fa ارتباط نگرش نسبت به مرگ با مراقبت‌های پرستاری از دست‌رفته در پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه: یک مطالعه توصیفی-تحلیلی آموزش پرستاری Nursing Education پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="line-height:2;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">سابقه و هدف:</span></span></span></b> <span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">مراقبت پرستاری ازدست‌رفته یکی از مفاهیم کلیدی در حوزه مراقبت‌های پرستاری و ایمنی بیمار به شمار می‌رود. از آنجا که نگرش پرستاران نسبت به مرگ ممکن است با میزان مراقبت‌های پرستاری ازدست‌رفته ارتباط داشته باشد، این تحقیق با هدف بررسی ارتباط نگرش نسبت به مرگ با مراقبت‌های پرستاری ازدست‌رفته در پرستاران بخش‌های ویژه انجام شد.</span><span lang="FA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">مواد و روش </span></span></span></b><b><span lang="FA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">‌</span></span></span></b><b><span lang="AR-SA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></b> <span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar="">این مطالعه توصیفی-تحلیلی از نوع همبستگی با مشارکت ۲۱۵ پرستار شاغل در </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">ICU</span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""> بیمارستان‌های آموزشی-درمانی دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام شد. نمونه‌گیری به روش تصادفی طبقه‌ای متناسب با حجم طبقه در بیمارستان‌ها انجام گردید. ابزار گردآوری داده‌ها فرم مشخصات جمعیت‌شناختی، پرسشنامه نگرش به مرگ وونگ و همکاران و پرسشنامه مراقبت‌های پرستاری ازدست‌رفته کالیش و ویلیامز بود. داده‌ها با نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">SPSS</span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""> نسخه 26 و با استفاده از آمار توصیفی، آزمون‌های نرمالیتی (کولموگروف</span></span><span lang="AR-SA">&ndash;</span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar="">اسمیرنف)، مقایسه‌ای (تی مستقل، </span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">ANOVA</span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar="">، فریدمن)، همبستگی اسپیرمن و رگرسیون خطی ساده و چندگانه تحلیل شدند.</span></span><span lang="FA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="AR-SA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">یافته</span></span></span></b><b><span lang="FA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">‌</span></span></span></b><b><span lang="AR-SA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></b> <span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar="">هیچ یک از ابعاد نگرش به مرگ ارتباط معنی‌داری با مراقبت‌های از دست‌رفته نداشتند (0/05</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">p></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar="">)</span></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">. حوادث استرس زا و موقعیت‌های غیر قابل پیش‌بینی ارتباط مثبت و معناداری با مراقبت‌های از دست‌رفته داشت. نتایج تحلیل رگرسیون چندمتغیره نشان داد که هیچ‌یک از عوامل جمعیت شناختی و شغلی با ابعاد نگرش نسبت به مرگ ارتباط آماری معنی‌داری نداشتند (0/005<</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">). تنها در بُعد &laquo;پذیرش با گریز&raquo;، متغیر سن ارتباط معکوس و معنی‌داری با نمره این بُعد داشت؛ به‌طوری‌که با افزایش هر یک سال سن، نمره پذیرش با گریز به‌طور متوسط 0/829</span></span></span> <span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">واحد کاهش می‌یافت</span></span></span> <span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">(0/829-=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">B</span></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> و</span></span></span> <span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">0/005=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">)</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">.</span></span><span lang="AR-SA"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">استنتاج:</span></span></span></b> <span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.2pt">عوامل سازمانی و فشارهای محیطی بیش از نگرش فردی پرستاران در بروز مراقبت‌های پرستاری ازدست‌رفته نقش دارند، بنابراین برگزاری دوره‌های مدیریت استرس و موقعیت‌های بحرانی، تقویت کار تیمی و انگیزه شغلی، و حمایت روانی مستمر می‌تواند به بهبود نگرش پرستاران نسبت به مرگ و کاهش مراقبت‌های پرستاری ازدست‌رفته کمک کند.</span></span></span></span></span></span></span> <span style="line-height:2;"><span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.3pt">Background and purpose:</span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span perpetua="" style="font-family:">Missed nursing care is one of the key concepts in the field of nursing care and patient safety. Since nurses&rsquo; attitudes toward death may be related to the extent of missed nursing care, this study aimed to investigate the relationship between attitudes toward death and missed nursing care among nurses working in intensive care units (ICUs).</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.3pt"></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Materials and methods:</span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span perpetua="" style="font-family:">This descriptive&ndash;analytical correlational study was conducted among 215 ICU nurses working in teaching and treatment hospitals affiliated with Mazandaran University of Medical Sciences. Stratified random sampling proportional to the size of each hospital stratum was used. Data collection tools included a demographic characteristics form, the Wong et al. Death Attitude Profile-Revised (DAP-R), and the Kalisch and Williams Missed Nursing Care Questionnaire. Data were analyzed using SPSS version 26 through descriptive statistics, normality tests (Kolmogorov&ndash;Smirnov), comparative tests (independent t-test, ANOVA, and Friedman test), Spearman correlation, and simple and multiple linear regression analyses.</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Results:</span></span></span></b><b> </b><span style="font-size:10.0pt"><span perpetua="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">None of the dimensions of attitudes toward death were significantly related to missed nursing care (P > 0.05). Stressful events and unpredictable situations had a positive and significant relationship with missed nursing care. The results of multivariate regression analysis showed that none of the demographic and occupational factors studied had a statistically significant relationship with the dimensions of attitudes toward death (P < 0.005). However, for the &ldquo;escape acceptance&rdquo; dimension, age had an inverse and significant relationship with the dimension score, such that each additional year of age was associated with an average decrease of 0.829 points in the score (B = -0.829, P = 0.005).</span></span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Conclusion:</span></span></span></b> <span style="font-size:10.0pt"><span perpetua="" style="font-family:">Organizational factors and environmental pressures may play a greater role than nurses&rsquo; individual attitudes in the occurrence of missed nursing care. Therefore, training courses on stress and crisis management, strengthening teamwork and job motivation, and providing continuous psychological support may help improve nurses&rsquo; attitudes toward death and reduce missed care.</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="letter-spacing:-.2pt"></span></span></span></span></span><br> &nbsp; نگرش نسبت به مرگ, پرستاران مراقبت ویژه, مراقبت پرستاری ازدست‌رفته, بخش مراقبت ویژه, مرگ attitude toward death, intensive care nurses, missed nursing care, intensive care unit, death 170 184 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1707-1&slc_lang=fa&sid=1 Omolhoda Kaveh ام الهدی کاوه Kaveh.hoda@yahoo.com 1003194753284600189667 1003194753284600189667 No Assistant Professor, Department of Medical-Surgical Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار و عضو هیات علمی گروه پرستاری داخلی جراحی، اورژانس و مراقبت ویژه، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ایران Atefeh Sharifi عاطفه شریفی Atefeh1990sharifi@gmail.com 1003194753284600189668 1003194753284600189668 No MSc in Critical Care Nursing, Student Research Committee, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس ارشد مراقبت‌های پرستاری ویژه، مرکز تحقیقات دانشجویی دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ایران Afsaneh Fenderski افسانه فندرسکی Afsaneh.fendereski@gmail.com 1003194753284600189669 1003194753284600189669 No Statistical Assistant Professor, Department of Biostatistics, Faculty of Public Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار و عضو هیات علمی گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ایران Hedayat Jafari هدایت جعفری h.jafari@gmail.com 1003194753284600189670 1003194753284600189670 Yes Professor, Department of Medical-Surgical Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد و هیات علمی گروه پرستاری داخلی جراحی، اورژانس و مراقبت ویزه، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ایران