for cardiovascular diseases. However, the biological and pathological contexts in which ferroptosis might operate are poorly defined. Herein we discuss the role of ferroptosis in various cardiovascular diseases, provide an update on current knowledge about the molecular mechanisms that govern ferroptosis, and discuss about the role of ferroptosis inhibitors in control of ferroptosis induced cardiovascular disease in animal models. 199 214 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/22020/05/122021/07/72021/04/252021/05/24 1400/3/3 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/262021/09/62021/08/232021/08/22021/07/18 1400/4/27 صغری فرضی پور Soghra Farzipour استادیار، مرکز تحقیقات قلب و عروق،گروه قلب و عروق، بیمارستان حشمت، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران ایران S_farzipur@yahoo.com فرشته طالب پور امیری Fereshteh Talebpour Amiri دانشیار، گروه علوم تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران ftaleb2001@yahoo.co.uk مریم الوندی Maryam Alvandi استادیار ، گروه آموزشی پزشکی هسته ای، مرکز تحقیقات بالینی قلب و عروق فرشچیان، علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ایران maryamalvandi@yahoo.com زهرا شقاقی Zahra Shaghaghi استادیار ، گروه آموزشی پزشکی هسته ای، مرکز تحقیقات بالینی قلب و عروق فرشچیان، علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ایران z.shaghaghi90@yahoo.com امیر حسین یزدی Amirhossein Yazdi استادیار، گروه آموزشی بیماری های قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ایران amirhoseyn.yazdi@umsha.ac.ir ferroptosis cardiovascular disease ferroptosis inhibitors فروپتوزیس بیماری‌های قلبی عروقی مهارکننده های فروپتوزیس 1. Lillo-Moya J, Rojas-Solé C, Muñoz-Salamanca D, Panieri E, Saso L, Rodrigo R. Targeting Ferroptosis against Ischemia/Reperfusion Cardiac Injury. Antioxidants (Basel) 2021; 10(5): 667.##2. Su LJ, Zhang JH, Gomez H, Murugan R, Hong X, Xu D, et al. Reactive Oxygen Species-Induced Lipid Peroxidation in Apoptosis, Autophagy, and Ferroptosis. Oxid Med Cell Longev 2019; 2019: 5080843.##3. Mou Y, Wang J, Wu J, He D, Zhang C, Duan C, et al. Ferroptosis, a new form of cell death: opportunities and challenges in cancer. J Hematol Oncol 2019; 12(1): 34.##4. Xie Y, Hou W, Song X, Yu Y, Huang J, Sun X, et al. Ferroptosis: process and function. Cell Death Diffe 2016; 23(3): 369-379.##5. Reichert CO, de Freitas FA, Sampaio-Silva J, Rokita-Rosa L, Barros PL, Levy D, et al. Ferroptosis Mechanisms Involved in Neurodegenerative Diseases. Int J Mol Sci 2020; 21(22): 8765.##6. Patel P, Karch J. Regulation of cell death in the cardiovascular system. Int Rev Cell Mol Biol 2020; 353: 153-209.##7. Manoochehri H, Gheitasi R, Pourjafar M, Amini R, Yazdi A. Investigating the relationship between the severity of coronary artery disease and inflammatory factors of‎ MHR, PHR, NHR, and IL-25. Med J Islam Repub Iran 2021; 35(1): 668-673.##8. Manoochehri H,Gheitasi R, Pourjafar M, Yazdi A, Sheykhhasan M, Amini R. Investigating the relationship between the severity of coronary artery disease and expression level of TRAF3IP2. Gene Rep 2021; 23: 101041.##9. Salimbahrami AR, Yazdi AH, Najm Afshar L, Mohammadzade-Vizhe Z, Bakhshaei MH, Farhadian M. Protective Effects of N-Acetyl Cysteine on Cardiac Function in Diabetic Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. Iranian Heart Journal 2021; 22(2): 96-100.##10. Conrad M, Proneth B. Broken hearts: Iron overload, ferroptosis and cardiomyopathy. Cell Res 2019; 29(4): 263-264.##11. Xu T, Ding W, Ji X, Ao X, Liu Y, Yu W, et al. Molecular mechanisms of ferroptosis and its role in cancer therapy. J Cell Mol Med 2019; 23(8): 4900-4912.##12. Li J, Cao F, Yin HL, Huang ZJ, Lin ZT, Mao N, et al. Ferroptosis: past, present and future. Cell Death Dis 2020; 11(2): 88.##13. Tang D, Chen X, Kang R, Kroemer G. Ferroptosis: molecular mechanisms and health implications. Cell Res 2021; 31(2): 107-125.##14. Yuan H, Li X, Zhang X, Kang R, Tang D. CISD1 inhibits ferroptosis by protection against mitochondrial lipid peroxidation. Biochem Biophys Res Commun 2016; 478(2): 838-844. ##15. Kagan VE, Mao G, Qu F, Angeli JP, Doll S, Croix CS, et al. Oxidized arachidonic and adrenic PEs navigate cells to ferroptosis. Nat Chem Biol 2017; 13(1): 81-90. ##16. Yang WS, Kim KJ, Gaschler MM, Patel M, Shchepinov MS, Stockwell BR. Peroxidation of polyunsaturated fatty acids by lipoxygenases drives ferroptosis. Proc Natl Acad Sci USA 2016; 113(34): E4966-4975.##17. Doll S, Proneth B, Tyurina YY, Panzilius E, Kobayashi S, Ingold I, et al. ACSL4 dictates ferroptosis sensitivity by shaping cellular lipid composition. Nat Chem Biol 2017;13(1):91-98.##18. Konstorum A, Tesfay L, Paul B, Torti F, Laubenbacher R, Torti S. Systems biology of ferroptosis: A modeling approach. J Theor Biol 2020; 493: 110222.##19. Anthonymuthu TS, Kenny EM, Shrivastava I, Tyurina Y, Hier ZE, Ting H-C, et al. Empowerment of 15-Lipoxygenase Catalytic Competence in Selective Oxidation of Membrane ETE-PE to Ferroptotic Death Signals, HpETE-PE. J Am Chem Soc 2018; 140(51): 17835-17839.##20. Imai H, Matsuoka M, Kumagai T, Sakamoto T, Koumura T. Lipid Peroxidation-Dependent Cell Death Regulated by GPx4 and Ferroptosis. Curr Top Microbiol Immunol 2017; 403: 143-170.##21. Cassago A, Ferreira AP, Ferreira IM, Fornezari C, Gomes ER, Greene KS, et al. Mitochondrial localization and structure-based phosphate activation mechanism of Glutaminase C with implications for cancer metabolism. Proceedings of the Proc Natl Acad Sci U S A 2012; 109(4): 1092-1097. ##22. Hassannia B, Vandenabeele P, Vanden Berghe T. Targeting Ferroptosis to Iron Out Cancer. Cancer Cell 2019; 35(6): 830-849.##23. Kuhn H, Banthiya S, van Leyen K. Mammalian lipoxygenases and their biological relevance. Biochim Biophys Acta 2015; 1851(4): 308-330. ##24. Schneider C, Pratt DA, Porter NA, Brash AR. Control of oxygenation in lipoxygenase and cyclooxygenase catalysis. Chem Biol 2007; 14(5): 473-488. ##25. Nam TG, Rector CL, Kim HY, Sonnen AF, Meyer R, Nau WM, et al. Tetrahydro-1,8-naphthyridinol analogues of alpha-tocopherol as antioxidants in lipid membranes and low-density lipoproteins. J Am Chem Soc 2007; 129(33): 10211-10219. ##26. Linkermann A, Skouta R, Himmerkus N, Mulay SR, Dewitz C, De Zen F, et al. Synchronized renal tubular cell death involves ferroptosis. Proc Natl Acad Sci USA 2014; 111(47): 16836-16841.##27. Skouta R, Dixon SJ, Wang J, Dunn DE, Orman M, Shimada K, et al. Ferrostatins inhibit oxidative lipid damage and cell death in diverse disease models. J Am Chem Soc 2014; 136(12): 4551-4556. ##28. Haidasz EA, Meng D, Amorati R, Baschieri A, Ingold KU, Valgimigli L, et al. Acid Is Key to the Radical-Trapping Antioxidant Activity of Nitroxides. J Am Chem Soc 2016; 138(16): 5290-5298. ##29. Kim JH, Lewin TM, Coleman RA. Expression and characterization of recombinant rat Acyl-CoA synthetases 1,4, and 5. Selective inhibition by triacsin C and thiazolidinediones. J Biol Chem 2001; 276(27): 24667-24673. ##30. Yan HF, Tuo QZ, Yin QZ, Lei P. The pathological role of ferroptosis in ischemia/ reperfusion-related injury. Zool Res 2020; 41(3): 220-230. ##31. Fang X, Wang H, Han D, Xie E, Yang X, Wei J, et al. Ferroptosis as a target for protection against cardiomyopathy. Proc Natl Acad Sci USA 2019; 116(7): 2672-2680. ##32. Park TJ, Park JH, Lee GS, Lee JY, Shin JH, Kim MW, et al. Quantitative proteomic analyses reveal that GPX4 downregulation during myocardial infarction contributes to ferroptosis in cardiomyocytes. Cell Death Disease 2019; 10(11): 835. ##33. Bulluck H, Rosmini S, Abdel-Gadir A, White SK, Bhuva AN, Treibel TA, et al. Residual Myocardial Iron Following Intramyocardial Hemorrhage During the Convalescent ##Phase of Reperfused ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction and Adverse Left Ventricular Remodeling. Circ Cardiovasc Imaging 2016; 9(10): e004940. ##34. Guan P, Wang Na. Mammalian target of rapamycin coordinates iron metabolism with iron-sulfur cluster assembly enzyme and tristetraprolin. Nutrition 2014; 30(9): 968-974. ##35. Chen X, Xu S, Zhao C, Liu B. Role of TLR4/ NADPH oxidase4 pathway in promoting cell death through autophagy and ferroptosis during heart failure. Biochem Biophys Res Commun 2019; 516(1): 37-43. ##36. Bai YT, Chang R, Wang H, Xiao FJ, Ge RL, Wang LS. ENPP2 protects cardiomyocytes from erastin-induced ferroptosis. Biochem Biophys Res Commun 2018; 499(1): 44-51. ##37. Yung YC, Stoddard NC, Chun J. LPA receptor signaling: pharmacology, physiology, and pathophysiology. J Lipid Res 2014; 55(7): 1192-1214. ##38. Pulinilkunnil T, An D, Ghosh S, Qi D, Kewalramani G, Yuen G, et al. Lysophosphatidic acid-mediated augmentation of cardiomyocyte lipoprotein lipase involves actin cytoskeleton reorganization. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2005; 288(6): H2802-2810. ##39. Abdel-Latif A, Heron PM, Morris AJ, Smyth SS. Lysophospholipids in coronary artery and chronic ischemic heart disease. Curr Opin Lipidol 2015; 26(5): 432-437. ##40. Sampilvanjil A, Karasawa T, Yamada N, Komada T, Higashi T, Baatarjav C, et al. Cigarette smoke extract induces ferroptosis in vascular smooth muscle cells. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2020; 318(3): H508-H518. ##41. Noya Y, Seki K, Asano H, Mai Y, Horinouchi T, Higashi T, et al. Identification of stable cytotoxic factors in the gas phase extract ##of cigarette smoke and pharmacological characterization of their cytotoxicity. Toxicology 2013; 314(1): 1-10. ##42. Feng Y, Madungwe NB, Imam Aliagan AD, Tombo N, Bopassa JC. Liproxstatin-1 protects the mouse myocardium against ischemia/ reperfusion injury by decreasing VDAC1 levels and restoring GPX4 levels. Biochem Biophys Res Commun 2019; 520(3): 606-611. ##43. Li W, Li W, Leng Y, Xiong Y, Xia Z. Ferroptosis Is Involved in Diabetes Myocardial Ischemia/ Reperfusion Injury Through Endoplasmic Reticulum Stress. DNA Cell Biol 2020; 39(2): 210-225. ##44. Baba Y, Higa JK, Shimada BK, Horiuchi KM, Suhara T, Kobayashi M, et al. Protective effects of the mechanistic target of rapamycin against excess iron and ferroptosis in cardiomyocytes. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2018; 314(3): H659-H668. ##45. Liu B, Zhao C, Li H, Chen X, Ding Y, Xu S. Puerarin protects against heart failure induced by pressure overload through mitigation of ferroptosis. Biochem Biophys Res Commun 2018; 497(1): 233-240.##46. Li N, Wang W, Zhou H, Wu Q, Duan M, Liu C, et al. Ferritinophagy-mediated ferroptosis is involved in sepsis-induced cardiac injury. Free Radic Biol Med 2020; 160: 303-318.##47. Song Y, Wang B, Zhu X, Hu J, Sun J, Xuan J, et al. Human umbilical cord blood-derived MSCs exosome attenuate myocardial injury by inhibiting ferroptosis in acute myocardial infarction mice. Cell Biol Toxicol 2021; 37(1): 51-64. ##48. Yang K, Song H, Yin D. PDSS2 Inhibits the Ferroptosis of Vascular Endothelial Cells ##in Atherosclerosis by Activating Nrf2. J Cardiovasc Pharmacol 2021; 77(6): 767-776. ##49. Yang W, Liu X, Song C, Ji S, Yang J, Liu Y, et al. Structure-activity relationship studies of phenothiazine derivatives as a new class of ferroptosis inhibitors together with the therapeutic effect in an ischemic stroke model. Eur J Med Chem 2021; 209: 112842. ##50. Song JW, Shim JK, Soh S, Jang J, Kwak YL. Double-blinded, randomized controlled trial of N-acetylcysteine for prevention of acute kidney injury in high risk patients undergoing off-pump coronary artery bypass. Nephrology (Carlton) 2015; 20(2): 96-102.##51. Lőrincz T, Jemnitz K, Kardon T, Mandl J, Szarka A. Ferroptosis is Involved in Acetaminophen Induced Cell Death. Pathol Oncol Res 2015; 21(4): 1115-1121.##52. Yang WS, SriRamaratnam R, Welsch ME, Shimada K, Skouta R, Viswanathan VS, et al. Regulation of ferroptotic cancer cell death by GPX4. Cell 2014; 156(1-2): 317-331. ##53. Zilka O, Shah R, Li B, Friedmann Angeli ##JP, Griesser M, Conrad M, et al. On the Mechanism of Cytoprotection by Ferrostatin-1 and Liproxstatin-1 and the Role of Lipid Peroxidation in Ferroptotic Cell Death. ACS Cent Sci 2017; 3(3): 232-243.##54. Angeli JPF, Shah R, Pratt DA, Conrad M. Ferroptosis Inhibition: Mechanisms and Opportunities. Trends Pharmacol Sci 2017; 38(5): 489-498.## ##

اصلاحیه : تجارب آموخته اعضای هیات علمی از ساختار موسسات آموزشی و پژوهشی دنیا؛ مطالعه کیفی Correction to: Learned Experiences of Faculty Members from the Structure of Educational and Research Institutions in the World: A Qualitative Study 1 1 در مقاله فوق که در شماره 199 مرداد 1400 در دوره 31 این نشریه منتشر شده بود، وابستگی سازمانی آقای منصور رنجبر و آقای سیاوش مرادی، و نام آقای غلامعلی گدازنده، خانم مریم خزائی پول و آقای آرمین الله وردی اشتباه چاپ شده بود، اصلاح گردید. 2 In the article published in volume 31, issue 199, 2021, the affiliations of Mansour Ranjbar and Siavash Moradi, also, the names of Gholam Ali Godazandeh, Maryam Khazaee-pool, and Armin Allahverdy were published incorrectly, which are now corrected.   215 216 2020/08/252021/04/212021/05/142021/01/42021/02/142020/12/142021/02/12021/02/272021/01/162021/04/192020/03/272021/02/152021/02/262020/08/152020/06/162021/01/22020/05/122021/07/72021/04/252021/05/242021/09/7 1400/6/16 2021/08/102021/07/252021/08/12021/06/12021/07/262021/08/82021/07/132021/07/192021/06/262021/07/192021/08/22021/07/202021/08/82021/05/252021/08/72021/06/262021/09/62021/08/232021/08/22021/07/182021/09/6 1400/6/15 غلامعلی گدازنده Gholam Ali Godazandeh دانشیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران قاسم عابدی Ghasem Abedi دانشیار، گروه علوم بهداشت، مرک تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پ شکی مازندران، ساری، ایران ایران مهدی پوراصغر Mehdi Pourasghar دانشیار، گروه روان پزشکی، مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، پژوهشکده اعتیاد،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران منصور رنجبر Mansour Ranjbar دانشیار، مرکز توسعه مطالعات آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ساری ایران ایران رویا ملک زاده Roya Malekzadeh دکتری تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ساری، ایران ایران Roya.malekzadeh30@yahoo.com سیاوش مرادی Siavash Moradi استادیار، مرکز توسعه مطالعات آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران ساری ایران ایران مریم خزائی پول Maryam Khazaee-pool استادیار، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران آرمین الله وردی Armin Allahverdy استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پیراپزشکی ساری،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ایران erratum erratum اصلاحیه اصلاحیه 1. Farajollahi M, Hasani K, Safari S, Moeinikia M. Designing of the Organizational Structure of Open and Distance Universities: The Case Study of Payame Noor University. Research in School and Virtual Learning 2016; 4(15): 49-64.##2. Pertusa-Ortega EM, Zaragoza-Sáez P, Claver- Cortés E. Can formalization, complexity, and centralization influence knowledge performance? Journal of Business Research 2010; 63(3): 310-320.##3. Willem A, Buelens M, De Jonghe I. Impact of organizational structure on nurses’ job satisfaction: A questionnaire survey. International Journal of Nursing Studies 2007; 44(6): 1011-1020.##4. Ramezan M. Intellectual capital and organizational organic structure in knowledge society: How are these concepts related? International Journal of Information Management 2011; 31(1): 88-95.##5. Mihm J, Loch CH, Wilkinson D, Huberman BA. Hierarchical structure and search in complex organizations. Management science 2010; 56(5): 831-48.##6. Najjari R, Madani J. A comparative study of the structure and function of Payame Noor University with five open universities in ##the world. Quarterly Journal of Public Organzations Management 2019; 7(1): 89-110 (Persian).##7. Rameshgar R, Rajaee Pour S, Siadat SA. A Comparative Study on the Organizational Structure of Isfahan University and Isfahan University of Medical Sciences. Higher Education Letter 2015; 7(27): 77-98 (Persian).##8. Goudarzi M, Honari H. Designing and Developing the Strategic System of Wrestling in IR Iran Improving Wrestling in Islamic Republic of Iran. World Journal of Sport Sciences 2009; 2(1): 65-74 (Persian).##9. Raeisoon M, Abbaspour A, Rahimian H, Taskoh AK, Shirvan SB. An exploration of the organizational structure components of universities of medical sciences in transition to third generation university. J Birjand Univ Med Sci 2018; 25 (Persian).##10. El Talla SA, Al Shobaki MJ, Abu-Naser SS, Abu Amuna YM. Organizational Structure and its Relation to the Prevailing Pattern of Communication in Palestinian Universities. International Journal of Engineering and Information Systems 2018; 2(6): 1-22.##11. Graneheim UH, Lundman B. Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today 2004; 24(2): 105-112.##12. Guba EG, Lincoln YS. Competing paradigms in qualitative research. Handbook of qualitative research 1994; 2(163-194): 105-117.##13. Majidi A, Mohamadi Y, Ghasemi F. The effect of organizational structure on improving the performance of the Vice Chancellor for Education of the University of Law Enforcement Sciences. Development Quarterly 2012; 6(21): 201-220 (Persian).##14. Bell CH, French WL, Zawacki RA. Organizational development and transformation: Managing effective change. Boston, MA: McGraw-Hill; 2000.##15. Chen CJ, Huang JW, Hsiao YC. Knowledge management and innovativeness. International Journal of Manpower 2010; 31(8): 848-870.##16. Pawlowski E. Flexibility of organizational structure in a context of organizational innovations and modern concepts of enterprise management. 2016 Portland International Conference on Management of Engineering and Technology (PICMET); 2016: IEEE.##17. Hatami S, Sobhani H, Beyrami Igdaraj J. The effect of organizational structure on the empowerment of the staff of the General Department of Sports and Youth of Lorestan Province. Journal of Sports Management 2015; 7(4): 533-546 (Persian).##18. Nasiri Walik b, Shaygani S. Investigating the relationship between organizational structure and organizational development. Journal of Development and Transformation Management 2016; 26(1): 45-51 (Persian).##19. Alimardani M, Gahramani M, Abolghasemi M. On the relationship between organizational structure and entrepreneurship (a case study of shahid beheshti university). Journal of New Approach in Educational Administration 2009; 1(3): 131-144 (Persian).##20. Aghababaei R, Rahimi H. The study of structural aspects of knowledge-based organizations In kashan University of Medical Sciences. Research in Medical Education 2016; 8(2): 1-8 (Persian).##21. Kezar A, Eckel PD. The effect of institutional culture on change strategies in higher education: Universal principles or culturally responsive concepts? The Journal of Higher Education 2002; 73(4): 435-460.##22. West-Burnham J. Building leadership capacity: Helping leaders learn. Inglaterra: NCSL; 2004.##23. BagheriNejad J. Strategic Planning in Higher Education Institutions A Necessity or Choice: A Comparative Study and Needs Analysis. Welfare Planning and Social Development 2010; 2(2): 83-112 (Persian).##24. Khorasani A, Zamani manesh H. Effective Strategies in Internationalization of Universities and institutes higher education in Iran. Educ Strategy Med Sci 2012;5(3): 183-189 (Persian).##25. Fathi Vajargah K, Arefi M, Zamani Manesh H. A study of barriers of admission of foreign students to higher education universities and institutions. Research and Planning in Higher Education Journal 2012; 62: 1-15 (Persian).##26. Arasteh H. International Higher Education Contributions in Iran and How to Improve Them. Quarterly Journal of Research and Planning in Higher Education 2006; 12(1): 99-115 (Persian).##27. Taleghani G, Ghaffari A, Haqiqi M. The impact of human resource management practices (hrmps) on the organizational performance among employees of the university of Tehran. Journal of Public Administration 2016; 8(1): 1-14 (Persian).##28. Salimian M, Azizi F, Boshrooyeh N, Zahedkar P. The Impact of Human Resource Management Measures on Organizational Performance (Case Study:Islamic Azad University, Astara Branch). Journal of Modern Thouchts in Education 2020; 15(2): 21-35 (Persian).##29. Kargar GR. Human resource optimization A strategy for sustainable development of the organization: A review of factor analysis and strategies. Police Human Development 2010; 6(27): 67-85 (Persian).##30. Mirsaid IG, Imani MN, Nazem F. Evaluation of effective organizational infrastructure in the use of e-learning. Quarterly Journal of Nursing Management 2016; 5(2): 51-58 (Persian).##31. Garrison DR. E-learning in the 21st century: A framework for research and practice: Taylor & Francis; 2011.## ##