چکیده: (1504 مشاهده)
سابقه و هدف: هزینههای بستری بخش مهمی از مخارج نظامهای سلامت را تشکیل میدهد. هدف مطالعه حاضر بررسی تغییرات سطح و روند هزینه متوسط بستری در بیمارستان امام خمینی شهر بهشهر در مدت اجرای طرح پزشک خانواده و طرح تحول سلامت بود.
مواد و روشها: مطالعه حاضر از نوع مطالعات طولی و مبتنی بر سری زمانی منقطع بود. دادههای مطالعه شامل هزینه متوسط بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) بهشهر از ابتدای سال 1390 تا پایان سال 1397 بوده است. برای تحلیل دادهها از رگرسیون منقطع در نرمافزار 3.6.1 R استفاده شد.
یافتهها: نرخ رشد تعداد موارد بستری در طول 2 سال متوالی بعد از آغاز پزشک خانواده منفی بود. بیشترین رشد متوسط هزینه بستری در طول مطالعه برابر با 83 درصد و مربوط به دوره زمانی آغاز طرح تحول سلامت در سال 1393 میباشد. تغییر در سطح هزینه متوسط بستری در ابتدای طرح تحول سلامت نسبت به دوره قبل از آن معنیدار بود (001/0< P) و به مقدار 3896826 ریال افزایش یافته است.
استنتاج: در طول یک دهه اخیر، تغییر در هزینه متوسط بستری، با تاثیرپذیری از اصلاحات دو طرح پزشک خانواده و طرح تحول سلامت روند ناهمگنی را تجربه کرده است. مطالعات بیشتری در خصوص تاثیر هریک از اجزا و بستههای این اصلاحات بر مخارج نظام سلامت پیشنهاد میشود.