fa مقایسه میزان تاثیر تعویض میله داخل استخوانی در مقابل پلیت گذاری تقویتی روی میله، در بیماران با عارضه جوش نخوردگی شفت فمور ارتوپدی،تروماتولوژی Orthopedic & Traumatology گزارش کوتاه Brief Report &nbsp;<span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"> از مهم</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ترین عوارض شکستگی</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های استخوانی عارضه جوش نخوردن است. در این مطالعه با بررسی دو گروه جراحی شده به روش تعویض میله و پلیت</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">گذاری روی میله جهت درمان جوش نخوردگی</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های شفت فمور(ران)، میزان عوارض پس از جراحی و مدت زمان رسیدن به نتیجه&nbsp; مطلوب ، مقایسه و بهترین روش معرفی شد.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">در </span></span><span style="font-family:B Zar;">این مطالعه </span><span style="font-family:B Zar;">توصیفی تحلیلی، 12</span><span style="font-family:B Zar;"> بیمار در فاصله سال</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">های 1397-1390 با شکستگی شفت استخوان فمورکه به</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">طور اولیه تحت جراحی میله</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">گذاری قرار گرفته بودند، اما دچار عارضه جوش نخوردگی شده بودند، مجددا تحت جراحی تعویض میله یا پلیت</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">گذاری حمایتی قرار گرفتند. خصوصیات دموگرافیک، نوع شکستگی و نوع جراحی آنان ثبت شد. حداقل یک سال پس از جراحی از بیماران گرافی رخ و نیمرخ ران تهیه و ارتوپد میزان جوش خوردن استخوان را ارزیابی کرد.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 4</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> نفر (</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">33/33 درصد</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) از بیماران تحت جراحی تعویض میله داخل استخوانی و</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 8</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> نفر (</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">67/66 درصد </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) تحت جراحی پلاک گذاری روی میله قبلی قرار گرفتند. 2 نفر (</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">67/16 درصد</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) از بیماران عارضه عفونت و </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">5</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> نفر (</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">67/41 درصد</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">) عارضه کوتاهی اندام داشتند. میانگین کوتاهی اندام در این افراد </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">cm</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 22/0 </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"> 10/1 بود. میانگین مدت زمان جوش خوردن بعد از جراحی در گروه با پلاک گذاری روی میله کم تر از گروه با تعویض میله بود.</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">در بیماران با جوش نخوردن شکستگی های شفت فمور استفاده از پلیت احتمالا انتخاب مناسب تری باشد. نتایج حاصل از این مطالعه مانند جوش خوردگی سریع تر، بر مفید و کاربردی بودن این تکنیک دلالت دارند.<span style="letter-spacing:-.2pt;"></span></span></span> <strong>&nbsp;Background and purpose:</strong> One of the most important complications of bone fractures is nonunion. This research aimed at comparing the effect of exchange nailing and plate augmentation on complications after surgery and the time to achieve desired outcomes.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This descriptive-analytical study was conducted in 12 femoral shaft nonunion cases treated operatively in 2011-2018 (eight patients were managed with plate augmentation and four patients were treated with exchange nailing). Demographic characteristics of the patients, type of fracture and type of surgery were recorded. A year after the surgery, anteroposterior and lateral view profiles were prepared from all patients and the extent of bone fusion was evaluated by orthopedic surgen.<br> <strong>Results:</strong> Four patients (33.33%) underwent intraosseous nail replacement surgery and eight (66.67%) underwent plate augmentation surgery. Two patients (16.67%) developed infections and five (41.67%) had a short limb complication. The average limb shortness in these patients was 1.10&plusmn;0.22 cm. The average duration of union after discharge was lower in patients with plate augmentation than those with replacement of the intramedullary nail.<br> <strong>Conclusion:</strong> In current study, faster uninon achieved, so, augmentation plating could be a good choice in patients with femoral shaft nonunion.<span dir="RTL"></span> شفت فمور, جوش نخوردن استخوان, میله داخل استخوانی, پلیت گذاری femoral shaft, nonunion, plate augmentation, exchange nailing 145 150 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-13432-1&slc_lang=fa&sid=1 Salman Ghaffari سلمان غفاری orthosalman@yahoo.com 1003194753284600127477 1003194753284600127477 No Associate Professor, Orthopedic Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Reyhaneh Javadi ریحانه جوادی reyhanejavadi1995@gmail.com 1003194753284600127478 1003194753284600127478 Yes Medical Student, Student Research Committee, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی پزشکی، کمبته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Seyed Mehran Razavipour سید مهران رضوی پور razavimehran@yahoo.com 1003194753284600127479 1003194753284600127479 No Assistant Professor, Orthopedic Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات ارتوپدی ، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Masoud Shayestehazar مسعود شایسته آذر mshayestehazar@yahoo.com 1003194753284600127480 1003194753284600127480 No Associate Professor, Orthopedic Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Shahin Talebi شاهین طالبی Sh.talebi1365@gmail.com 1003194753284600127481 1003194753284600127481 No Assistant Professor, Orthopedic Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات ارتوپدی ، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران