Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa شناسایی مولکولی عفونت لوفوموناس در نمونه‌های خلط بیماران مبتلا به بیماری‌های انسدادی مزمن ریه مراجعه‌کننده به مرکز ثبت ملی لوفومونیازیس، مازندران، شمال ایران Molecular Detection of Lophomonas in Sputum Samples from Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Referred to the Iranian National Registry Center for Lophomoniasis, Mazandaran, Northern Iran انگل شناسي parasitology گزارش کوتاه Brief Report سابقه و هدف: بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) بیماران را مستعد ابتلا به عفونت‌های فرصت‌طلب از جمله تک‌یاخته‌ی نوپدید لوفوموناس می‌کند. با توجه به چالش‌های تشخیص بالینی و میکروسکوپی این انگل، مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع عفونت لوفوموناس در بیماران مبتلا به COPD با استفاده از دو روش میکروسکوپی و مولکولی (PCR) در استان مازندران طراحی و اجرا شد. مواد و روش ‌ها: در این مطالعه مورد-شاهدی مبتنی بر نظام ثبت ، نمونه خلط ۵۰ بیمار بالغ مبتلا به بیماری‌های انسدادی ریه (گروه مورد) و ۵۰ فرد سالم (گروه شاهد) همسان‌شده از نظر سن و جنس جمع‌آوری شد. ارزیابی میکروسکوپی با اسمیر مستقیم مخلوط خلط و ان-استیل سیستئین 0/5 درصد انجام گرفت. استخراج DNA به روش دستی صورت گرفت و ردیابی ژن SSU rRNA با واکنش  PCRمعمولی و پرایمرهای اختصاصی (مشاهده باند ۲۱۱ جفت‌باز روی ژل آگاروز 1/5 درصد) انجام شد. تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۴ و آزمون کای‌دو انجام گرفت. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 9/43± 63/02 سال بود و ۹۲ درصد آنان مرد بودند. در ارزیابی میکروسکوپی هیچ مورد مثبتی شناسایی نشد؛ در حالی که به روش PCR، عفونت در ۵ بیمار (۱۰ درصد) تایید گردید. هیچ مورد مثبتی در گروه شاهد مشاهده نشد. ارتباط آماری معنی‌داری بین ابتلا به انگل با متغیرهای دموگرافیک، سوابق دارویی (مصرف کورتیکواستروئیدها و آنتی‌بیوتیک‌ها) و علائم بالینی یافت نشد(0/05> P). استنتاج: این مطالعه وجود عفونت فرصت‌طلب لوفوموناس را در بیماران مبتلا به COPD نشان داد. با توجه به ناکارآمدی و ضعف شدید بررسی‌های میکروسکوپی به دلیل شباهت مورفولوژیک انگل با سلول‌های مژک‌دار تنفسی، بهره‌گیری از روش مولکولی PCR به عنوان استاندارد طلایی تشخیصی در مراکز درمانی توصیه می‌شود.   Background and purpose: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) predisposes patients to opportunistic infections, including the emerging protozoan parasite Lophomonas. Given the challenges associated with the clinical and microscopic diagnosis of this parasite, this study aimed to determine the prevalence of Lophomonas infection among COPD patients using microscopic and molecular methods, including polymerase chain reaction (PCR), in Mazandaran Province, Iran. Materials and methods: In this case-control, registry-based study, sputum samples were collected from 50 adult patients with COPD (case group) and 50 age- and sex-matched healthy individuals (control group). Microscopic evaluation was performed using direct wet-mount examination of sputum samples treated with 0.5% N-acetylcysteine. DNA was manually extracted, and conventional PCR targeting the small subunit ribosomal RNA (SSU rRNA) gene was performed using specific primers to detect a 211-bp amplicon on a 1.5% agarose gel. Data were analyzed using SPSS version 24, and the chi-square test was used to assess associations between categorical variables. Results: The mean age of the patients was 63.02± 9.43 years, and 92% were male. No positive cases were detected by microscopy, whereas PCR identified Lophomonas infection in five patients (10%). No positive cases were detected in the control group. No statistically significant association was observed between Lophomonas infection and demographic variables, medication history (including corticosteroid and antibiotic use), or clinical symptoms (P>0.05). Conclusion: This study demonstrates the presence of opportunistic Lophomonas infection among COPD patients. Given the potential for false-negative microscopic results due to the morphological similarity of Lophomonas to ciliated respiratory epithelial cells, the use of molecular methods such as PCR may improve diagnostic accuracy and should be considered in clinical settings.   لوفوموناس, بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD), روش PCR, تشخیص میکروسکوپی, ایران Lophomonas, chronic obstructive pulmonary disease, PCR, microscopy, Iran 219 223 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-300-39&slc_lang=fa&sid=1 Ali Sharifpour علی شریف پور asharifpour0209@yahoo.com 1003194753284600189690 1003194753284600189690 No Associated Professor, Pulmonary and Critical Care Division, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار بیماریهای ریه ، بخش ریه و مراقبت‌های ویژه، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fatemeh Javadi فاطمه جوادی fatmhjwady535@gmail.com 1003194753284600189691 1003194753284600189691 No Student Research Committee, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mahdi Fakhar مهدی فخار mahdifakhar53@gmail.com 1003194753284600189692 1003194753284600189692 Yes Iranian National Registry Center for Lophomonas, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 3 Student Research Committee, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran مرکز ملی ثبت لوفومونیازیس ایران، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Rabeeh Tabaripour رابعه طبری پور r.tabaripour69@gmail.com 1003194753284600189693 1003194753284600189693 No Iranian National Registry Center for Lophomonas, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran مرکز ملی ثبت لوفومونیازیس ایران، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Hossein Mehravaran حسین مهرآوران 1003194753284600189694 1003194753284600189694 No Iranian National Registry Center for Lophomonas, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran مرکز ملی ثبت لوفومونیازیس ایران، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران