fa شیوع سندرم تونل کارپ در ایران: یک مطالعه مرورسیستماتیک و متاآنالیز اپیدمیولوژی Epidemiology مروری Review <strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه و هدف</span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">:</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> سندرم تونل کارپ، شایع</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">ترین مونونوروپانی فشارنده عصب محیطی می</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">باشد که به علت افزایش فشار عصب مدین در ناحیه مچ دست ایجاد می</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">شود. نتایج جستجوهای الکترونیکی در مطالعات متعدد نشان داده است که شیوع این سندرم در ایران در جمعیت</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های مختلف، متفاوت می</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">باشد. بر همین اساس هدف مطالعه حاضر تعیین شیوع سندرم تونل کارپال در ایران با استفاده از متاآنالیز می</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">باشد.</span></span><br> <span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش ها: </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">با استفاده از واژه</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های کلیدی مرتبط، پایگاه های اطلاعاتی ملی و بین المللی مورد جستجو قرار گرفت. بعد از غربالگری مقالات بر اساس معیارهای ورود و خروج و ارزیابی کیفیت، مقالات مرتبط دریافت شد. داده</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های مربوط به متغیرهای نام نویسنده، سال انتشار، حجم نمونه، توصیف نمونه ها، معیارهای بررسی، میزان شیوع سندرم تونل کارپال وارد فرم الکترونیکی فایل </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">Excel</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> شد. </span></span><span style="font-family:b zar;">خطای معیار </span><span style="font-family:b zar;">شیوع سندرم تونل کارپال </span><span style="font-family:b zar;">در هر مطالعه بر اساس فرمول توزیع دو جمله</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">ای محاسبه شد. با لحاظ نمودن شاخص</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">های هتروژنیتی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">I-squared</span></span><span style="font-family:b zar;"> و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Q</span></span><span style="font-family:b zar;"> از مدل اثر تصادفی یا ثابت برای برآورد کلی شیوع استفاده شد. هم‌چنین آنالیز حساسیت، متارگرسیون و بررسی تورش انتشار انجام گرفت.</span><br> <span style="font-family:b koodak;">یافته ها: </span><span style="font-family:b zar;">با انجام جستجوی ساختار یافته، تعداد 10 مقاله واجد معیارهای ورود بودند که 11 مورد شواهد را در خصوص شیوع سندرم تونل کارپ در ایران فراهم نموده است. تعداد 14525 نفر در مطالعات اولیه وارد شده به متاآنالیز مورد بررسی قرار گرفتند که شیوع سندرم تونل کارپال در بین مطالعات اولیه از 82/1 درصد الی 6/64 درصد متغیر بوده است. شیوع کلی سندرم تونل کارپال بر حسب معاینه فیزیکی در ایران با فاصله اطمینان 95 درصد و بر اساس مدل اثر تصادفی برابر (31/21-74/13) 53/17 درصد برآورد گردید.</span><br> <span style="font-family:b koodak;">استنتاج: </span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">نتایج متاآنالیز نشان داد که شیوع کلی سندرم تونل کارپال در ایران نسبتاً بالا است. ضمن این که فراوانی آن بایستی بر حسب گروه</span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های هدف مختلف مورد ملاحظه قرار گیرد.</span></span><span style="font-family:b koodak;"></span><br> &nbsp; <strong>Background and purpose:</strong> Carpal Tunnel Syndrome is the most common entrapment neuropathy caused by increased pressure of median nerve in the wrist area. The results of electronic searches in several studies have shown different prevalence rates of this syndrome in Iran in different populations. So, the purpose of this study was to estimate the prevalence of carpal tunnel syndrome in Iran using meta- analysis.<br> <strong>Materials and methods:</strong> Relevant keywords were searched in national and international databases. The articles were then selected based on inclusion/ exclusion&nbsp;criteria and quality assessment. Data including author names, year of publication, sample size, sample descriptions, assessment criteria, and the prevalence rate of carpal tunnel syndrome were entered in Excel. The standard error of the prevalence of carpal tunnel syndrome in each study was calculated based on the formula for binomial distribution. According to the I-squared heterogeneity and Q indices, the random or fixed effect model were used to estimate the overall prevalence. Also, sensitivity analysis, meta-regression, and survey of publication bias were carried out<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Results:</strong> A systematic search was completed&nbsp;and 10 articles met the inclusion criteria with 11 evidence of the prevalence of carpal tunnel syndrome in Iran. A total of 14525 people had been studied in whom the prevalence of carpal tunnel syndrome varied from 1.82% to 64.6%. The overall prevalence of carpal tunnel syndrome with physical examination based on the random effect model was estimated to be 17.53% (95% CI, 13.74- 21.31%).<br> <strong>Conclusion:</strong> This meta- analysis showed a relatively high prevalence of carpal tunnel syndrome in Iran. But, the frequency of this syndrome in different target groups&nbsp;requires further investigations.<br> <br> &nbsp; سندرم تونل کارپال, الکترودیاگنوز, شیوع, متاآنالیز carpal tunnel syndrome, Electrodiagnostic, prevalence, meta-analysis 144 153 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6946-2&slc_lang=fa&sid=1 Mahmood Moosazadeh محمود موسی زاده mmoosazadeh1351@gmail.com 100319475328460091845 100319475328460091845 No Assistant Professor, Health Science Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mehran Asadi-Aliabadi مهران اسدی علی ابادی mehran_asadi_a@yahoo.com_asadi_a@yahoo.com 100319475328460091846 100319475328460091846 No PhD student in Epidemiology, Preventive Medicine and Public Health Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکترای تخصصی پژوهشی اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات طب پیشگیری و سلامت جمعیت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Fereshteh Rostami فرشته رستمی rostamiraha5@gmail.com 100319475328460091847 100319475328460091847 No MSc of epidemiology, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fereshteh Farshidi فرشته فرشیدی fereshtehfarshidi@yahoo.com 100319475328460091848 100319475328460091848 No MSc in Health Care Management, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran, کارشناس ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Narges Karimi نرگس کریمی drkarimi_236@yahoo.com 100319475328460091849 100319475328460091849 Yes Associate Professor, Department of Neurology, Immunogenetics Research Center, Clinical Research Development Unit of Bou Ali Sina, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات ایمنوژنتیک و مرکز توسعه بوعلی سینا، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران