1392 23 107 0 151

بررسی فراوانی پلی مورفیسم ژنتیکی C3435T ژن MDR1 در یک جمعیت سالم استان مازندران Frequency Evaluation of C3435T Polymorphism of the MDR1 Gene in a Healthy Population in Mazandaran Province 1 1 سابقه و هدف: ژنMDR1 یک پمپ پروتئینی غشایی به نام P-گلیکوپروتئین را کد می‌کند که گزنوبیوتیک‌ها را به خارج از سلول انتقال می‌دهد. این پروتئین نقش مهمی در محافظت از DNA علیه سموم و داروها دارد. پلی مورفیسم C3435T واقع در اگزون 26 با سطح بیان و عملکرد متفاوت این ژن همراه است. تفاوت در فراوانی این پلی‌مورفیسم در بین اقوام و کشورهای مختلف مشاهده شده است. در مطالعه حاضر، ما فراوانی پلی‌مورفیسم C3435T ژن MDR1 را در یک جمعیت سالم استان مازندران مورد بررسی قرار دادیم. مواد و روش‌ها: DNA ژنومیک از لنفوسیت‌های خون محیطی 150 نفر داوطلب سالم استخراج شد. نمونه‌گیری تحت نظارت دو نفر پزشک و در سازمان انتقال خون شهر ساری صورت گرفت. تمام نمونه‌ها فرم رضایت نامه کتبی را امضا کردند. بررسی پلی‌مورفیسم نوکلئوتیدی C3435T ژن MDR1 به روش PCR-RFLP انجام گرفت و نتایج با روش تعیین توالی (sequencing) تأیید شد. یافته‌ها: فراوانی ژنوتیپ‌های TT,CT,CCبه ترتیب 7/10، 64، 3/25 درصد به دست آمد. بر اساس نتایج به دست آمده فراوانی الل T (3/57 درصد) به میزان معنی‌داری بیش‌تر از الل C (7/42 درصد) می‌باشد (05/0>p). استنتاج: در این مطالعه برای اولین بار در استان مازندران به بررسی پلی‌مورفیسم C3435T ژن MDR1 پرداخته شده است. اطلاعات به دست آمده از این تحقیق ممکن است در تنظیم دوز داروهایی که سوبسترا P-گلیکوپروتئین هستند سودمند باشد و به درمان انتخابی و انفرادی پیوند عضو و بیماری‌های مهمی مانند سرطان‌ها، ایدز، نارسایی احتقانی قلب و ... کمک نماید. 2 Background and purpose: The human multidrug resistance gene (MDR1) encodes for P-glycoprotein (P-gp) which is a transmembrane transporter protein acts as an efflux pump for a number of xenobiotics. It plays a protective role for cells against DNA damage caused by toxins and drugs. The wobble C3435T polymorphism at exon 26 has been associated with different expression levels and activities of this gene. Differences in allele frequency of the C3435T polymorphism have been demonstrated between distinct ethnic groups. In this study, we examined this polymorphism in a healthy population in Mazandaran province (North of Iran). Material and methods: Genomic DNA was extracted from the peripheral leukocytes of 150 healthy volunteers under the supervision of two physicians in Sari Blood Transfusion Center. All subjects gave their written informed consent to participate in the research. Polymerase chain reaction–restriction fragment length polymorphism method was used for the detection of C3435T single nucleotide polymorphism and the results were confirmed by direct sequencing method. Results: The frequencies of the CC, CT and TT genotypes were 10.7 %, 64 % and 25.3%, respectively. The frequency of T allele (57.3%) was significantly higher than C allele (42.7 %) (P<0.05). Conclusion: This study is the first to show the C3435T polymorphism of MDR1 gene in a population in Mazandaran province of Iran. These data may be relevant for dose recommendation of P-gp substrate drugs and can help for individualizing drug therapy of organ transplantation and important diseases such as cancer and AIDS, congestive heart failure and others. 2 10 2013/12/8 1392/9/17 2013/12/8 1392/9/17 نعمت الله آهنگر Nematollah Ahangar راضیه کشاورز Razieh Keshavarz ktoxicologist@yahoo.com P–glycoprotein, MDR1 gene, Pharmacokinetics, C3435T polymorphism گلیکوپروتئین، ژن MDR1، فارماکوکینتیک، پلی‌مورفیسم C3435T ## ##

بررسی میکرو آلبومینوری و عوامل خطر مرتبط با آن در بیماران دیابتی نوع دو Evaluation of Microalbuminuria and its Related Risk Factors in Patients with Type II Diabetes Referred to Endocrinology Clinics in Sari, 2003-2009 1 1 سابقه و هدف: دیابت شیرین که ناشی از اختلال در ترشح انسولین می‌باشد، سبب عوارض کوتاه مدت و دراز مدت زیادی می‌شود. نفروپاتی دیابتی و نارسایی کلیوی از جمله این عوارض می‌باشد. میکروآلبومینوری به عنوان یک نشانگر اختلال عملکرد کلیه در پیش‌بینی سیر بیماری و تعیین نوع درمان دارای اهمیت زیادی می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی میکروآلبومینوری و نفروپاتی دیابتی و عوامل خطر مرتبط با آن، در بیماران دیابتی نوع دو مراجعه کننده به مراکز فوق تخصصی غدد شهرستان ساری بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه از داده‌های پرونده 914 بیمار دچار دیابت نوع دو که طی سال‌های 82 تا 88 به درمانگاه‌های فوق تخصصی غدد مراجعه کردند، استفاده شد. نمونه ادرار صبح‌گاهی برای تعیین میزان دفع آلبومین، قند خون ناشتا، 4 بعد از ظهر و قند 2 ساعت بعد از غذا و HbA1c در تمامی بیماران اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: از 914 نفر، 879 نفر وارد مطالعه شدند که شیوع میکروآلبومینوری در آن‌ها 45 درصد بود. بین متغیرهای شاخص توده بدنی (02/0= p) و مصرف متفورمین (033/0= p). با میکرو آلومینوری ارتباط آماری معنی‌داری وجود داشت به‌طوری‌که اندکس توده بدن، در گروه میکروآلومینوری بالاتر و مصرف متفورمین، درگروه میکروآلبومینوری کم‌تر بود. استنتاج: میکروآلبومینوری یک مشکل اساسی در بیماران ما می‌باشد و با توجه به یافته‌های مطالعه، توجه به کاهش وزن در این بیماران ضروری می‌باشد. 2 Background and purpose: Diabetes mellitus due to impaired insulin secretion, leads to short term and long term complications. Some of these complications are diabetic nephropathy and renal failure. The prevalence of diabetic nephropathy is 20-30% in Iran and 20% of type II diabetes and 75% of type I diabetes are affected in 20 years. Microalbuminuria has utmost importance as a marker of renal dysfunction in predicting the course and treatment of disease. The aim of this study was to evaluate microalbuminuria and diabetic nephropathy and their related risk factors in type II diabetic patients referred to endocrine clinics in Sari. Materials and methods: In this study, 914 patients with type II diabetes mellitus who referred to endocrine clinics in Sari from 2003 to 2009 were investigated on the 24-hour urine samples, fasting blood glucose, glucose 2 hours after a meal, glucose 4 pm and HbA1c. Data were entered into SPSS17 statistical software and statistical analysis was performed. Data were extracted from patient records. Results: The prevalence of microalbuminuria was 45% in this study. There was a significant correlation statistically between microalbuminuria and variables body mass index (P= 0.02), systolic blood pressure (P= 0.05), total cholesterol (P= 0.05), metformin (P= 0.033). Thus, the body mass index, systolic blood pressure and total cholesterol were higher in patients with microalbuminria. And the consumption of Metformin was lower in them. Conclusion: Microalbuminuria is a major problem in our patients and according to study findings, attention to control of blood pressure, reducing of serum cholesterol and weight in these patients is essential. 12 18 2013/12/82013/12/8 1392/9/17 2013/12/82013/12/8 1392/9/17 عذرا اخی Ozra Akha عطیه مخلوق Atiyeh Makhlough طلایه خداد Talayeh Khoddad talayeh.khoddad@yahoo.com پویان خوارزم Pooyan Kharazm Diabetes type II, Microalbuminuria, risk factors دیابت نوع دو، میکروآلبومینوری، عوامل خطر ## ##

بررسی کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی مرکز آموزشی درمانی رازی قائم شهر در سال 1391 Assesment Dialysis Adequacy in Hemodialysis Patients of Qaemshar Razi Hospital in 2012 1 1 سابقه و هدف: همودیالیز شایع‌ترین روش درمانی مورد استفاده در مرحله نهایی بیماری کلیوی می‌باشد. چون تصویر روشنی از نحوه انجام همودیالیز و کفایت این اقدام درمانی، در مرکزآموزشی درمانی رازی قائم شهر وجود ندارد، این مطالعه با هدف تعیین کفایت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز مرکز آموزشی درمانی رازی قائم شهر در سال 1391 انجام گردید. مواد و روش‌ها: این پژوهش از نوع توصیفی مقطعی است. نمونه‌ها،60 بیمار تحت همودیالیز در مرکز آموزشی درمانی رازی قائم‌شهرکه بیش از سه ماه از انجام دیالیز آن‌ها می‌گذشت به روش سرشماری انتخاب شدند. جمع آوری داده‌ها از طریق پرسش‌نامه محقق ساخته انجام شد. کفایت دیالیز از طریق پارامتر های Kt/v و URR و وضعیت تغذیه‌ای از طریق معیار PCR محاسبه شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: میانگین شاخص کفایت دیالیز Kt/v، 31/0±15/1، میانگین URR 73/10±81/60 و میانگین میزان PCR 57/9±63/21- بود. با توجه به معیار Kt/v، 7/41 درصد از بیماران مورد مطالعه از کفایت دیالیز مطلوب یعنی Kt/v بیش‌تر از 2/1 و3/43 درصد نزدیک به میزان مطلوب بودند و با توجه به معیار نسبت کسر اوره 20 درصد از بیماران URR بیش‌تر از 65 درصد (دارای کفایت دیالیز مطلوب)، 15 درصد از بیماران URR نزدیک به میزان مطلوب یعنی بین 55 تا 64را کسب کرده‌اند. استنتاج: با توجه به معیار Kt/v و URR درصد بالایی از بیماران این مرکز همودیالیز ناکافی داشتند. بنابراین لازم است علل آن بررسی و رفع گردد. 2 Background and purpose: Hemodialysis is the most common treatment that is used in end-stage renal disease. Since there is not a clear picture of how the adequacy of hemodialysis treatment at this center, this study aimed to determine the adequacy of dialysis in hemodialysis patients at Qaemshar Razi Hospital in 2012. Material and methods: This was a cross-sectional study. The samples were selected from 60 hemodialysis patients of Razi Hospital, Ghaemshahr, three months after their last dialysis. The data were collected through a questionnaire by the researchers. The adequacy of dialysis as measured by Kt/v and URR overall nutrition was calculated by standard PCR. Data analysis was conducted using descriptive and analytical statistical tests in SPSS (Version 18) software. Results: Dialysis adequacy indices mean Kt/v, 1.15 ± 0.31, the mean URR 60.81±10.73, and the average amount of PCR-21.63 ± 9.57 was. According to the criteria Kt/v, 41.7 the percentage of patients were good dialysis adequacy. The Kt/v greater than 1.2, 43.3 the percentage Close to the optimal rate. The fraction ratio of urea 20 percent of patients with URR of 65% (with optimal dialysis adequacy), close to the optimal level of URR of 15% of patients had between 64-55 gain. Conclusion: The standard Kt/v and URR high percentage Patients of the center had inadequate dialysis. It is therefore necessary to investigate and eliminate its causes. 20 27 2013/12/82013/12/82013/12/15 1392/9/24 2013/12/82013/12/82013/12/15 1392/9/24 محمد عابدی سماکوش Mohammad Abedi Samakoosh نیره آقایی Nayereh Aghaie فرهاد غلامی Farhad Gholami محبوبه شیرزاد Mahbobeh Shirzad الهام یوسفی Elham Yosefi مژگان تیمورزاده بابلی Mozhgan Teymoorzadeh Baboli adequacy of dialysis, hemodialysis, blood urea, Kt/v, URR کفایت دیالیز، همودیالیز، اوره خون، Kt/v، URR ## ##

بررسی تأثیر درمان شناختی- رفتاری بر نشانه های مثبت اختلال اسکیزوفرنی Effects of Cognitive-Behavioral Therapy on Positive Symptoms of Schizophrenia 1 1 سابقه و هدف: همراه با درمان‌های دارویی می‌توان از درمان‌های شناختی- رفتاری در بهبود افراد مبتلا به اسکیزوفرنی بهره برد. پژوهش حاضر به بررسی تأثیر درمان شناختی- رفتاری بر نشانه‌های مثبت بیماران بستری مبتلا به اسکیزوفرنی پرداخته است. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضرآزمایشی تجربی و طرح پژوهش، پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل است. جامعه پژوهش شامل تمامی زنان و مردان بستری مبتلا به اسکیزوفرنی در بیمارستان فارابی کرمانشاه می‌باشند که به صورت نمونه‌گیری تصادفی ساده 30 نفر به عنوان نمونه انتخاب گردید و به دو گروه مساوی (15 نفر) آزمایش و کنترل تقسیم شدند. هر دو گروه توسط آزمون SAPS مورد پیش آزمون قرار گرفتند. سپس گروه آزمایش به مدت 12 جلسه مورد درمان شناختی- رفتاری با استفاده از پروتکل درمانی قرار گرفت. بعد از مداخله داده‌های دریافتی با استفاده از روش آماری تحلیل کوواریانس (ANCOVA) مورد تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: تحلیل داده‌ها نشان داد که پس از 12 جلسه اجرای درمان شناختی- رفتاری بر روی گروه آزمایش، میانگین نمرات علایم مثبت گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل به طور معنی‌داری (001/0p<) کاهش یافت. استنتاج: باتوجه به یافته‌های پژوهش می‌توان از روش درمان شناختی- رفتاری در بهبود نشانه‌های مثبت در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی استفاده کرد. 2 Background and purpose: Together with drug treatment can be benefited of Cognitive-behavioral therapy improvement in people with schizophrenia. This study investigates the impact of cognitive-behavioral therapy on patients with positive symptoms of schizophrenia. Materials and methods: The study population includes all women and men who have schizophrenia in the Farabi Hospital in Kermanshah. They were randomly chosen including 31 persons, they were divided into two equal groups. (Control groups n=51 experimental, n=51). Both groups were tested by the test case SAPS. Then, the test group for 51 sessions According to the treatment protocol was the cognitive-behavioral therapyAfter the intervention, the incoming data using analysis of covariance (ANCOVA) was analyzed. Results: After two sessions, the experience group showed positive signs less than the controlling group meaningfully (P<0.001). Conclusion: It means that the behavioral-knowing treatments are known as the influencing treatment to decrease the positive signs of schizophrenia 29 37 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/22 1392/10/1 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/22 1392/10/1 حسین حسینی Hossein Hosaini hosain.hosaini63@yahoo.com مصطفی اکبری Mostafa Akbari جواد محمدی Javad Mohamadi Cognitive Behavioral Therapy, Schizophrenia disorder, Positive Symptoms اسکیزوفرنی، درمان شناختی رفتاری، نشانه های مثبت ## ##

اثرات ضد دیابتی بخش هوایی گیاه زالزالک بر لپیدها، گلوکز خون و شاخص های استرس اکسیداتیو در موش های صحرایی دیابتی شده Anti- Diabetic effects of Crataegus‘s SPP Branchlet on Blood Lipids, Glucose and Anti-Oxidant Factors in Streptozotocin- Induced Diabetic Rats 1 1 سابقه و هدف : همه گیری دیابت شیرین یکی از نگرانی های عمده عرصه بهداش ت جهانی است . هدف از این مطالعه بررسی اثر خوراکی بخش هوایی گیاه زالزالک بر سطح گلوکز خون، پروفایل لیپیدی و سطح استرس اکسیداتیو در موش صحرایی های دیابتی شده تجربی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی چهار گروه 15 تایی موش صحرایی نر همسان : کنترل، کنترل تحت تیمار با 300 به عنوان mg/dl پودر سرشاخه، دیابتی و دیابتی تحت درمان با پودر سرشاخه مورد مقایسه قرار گرفتند . قند خون بالای malonaldehyde, Superoxide ، شاخص دیابتی شدن در نظر گرفته شد. شاخص های استرس اکسیداتیو شامل کاتالاز ،HDL ،LDL ، و شاخص های لیپیدی مشتمل بر تری گلیسیریدها، کلسترول تام Dismutase, glutathione peroxides و نیز قند خون و وزن موش در طول زمان اندازه گیری شدند. VLDL یافته ها: تحلیل واریانس اندازه های مکرر و تحلیل واریانس یک طرفه نشان دادند مقدار سرمی گلوکز، پروفایل به طور معن ی داری تحت ت أثیر (PGPX, SOD, CAT, MDA<0/ و سطح استرس اکسی داتیو ( 001 (p<0/ لیپیدی ( 001 0 اختلاف معن ی داری بین گروه های کنترل همراه با درمان و گروه / مصرف خوراکی گیاه زالزالک بوده اند. در سطح 05 دیابتیک همراه با درمان در ارتباط با کاتالاز وجود نداشت . تغذیه با پودر سرشاخه زالزالک منجر به کاهش معن ی دار وزن .(p<0/ در طول زمان و نیز در مقایسه با گروه کنترل شد ( 001 استنتاج: تجویز خوراکی بخش هوایی گیاه زالزالک در موش های صحرایی دیابتی شده تجربی می تواند باعث بهبود اختلالات قند خون، پروفایل لیپیدی و شاخص های استرس اکسیداتیو بشود. 2 Background and purpose: The epidemic of diabetes mellitus is one of the main concerns of the global health arena. This study investigated the effect of oral shoot “Crateagus‘s SPP” Branchlet on blood glucose, lipid profile, the level of oxidative stress in diabetic rats. Materials and methods: In this experimental study, we compared four groups of 15 teeth matched male rats: control, control treated with “Crataegus‘s SPP” Branchlet powder shoot, diabetic and diabetic treated with powder shoot. High blood glucose of 300 mg/dl and more was considered as an indicator of diabetes. Indicators of oxidative stress, including catalase, malonaldehyde, Superoxide Dismutase, glutathione peroxides and lipid parameters including triglycerides, total cholesterol, LDL, HDL, VLDL and also blood sugar and weight of rats were measured and reported using the mean and SD. Results: The statistical analysis of repeated measures analysis of variance showed that serum glucose, lipid profile (P<0.001) and the indicators of oxidative stress (PGPX, SOD, CAT, MDA< 0.001) were significantly affected with hawthorn. At significant level of 0.05, there is no difference between the treatment groups with control and diabetic groups for catalase. In diabetic rates, significant weight loss was achieved over time and compared with the control group (P<0.001). Conclusion: Based on our study, oral administration of “Crataegus‘s SPP” Branchlet in experimental diabetic male rats can improve blood sugar, lipids profile and oxidative stress disorders. 39 47 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/19 1392/11/30 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/19 1392/11/30 زهره مظلوم Zohreh Mazlum محسن مزیدی Mohsen Mazidi Mazidim911@mums.com احسان کریمی Ehsan Karimi محمد امامی Mohammad Emami Induced-diabetes, hyperlipidemia, hypoglycemia, oxidative stress, Crataegus دیابت تجربی، چربی خون، قند خون، استرس اکسیداتیو، زالزالک ## ##

بررسی رابطه اسپیرومتری و کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی با سلامت روان در جانبازان شیمیایی ریوی Correlation of Spirometry and Health- Related Quality of Life with Mental Health in Respiratory Chemical Damaged Veterans 1 1 سابقه و هدف: اختلالات روان‌پزشکی اضافه شونده به بیماری‌های مزمن باعث تشدید علایم جسمانی و کنترل سخت‌تر بیماری می‌شود. جانبازان شیمیایی تنفسی مشکلات متعدد سلامت روان و کاهش کیفیت زندگی در ابعاد گوناگون دارند. در این مطالعه رابطه بین اسپیرومتری و کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی با وضعیت سلامت روان آن‌ها بررسی شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی- همبستگی بر روی41 جانباز شیمیایی تنفسی بازمانده از جنگ ایران و عراق مراجعه کننده به کلینیک‌های بیماران تنفسی در شهر تهران با روش نمونه‌گیری تصادفی در دسترس، انجام گرفت. برای ارزیابی از تست اسپیرومتری و پرسشنامه‌های سنت جرج (برای بررسی کیفیت زندگی مرتبط با سلامت)، پرسشنامه سلامت عمومی (برای بررسی سلامت روان) و روش آماری ماتریس همبستگی پیرسون استفاده شد. یافته‌ها: بین نمره کل GHQ و خرده مقیاس افسردگی با پارامترهای FVC و FEV1 همبستگی منفی معنی‌دار وجود دارد یعنی بین بدتر شدن وضعیت سلامت روان و افزایش افسردگی با کاهش حجم بازدمی ریه در کل و در ثانیه اول رابطه وجود دارد. این همبستگی‌ها در مورد سه خرده مقیاس نشانه‌های جسمانی، اضطراب واختلال در کارکرد اجتماعی با پارامترهای رسپیرومتری معنی‌دار نبود. میان نمره های کل پرسشنامه‌های سنت جرج و GHQ رابطه مثبت معنی‌دار وجود دارد؛ یعنی با کاهش وضعیت سلامت روان بیمار نمرات کیفیت زندگی کاهش می‌یابد. این رابطه در مورد خرده مقیاس افسردگی بیش‌تر بوده است. هم‌چنین روابط مثبت معنی‌دار میان نمرات بخش نشانه‌های پرسشنامه سنت جرج با نمره کل و نمرات خرده مقیاس‌های افسردگی و اضطراب پرسشنامه GHQ دیده می‌شود یعنی کاهش سلامت روان و افزایش افسردگی و اضطراب بیمار با تشدید نشانه‌های تنفسی بیمار همراه بود. استنتاج: به نظر می‌رسد برای افزایش کیفیت زندگی و بهبود وضعیت تنفسی جانبازان شیمیایی باید بر ارتقاء وضعیت سلامت روان آن‌ها توجه بیش‌تری نمود. 2 Background and purpose: Psychiatric disorders as a chronic illness lead to the exacerbation of physical symptoms and controlling them is very difficult. Respiratory chemical damaged veterans have many different psychiatric problems and low health-related quality of life. In this study, we evaluated the relations of spirometry parameters and health- related quality of life with mental health. Material and methods: This was a descriptive- co relational study done on 41 respiratory chemical veterans (Iran-Iraq war) selected with randomized available sampling in Tehran City. We used Spirometry test, St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) & General Health Questionnaire (GHQ) for assessing the patients and Pearson's correlation matrix for analyzing the data. Results: There were significant negative correlations between the total score of GHQ and depression subscale with FVC & FEV1. There were significant positive correlations between the total score of GHQ and depression & anxiety subscales with total score of SGRQ. There were significant positive correlations between the total score of GHQ and depression & anxiety subscales with "symptoms" score of SGRQ. There were significant positive correlations between the total score of GHQ and depression & anxiety subscales with "impacts" score of SGRQ. Conclusion: Poor mental health condition with increased level of depression & anxiety leads to the decrease in FVC & FEV1 in spirometry and health-related quality of life, and increase in respiratory symptoms such as cough, breathless and sneezing. Totally, there were significant correlations between spirometry and health-related quality of life with mental health. It seems that in rehabilitation programs for mustard gas exposed veterans with chronic respiratory diseases, the psychological and psychiatric interventions should be considered. 49 56 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/8 1392/9/17 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/8 1392/9/17 زهرا عارف نسب Zahra Arefnasab مصطفی قانعی Mostafa Ghanei احمدعلی نوربالا Ahmad Ali Noorbala احمد علی پور Ahmad Alipour عبدالرضا بابامحمودی Abdolreza Babamahmoodi rbt@bmsu.ac.ir Spirometry quality of life mental health Questionnaire Veterans Chemical Warfare : اسپیرومتری سلامت روان پرسشنامه کیفیت زندگی بازماندگان جنگ جنگ افزار شیمیایی ## ##

الگوی خدمات سرپایی در استان های شمالی ایران- مدل لجیت آشیانه ای Pattern of Outpatients in the Northern Provinces of Iran-Nested Logit Model 1 1 سابقه و هدف: ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﻨﺪ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻌﺪدی ﺑـﺮ شیوه اقدام افراد جهت استفاده از ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﻲﮔﺬارﻧﺪ. با شناسایی عوامل اثرگذار بر انتخاب افراد و پیش بینی رفتار آنان، می‌توان رفتار مردم را در جهت تحقق اهداف از قبل تنظیم شده نظام سلامت با رویکرد ارتقاء سطح سلامت جامعه هدایت نمود. بنابراین هدف این مقاله، مدل سازی اثر هزینه و سایر ویژگی‌های خدمات بهداشتی درمانی و متغیرهای اجتماعی- جمعیت شناختی بر شیوه اقدام مردم جهت استفاده از خدمات بهداشتی- درمانی به منظور برطرف نمودن نیازشان می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کاربردی، از نوع مطالعه توصیفی تحلیلی- مقطعی می‌باشدکه از سری داده‌های موجود طرح «تعیین الگوی بهره‌مندی از خدمات نظام سلامت در کشور» سال 87 استفاده شده است. در مجموع 2141 مشاهده مربوط به بیماران سرپایی براساس ویژگی افراد انتخاب کننده و ویژگی‌های اثر متقابل گزینه‌های انتخاب و انتخاب‌کننده‌ها در نرم افزار NLOGIT موردآنالیز قرار گرفت و مدل لجیت آشیانه‌ای دو سطحی بر داده‌ها برازش گردید. یافته‌ها: از بین متغیرهای مورد بررسی، هیچ کدام از طبقات متغیرهای سطح درآمد، جنسیت، برخورداری از بیمه و تعداد افراد خانوار بر مطلوبیت حاصل از انتخاب گزینه‌های انتخاب تأثیری نداشتند (05/0p>) و متغیرهای منطقه سکونت در روستا و خانه‌دار بودن هر کدام به ترتیب با ضریب 7/3 و 9/2 بیش‌ترین وزن اثرگذاری و افراد در رده سنی جوانان 34-20 و کودکان 11-2 هر کدام با وزن اثرگذاری 1/7و 1/5 و در مرتبه بعدی، متأهل بودن، هزینه، و زمان صرف شده هر کدام با ضریب 1 بیش‌ترین تأثیر را بر احتمال انتخاب افراد داشتند (05/0p<). استنتاج: این‌طور به نظر می‌رسد که لازم است مدیریت و نظارت دقیق‌تری بر مکانیزم پرداخت بیمه‌های درمانی و همین‌طور توزیع عادلانه خدمات بر حسب منطقه جغرافیایی صورت پذیرد. به منظور جلب رضایت بیش‌تر جامعه از طرح پزشک خانواده، ارتقاء سطح کیفیت خدمات ارائه شده توسط افراد مجری این طرح امری است ضروری برای جلوگیری از فرهنگ غلط خود درمانی در کشور شایسته است فرهنگ‌سازی مناسب و آگاهی ‌بخشی‌های مورد نیاز از طریق رسانه‌های آموزشی انجام شود. 2 Background and purpose: Studies show many factors affecting the way of using health services. we can make people behave towards achieving the goals leading to population health promotion by identifying the effective factors on the selection and behavior prediction.The purpose of this paper was to modeling of healthcare costs and other characteristics and social factors-demographic on the way people use healthcare provider system. Materials and methods: This applied study is an analytical descriptive cross-sectional study. The data of this paper was based on the ” utilitization schema of health services in the country"that were collected in1387. Totally, 2141 observation of outpatients were analyzed with NLOGIT software. Then, the two-level nested logit was fitted to the data. Results: None of the variables related to income levels, gender, family size, having insurance has impact on the utility of alternatives (P> 0.05). Living in villages and households, respectively, each with a coefficient equal to 7.3 and 9.2 had the maximum weight impact and then the age levels 20-34 and children 2-11 each with a coefficient equal to 1.7 and 1.5, and also married, cost and time, had the greatest influence on the probability of selection. So, whichever, the coefficient was equal to 1(P< 0.05). Conclusion: It seems that we need a more precise monitoring management of health insurance payment mechanism and also a fair distribution of services based on geographic area. Due to a more satisfying family physician scheme, improving the quality of services provided by the executors of this scheme is essential. Increasing society’s knowledge through training media about the disadvantages of self-care necessary to eliminate the self-care culture. 58 65 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/22 1392/10/1 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/22 1392/10/1 نویساسادات سیدقاسمی Navisa sadat Seyedghasemi جمشید یزدانی چراتی Jamshid Yazdani Charati Jamshid_ 1380@ yahoo.com ناهید جعفری Nahid Jafari بیژن شعبانخانی Bijan Shabankhani سیدجابر موسوی Seyed Jaber Moosavi Nested logit Multinomial logit Random utility maximization لجیت آشیانه‌ای لجیت چند جمله‌ای بیشینه مطلوبیت تصادفی ## ##

سنتز ترکیبات جدید دی هیدروپیریمیدین -2-اون با پتانسیل اثر ضد میکروبی و ضد التهابی Syntheses of Some Novel Dihydropyriminidine -2- one as a Potential of Antimicrobial and Anti-Inflammatory Activities 1 1 سابقه و هدف: دی هیدروپیریمیدین ها، بیوایزواسترهای دی هیدروپیریدین ها هستند که علاوه بر اثرات بلوک کنندگی کانال کلسیمی دارای اثرات متعدد دیگری از قبیل ضد میکروبی، ضد ویروسی، ضد انگل ، ضدقارچ، ضدالتهاب و ضد درد نیز می باشند. موناسترول، یک مشتق دی هیدروپیریمیدینی ضد سرطانی بوده که مه ارکننده میتوز است. یک سری آلکالوئید دریایی با این اسکلت ساختمانی نیز شناسایی شده اند . هدف این تحقیق تهیه چند ترکیب با اسکلت ساختمانی دی هیدروپیریمیدین با فعالیت ضد میکروبی و ضدالتهابی می باشد. مواد و روش ها: این تحقیق یک مطالعه پژوهشی می باشد که در آن ا ز واکنش متیل آمین هیدروکلراید با دی هیدروکسی استون دیمردر بوتانول و استیک اسید گلاسیال، ایمیدازول به دست آمد . در مرحله بعد این ترکیب توسط دی متیل سولفات متیله شده و در مجاورت د ی اکسید منگنز به آلدهید ، اکسید شد . از واکنش آلدهید با اوره و با چند بتاکتواستر (متیل، اتیل، پروپیل و بوتیل استواستات) در حضور اسید لوویس مشتقات نهایی تهیه شد. مورد تأیید قرار گرفتند. NMR یافته ها: بازده ترکیبات بین 50 تا 70 درصد بود. تمامی مشتقات با طیف سنجش جرمی و استنتاج: یکی از روش های افز ایش بازده ، واکنش تغییر حلال است که در این تحق یق از حلال استیک اسید به جای اتانول برای این منظور استفاده شد . هدف این تحقیق تهیه ساختارهایی با فعالیت ضد میکروبی و ضد التهابی بود . ب هواسطه وجود اثر ضد میکروبی و ضد التهابی در حلقه ایمیدازول، ب ه نظر می رسد تلفیق این دو حلقه، ترکیباتی با بهبود اثرات را خلق کند. 2 Background and purpose: Dihydropyrimidins are bioisoester of dihydropyridine. In addition to blocking of calcium channels, they have antimicrobial, antiviral, antifungal, antiparasital and antiinflammatory activities. Monastrol is an anticancer dihydropyrimidine derivation that inhibits mitosis. Several marine alkaloids with dihydropyrimidine skeletal have been isolated. In this study, several compounds with dihydropyrimidines skeletal were prepared by reaction of imidazole aldehyde, urea and β-keto ester. Material and methods: Imidazole derivatives were synthesized by the reaction of the starting materials, methyl amine hydrochloride and dihydroxyaceton dimer with potassium thiocyanate under the reflux condition, using acetic acid and n-Butanol as solvent. In the next step, corresponding product was methylated by methyl iodide. This product was then oxidized by MnO2 to corresponding aldehyde. The reaction of aldehyde, urea and β-ketoester (methyl, ethyl, propyl and butyl acetoacetate) in the presence of Lewis acid, gave the final products. Results: The yields were 50 to 70%. The structure of all products was confirmed by analytical methods such as NMR, IR and Mass spectra. Conclusion: Changing the solvent of a reaction is one method for increasing the yield of reaction. In this study, acid acetic was used as solvent instead of ethanol. The goal of this study was to obtain the structures with antimicrobial and anti-inflammatory activities. Because of known antimicrobial and anti-inflammatory activities of imidazolering, it seems that the combination of these two nucleuses may create structures with improved activities. 67 76 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/5 1392/10/15 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/5 1392/10/15 محمد علی ابراهیم زاده Mohammad Ali Ebrahimzadeh zadeh20@yahoo.com سهیلا ابراهیمی Soheila Ebrahimi فرشته پورمراد Fereshteh Pourmorad Dihydropyrimidine, Imidazole, Oxidation, Biginelli reaction دی هیدروپیریمیدین، ایمیدازول، اکسیداسیون، واکنش بیگینلی ## ##

تأثیر آینه درمانی بر توانایی مراقبت از خود در بیماران مبتلا به سکته مغزی The Effect of Mirror Therapy on Self Care of Patients with Stroke 1 1 سابقه و هدف: سکته مغزی یکی از علل عمده از کارافتادگی و ناتوانی در مراقبت از خود است. بنابراین معرفی و توسعه روش‌های درمانی جدید به منظور ارتقاء و تسریع مرحله بهبودی بعد از حادثه مغزی، از لحاظ درمانی، اجتماعی و اقتصادی اهمیت زیادی دارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین تأثیر آینه درمانی بر توانایی مراقبت از خود پس از سکته مغزی به انجام شد. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی تعداد 50 نفر بیمار مبتلا به سکته مغزی در مدت 8 ماه به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه کنترل (25 نفر) و آینه درمانی (25 نفر) قرار گرفتند. در گروه مداخله، آینه درمانی به مدت 30 دقیقه و در 20 جلسه به صورت روزانه یا روز در میان انجام شد، به این صورت که فرد حرکات دامنه حرکتی اندام فوقانی و تحتانی را توسط سمت سالم در مقابل آینه انجام داده و تنها تصویر آینه‌ای آن را مشاهده می‌نمود. هر دو گروه آینه درمانی و کنترل برنامه معمول توان‌بخشی (تحریک عصبی- عضلانی و حرکت درمانی) را دریافت می‌کردند. توانایی مراقبت از خود قبل از مداخله و پایان جلسات پنجم، دهم، پانزدهم و بیستم، با استفاده از ابزار بارتل مورد ارزیابی قرار گرفت. نمره مراقبت از خود در مراحل مختلف و در دو گروه، توسط آزمون تی و تحلیل واریانس با مقادیر تکراری مقایسه شدند. سایر آزمون‌های به کار رفته شامل من ویتنی، کای اسکوئر و آنالیز واریانس دوطرفه می باشد. یافته‌ها: دو گروه قبل از مداخله از نظر توانایی مراقبت از خود و متغیرهای مداخله‌گر تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. در پایان جلسه پنجم، دهم و پانزدهم بیماران از نظر توانایی مراقبت از خود تفاوت آماری معنی‌دار داشتند (05/0>p). اما در پایان جلسه بیستم بیماران در گروه آینه درمانی از نظر توانایی مراقبت از خود نسبت به گروه کنترل تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند (05/0p) ولی به صورت متقابل این دو تأثیری بر مراقبت از خود بیماران پس از سکته مغزی نداشته است (05/0<p). استنتاج: آینه درمانی به عنوان یک درمان مکمل ساده، ارزان و مددجو محور می‌تواند توانایی مراقبت ازخود بیماران سکته مغزی را تا حدودی بهبود بخشد. 2 Background and purpose: Stroke is one of major causes of disability and self care. Therefore, it is important to introduce and develop new treatment approaches in order to improve and enhance post stroke recovery process for medical, social and economical purposes. The aim of this study was determine the effect of mirror therapy on self care of patients with stroke. Materials and methods: This Randomized Controlled Trial was conducted on 50 patients with stroke hospitalized randomly allocated in two groups of control (25 patients) and mirror therapy (25 patients). In experimental group, twenty 30 –minute sessions were done daily or every other day patients did range of motion of upper and lower extremities of healthy side in front of mirror and observed just its mirror image. In additional to mirror therapy in both groups, the routine program (physiotherapy and neuromuscular stimulation) was performed. Ability of self care was assessed before, 5th, 10th, 15th and last sessions of intervention using barthel index scale. Finally data analyzed in different phase by t-test and repeated measure. Results: Two groups showed no significant difference in terms of ability of self care and confounding variables before intervention. In 5th, 10th and 15th were significantly different (p0.05). Repeated messure showed significant independently effect of group and step on self care of patients with stroke (P0.05). Conclusion: Mirror therapy can improve self care of patients with stroke as a simple, inexpensive and patient-oriented treatment. 78 88 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/2 1392/9/11 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/2 1392/9/11 مهناز بهرامی Mahnaz Bahrami سیدرضا مظلوم Seyed Reza Mazloom mazlomr@mums.ac.ir فرزانه حسن زاده Farzaneh Hasanzadeh کاویان قندهاری Kavian Ghandehari Activity daily of living mirror therapy self care stroke rehabilitation فعالیت‌های روزمره زندگی آینه‌درمانی توانبخشی سکته مغزی مراقبت از خود ## ##

بررسی میزان رعایت کدهای اخلاقی توسط دانشجویان مامایی سبزوار هنگام انجام معاینات واژینال در بخش زایمان و عوامل مؤثر بر آن در سال 91 Observance of Midwives’ Code of Ethics by Midwifery students during vaginal examinations in labor and its influencing factors in 2012 1 1 سابقه و هدف: با پیشرفت روزافزون اطلاعات و تکنولوژی پزشکی، مشکلات اخلاقی همراه با آن هم رو به افزایش است و راهنماهای اخلاقی لازم است تا با کاستن از این مشکلات از سلامت انسان‌ها حفاظت کند. این امر به خصوص در حرفه مامایی ضروری به نظر می‌رسد(2). این تحقیق با هدف پی بردن به میزان رعایت کدهای اخلاقی توسط دانشجویان مامایی هنگام انجام معاینات واژینال در بخش زایمان و عوامل مؤثر بر آن صورت گرفته است. مواد و روش‌ها: مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی به روش سرشماری از دانشجویان ترم 5 و 7 رشته مامایی دانشگاه علوم پزشکی سبزوار در سال 91 که مجموعاً 43 نفر بودند، صورت گرفته است. ابزار گردآوری اطلاعات شامل چک لیستی پژوهشگر ساخته از کدهای اخلاقی و فرم مصاحبه‌ای که در برگیرنده عوامل مؤثر بر رعایت کدهای اخلاقی بوده، می‌باشد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه وتحلیل گردید. یافته‌ها: میزان رعایت کدها در بین دانشجویان ترم 7 بیش‌تر از دانشجویان ترم 5 بود. میزان رعایت کدهای اخلاقی در حیطه روابط مامایی 7/95 درصد در حیطه عملکرد مامایی 6/86 درصد و در حیطه مسئولیت حرفه‌ای مامایی 50 درصد بود. میزان رعایت کدها با ترم تحصیلی، نوبت شیفت کارآموزی و یادآوری مکرر رعایت اصول اخلاقی توسط مربی رابطه معنی‌دار داشت. استنتاج: با توجه به این‌که یادآوری مکرر رعایت اصول اخلاقی توسط مربی از عوامل تأثیر گذار بر رعایت کدهای اخلاقی در معاینات واژینال می‌باشد، توجه به این نکته در فرآیند آموزشی مهم می‌باشد 2 Background and purpose: With the increasing development of information technology, the ethical problems associated with the ethical principles that are necessary to mitigate these problems in the protection of human health. This research aimed to understand the factors that influence ethics on vaginal examinations. Materials and methods: This cross- sectional study was conducted on 43 midwifery students in the 5th and 7th semesters. Data collection included a list of codes of ethics and interview. Data were analyzed using SPSS software. Results: Observance of moral codes of the seventh semester students was more of the fifth semester students. Observance of moral codes in the context of relations in the field of obstetrics 95.7% 86.6% Yield Obstetrics and Gynecology in the field of professional liability was 50%. Respect the codes of the semester, time shifts, training and ethics remind significant relationship was found by the teacher. Conclusion: Given that remind ethics by strategic factors affecting compliance with ethical codes of vaginal examinations are In the educational process is important to note. 90 94 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/25 1392/10/4 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/25 1392/10/4 رویا باغانی Roya Baghany فاطمه فرامرزی Fatemeh Faramarzi mohadesehfaramarzi@yahoo.com مریم باغجری Maryam Baghjari فاطمه زارع Fatemeh Zare یاسر تبرایی Yaser Tabaraei ethical codes vaginal examination midwife student اصول اخلاقی معاینات واژینال دانشجو مامایی ## ##

بررسی اثر مهاری ملاتونین بر رده های سلولی AGS و MKN45 آدنوکارسینوما معده Evaluation of inhibitory effect of melatonin on gastric adenocarcinoma AGS and MKN45 cell lines 1 1 سابقه و هدف: ملاتونین به عنوان یک نوروهورمون بوده که خواص مهمی در بدن داراست .در سال‌های اخیر اهمیت ملاتونین در پیش‌گیری از سرطان مورد توجه قرار گرفته و در برخی مطالعات آثار آنتی‌پرولیفراتیو و آپوپتوتیک آن در برخی کانسرها از جمله کانسر پستان و کولون مشخص شده است. هم‌چنین با توجه سطح بالای این هورمون در سیستم گوارشی احتمال نقش حفاظتی فیزیولوژیک و فارماکولوژیک آن در این سیستم در نظر گرفته شده با توجه با این اطلاعات و سوابق و با در نظر گرفتن این‌ موضوع که تاکنون مطالعات دقیقی در رابطه با نقش ملاتونین در آدنوکارسینوما معده انجام نشده و یا تنها برخی مطالعات محدود در این رابطه موجود است این مطالعه برای اولین بار در سطح رده‌های سلولی AGS و MKN45 طراحی شده است. مواد و روش‌ها: برای بررسی‌ اثرات آنتی پرولیفراتیک ملاتونین از روش MTT Assay استفاده شد. همچنین برای بررسی سلولی از سلول‌های آدنوکارسینوما معده AGS و-45 MKN استفاده شد که پس از انکوباسیون 48 ساعته با غلظت‌های مختلف ملاتونین در دمای 37 درجه و CO2 پنج درصد میزان پرولیفراسیون با کنترل منفی مقایسه شد و هم‌چنین برای کنترل مثبت از داروی Cisplatin استفاده شد. یافته‌ها: با توجه به نتایج به دست آمده مشخص شد که ملاتونین در سلول‌های AGS در غلظت 5/12 تا 200 میکرومولار و در سلول‌های MKN از غلظت 50-200 میکرومولار به‌طور معنی‌دار باعث کاهشCell viability گردیده است و هم‌چنین IC50 ملاتونین هم در سلول‌های AGS و هم MKN نسبت به کنترل معنی‌دار بود این کاهش در مقایسه با سیس پلاتین به عنوان کنترل مثبت قابل ملاحظه است. استنتاج: بر اساس نتایج به‌دست آمده مشخص شده که ملاتونین می‌تواند در یک شیوه وابسته به دوز باعث کاهش Cell Viability در سلول‌های آدنوکارسینوما معده گردد که این موضوع با مطالعات در کانسر پستان و کولون هم‌خوانی دارد و می‌توان ملاتونین را به عنوان یک عامل فیزیولوژیک و فارماکولوژیک در کنترل رشد سلول‌های معدی معرفی کرد. 2 Background and purpose: Melatonin is a neurohormone with important physiologic and pharmacologic role in human body especially in circadian rhythm .In recent years, some progress has been achieved to show its role in regulating in prevention of cancer especially breast and colon cancer. According to this background and as there was not any precise cellular research about the role of melatonin in gastric cancer in which this study this study has been aimed. Materials and methods: In this study, we used MTT assay procedure. Also, we have provided AGS and MKN-45 cell line from national cell bank, Institute Pasteur of Iran. The cells were cultured in RPMI medium in 5% CO2, 370C in 96 wells culture plate and then were incubated with melatonin and cisplatin (as positive control) for 48 hr. in 5 different concentrations. The proliferation index as cell viability was achieved and compared with controls groups with ELISA concerning Formazan crystal color absorbance between 450-690 nm. Results: Our results showed that melatonin in 12.5-200 µM has significant anti-proliferative effects in AGS cells and in 50-200 µM in MKN-45 compared with control and these results were in parallel with the effects of cisplatin. Conclusion: According to our data, we have shown that melatonin in a dose -dependent manner has antiproliferative effect in gastric adenocarcinoma cells and this effect in AGS cells was more potent than MKN-45 but more studies are needed to find the kind of receptors and the interacellular signaling pathways. 96 105 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/22 1392/10/1 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/22 1392/10/1 محمد شکرزاده Mohammad Shokrzadeh رامین عطایی Ramin Ataee ramin_ataee@yahoo.com عاطفه عاصمی Atefeh Asemi Melatonin gastric adenocarcinoma Proliferation MTT assay Cisplatin سرطان معده ملاتونین پرولیفراسیون MTT Assay ## ##

بررسی بیوشیمیایی و هیستولوژیک اثر حفاظتی ژل رویال بر استرس اکسیداتیو ناشی از بلئومایسین در پانکراس موش های صحرایی نر Biochemical and Histological Evaluation of Protective Effect of Royal Jelly on Pancreas-Induced Oxidative Stress in Male Rat Pancreas 1 1 سابقه و هدف: بلئومایسین (BL) یک آنتی‌بیوتیک کموتراپیک است که به طور معمول برای درمان سرطان‌های انسانی مورد استفاده قرار می‌گیرد. ژل رویال (RJ) از 66 درصد آب، 15 درصد شکر، 5 درصد چربی، 13 درصد پروتئین، اسیدهای آمینه ضروری و ویتامین‌های مختلف تشکیل شده است. از جمله اسیدهای چرب غیر اشباع موجود در آن می‌توان به 10 هیدروکسی 2 دکونئیک اسید (10-HDA) اشاره نمود که در طبیعت، تنها در ژل رویال دیده می‌شود و خواص اعجاب‌انگیزی را در بر دارد. هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی اثر حافظتی ژل رویال براسترس اکسیداتیو و آسیب‌های بافتی ناشی از بلئومایسین در پانکراس موش‌های صحرای نر بالغ است. مواد و روش‌ها: چهل سر موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار (gr20 ±200) به‌طور تصادفی به 4 گروه (10n: ) شامل1- شاهد سالم،2 - شاهد مثبت، 3- شاهد مسموم، 4- تیمار با ژل رویال، توزیع گردیدند. بلئومایسین (mg/kg10) 2 بار در هفته به مدت 48 روز به صورت داخل صفاقی به گروه 3 و 4 تزریق شد. هم‌زمان به گروه 1 نرمال سالین (mg/kg10) تزریق و به گروه 2و 4 ژل رویال (mg/kg100) روزانه به مدت 48 روز گاواژ گردید. در پایان، عملکرد آنتی‌اکسیدان‌ها در هموژنات بافت پانکراس موش‌ها مورد سنجش قرار گرفت و آسیب شناسی بافتی نیز جهت ارزیابی درجات مختلف آسیب پانکراس انجام شد. یافته‌ها: در موش‌های دریافت کننده بلئومایسین و ژل رویال، ژل رویال به طور معنی‌داری میزان پراکسیداسیون لیپیدی را کاهش و سطوح آنتی‌اکسیدان‌ها را افزایش بخشید. در آسیب شناسی بافتی، ژل رویال، آسیب پانکراس ناشی از بلئومایسین را بهبود بخشید. استنتاج: نتایج به دست آمده حاکی از این امر است که احتمالاً ژل رویال با خواص آنتی اکسیدانی خود، پانکراس موش‌های صحرایی را در برابر اثرات توکسیک بلئومایسین محافظت می‌کند. 2 Background and purpose: Bleomycin is a chemotherapic antibiotic used for treatment of human cancers. Royal jelly is secreted from the hypopharyngeal glands of nurse bees and consists of 66% water, 15% sugars, 5% lipids and 13% proteins, essential amino acids and different vitamins. 10-Hydroxy-2-Decenoic Acid is a kind of special active substance which exists only in royal jelly in the nature. The aim of the present study was to evaluate the protective effect of Royal jelly on bleomycin-induced oxidative stress and damages in adult male rat pancreas. Materials and methods: Forty adult male Wistar rats (220±20gr) were randomly divided into 4 groups (n=10). Control group (CG): received normal saline10 mg / kg twice a week with IP for 48 days. Royal Jelly group (RJG): received Royal jelly at dose of 100 mg/kg daily for 48 days orally. Bleomycin Group (BLG): the rats received BL at dose of 10 mg/kg twice a week with IP for 48 days. Royal Jelly+ Bleomycin Group (RJ+BLG): received Royal Jelly at dose of 100 mg/kg /day orally concomitant with BL administration. Finally, the performance of antioxidants in pancreas tissue homogenates was measured and pathological studies were applied to evaluate the different levels of pancreatic damage. Results: In rats that received Bleomycin and Royal jelly, Royal jelly decreased lipid peroxidation and increased antioxidant levels significantly. Royal jelly improved tissue damage induced by Bleomycin. Conclusion: The results indicate that Royal jelly, due to its antioxidant properties, protects rat pancreases against toxic effects of Bleomycin. 107 115 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/22 1392/10/1 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/22 1392/10/1 طیبه امیرشاهی Tayebeh Amirshahi t.amirshahi@yahoo.com وحید نجاتی Vahid Nejati غلامرضا نجفی Gholamreza Najafi Bleomycin Royal jelly pancreas antioxidant levels Rat بلئومایسین ژل رویال پانکراس سطح آنتی‌اکسیدان موش صحرایی ## ##

اثرات فنیل افرین و افدرین بر وی تغییرات همودینامیک مادر و وضعیت اسید و باز نوزادان حین بی حسی نخاعی برای زایمان سزارین The Effects of Phenylephrine and Ephedrine on Maternal Hemodynamic Changes and Neonatal Acid-Base Status During Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery 1 1 چکیده سابقه و هدف: جهت پیشگیری از افت فشارخون در طی سزارین با بی‌حسی نخاعی از روش‌های متفاوتی استفاده می‌شود. این مطالعه به منظور مقایسه تغییرات همودینامیک مادر و سلامت نوزاد متعاقب تجویز پروفیلاکسی بولوس فنیل افرین و افدرین انجام شد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه تصادفی ساده 100 خانم باردار کاندید سزارین الکتیو به دو گروه مساوی تقسیم شدند. بعد از انجام بی‌حسی نخاعی، برای پیشگیری از افت فشار خون، به گروه اول 100 میکروگرم فنیل افرین و به گروه دوم 10 میلی‌گرم افدرین به صورت بولوس تجویز گردید. تغییرات فشار خون و ضربان قلب مادر و گازهای خون بند ناف نوزاد با هم مقایسه شد. یافته‌ها: میانگین تغییرات فشار خون مادر در هر دو گروه مشابه بود (86/0p=). بروز برادیکاردی در دو گروه با هم تفاوتی نداشت (گروه فنیل افرین 18 درصد و گروه افدرین 12 درصد با 4/0 p=). 9 بیمار در گروه فنیل افرین و 25 بیمار در گروه افدرین ضربان قلب بالاتر از 120 داشتند (001/0 =p‌). تغییرات PH در دو گروه مشابه بود (83/0 =p).گروه فنیل افرین Base excess بالاتری داشتند (001/0 =p). استنتاج: فنیل افرین 100 میکروگرم و افدرین 10 میلی‌گرم هر دو بر روی فشار خون مادر، آپگار اسکور و PH بند ناف نوزاد اثر مشابه دارند. لذا از هر دو وازوپرسور براساس همودینامیک مادر می‌توان استفاده کرد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی :2N201208136148 IRCT 2 Background and purpose: To prevent or minimize hypotension during cesarean section by applying spinal anesthesia, different methods are used. This study compared the maternal hemodynamic changes and fetal well-being following bolus of administration phenylephrine and ephedrine. Materials and methods: In a randomized study, 100 pregnant women undergoing elective cesarean section were divided into two groups. Prevention of hypotension after spinal anesthesia, bolus dose of 100 micrograms phenylephrine for the first group and 10 mg ephedrine for second group was administered. Changes in blood pressure and heart rate, and umbilical cord blood gases were compared. Results: Changes in mean blood pressure of mothers were similar in both groups (P= 0.86). Incidence of bradycardia was similar in both groups (group E 12% and group P 18%, P=0.4). 9 patients received Phenylephrine in one group and 25 patients in the other group had heart rate greater than 120 (P=0.001). Changes in PH were similar in both groups (P= 0.83).Phenylephrine group had higher base excess (P=0.001). Conclusion: Both dose of 100 µg of phenylephrine and 10 mg of ephedrine have similar effects on maternal blood pressure, Apgar score and umbilical cord blood PH of neonate. Therefore, both drugs as a vasopressor can be used based on maternal hemodynamic (Clinical Trials Registry Number: IRCT201208136148N2) 117 124 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/8 1392/9/17 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/8 1392/9/17 حکیمه آل رضا امیری Hakimeh Alereza Amiri halereza@yahoo.com نادیا بنی هاشم Nadia Banihashem فرشته نظیری Fereshteh Naziri مظفر ربیعی Mozafar Rabiee احمد قاسمی Ahmad Ghasemi زیبا شیرخانی Ziba Shirkhani معصومه بیگم شاکوهی MasoomehBeygom ShaKohee Phenylephrine ephedrine spinal anesthesia caesarean delivery فنیل افرین افدرین بی حسی نخاعی زایمان سزارین ## ##

بررسی اثر نور خورشید و اشعه فرابنفش در عملکرد نانوذره TiO2 در حذف فورفورال از آب Effect of Sunlight and Ultraviolet Radiation in the Titanium Dioxide (TiO2) Nanoparticles for Removal of Furfural from Water 1 1 سابقه و هدف: فورفورال ترکیبی بسیار مضر برای سلامتی بوده که در بسیاری از صنایع نظیر پالایشگاه نفت، پتروشیمی، داروسازی، کاغذسازی و غیره استفاده یا تولید می‌شود. این ترکیب یکی از آلاینده‌های نگران کننده می‌باشد که با روش بیولوژیکی به سختی حذف می‌شود. لذا هدف از این مطالعه بررسی عملکرد نانوذره TiO2 در حذف فورفورال در حضور نور خورشید و اشعه UV می‌باشد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع کاربردی می‌باشد که در این مطالعه TiO2 به روش سل- ژل تهیه شد و مشخصات نانوذره با استفاده از SEM تعیین شد. تعداد نمونه با استفاده از روش آماری مرکب مرکزی تعیین شد. نمونه‌ها با غلظت مشخص از فورفورال و نانوذره در شرایط بهره‌برداری متفاوت به صورت مجزا در معرض نور خورشید و اشعه UV قرار گرفت. غلظت فورفورال با استفاده از HPLC اندازه‌گیری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار Minitab 16 انجام شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که راندمان حذف فورفورال در هر دو روش با افزایش زمان ماند، دوز نانوذره و pH افزایش یافت و با افزایش غلظت فورفورال کاهش یافت. بیش‌ترین راندمان حذف در روش TiO2/UV و TiO2/sun به ترتیب 87 و 45 درصد بود. استنتاج: میزان تخریب و حذف فوورفورال در هر دو روش فتوکاتالیستی نورخورشیدی و اشعه فرابنفش افزایش یافت. راندمان روش TiO2/sun در مقایسه TiO2/UV ناچیز است. 2 Background and purpose: Furfural compound is very harmful to health that is used or generated in many industries such as oil refineries, petrochemical, pharmaceutical, paper, etc. The composition is one of the critical pollutants that is difficult to remove using the biological methods therefore, the aim of this study was to evaluate the performance of TiO2 nanoparticles in the removal of furfural in the presence of sunlight and UV radiation. Materials and methods: In this study, TiO2 was prepared by sol – gel method and the properties of nanoparticle were determined using SEM. The number of samples was determined through the central composite statistical methods. The samples with definite concentration of furfural and nanoparticle in different operational conditions were exposed to sunlight and UV radiation, individually. The furfural concentration was measured using HPLC. Data analysis was performed using Minitab 16 software. Results: The results showed that the removal efficiency of furfural increased with rising staying time, nanoparticle dose and pH and decreased with rising of the furfural concentration in both methods. The highest removal efficiency of TiO2/UV and TiO2/sun methods were 87 and 45 percent, respectively. Conclusion: The rate of degradation and elimination furfural in both sunlight and ultraviolet radiation photocatalytic methods increased. The efficiency of TiO2/sun method in comparison with TiO2/UV method is negligible. 126 138 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/22 1392/10/1 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/22 1392/10/1 محمد علی ززولی Mohammad.Ali Zazouli محمد علی ابراهیم زاده Mohammad Ali Ebrahimzadeh جمشید یزدانی چراتی Jamshid Yazdani Charati امین شیر علی زاده دزفولی Amin Shiralizadeh Dezfoli احسان رستمعلی Ehsan Rostamali فرزانه ویسی Farzaneh Veisi furfural, Photocatalyst, Tio2 فورفورال، فتوکاتالیست، Tio2 ## ##

بررسی مدارک علمی نمایه شده ایران در پایگاه مدلاین در زمینه بایومارکرها در سال های 2000 تا 2011 Exploration of Iranian Scientific Productions on Biomarkers in Medline 2000-2011 1 1 سابقه و هدف: بایومارکرها مشخصه‌های قابل اندازه‌گیری بوده که به عنوان یک ابزار جهت تشخیص، درمان و کنترل روند درمان مورد استفاده قرار می‌گیرند. در علم پزشکی نوین از این عناصر جهت تشخیص و درمان انواع بیماری‌ها استفاده می‌شود. پژوهش حاضر با استفاده از شاخص‌های علم‌سنجی و شاخص‌های اقتصادی به بررسی تولیدات علمی ایران در زمینه بایومارکرها پرداخته است تا ضمن شناسایی دانشگاه‌ها و مراکز فعال، به برنامه‌ریزی بهتر در روند تحقیقات علمی در حوزه بایومارکرها کمک نماید. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر مقطعی می باشد. استخراج داده‌ها از پایگاه مدلاین و انتخاب کلید واژه جست و جو با عنوان Bological Markers از MeSH و اعمال محدودیت زمانی2000 تا 2011 انجام گرفته است. جهت گردآوری داده‌ها از یک چک لیستی که در نرم افزار اکسل طراحی شده بود، استفاده گردید. آزمون آماری مورد استفاده در این پژوهش رگرسیون خطی می‌باشد. یافته‌ها: عداد 394 رکورد در زمینه بایومارکرها توسط ایران در پایگاه مدلاین نمایه شده بود. دانشگاه علوم پزشکی تهران با تولید 78/18 درصد از مدارک ایرانی به عنوان فعال‌ترین مرکز در این حوزه شناسایی شد. مجله pak j Boil sci بیش‌ترین مدارک ایرانی را در حوزه مورد بررسی منتشر نموده بود. استنتاج: میزان تولیدات علمی در بازه زمانی مورد بررسی به صورت خطی افزایش پیدا کرده است. هم‌چنین نتایج بررسی‌ها نشان داد میزان تولید ناخالص ملی و جمعیت تأثیر مستقیم و قوی بر تعداد تولیدات علمی در این زمینه داشته است. 2 Background and purpose: Biomarkers are measurable characteristic that reflect the severity or the presence of some diseases states. It can be used to examine organ function and other aspects of health states. The objective of the current study was to analyze the trend of scientific production originated by Iranian authors. Material and methods: Scientometrics and economic indicators were used to depict the trend of scientific profiles in the field of Biomarkers originated by Iranian authors. Database of MEDLINE was used to obtain all papers indexed as a major main heading of “Biological Markers” through 2000-2011. Results: The analysis of the obtained data indicated that a total number of 394 papers under a Major Main Heading of “Biological Markers” were indexed in MEDLINE during the last decade. Tehran University of Medical Sciences producing 18.78% of total publications from Iran was the most prolific university. The majority of Iranian papers were published by the Pakistan Journal of Biological Sciences. Conclusion: The number of publications originated from Iran has increased linear through the period of study. There was a strong relationship between the number of publication and GDP and the population of countries during the period of study. 140 145 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/222013/12/4 1392/9/13 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/222013/12/4 1392/9/13 محمدحسین بیگلو Mohammad-Hossein Biglu قاسم موحدیان Ghasem Movahedian مرتضی قوجازاده Morteza Ghojazadeh گیتی شاه محمدی Giti Shahmohammadi g.shahmohammadi@gmail.com Scientometrics, Biological Markers, Medline علم سنجی، بایومارکر، مدلاین ## ##

بررسی شیوع و علل صدمات ورزشی در باشگاه های استان مازندران در سال 1391-1390 Prevalence Rate and Causes of Sports Injury in Mazandaran Province, 2011-2012 1 1 سابقه و هدف: آسیب‌های ورزشی یکی از دغدغه‌های مدیران سلامت و متخصصین طب ورزشی نیز می‌باشد. با توجه به نقش ورزش و آسیب‌های حاد یا مزمن آن در زندگی اجتماعی و حتی حرفه‌ای افراد، در این مطالعه صدمات ورزشی رخ داده در استان مازندران بررسی شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی است. داده‌های آن از خلاصه پرونده‌های بیمارستانی و سرپایی ارسال شده به هیات پزشکی ورزشی استان در طی یک سال استخراج و در چک لیست ثبت شد. ماهیت صدمه با کتاب طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها گزارش شد. انواع ورزش‌ها به جمعی، دو نفره، و انفرادی تقسیم شد. یافته‌ها: در طی یک سال تعداد 288 پرونده که 188 نفر (3/65 درصد) سرپایی و 100 نفر (7/43 درصد) بستری به هیات پزشکی که میانگین سنی 8±21 سال بودند. از نظر ماهیت صدمه شکستگی 140 مورد (6/48 درصد) بیش‌ترین میزان و از نظر موضع صدمه دیده اندام تحتانی 98 مورد (34 درصد)، فوقانی 91 (6/31 درصد)، چند موضع با هم 51 مورد (5/17 درصد)، سر و گردن مورد 38 (2/13 درصد) و 10 مورد (5/3 درصد) نیز ستون فقرات بود. بیش‌ترین علت صدمات 191 نفر (3/66 درصد) در اثر سایر عوامل مانند اسپاسم، عدم گرم کردن، خستگی، تغذیه نامناسب، فرود اشتباه،کفپوش و وسیله غیر استاندارد بود. استنتاج: نتایج نشان داد از نظر ماهیت صدمه شکستگی که جزء حالات شدید صدمات می‌باشد و از نظر مدیریت درمان هزینه‌های زیادی را هم در بردارد بیش‌ترین میزان را به خود اختصاص داده که برای ایجاد خدمات پیشگیری یک سیستم منظم، گسترده، دقیق از نظر ثبت و گزارش‌دهی حالات و عوامل مستعد کننده ضروری می‌نماید. 2 Background and purpose: One of the health concerns is sports injury which is also the most issues for sports medicine specialists. Due to the effect of acute or chronic sports injuries in professional life and even individuals, the occurrence of sports injuries in Mazandaran the province was studied. Materials and methods: This is a cross-sectional study. Data were derived from hospitals and outpatient records which were sent to province sports medicine board during 2011-2012. The nature of sports injuries was classified according to the International Classification of Disease (ICD-10). Various sports were divided into pairs grouping and individually. Results: During 1 year, 288 records in which 188 (%65.3) were outpatients and 100 (%43l7) inpatients. The median of age was 21±8 years. Most of the nature of injuries was fractures 140 (48.6%), the injured site was the upper limb 98 (34%), upper limb 91 (31.6), multiple sites 51 (17.5 %), head and neck 38 (13%), and 10 (3.5%) cases were related to spine. The most cause of injuries of 191 cases (66.3%) was due to other causes such as bad nutrition, spasm, no prepration, non standard equipment, spoiled flooring, error in landing. Conclusion: The results showed that the fracture which is a severe injury and need more cost for treatment was the most sports injury. For prevention programs we need to have a systemic method of recording and reporting of injuries. 147 151 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/222013/12/42013/12/15 1392/9/24 2013/12/82013/12/82013/12/152013/12/222014/02/192013/12/82013/12/222014/01/52013/12/22013/12/252013/12/222013/12/222013/12/82013/12/222013/12/42013/12/15 1392/9/24 بنیامین محسنی ساروی Benyamin Mohseni Saravi محبوبه یعقوبیان Mahboobeh Yaghobian azakab@gmail.com ابراهیم باقریان فرح آبادی Ebrahim Bagherian Farahabbadi سمیه کهنسال Somayeh Kohansal علی دهقان Ali Dehghan محمد علی غلامی Mohammd Ali Gholami آذر کبیرزاده Azar Kabirzadeh Injuries sport ICD sports club صدمه ورزش طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها باشگاه ## ##