fa شناسایی و ارزیابی ریسک خطر انتقال کروناویروس‌ از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستانی با استفاده از روش تحلیل مقدماتی خطر بهداشت محیط زیست Environmental Health پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">تحلیل مقدماتی خطر، یکی از روش</span><span style="font-family:B Zar;">‌های</span><span style="font-family:B Zar;"> شناسایی حیطه‌های مهم به لحاظ ایمنی می‌باشد که یک ارزیابی مقدماتی از خطرات فراهم نموده و کنترل‌های مورد نیاز خطر و اقدامات پیگیری آن‌ها را تعیین می‌کند.</span><span style="font-family:B Zar;"> هدف از مطالعه حاضر بررسی وضعیت پسماند و ارزیابی نیمه کیفی ریسک انتقال </span><span style="font-family:B Zar;">کروناویروس</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;"> از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستان امام </span><span style="font-family:B Zar;">خمینی (ره)</span> <span style="font-family:B Zar;">ساری با استفاده از روش </span><span style="font-family:B Zar;">تحلیل مقدماتی خطر و ارائه راهکارهای مناسب می‌باشد.</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">مطالعه حاضر به صورت </span><span style="font-family:B Zar;">توصیفی-</span> <span style="font-family:B Zar;">تحلیلی </span><span style="font-family:B Zar;">در بیمارستان امام </span><span style="font-family:B Zar;">خمینی (ره)<span style="font-family:B Zar;"> ساری در سال 1399 انجام شد. </span></span><span style="font-family:B Zar;">روش </span><span style="font-family:B Zar;">تحلیل مقدماتی خطر</span><span style="font-family:B Zar;"> به منظور شناسایی خطر و ارزیابی ریسک انتقال کروناویروس در مراحل مختلف مدیریت پسماند بیمارستان مورد مطالعه، به کار گرفته شد.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">ها:</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"> <span style="font-family:B Zar;">درصد </span></span>پسماندهای عفونی، دارویی و شیمیایی، تیز و برنده و<span style="font-family:B Zar;"> عادی</span> به ترتیب 98/09، 1/2، 0/69و 0 درصد بوده است. در این میان پلاستیک و مواد آلی بیش<span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ترین درصد پسماند را تشکیل دادند. در این مطالعه، </span><span style="font-family:B Zar;">35 مورد حالت بالقوه خطر انتقال کروناویروس‌ها با استفاده از روش </span><span style="font-family:B Zar;">تحلیل مقدماتی خطر </span><span style="font-family:B Zar;">شناسایی </span><span style="font-family:B Zar;">شد. بیش</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;">ترین تعداد ریسک‌های شناسایی شده در فرایند مدیریت پسماند، به ترتیب مربوط به مراحل جمع‌آوری (12 ریسک)، تولید، نگهداری و تفکیک در مبدا</span> <span style="font-family:B Zar;">(11 ریسک) و ذخیره‌سازی و نگهداری موقت (6 ریسک) ارزیابی شد.</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Koodak;">استنتاج:</span></span></span> <span style="font-family:B Zar;">نتایج ارزیابی ریسک نشان داد، کاهش خطر انتقال کروناویروس از طریق سیستم مدیریت پسماند بیمارستان، نیازمند ارائه آموزش‌های لازم و آگاهی بخشی به کادر بهداشتی و درمانی، خصوصا پرسنل خدماتی بیمارستان جهت کاهش </span><span style="font-family:B Zar;">خطر انتقال کروناویروس</span><span style="font-family:B Zar;">‌</span><span style="font-family:B Zar;"> می‌باشد.</span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:B Zar;"></span></span></span> <strong>Background and purpose:</strong> Preliminary Hazard Analysis (PHA) is one of the methods to identify significant safety areas which provides an initial assessment of hazards and determines requisite hazard controls and follow-on actions. The purpose of this study was to investigate the waste status and perform a semi-qualitative risk assessment of Coronavirus transmission through waste management system in Sari Imam Khomeini Hospital using PHA and providing appropriate solutions.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This descriptive-analytical study was performed in Sari Imam Khomeini Hospital, 2020. PHA was conducted to identify and assess the risk of Coronavirus transmission at different stages of hospital waste management.<br> <strong>Results:</strong> The waste produced in the hospital included infectious (98.09%), pharmaceutical and chemical (1.2%), sharps (0.69%), and normal wastes (0%). Plastics and organic materials accounted for the largest percentage of waste. Preliminary Hazard Analysis showed 35 potential risks for Coronavirus transmission, including waste collection (n=12), waste production, storage, and separation at source (n=11), and temporary storage and maintenance (n=6).<br> <strong>Conclusion:</strong> According to current study, reducing the risk of Coronavirus transmission in hospital waste management system, requires necessary trainings and awareness of healthcare personnel, especially hospital cleaning staff. ارزیابی ریسک, تحلیل مقدماتی خطر, کروناویروس, سیستم مدیریت پسماند بیمارستانی risk assessment, preliminary hazard analysis, coronavirus, hospital waste management system 138 148 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-9182-4&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Mortezazadeh فاطمه مرتضی زاده fmortezazade0098@gmail.com 0000-0003-0813-7418 No MSc Student in Environmental Health Engineering, Student Research Committee, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد مهندسی بهداشت محیط، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Zahra Naghavi-Konjin زهرا نقوی کنجین z.naghavi@mazums.ac.ir 0000-0001-6040-1621 No Assistant Professor, Department of Occupational Health Engineering, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fathollah Gholami-Borujeni فتح الله غلامی بروجنی gholami_b_f@yahoo.com 0000-0002-7329-7090 Yes Associate Professor, Department of Environmental Health Engineering, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران