Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa اثر یک دوره تمرین هوازی و آب هیدروژنه بر غلظت IL-6 و TNF-α سرم و وضعیت بالینی بیماران مبتلا به پارکینسون:یک کارآزمایی بالینی The Impact of Aerobic Training Combined with Hydrogenated Water Therapy on Serum IL-6 and TNF-α Levels, and the Clinical Status of Patients with Parkinson's Disease: A Randomized Clinical Trial فیزیولوژی ورزشی Sport Physiology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: بیماری پارکینسون یک اختلال نورودژنراتیو شایع است که با افزایش فاکتورهای التهابی مانند IL-6 و TNF-α و کاهش کیفیت زندگی همراه است. این مطالعه با هدف بررسی اثر تمرین هوازی و آب هیدروژنه بر سطوح سرمی IL-6 و TNF-α و وضعیت بالینی بیماران مبتلا به پارکینسون، انجام پذیرفت.  مواد و روش ‌ها: در این کارآزمایی بالینی، 32 بیمار پارکینسون (مراحل دو و سه، با سن:80-30 سال) به‌صورت تصادفی به چهار گروه کنترل، تمرین هوازی، آب هیدروژنه و ترکیب تمرین هوازی و آب هیدروژنه تقسیم شدند. برای کاهش سوگیری ارزیابان برای UPDRS و شاخص‌های بیوشیمیایی کور سازی شدند. گروه‌های مداخله به‌مدت چهار هفته، سه جلسه در هفته تمرین هوازی (با شدت 80-60 درصد ضربان قلب بیشینه) و یا مصرف روزانه 1000 میلی‌لیتر آب هیدروژنه دریافت کردند. سطوح سرمی IL-6 و TNF-α به روش الایزا و علائم بالینی با پرسشنامه مقیاس یکپارچه درجه‌بندی پارکینسون (UPDRS) ارزیابی شد. داده‌ها با آزمون‌های آماری شاپیرو-ویلک، T همبسته، کوواریانس دوطرفه (MANCOVA)، و تعقیبی LSD تحلیل شدند و سطح معنی‌داری  0/05>p در نظر گرفته شد. یافته‌ها: گروه‌ها از نظر متغیرهای پایه (سن، شاخص توده بدنی، سطوح اولیه IL-6، TNF-α و نمرات UPDRS) با استفاده از آزمون ANOVA همسان بودند (0/05<p). هر سه گروه مداخله کاهش معنی‌داری در سطوح سرمی IL-6 و TNF-α نسبت به گروه کنترل نشان دادند (0/05≥P). گروه ترکیبی (تمرین هوازی + هیدروکسی تراپی) بیش‌ترین کاهش را در این فاکتورهای التهابی داشت (0/0001=P). هم‌چنین، علائم بالینی در گروه‌های مداخله بهبود یافت، بیش‌ترین کاهش علائم بالینی مربوط به گروه تمرین هوازی و آب هیدروژنه (تمرین هوازی: 0/001 =P، آب هیدروژنه :0/00=P، ترکیبی: 0/0001>P) بود. استنتاج: ترکیب تمرین هوازی و آب هیدروژنه می‌تواند به‌عنوان یک مداخله غیرتهاجمی مؤثر، التهاب سیستمیک را کاهش داده و وضعیت بالینی بیماران پارکینسون را بهبود بخشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی: IRCT20250714066487N1   Background and purpose: Parkinson's disease is a common neurodegenerative disorder that is associated with increased inflammatory factors such as IL-6 and TNF-α, and decreased quality of life. This study aimed to investigate the effects of aerobic exercise and hydrogenated water therapy on serum levels of IL-6 and TNF-α, as well as the clinical status of patients with Parkinson's disease. Materials and methods: In this clinical trial, 32 patients with Parkinson's disease (stages II and III, aged 30-80 years) were randomly assigned to one of four groups: control, aerobic exercise, hydrogenated water therapy, and a combination of aerobic exercise and hydrogenated water therapy. To minimize evaluator bias, assessors of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and biochemical indices were blinded. The intervention groups participated in three sessions per week of aerobic exercise (at an intensity of 60–80% of maximum heart rate) and/or consumed 1000 mL of hydrogenated water daily for four weeks. Serum levels of IL-6 and TNF-α were measured using ELISA, and clinical symptoms were evaluated using the UPDRS questionnaire. Data were analyzed using the Shapiro-Wilk test, paired t-test, two-way covariance analysis (MANCOVA), and post hoc LSD tests, with a significance level of P ≤ 0.05. Results: The groups were comparable in terms of baseline variables (age, body mass index, initial levels of IL-6, TNF-α, and UPDRS scores) as determined by ANOVA (P > 0.05). All three intervention groups showed a significant decrease in serum levels of IL-6 and TNF-α compared to the control group (P ≤ 0.05). The combined group (aerobic exercise + hydrogenated water therapy) exhibited the most significant reduction in these inflammatory markers (P = 0.0001). Moreover, clinical symptoms improved in all intervention groups, with the most pronounced reduction seen in the combined aerobic exercise and hydrogenated water therapy group (aerobic exercise: P = 0.001, hydrogenated water therapy: P = 0.004, combined: P < 0.0001). Conclusion: The combination of aerobic exercise and hydrogenated water therapy can be an effective, non-invasive intervention to reduce systemic inflammation and improve the clinical status of patients with Parkinson's disease. Clinical Trials Registry Number IRCT20250714066487N1   پارکینسون, تمرین هوازی, آب هیدروژنه , IL-6, TNF-α Parkinson’s disease, aerobic exercise, hydrogenated water therapy, IL-6, TNF-α 18 31 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-18660-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Akbar Karimi علی اکبر کریمی a.karimi3893@iau.ac.ir 1003194753284600183798 1003194753284600183798 No Department of Physical Education and Sports Science, NT.C., Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Lida Moradi لیدا مرادی moradi.lida@iau.ac.ir 1003194753284600183799 1003194753284600183799 Yes Department of Physical Education and Sports Science, NT.C., Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Saleh Rahmati Ahmad Abad صالح رحمتی احمد آباد salehrahmati@pardisiau.ac.ir 1003194753284600183800 1003194753284600183800 No Department of Physical Education and Sports Science, Par.C., Islamic Azad University, Pardis, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد پردیس، دانشگاه آزاد اسلامی، پردیس، ایران Bahram Abedi بهرام عابدی Bahram.Abedi@iau.ac.ir 1003194753284600183801 1003194753284600183801 No Department of Physical Education and Sports Science, NT.C., Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شمال، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران