Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

fa بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی سویه ‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین جدا شده از کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان در سال 1395 Phenotypic and Genotypic Evaluation of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Strains Isolated from Children in Tehran Children's Medical Center, 2016 ميکروبيولوژي Microbiology پژوهشي-کامل Research(Original) سابقه و هدف: این مطالعه با هدف بررسی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین بیمارستانی (HA-MRSA) و اکتسابی از جامعه (CA-MRSA ) و بررسی فراوانی تیپ‌های مختلف spa typing، SCCmec I,II,III,IV,V و زیر تیپ‌های عمده تیپ IV در میان سویه‌های  MRSAجدا شده از نمونه‌های بالینی کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، تست حساسیت آنتی‌‌بیوتیکی با استفاده از روش کربی- بائر و مطابق با دستورالعمل‌های CLSI انجام شد. حضور ژن‌های spa، PVL، mecA و همین‌طور تیپ‌های مختلف SCCmec I,II,III,IV,V و زیر تیپ‌های عمده SCCmec IV با استفاده روش Muliplex PCR بررسی شد. یافته‌ها: از میان 133 جدایه بالینی استافیلوکوکوس اورئوس، 70 (6/52 درصد) سویه حساس به متی‌سیلین (MSSA ) و 63 (4/47 درصد) سویه مقاوم به متی‌سیلین (MRSA) گزارش شد. توزیع فراوانی ژن‌های mecA و PVL در میان سویه‌های MRSA به ترتیب 100 و 1/3 درصد گزارش گردید که در مطالعه‌ی حاضر 5 تیپ SCCmec (I-V) یافت شد که نشان‌دهنده تنوع تیپی وسیع در بیمارستان است. به علاوه فراوانی بالای تیپ  SCCmec III(1/30 درصد) و III+Iva (8/23 درصد ) مشاهده شد. از 63 سویه MRSA، 46 سویه از نظر لوکوس پروتئینی A قابل تیپ‌بندی بودند که در 11 تیپ دسته بندی شدند. شایع‌ترین تیپ یافت شده spa t037 بود که در 9/53 درصد (34=n ) از سویه‌ها یافت شد. استنتاج: فراوانی بالای SCCmec III+Iva و ظهور سویه‌های CA-MRSA در میان بیمارستان می‌‌تواند یک هشدار جدی به پزشکان و بخش‌های کنترل عفونت باشد.     Background and purpose: The aims of this study were to evaluate the antibiotic resistance of Healthcare-associated Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (HA-MRSA) and Community associated MRSA (CA-MRSA)-resistant strains of Staphylococcus aureus strains and to investigate the frequency of different types of spa typing, SCCmec I, II, III, IV, V, and type IV, among the strains of MRSA isolated from clinical specimens of children in Tehran Children's Medical Center Hospital. Materials and methods: In this cross-sectional study, antibiotic susceptibility test was performed using Kirby-Baer method according to the CLSI guidelines. Presence of mecA, PVL, spa genes, as well as different types of SCCmec I, II, III, IV, V, and major subtypes of SCCmec IV were investigated using Multiplex PCR. Results: Among 133 clinical isolates of S. aureus, 70 (53%) were methicillin-susceptible (MSSA) and 63 (47%) were MRSA. The mecA and PVL genes frequency distributions among MRSA strains were 100% and 3.1%, respectively. In the present study, there were 5 SCCmec (I-V) types, indicating wide variations in the hospital investigated. In addition, high prevalence of SCCmec III (30.1%) and III + Iva (23.8%) was observed. Of 63 strains of MRSA, 46 were classified into 11 spa types. The most common type was spa t037 that was found in 53.9% (n= 34) of the strains. Conclusion: High prevalence of SCCmec III + Iva and emergence of CA-MRSA strains in hospitals can be a serious warning to practitioners and infection control committees.   استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین, لکوسیدین پنتون والنتین (PVL), spa typing, SCCmec typing methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Panton-Valentine leukocidin, spa typing, SCCmec typing 30 41 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-11197-1&slc_lang=fa&sid=1 Shima Mahmoudi شیما محمودی sh-mahmoudi@sina.tums.ac.ir No PhD in Medical Bacteriology, Pediatric Infectious Disease Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری باکتری شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Setareh Mamishi ستاره ممیشی smamishi@gmail.com No PhD in Medical Bacteriology, Pediatric Infectious Disease Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, IranProfessor, Department of Pediatric Infectious Diseases, Pediatric Center of Excellence, Children's Medical Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری باکتری شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران استاد، گروه بیماری های عفونی کودکان، بیمارستان مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Fatemeh Hasanvand فاطمه حسنوند F.hasanvand@modares.ac.ir No MSc in Medical Bacteriology, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran. کارشناسی ارشد باکتری شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Mona Seif منا سیف mona.seif30@yahoo.com No MSc in Microbiology, Islamic Azad University, Guilan Science and Research Branch, Guilan, Iran کارشناسی ارشد میکروبیولوژی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات گیلان، گیلان، ایران Babak Pourakbari بابک پوراکبری pourakbari@sina.tums.ac.ir Yes PhD in Medical Bacteriology, Pediatric Infectious Disease Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دکتری باکتری شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران