fa آسپرژیلوزیس مهاجم در COVID 19 : مروری بر مطالعات گذشته و ارائه راهکار های تشخیصی قارچ شناسي mycology مروری Review <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"> COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;"> بیماری نو پدیدی هست که به وسیله کروناویروس جدیدی به نام کروناویروس سندروم تنفسی حاد شدید ۲ (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SARS-CoV-2</span></span><span style="font-family:B Zar;"> ) ایجاد می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">شود. سوپراینفکشن به وسیله باکتری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها و قارچ</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها در ریه این بیماران می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">تواند باعث پیچیدگی تظاهرات بالینی و درمانی و همچنین افزایش مرگ و میر شوند. در مطالعه حاضر با مروری بر مطالعات انجام شده قبلی بر روی آسپرژیلوزیس مهاجم (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IA</span></span><span style="font-family:B Zar;">) در زمینه بیماری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های ویروسی و تطبیق آن با </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;"> پرداخته و ضرورت تشخیص </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">IA</span></span><span style="font-family:B Zar;"> در افزایش میزان بقاء بیماران مبتلا خاطر نشان می شود.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">در این مطالعه مروری، با جستجو در سایت</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Pubmed</span></span><span style="font-family:B Zar;"> ، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Google Scholar</span></span><span style="font-family:B Zar;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">Web of Science </span></span><span style="font-family:B Zar;">&nbsp;و با استفاده ار کلمات کلیدی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">SARS-CoV-2</span></span><span style="font-family:B Zar;">، آنفلونزا، آسپرژیلوزیس مهاجم و بیماری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های قارچی مهاجم مرتبط جمع</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">آوری و مورد استفاده قرار گرفتند.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"> عفونت همزمان با قارچ</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها در بیماران مبتلا به </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;"> بین ۲/۳ الی ۱/۲۷ درصد، از کشور چین گزارش شده است. نتایج نشان داد میزان ابتلا به عفونت</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های همزمان با سایر ویروس</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها، باکتری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها و قارچ</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ها، در بیماران با پنومونی شدید مبتلا به </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;"> نسبت به بیماران با پنومونی ملایم به طور قابل توجهی افزایش می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">یابد. در این دسته از بیماران، فلور قارچی روده هم به</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">طور معنی</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">داری با افراد سالم، متفاوت گزارش گردید.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">تمرکز بالای کادر درمانی در مواجهه با بیماران </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">COVID-19</span></span><span style="font-family:B Zar;"> بر کنترل سوپراینفکشن باکتریایی، می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">تواند با غفلت از بیماری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های کشنده قارچی باعث افزایش میزان مرگ و میر در این دسته از بیماران شود. از این رو تشخیص زودرس بیماری</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های قارچی مهاجم در این بیماری نوپدید قویا پیشنهاد می</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">گردد.<span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"></span></span></span> <strong>Background and purpose:</strong> COVID-19 is an emerging viral disease caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Bacterial or fungal superinfections of the lung may cause complications in clinical manifestations, treatment, and increase the mortality rate. In this article, we reviewed previous studies on invasive aspergillosis (IA) in viral infections and in adjustment with COVID-19. Also, the necessity of IA diagnosis to increase the survival rate in involved patients is discussed.<br> <strong>Materials and methods:</strong> Electronic databases, including Pubmed, Google Scholar, and Web of Science were searched using the following keywords: COVID-19, SARS-CoV-2, influenza, invasive aspergillosis, and invasive fungal infections.<br> <strong>Results:</strong> Reports from China showed 3.2% to 27.1% fungal co-infection in COVID-19 patients. Patients with COVID-19 who developed severe pneumonia were found with considerably higher rates of viral, bacterial, and fungal co-infections than those with mild pneumonia. Also, intestinal normal fungal flora was reported to be significantly different between COVID-19 patients and normal subjects.<br> <strong>Conclusion:</strong> While the main focus of physicians is on bacterial superinfection control in COVID-19, ignoring life threatening fungal infections may increase the mortality rate. Therefore, we profoundly recommend early diagnosis of invasive fungal infections in COVID-19 patients. COVID-19, SARS-CoV-2, آنفلونزا, آسپرژیلوزیس مهاجم, بیماری های قارچی مهاجم COVID-19, SARS-CoV-2, influenza, invasive aspergillosis, invasive fungal infections 169 178 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1548-9&slc_lang=fa&sid=1 Vida Mortezaee ویدا مرتضائی vidamortezaee@gmail.com 1003194753284600118296 1003194753284600118296 Yes PhD in Medical Mycology, Invasive Fungi Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دکتری تخصصی قارچ شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات قارچ های تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Sabrieh Asadi Shahi Saraee صبریه اسدی شاهی ساره ایی sabrieh.asadishahi@modares.ac.ir 1003194753284600118297 1003194753284600118297 No PhD Student in Medical Mycology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی دکتری تخصصی قارچ شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mona Ghazanfari مونا غضنفری ghazanfarimona71@gmail.com 1003194753284600118298 1003194753284600118298 No PhD Student in Medical Mycology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی دکتری تخصصی قارچ شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mahtab Ashrafi Khozani مهتاب اشرفی خوزانی asm2345@yahoo.com 1003194753284600118299 1003194753284600118299 No PhD Student in Medical Mycology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی دکتری تخصصی قارچ شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Maedeh Maleki مائده ملکی mmaleki094@gmail.com 1003194753284600118300 1003194753284600118300 No MSc in Medical Mycology, Invasive Fungi Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran کارشناس ارشد قارچ شناسی پزشکی، مرکز تحقیقات قارچ های تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mohammad Taghi Hedayati محمدتقی هدایتی hedayatimt@gmail.com 1003194753284600118301 1003194753284600118301 No Professor, Invasive Fungi Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 5 Department of Medical Mycology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran ۴. استاد، مرکز تحقیقات قارچ های تهاجمی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران ۵. استاد، گروه قارچ شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران