Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1398
9
1
gregorian
2019
12
1
29
179
online
1
fulltext
fa
اثر پیش داروی ترکیبی دکسترومتورفان و گاباپنتین بر کاهش درد پس از آرتروسکوپی زانو: مطالعه کار آزمایی بالینی
Efficacy of Combined Dextromethorphan and Gabapentin as Premedication on Postoperative Pain Management in Knee Arthroscopy: A Clinical Trial
بیهوشی
anesthesia
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<p dir="RTL" style="margin: 0px; text-align: justify; line-height: 150%;"><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">کاهش درد پس از اعمال جراحی زانو سبب افزایش رضایتمندی و کاهش مشکلات بیماران می</span><span style="font-family:b zar;"></span><span style="font-family:b zar;">شود</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">. لذا</span></span> <span style="font-family:b zar;">این مطالعه به منظور </span><span style="font-family:b zar;">بررسی اثر پیش داروهای خوراکی دکسترومتورفان، گاباپنتین و ترکیب گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بر میزان کاهش درد پس از اعمال جراحی</span> <span style="font-family:b zar;">آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو با بیهوشی عمومی، </span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">انجام شده است.</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br>
<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="letter-spacing:-0.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، تعداد 114 بیمار کاندید اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">با <span style="color:black;">بیهوشی عمومی در بیمارستان رسول اکرم تهران در سال 1396 به صورت در دسترس انتخاب شده </span></span>و به سه گروه تقسیم شدند، که شامل گروه های دریافت کننده دکسترومتورفان، </span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">گاباپنتین و گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بودند . سپس شدت درد </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">(NRS)</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> و میزان مسکن مصرفی و امتیاز </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">Ramsay</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> در آن ها </span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;">مقایسه</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b zar;"> شد.</span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br>
<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">میزان کاهش شدت درد در بیماران مورد بررسی به میزان معناداری در گروهی که ترکیب دکسترومتورفان و گاباپنتین را دریافت نمودند، بیش از دو گروه دیگر بود(0001/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:b zar;">). میزان مصرف مسکن پتدین به میزان معناداری در گروهی که ترکیب دکسترومتورفان و گاباپنتین را دریافت نمودند، کم تر از دو گروه دیگر بود(004/0=</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:b zar;">).</span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span><br>
<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">استنتاج:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> بر اساس مطالعه حاضر، </span></span><span style="font-family:b zar;">پیش داروی خوراکی گاباپنتین به همراه دکسترومتورفان بر میزان کاهش درد پس از اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی جلویی و خلفی زانو اثربخشی خوبی دارد که بیش از هر یک از این دو دارو به تنهایی می</span><span style="font-family:b zar;"></span><span style="font-family:b zar;">باشد.</span> <span style="font-family:b zar;">لذا استفاده از ترکیب این پیش داروهای خوراکی جهت اداره درد پس از اعمال جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو توصیه می</span><span style="font-family:b zar;"></span><span style="font-family:b zar;">شود.</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"></span></span></span><br>
<br>
<span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 9</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">N</span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">20141127020112</span></span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IRCT</span></span></p>
<strong>Background and purpose:</strong> Postoperative pain management would result in increased patient’s satisfaction and decreases their problems. This survey was performed to determine the efficacy of premedication with dextromethorphan and gabapentin alone or in combination, for postoperative pain management in anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia.<br>
<strong>Materials and methods:</strong> In a randomized clinical trial, 114 patients under anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia were randomly assigned to receive either dextromethorphan or gabapentin alone or in combination. The intensity of pain was assessed by numeric rating scale (NRS). Analgesic use and Ramsay score were compared among the three groups.<br>
<strong>Results:</strong> In this study, the pain (P=0.0001) and analgesic use (P=0.004) were significantly lower in patients who had received the combination of dextromethorphan and gabapentin.<br>
<strong>Conclusion:</strong> According to current study, premedication with combination of dextromethorphan and gabapentin is superior to each one alone for postoperative pain management in anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament knee arthroscopy with general anesthesia.<br>
<br>
(Clinical Trials Registry Number: IRCT20141127020112N9)
زانو, آرتروسکوپی, اداره درد
arthroscopy, pain management
65
73
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-11698-1&slc_lang=fa&sid=1
Said Reza
Entezari
سعید رضا
انتظاری
sr.entezary@yahoo.com
1003194753284600112921
1003194753284600112921
No
1 Assitant Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
استادیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Pooya
Derakhshan
پویا
درخشان
pooyaderakh@yahoo.com
1003194753284600112922
1003194753284600112922
No
1 Assitant Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
استادیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Arezou
Darvishi
آرزو
درویشی
arezou_darvishi@yahoo.com
1003194753284600112923
1003194753284600112923
No
Medical Student, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشجوی پزشکی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Mahmoudreza
Alebouyeh
محمود رضا
آل بویه
dr.alebouyeh@gmail.com
1003194753284600112924
1003194753284600112924
Yes
3 Assosiate Porofossor, Department of Anesthisiology, Rasoul Akram Medical Center, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشیار، گروه بیهوشی، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران