RT - Journal Article T1 - Effect of Intravenous Administration of Atropine-Neostigmine in Prevention of Headache after Spinal Anesthesia in Cesarean Section: A Randomized Clinical Trial JF - J-Mazand-Univ-Med-Sci YR - 2023 JO - J-Mazand-Univ-Med-Sci VO - 32 IS - 216 UR - http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-18561-fa.html SP - 88 EP - 96 K1 - spinal anesthesia K1 - Cesarean section K1 - headache K1 - neostigmine K1 - atropine AB - سابقه و هدف: شایع‌ترین روش بیهوشی در سزارین انتخابی، بیهوشی نخاعی است. از عوارض تاخیری پس از بیهوشی نخاعی، سردرد به دنبال پانکچر دورا می‌باشد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تزریق وریدی ترکیب آتروپین و نئوستیگمین در پیشگیری از سردرد پس از بیهوشی نخاعی بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهددار تصادفی شده روی 62 زن باردار کاندید سزارین الکتیو با بیهوشی نخاعی در بیمارستان شهیدبهشتی اصفهان انجام شد. بیماران به‌صورت تصادفی با Random allocation software در دو گروه مساوی تقسیم شدند. بعد از کلامپ بند ناف، در گروه اول ترکیب mg 5/0 نئوستیگمین و mg 5/0 آتروپین (که با نرمال سالین به حجم 10 ml رسانده شد) و در گروه دوم ml10 نرمال سالین، تزریق وریدی شد. سپس بروز و شدت سردرد در 48 ساعت اول وتا یک هفته بعد از عمل در دو گروه تعیین و مقایسه شد. یافته‌ها: طی این مطالعه، 1بیمار از گروه آتروپین نئوستیگمن(A-N) و 5 بیمار از گروه نرمال سالین(S) دچار سردرد بعد از عمل شدند(2/3 در مقابل 1/16درصد) که می‌تواند از نظر بالینی مهم باشد(195/0=P). فراوانی بروز سردرد در ریکاوری در2 بیمار(1 نفر از هر گروه) و دربخش 4 نفرازگروه(S) بود(11/0=P). میانگین شدت سردرد در تنها بیمار گروه (A-N) 5 و در بیماران گروه(S) (45/0±2/4) بود(18/0=P). فاصله زمانی بین پانکچر دورا تا اولین بروز سردرد در بیمار گروه (A-N) یک ساعت و در بیماران گروه (S) (1/11±8/20) ساعت بود(18/0=P). استنتاج: استفاده ازتک دوز ترکیب نئوستیگیمن و آتروپین(هرکدام 5/0 میلی‌گرم) با کاهش بروز سردرد و شدت آن بعد از پانکچر دورا همراه است، که می‌تواند از نظر بالینی مهم باشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 1N20210324050762IRCT LA eng UL http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-18561-fa.html M3 ER -