Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1399
4
1
gregorian
2020
7
1
30
187
online
1
fulltext
fa
جراحی مالفورماسیون شریانی-وریدی ریوی در یک خانم باردار: گزارش موردی
Pulmonary Arteriovenous Malformation Surgery in a Pregnant Woman: A Case Report
جراحی توراکس(قفسه سینه)
Thoracic Surgery
گزارش مورد
Case Report
<strong> </strong><span style="font-family:B Zar;">مالفورماسیون شریانی- وریدی ریوی به<span style="color:black;"></span>عنوان ضایعاتی از ریه شناخته می<span style="color:black;"></span>شوند که بیش<span style="color:black;"></span>تر قسمت<span style="color:black;"></span>های محیطی لوب<span style="color:black;"></span>های تحتانی ریه را درگیر کرده و با علائمی مانند دیس پنه، هموپتزی و هموتوراکس تظاهر می<span style="color:black;"></span>یابند. بارداری یکی از شرایطی است که طی آن به دلیل تغییرات همودینامیک و همچنین عوامل هورمونال مثل افزایش سطوح استروژن، مالفورماسیون<span style="color:black;"></span>ها <span style="letter-spacing:-.2pt;">آشکار می<span style="color:black;"></span>شوند. در این گزارش به معرفی یک خانم باردار می<span style="color:black;"></span>پردازیم که با علائم دیسترس تنفسی و هموتوراکس، اقدامات</span> درمانی اولیه برای وی صورت پذیرفت. برای بیمار، جراحی توراکوتومی انجام شده و ضایعه <span style="letter-spacing:-.2pt;">عروقی تحت رزکسیون قرار گرفت. پس از آن بیمار با شرایط همودینامیک پایدار به بخش انتقال یافت.</span></span> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Zar;">جراحی توراکوتومی</span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Zar;"> به<span style="color:black;"></span>دلیل خونریزی وسیع در این بیمار اندیکاسیون داشت. در برخورد با مالفورماسیون<span style="color:black;"></span>های</span></span><span style="font-family:B Zar;"> عروقی در خانم<span style="color:black;"></span>های باردار، مشاوره سریع برای اقدام مناسب و همکاری تیم زنان با جراحی توراکس می<span style="color:black;"></span>تواند نجات دهنده جان مادر و جنین وی باشد.</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span>
<strong><em> </em>Background and purpose:</strong> Pulmonary arteriovenous malformations (PAVM) are lung lesions that affect most of the periphery of the lower lobes, and are manifested by dyspnea, hemoptysis, and hemothorax. Pregnancy is one of the conditions in which these malformations appear due to hemodynamic changes and hormonal factors such as increased levels of estrogen. This paper presents the case of a pregnant woman at 28 weeks of gestation who received first-aid treatment for symptoms of respiratory distress and hemothorax. Then, she was transferred to the operating room and thoracotomy was performed and the vascular lesion was resected. After that, the patient had stable hemodynamic conditions and was transferred to the ward. Our patient was eligible for thoracotomy due to pulmonary manifestations of the disease. In dealing with these situations, immediate counseling and collaboration of gynecologists with thoracic surgeons can save the lives of mother and her fetus.
مالفورماسیون شریانی- وریدی, بارداری, توراکوتومی, هموتوراکس
pulmonary arteriovenous malformation, pregnancy, thoracotomy, hemothorax
173
178
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-11534-2&slc_lang=fa&sid=1
Gholamali
Godazandeh
غلامعلی
گدازنده
godazandeh.gh@gmail.com
1003194753284600121637
1003194753284600121637
No
Associate Professor, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، جراحی توراکس، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Seyed Mohammad Mehdi
Ghaffari Hamedani
سید محمدمهدی
غفاری همدانی
ghaffari99@yahoo.com
1003194753284600121638
1003194753284600121638
Yes
Assistant Professor, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، جراحی سرطان، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Alireza
Sanei Motlagh
علیرضا
صانعی مطلق
arsanei_prs@yahoo.com
1003194753284600121641
1003194753284600121641
No
Medical Student, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Mahtab
Bonyadi
مهتاب
بنیادی
mahtabbonyadi@yahoo.com
1003194753284600121639
1003194753284600121639
No
Resident in General Surgery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
رزیدنت جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
Amin
Barati
امین
براتی
aminbarati2009@gmail.com
1003194753284600121640
1003194753284600121640
No
Resident in General Surgery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
رزیدنت جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران