TY - JOUR T1 - Comparing Cox Model and Parametric Models in Estimating the Survival Rate of Patients with Prostate Cancer on Radiation Therapy TT - مقایسه مدل کاکس و مدل های پارامتری در برآورد بقاء درمان مبتلایان سرطان پروستات تحت رادیوتراپی JF - J-Mazand-Univ-Med-Sci JO - J-Mazand-Univ-Med-Sci VL - 23 IS - 100 UR - http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-2170-fa.html Y1 - 2013 SP - 21 EP - 29 KW - Cox model KW - parametric models KW - AIC criteria KW - prostate cancer KW - radiation therapy N2 - سابقه و هدف: سرطان پروستات دومین سرطان بدخیم شایع‌ در مردان می‌باشد. رادیوتراپی یکی از روش‌های درمان مطرح برای این بیماری است. هدف این مطالعه، مقایسه مدل‌های مختلف برای تعیین مدلی معتبر و کارا می‌باشد که اثر فاکتورهای دموگرافی، پاتولوژی و بالینی بر بقاء درمان رادیوتراپی را تعیین کند.‌ مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت کوهورت تاریخی و شامل اطلاعات 422 بیمار مبتلا به سرطان پروستات می‌باشد که در بیمارستان انستیتو کانسر تهران در بین سال‌های 1386 تا 1391 تحت رادیوتراپی قرار گرفته‌ و در طول زمان پیگیری شده‌اند. برای تعیین اثر فاکتورهای مختلف بر زمان بقاء درمان رادیوتراپی، مدل کاکس و سه مدل پارامتری شامل لگ ‌نرمال، لگ ‌لجستیک و وایبل مقایسه شد. ابزار مقایسه علاوه بر معیار AIC میزان تغییرات پارامترهای برآورد شده می باشد. نرم‌افزار مورد استفاده برنامه Survival از نرم‌افزار R version 2.14.1 می‌باشد. یافته‌ها: بیماران که مجموع دوزهای پرتو بالاتری دریافت کرده‌اند و همچنین بیمارانی که همزمان هورمون‌تراپی شده‌اند میزان بقاء بیش‌تری دارند(001/0p≤). در حالت تک متغیره و چند متغیره بر اساس معیار AIC مدل‌های لگ نرمال، لگ لجستیک و وایبل به ترتیب کارایی بالاتری نسبت به مدل کاکس داشتند. این نتیجه بر اساس میزان تغییرات برآورده شده پارامترها نیز تأیید ‌شد. استنتاج: مدل پارامتری در حالت‌های تک متغیره و چند متغیره کارایی بالاتری نسبت به مدل کاکس داشتند و در بین مدل‌های بررسی شده مدل لگ نرمال برازش بهتر و نتایج قابل اعتمادتر در تعیین عوامل موثر بر بقاء درمان رادیوتراپی داشت. M3 ER -